肺癌免疫治疗重要临床研究集锦课件

肺癌免疫治疗重要临床研究集锦1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克肺癌免疫治疗重要临床研究集锦肺癌免疫治疗重要临床研究集锦1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克肺癌免疫治疗重要临床硏究集锦01NSCLC一线治疗02NSCC非线治疗录03SCLC免疫治疗思想政治课是对学生进行正确的世界观、人生观和价值观教育的一门课程，是学校德育教育的核心和重要途径。虽然各个学校在对学生的思想教育方面做了极大的努力，也取得了一定成效，但总体效果还是不尽人意，学生的行为习惯、道德水准、思想观念、理想、奉献精神等存在着一定的偏差。针对以上情况，笔者认为在实际的教学中更应该注重创新教育。一、创新教育的基本思想原则实施创新教育，首先必须转变传统的教育教学观念，树立起全新的教育教学目标观、质量观、评价观、师生观、教学观等。概括地说，创新教育主要有四个方面的思想原则。（一）以人为本的培养原则创新教育就是要改变“以知识为本”的传统教育思想和教学观念，不是把人作为知识的容器、被动地接受知识，而是遵循人性本身发展的内在规律，使学生得到生动活泼的充满个性的全面发展，成为学习的主人、生活的主人、创新的主人。（二）民主和谐的师生原则创新教育要求教师必须转变思想观念，树立民主思想，营造宽松、融和的教学气氛，做到师生地位平等、人格平等。教师要理解学生，尊重学生，容许学生有各种各样的见解想法，哪怕不是正确的认识；要允许学生个性的发展，善于捕捉每一个学生的“闪光点”，鼓励学生的主动性和质疑精神。（三）主体性的教学原则学生是教学中的主体，在教学中采用启发式、讨论式，师生互动，充分发挥学生学习的主动性、探知性。（四）实践性的发展原则“从生产中发出来的困难和疑问，才是实际的问题；用这种实际的问题来求解决，才是实际的学问”，实践是创新的源泉。给学生尽可能多的动口、动脑、动手机会和实践机会，拓展学生活动的时间和空间，交给学生一些富有探索性、研究性的实践任务，引导他们在思考中质疑，在探索中创新。二、实施创新教育的策略（一）改变师生关系，营造良好的课堂氛围，激发学生创新热情在教学过程的每一个环节中，教师都要树立师生平等的观念。传统的师道尊严使学生产生惧师心理，很大程度上容易让学生失去了创新欲望。为此教师应当给学生提供足够宽松、愉快的心理空间，构建真诚、平等的师生关系。营造民主气氛，鼓励学生去发现、去创新。坚持教育的成功导向和正面鼓励，允许学生在探索中出差错，不求全责备，努力成为学生求知道路上的共同探讨者和知心朋友。树立尊重、信任的观念。首先，教师要尊重学生。学生因受到教师的尊重而乐意同其进行情感交流，并接受教师的教育。如在学生回答问题时，教师要及时鼓励，要尽量引导学生说出自己的想法和心理话。其次教师要信任学生。这可以增强学生的信心，鼓励学生克服困难，积极上进。教师要淡化过去思想品德课说教者的身份，要以朋友的身份出现，不要把自己的要求强加于学生，相信学生有自己的见解。（二）实施情境教学长期以来的初中政治课的学习趣味不浓，主要是以“教师为中心，教师讲、学生听”为特点的教学模式，而这既不能保证教学的质量与效率，又不利于培养学生对语文的兴趣，而通过情境教学可以改善这一问题。通过情境教学可以创设真实的、虚拟的教学情境，激发学生的情感，延长学生的有意注意时间，从而达到提高教学效率的目的。1、利用多媒体展示法初中语文教材对文章的选材是广泛的。有些课文中的情境或社会背景，离学生生活较远，单靠老师介绍，学生很难领会透彻，而且也提不起兴趣。这时就可以使用这一技术。通过换面的显示，可以使学生很快的融入其中。2、设置情景，激发学生兴趣，提高教学效果赞科夫说：“对所学知识内容的兴趣，可能成为学习的动机。”因此，我们要努力培养学生学习思想政治课的兴趣。在实际的教学过程中对于学习的实际案例要学生融入其中，每个人扮演不同的角色，通过表演告知哪些是提倡的、哪些是禁止的。这样比起传统说教的思想政治课更多的要学生参加进来，改变了原本老师一人在课堂上夸夸其谈爱国、守法、助人等等的格式教条，进一步地培养了学生的兴趣。教学中可视具体情况，利用课本剧表演的形象、直观，让课文中的情景再现，并与教材进行比照，调动学生的兴趣，加深他们的感知印象。（三）创新课堂教学组织形式让学生自主参与课堂教学，自主大胆地进行探索，给学生创造一个民主、宽松、和谐的教育、教学环境，教师所采取的具体的课堂教学组织形式尤为重要。因此，在教学过程中，教师应努力采用开放式体验教学，给学生以尽量多的体验机会。当师生共同进入新课学习后，师生之间就开始以聊家常的形式展开教学活动。整堂课师生始终是在民主、宽松、和谐的教学环境中进行的，学生都积极、主动地参与教学活动，获得良好的教学效果。四、结语总之，在当今教学模式中，针对初中思想政治教学创新教育已成为当前教育改革与发展的必然趋势。初中思想政治教师必须解放思想，实事求是，与时俱进，自觉地更新教育观念，改进教学手段，优化课堂教学结构，努力提高自身素质，不断推动创新教育的深入发展，作出自己应有的贡献。时下，农民工子女外出就读，城市化趋势、计划生育、择校风等诸多因素使得农村小学的生源出现了自然萎缩，逼出了农村“小班额”学校。站惯了四五十人甚至是六十几人的讲台，一下子站在只有八人的教室里，感觉黑压压的满是人头的拥挤的教室一下子空旷起来，心情随之开阔，这是我第一天走上小班讲台的感觉。小班化课堂教学研究尚停留在探索教学形式和教学方法的层面，虽然在有些方面做了有益的尝试，但对此的比较、分析、反思进而提升还不够，尤其是在小学“小班化”语文教学环境下，教师教学的主观性，随意性和经验性较强，一定程度上影响了小学生学习方式和个性水平的可持续发展。在此我就一些体会与同行分享。一、小学“小班额”语文教学理论的探索“小班额”教学已成为农村教育的主题，短时期内一个班级学生数成为个位数的局面难以扭转，小班额教学方法理论的探索成为农村教育工作者的第一要务。新学年开始，学校通过教职工大会、校园网络、教研组活动等不同形式组织全校教师学习“小班化”教学理论。内容涉及小班化教学实施的可行性、优（劣）势、具体操作的方法、形式等。通过一段时间的学习，我基本掌握了“分层—合作—交流”的小学“小班化”语文教学模式：1.复习检查，以旧引新；2.明示目标，出示问题；3.学生自学，教师指导；4.分组讨论，互帮互学；5.回答问题，教师点拨；6.学生练习，教师辅导；7.学生演示，教师点评；8.巩固小结，呼应目标；9.精选作业，分层布置等9大环节，一节课讲授时间不得超过20分钟。二、小学“小班额”语文教学与“大班额”教学的区别“小班额”班级教室有较大空间，教师不仅可以自由排列座位，自愿组合，还可以安排一些简易的书柜作为小图书馆，常用的电教设备作为小电影院，使教室变成家、变成乐园，清静、独特、宽松、安逸。小学小班化语文教学让我不再执著于一直固守的讲坛。进行大班教学时，教师并不是不想走下讲台，而是下了讲台，很难有“立足之处”，站在教室的任何一个地方，都有可能忽视群体中的一部分，只有站在讲台上才能总揽全局。班级缩小的，讲台和学生座位间有一大块空处，我现在一上课，就站在那个位置，是在学生中间的，似乎就在跟学生面对面地交流，感觉很亲切。在上课过程中，我更能深入到学生中，到学生身旁去，而学生更能不拘一格地尽情表现。我在教学《看雪》一课时，孩子们或小组讨论，或即兴表演，而我则穿行其中或参与、或点拨，灵活的教室布置给了学生更大的发展空间。我亲切的话语、平等的姿态拉近了与学生的距离，课堂上不时迸发出智慧的火花。我发现，许多有效的教学手段在小班的条件下更能发挥作用。如采用游戏活动、角色扮演、戏剧表演、创意练习、影视欣赏等各种生动有趣的动态教学法。这样的课堂，无疑比大班教学气氛更融洽。师生共做、共学、共享、共赏，有利于培养学生的各种能力。随着人数减少，教师有更多时间对学生进行个别辅导，有针对性地关注每一位学生，做到“阳光普照”。小学实施“小班额”语文教学，引入了小组合作学习、分层教学、主题教学、分类辅导等模式。三、小学“小班额”语文教学更有利于学生身心的全面发展在人数少和空间相对大的有利条件下，在师生互动、生生互动中，激发了学生的学习热情，强化了学生的自主性，使学生主动地学，生动活泼地学，和谐地全面发展。使每一个人都能享受到学习的乐趣，有更多的机会张扬个性、表现自我，积极参与评价，加强自我认识，肯定优点，找出差距。如：在教学中，初读课文时，要求学生作出自我评价，根据学生的自我评价，教师调整教学目标，并对学生的疑点作适当引导，再由学生自学或讨论，使学生真正了解自己所学。教后，教师留出一定时间对学生所学知识和收获作总结性评价，明确发展方向。从而让学生体验学习，培养能力，品尝成功的喜悦，体现学生的主体精神，发掘他们的潜能，展示出他们生命的活力，迸发创造精神的火花。总之，经过一学年的小学“小班额”语文教学实验，我深感荣幸，备受鼓舞。这只是起步，有些地方还需在实践中不断探索、不断完善。我从培养学生敢想、敢问、敢做、敢说入手，营造良好育人环境，培养学生自主学习意识，不断提高创新素质，提高学生个体接受语文教育的程度，相信只要实施得好，就可成就农村小学语文教育发展的一个新契机。肺癌免疫治疗重要临床硏究集锦01NSCLC一线治疗02NSCC非线治疗录03SCLC免疫治疗01NSCLC一线治疗02NSCC非线治疗录03SCLC免疫治疗CheckMate026:Nivolumab对比化疗一线治疔晚期NSCLO的三期研究研背景Nivclumab治合疗既往接雯过治疗的NCLC恶者的总生存矩数据优于多西他赛。在这项开放的Ⅲ期开究中,拗们对了在FDL1阳性悬者中,PD剂Ndura单比化疗的有效性和安全性。研克方法将PDL121%的M期或夏动SLC按1:1的比随机为两组,Ncma组接受3rgk的umac2疗,心疗组接受的淡为法社的化方(q34,最多6周),接受心方的患者在治疗进展后可以交叉接受NLab治户,三要肝究终点为D1达水平≥5%的都的无进展生存期(S),≡独立评审中心生(图NENGLJMED2017:39(25):24152426CheckMate026:Nivolumab对比化疗一线治疔晚期NSCLO的Ⅲ期研究关键入组标准3mayIVQ2N病居不司耐量毒V破复发NSCL1:1随机无5R变15PD-1d0a公许入组至少明机前2雨分治宁的脑1,CheckMate02哥充设i研究黑在4235-L1表达=5%的患+,Nivolumat组和化疗组的中位PFS分题为42个月s59个月{HR,115;95%cl.0.91-145;P0.25)(重2),两组的0分别为144个月s132个月(HR1102;95%C1:0-1.30),在化疗组的212例思者中,共有6%的患者后实接曼了Ncma浩疗(3】,事后分析果表明,在离种突变负荷TMB)的裹者中,Nwa一疗的效优于化疗。尤其在PC-1高离表达,离∏的考丰势更为明显(图4),安全性方面,历有不良反应发生率分别为Nmab71%,化g2%,3-4不反应发生率分别为18%和51%NENGLJMED2017:39(25):24152426CheckMate026:Nivolumab对比化疗一线治疔晚期NSCLO的Ⅲ期研究NidumabChemothara可redanPFS,merth4.2yearPFSrabe,234632.21-yooosraio,sHR=102c:3,HR=155%C0g,A45p=0251Cremohera:yNhdlumabNetlab图2、无进网生存PFS分析图3.总生存0S分析NENGLJMED2017:39(25):24152426CheckMate227:Nivolumab+Ipilimumab-线治疗高TMB的NSCCⅢ期研究研究背景在能床滤验中,Nme合numabFNSCLC显示出人的疗效,M品也质为了的疗效标志裕。hecate22h-项开放标析签的刪临来究,在按索免废联合方案(Nwm联合pilimumab)疗高TM≥1个变变t,numb)能9ClC的效eM27究入组还注未接型过化的试复发NCLC者。PD-麦达≥1%的者按:11比分至NMdma+lblirumab,Nivolun单药要组:0-1达<%的惠技11比份到Nivolumabtlpiuma..Nwolumabt化或化疗怎