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白内障的教学护理查房6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。白内障的教学护理查房白内障的教学护理查房6、黄金时代是在我们的前面,而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性,但某些时候请收敛。9、只为成功找方法,不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧,便几乎能克服任何恐惧。因为,请记住,除了在脑海中,恐惧无处藏身。--戴尔.卡耐基。白内障护理查房五官科指导老师王美丽查房者吴迎春2014年11月21日患者病情随着基础教育课程改革的深入,党和国家对青少年的体质健康状况越来越关注。2007年秋,中央政治局专门就改善青少年的体质和健康状况召开了会议,并在全国范围内实施了青少年阳光体育工程,学校体育工作受到了前所未有的重视。农村中小学占全国中小学总数的80%以上,学生数约占70%,农村学校体育教育状况直接影响到国民体质与健康水平,也直接关系到下一代的整体素质,因此,必需对农村学校体育工作加强研究。一、我国农村学校体育存在的问题1.教师水平不达标研究表明,农村专职体育教师的配备远达不到国家规定的标准,很多农村学校的体育教师是由其他学科的教师来充当的。这些体育教师的理论和技术水平远远不能达标。一些配有专职体育教师的学校由于体育教师在学校得不到应有的重视,报酬也少于其他学科教师,严重挫伤了他们的工作积极性,致使他们缺乏敬业精神;体育教师的职称评定、业务考核及进修学习等方面,不能与其他学科教师一视同仁,也影响了体育教师工作的积极性。研究者刘文臣调查了河南省农村初中体育教师队伍的状况,结果表明,初中体育教师学历层次普遍偏低,在被调查的84名初中体育教师中,没有一名第一学历是大学本科的,大专以上的也只有31人,仅占36%[1]。2.课程标准和教学计划难以执行,教学时间难以保证虽然多数农村学校进行了体育教学改革和创新,实施了新的体育课程标准,但在落实新体育课程标准过程中,农村学校体育教师仍存在理解不透、把握不准和落实不到位的问题。研究者赖红升的调查结果表明:在执行课程标准方面,在被调查的学校中,有19.17%的学校执行,53.33%的学校部分执行,27.5%的学校不知道或者不执行;在按照教学计划上课方面,农村中学体育教学的随意性仍十分严重,有38.33%的学校能按照教学计划上课,有50.83%的学校不能完全按照教学计划上课,还有10.84%的学校不按照教学计划上课或没有教学计划[2]。一些学校随意更改教学计划,任意缩减体育教学课时,且课程表上安排的体育课时,经常被挪做他用。3.课外体育活动时间少,形式单一由于升学压力,学生把所有的时间都用在文化课的学习上,一心一意要跳“农门”,本该属于体育课外活动的时间往往都被语、数、外学科占用。调查显示:多数学校课外体育活动时间很难保证,每天课外活动时间10~20min的学校占44.17%,20~30min的学校占40%,30min~1h的学校占15.83%,且活动项目也仅限于跳绳、打乒乓球和打篮球等几个项目,缺乏适合本地中小学生体能锻炼的多种体育活动形式[3]。4.体育场地、器材短缺农村学校体育器材存在一系列问题,首先是数量少,品种单一;其次是质量较差,保管与维护措施不到位,有效使用期短。研究者刘刚等人的研究表明,有46.6%的学校的体育设施没有达到国家要求的基本配备标准[4]。在这样的情况下,农村学校体育活动的开展显然无法满足教学要求。研究者项建民等人的调查结果表明,农村学校体育场馆建设发展不平衡,总体条件仍然较差,人均活动面积严重不足[5]。农村初中、小学有近半数的学校,体育器材严重短缺。5.体育经费投入严重不足研究者靳贤胜对30所农村初级中学的体育投入状况作了研究,发现这些学校平均教学经费为315.7万元,其中体育教学经费投入6.87万元,仅占教学经费的2%。在这些学校中,由于经费不足学校体育工作的优秀率仅为3%,不合格率高达70%,在体育工作不合格学校中体育经费占教学经费投入不足1%的有7所学校,经费投入最低的比例不足0.4%[6]。二、发展农村学校体育的对策1.加强体育师资队伍建设鉴于农村体育师资不足,应采取积极应对措施:一是普通高等师范院校要扩大体育专业招生人数,调整体育专业课程结构,重点培养县以下农村初中、小学体育教师。二是教育行政部门要积极为学校制定优惠政策,鼓励师范院校的体育毕业生到农村学校工作。三是要加大体育教师的培训力度,每年应安排一定数量的农村体育教师到大专院校进修,并给予优惠政策。教育行政部门对农村学校在体育教师调资和评优、评聘职称等方面应给予一定的倾斜政策,以进一步激发体育教师教学的积极性。四是要积极改善农村体育教师的工作环境和生活条件,提高他们的福利待遇,帮助他们排忧解难,从而稳定体育师资队伍,促进农村学校体育事业的发展。2.加大经费投入各级政府要加大对农村体育教育的经费投入。一是广开渠道,积极筹措资金,建立体育经费的多元投入体制。如,政府部门从体育彩票或财政中拨一点,鼓励国营、民营、私营企事业单位赞助一点,自己村里筹一点,学校挤一点,学生交一点等方式修建学校体育场地和购置设施。二是把体工队、体校和大专院校等淘汰的体育器材,直接捐赠给农村中小学。三是充分利用本地区的资源,走土洋结合、自制土器材的道路。农村学校的领导要广开思路,多方筹集体育经费。在新课程改革理念的指引下,要充分发挥体育教师的聪明才智,结合本地区和学校特色开发校本课程,研发适合当地特色的体育器材设备并充分发挥民族传统体育的魅力。3.实行体育新课标全面推行素质教育和新的体育课程标准,定期对农村体育教师进行新的体育课程标准的学习与培训。要通过互联网、电视媒体,或进修、研讨等多种渠道,组织体育教师学习新课标,以解决他们对新课标内容不熟悉、理解不深刻、把握不全面等问题,全面提高体育教师的体育教学能力,努力适应新课标的要求。同时,还要改革体育课程的教学方式,注重学生体育素养和体育实践能力的培养,注重学生兴趣爱好的培养;要开设符合学生年龄特征适合学生生理和心理发展的体育运动项目;要培养学生终身体育健身的意识和思想;要培养学生科学健身的良好生活习惯,努力为学生创造一个民主和谐、健康向上并能充分发挥学生学习积极性和主动性的体育教学环境。4.开展课外体育活动课外体育活动能够巩固体育教学的效果,更好地完成学校体育的任务。尽管农村学校体育活动受到场地和器材等诸多因素的限制,但仍可充分利用农村学校活动范围广、阳光充足、学生少、学生活动的空间大和区域与民族特色浓等特点,以游戏、舞蹈、登山、越野跑和武术等传统活动为主要内容开展课外体育活动。农村学校要按照国家规定,每年举办一两次校运动会,坚持天天做早操和课间操,并落实课外体育活动1小时的规定,让越来越多的学生体会到体育活动的魅力,使课外体育活动富有激情和活力,从而丰富学生校园生活,发展校园体育文化,提高学校体育工作的水平。5.建立学校体育督导制度学校领导要有先进的体育教育思想和教育理念,把“健康第一”摆在学校工作的突出位置。要认真贯彻落实《中共中央、国务院关于深化教育改革,全面推进素质教育的决定》,落实《学校体育工作条例》,改变传统的人才观,以新理念和新政策为导向,把握好农村学校改革思路。各级教育主管部门应建立农村学校体育督导制度,各学校应建立由学校领导分管的学校体育督导委员会。学校体育督导委员会应由教学和课外活动督导员、运动训练和竞赛督导员、体育场地器材设施安全督导员和体育卫生与心理健康咨询督导员等组成。各督导员之间要有明确的职责与分工,要相互配合,相互支持,并经常保持联系。要制定学校体育督导工作会议制度,定期召开学校体育督导工作联席会议,及时对学校体育教学、课外体育活动和运动训练竞赛等各方面情况进行总结和研究,并及时解决存在的问题,不断提出新的工作目标。综上所述,目前,我国农村学校体育存在教育观念落后、教师学历层次低、课程计划难以执行、场地器材匮乏和经费不足等一系列问题。这些问题都严重影响了我国农村学校体育的改革和发展。各级政府和教育行政部门要抓住当前农村学体育向纵深发展的机遇,加强对农村学校体育现状的研究,充分发挥自身的职能作用,切实找出农村学校体育中存在的关键问题,提出发展农村学校体育的有效对策,尽快提高农村中小学的体育水平,推动新农村建设。创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力。知识经济是一种知识密集型的智力创新型经济,其核心在于创新,创新决定着一个国家和民族的综合实力和竞争力。我国正处在加快实现工业化和迎接知识经济严峻挑战的历史阶段,迫切需要大量创新型人才服务于新时代。传统教学模式的弊端日益突显,已成为学生认识客观事物的枷锁,严重影响学生创新思维的形成。因此,扬弃传统教学模式、发展新教学模式、培养学生的创新思维能力已成为当下教学之急。一、创新思维呼唤新教学模式科学研究的目的是认识客观事物,不断为人类文明增加新的内容。客观事物是无比复杂的,认识客观事物主要是通过人脑的创造性思维和创造性劳动来实现的。因此,创造性思维是我们认识客观事物的重要环节。当今社会文明的进步和物质文化生活的提高,使整个科学事业的发展突飞猛进,创新思维无疑是该进程加速的催化剂。“教师背教材给学生听,学生背教材给教师听”的填鸭式教学方法是传统教学模式的特点,其核心是以教材为中心,即“教师――教材――学生”的模式。我国传统教学常常既缺乏开放性又缺乏民主精神,封闭和专断的教学氛围是消磨学生创新精神的腐蚀剂。传统教学模式过分强调教材的作用,忽视学生在学习过程中的主观能动性。在此模式下,教师和学生的互动少,学生理解和应用知识的能力差。传统教学模式缺乏科学性和规范性,只能使受教育者成为缺少灵气、机械呆滞的人,不利于培养学生的创新思维和创造能力,不符合素质教育的要求,因此创新思维迫切呼唤新教学模式的出现。二、新教学模式的特点新教学模式以学生为中心,即“教师――学生――教材”的模式。它抛弃了过去教学中的强制性、专一性,使教学活动建立在学生主动参与、主动探索的基础上,体现了自主性、选择性、开放性,实现了学生个体充分、和谐、个性化的发展。新教学模式应该以培养学生的创新思维能力为第一要务,强调教师、教材为学生服务;强调培养学生的思维方法及理解应用知识的能力;强调教师与学生的互动;重视师生之间的情感交流;主张教师充分调动学生的积极性;提倡创设开放民主的教学情境。三、新教学模式对教学主要角色的要求“教师――学生――教材”的新教学模式要求教师、教材、学生等角色进行转换,以此来适应培养学生的创新思维能力,并实现教学效果的最优化。因此,新教学模式对教师、教材、学生等角色提出了以下要求:1.加强教材建设教材建设是新教学模式的重要内容。目前教材的内容过于繁、难、偏、旧:难以反应现代科技、社会发展的新内容;过于注重书本知识、脱离学生经验和社会实际;教学过程中过于强调死记硬背、机械训练;教学评价过于强调甄别与选拔。创新思维的锻炼并不是全盘否定教材内容,而是对教材建设提出了更高的要求。为了适应新教学模式的要求,必须加快教材建设,使教材为学生服务。教材建设必须加强“三基”(基本理论、基本知识、基本技能)的内容,遵循“科学性、先进性、启发性、适用性”的原则,注明对教材掌握程度的要求,辅以相关参考资料,用通俗易懂的文字、循序渐进的科学方法阐明科学道理,探讨思维方法,推论社会价值和存在的问题及解决问题可能的方式和途径,注重培养学生善于思考、勇于创新、敢于创新的能力。2.重视教师素质的培训教师是新教学模式的关键,如何培养学生的创新思维是教师肩负的重要任务之一。为了适应培养学生创新思维能力的需要,新教学模式对教师的素质提出了更高的要求。创新思维能力不是天生的,而是长期培训获得的。大脑是创新思维的中心,学习和记忆是创新思维的前提和基础,是两个有联系的神经过程。学习是指人和动物依赖于经验来改变自身行为以适应环境的神经活动过程,而记忆则是学习到的信息贮存和“读出”的神经过程。所谓创新,是指在学习前人知识和技能的基础上,提出创见和发明发现的能力。它标志着知识、技能的飞跃,是智力高度发展的表现。创新思维能力本质上是分析解决问题的能力。教师的任务不仅仅是指导学生简单地学习、记忆,还要培养学生获取、利用信息的能力,提高解决问题的能力,帮助学生树立创新意识。在教学中创设问题的情境和民主宽松的学习氛围,培养学生的创新意识、能力、精神;训练学生创造性思维,培养学生通过学习发现问题、分析问题、解决问题的能力;挖掘学生的创造潜能,开发学生的创造力,培养学生创造性学习的能力;使学生始终处于主动学习地位,发展独立思考和创新精神;教育学生对已知事物敢于质疑,敢于否定书本和前人的某些结论。因为只有大胆质疑,才有可能产生超出课本的独创性的见解,突破思维定势,即质疑是产生独立见解的前提;组织学生钻研课本,在透彻理解知识的基础上,启发学生大胆质疑、勇于探索。创新意识是创新素质培养的前提,它包括强烈的创造激情、探索欲、求知欲、好奇心、进取心、自信心等心理品质,也包括远大理想、不畏艰险的勇气与锲而不舍的意志等非智力因素,教师应逐步激发学生的创造欲望,发展学生发现问题、求新求变的积极的心理趋向。因此,提高和加强教师素质的培训是新教学模式的迫切要求。在教学中要培养学生的创新态度、创新思维、创新能力,教师必须首先成为一个富有创新精神的人,锻炼自身创新思维能力,只有自身具有创新精神,富有创造力,才能培养出具有创新精神的学生。教师还要在教学中寻求新的教学内容、学习方式,改进教学方式,加强学习,提高与学生的沟通能力,善于引导学生解决问题。3.树立创新意识,锻炼创新思维能力的自觉性学生是新教学模式的核心。发展的希望在于创新,创新的希望在青年学生,创新有赖于创新思维的锻炼。青年学生必须树立创新意识,加强锻炼创新思维能力。新时代的学生必须紧跟时代形式的发展,不断转换观念,发挥敢想敢干、勇于求新的长处,发掘自己的力量,在不断实践中培养创新思维的能力,使自己善于发现和认识有意义的新知识、新思想、新事物、新方法,掌握其中蕴含的基本道理,并具备相应的能力,在实践中与时俱进,为将来成为创新型人才奠定全面的素质基础。创新思维能力的锻炼要求学生端正学习态度、明确学习目的,以更大的热情去学习知识、运用知识、创新知识并在创新中增长才干。白内障护理查房五官科指导老师王美丽查房者吴迎春2014年11月21日患者病情护理诊断及措施1.焦虑一与担心治疗效果不佳有关措施:a经常巡视病房,多与患者交谈,帮助结实同病房室友,以便相互关照b.介绍已治愈病例,医生技术水平,增强患者战胜疾病的信心C.保持病室清洁安静,为患者提供良好的休息环境。2生活自理缺陷一与视力下降有关措施:a患者入院时热情接待向其介绍主管医生,责病区环境,将常用物品固定摆放,病房,走廊内不留障碍物,避免下床时发生危险或跌倒。b鼓励患者寻求帮助,教会其使用呼叫系统,以便在需要时能及时得到帮助C.对生活不能自理的病人,护士协助完成日常生活需要d.留家属陪伴。3知识缺乏一与了解疾病及手术知识有关措施:a向患者解释疾病的相关知识,b耐心解释患者提出的问题C认真做好术前宣教,训练其眼球向上下左右四个向转动,以便术中配合医生手术。告知患者根据天气变化情况,适当增减衣物,避免受凉感冒4潜在感染一与手术伤口有关措施:a定期检测体温b遵医嘱给予静滴抗生素,局部滴抗生素眼药水C饮食指导,多食高蛋白,高维

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