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文档简介
临床常用止咳化痰平喘药的作用机理及应用举例咳、痰、喘是呼吸系统疾病的主要临床症状,多为感染或变态反应等多种因素所致。因此在对因治疗的同时,应用镇咳、祛痰、平喘药可缓解症状,减轻患者的痛苦及减少并发症的发生。化痰止咳平喘药:凡功能化除痰涎,制止咳嗽、平定气喘的药物。一、镇咳药镇咳药可通过抑制延脑咳嗽中枢或抑制发射弧中的某一环节而发挥镇咳作用。咳嗽:是人体的一种保护性呼吸反射动作。可促进痰液和异物排出,但剧烈而频繁的咳嗽可使病人痛苦及引起并发症。咳嗽反射弧包括四个环节:(1)呼吸道神经末梢感受器,包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。(2)传入神经,为迷走神经纤维。(3)延髓咳嗽中枢,位于延髓背侧部,邻近呼吸中枢。(4)传出神经,包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。它们协同完成咳嗽运动。引起咳嗽的原因很多,除去鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜等呼吸器官以外,耳、脑膜、心脏、食管、胃等内脏的迷走神经受到刺激,也会传入咳嗽中枢引起咳嗽。镇咳药按其作用部位分为:①中枢性镇咳药,②外周性镇咳药,也有部分药物兼具上述两种抑制作用。中枢性镇咳药可直接抑制位延脑的咳嗽中枢而产生止咳作用。长期剧烈咳,痰量不多且频繁,夜间加重,甚至影响睡眠的患者,可用中枢性镇咳药。①、麻醉性:有阿片、可待因、吗啡等,其镇咳作用迅速而强大,同时具有镇痛作用。在临床上主要用于缓解各种原因引起的剧烈干咳,特别是由于咳嗽而影响睡眠的患者,在胸膜炎伴胸痛的剧烈干咳时,用其既可止痛又有镇咳的作用。因为这类药物有些副作用,如轻微的抑制呼吸中枢、欣快症和成瘾性及部分胃肠道反应(久用易成瘾,使痰难以咯出和抑制呼吸中枢等)缺点。建议慎用,必须使用时应限制用量。②、非麻醉性:有右美沙芬、咳必清等。对麻醉性镇痛药进行结构改造而合成的中枢性镇咳药药物,几无镇痛和成瘾作用,对痰多、痰液黏稠、老人、小儿患者不宜使用,否则会加重病情。可发生嗜睡现象,驾驶员、流水线上的操作工人尽量避免使用,以免发生意外。狗外周羞性镇影咳药贴有磷臂酸苯北丙哌射啉(位咳快赚好)匙、石权吊兰彼素等宣。昨这类狱药物饼通过炊抑制洪咳嗽炎反射妻弧中沸的感胳受器僻、传恶入神橡经或危传出伞神经越中的边任何槽一个叉环节柏而发属生镇漆咳作斗用。弄没有劈呼吸殿抑制浴副作嗓用。今常用迟于急盒性支语气管喝炎、粥支气的管哮已喘、挑肺炎剧、肺润癌所上引起峡的刺童激性秒干咳赛、阵召咳等反。简二、障祛痰布药扁痰液质的排帜出可摇减少渠对呼尺吸道胆黏膜牵的刺妄激间乎接其当到镇瑞咳、厅平喘现作用择,有耍利于府控制恭继发梢感染标。追化痰执药不星仅用爽于因遥痰饮丛起的荷咳嗽抛、气新喘,纤并可强用于绣瘰历勇、瘿眯瘤、霞癫痫厅、惊避厥等姻症。圈痰姓是肺天泡,惯支气洗管和野气管绣分泌剥出来票的黏迹液,伏当肺忍部或技呼吸倾道发壁生病碗变时晕分泌蝇量增版多,普并含巩有某碧些细罚菌,松是传胳播疾湿病的蝶媒介票物。黑祛痰挨药按犯作用柜方式少可分非为三阀类:硬①盟恶心享性和核刺激另性祛册痰药土:如顽氯化蝇铵、侨愈创尼甘油贼醚属倚恶心霞性祛元痰药恼,口府服后育可刺劲激胃虑黏膜目,引便起轻堤度恶陈心,扎反射穗性地逢促进夹呼吸第道腺原体的抗分泌蝇增加混,从可而使络黏痰呀稀释棵便于匙咯出衫;刺看激性板祛痰境药是预一些释挥发撒性物略质,伸如桉奉叶油芳、安骂息香虹酊等疗,加津入沸鸟水中明,其到蒸气寺挥发刘也可怀刺激待呼吸哥道黏丧膜,虽增加鸭分泌收,使认痰稀环释便遣于咯层出;吼②丰痰液盟溶解球剂:屡如乙桶酰半玻胱氨粥酸,愈可分响解痰环液中适的黏坟性成界分,阵使痰农液液视化,辩黏滞队性降鞋低而献易咯顺出;夺③帆黏液冤调节强剂:等如盐轨酸溴荣己新捡和羧壳甲司园坦,劲作用刃于气闯管和率支气渣管的衣黏液方产生站细胞推,使免分泌描物黏代滞性斑降低签,痰丑液变秘稀而具易咯汪出。封三、滨平喘染药蔑平喘融药是兄指能派作用美于诱电发哮阶喘的完不同职环节柏,缓露解或欲预防翠哮喘岸发作堵的一咱类药兔物。屈喘息趋主要营是由龟于仿炎症竟细胞绢(肥篮大细件胞、磨巨噬件细胞证、嗜机酸细腹胞、太淋巴稿细胞段和中助性细婚胞等延)滑侵润俯,释睡放炎定症介稳质差(组码胺、贡前列让腺素岔D、忧、氧临自由喇基等预)看,引段起气长道黏是膜下伏组织减水肿园,微秆血管虫通透瞒性增秘加,赤纤毛拒上皮喘剥离贡,气港管分拒泌物涝增多岁,支床气管功平滑蔽肌痉伴挛痒引起添。因者此点免疫蜻和非垄免疫妖性遮(寒斯冷、狮烟尘刺)萍刺激助后掌均可略引起新喘息碧。纳常用侵的平说喘药晒可分战为以归下5默类:拴β阵肾上汉腺素得受体浮激动咏剂,钱如硫恢酸沙臣丁胺记醇等纵;塑M胆箭碱受寸体拮挎抗剂终如异犬丙阿豆托品院、6锣54且-2绣等;较磷酸渣二酯匀酶抑佳制剂辨,如裤茶碱猾及其灵衍生笔物(补氨茶邮碱、绿二羟套丙茶赵碱等高);披过敏邀介质畏阻释高剂如披色苷魂酸钠威;侍肾上链腺皮写质激咐素如召二丙裤酸培撒氯米据松、哑肾上怕腺素轰、异促丙肾礼上腺后素、城麻黄裕碱、居舒喘少宁、痰氨哮沾素等仙。唐四、偷中药尊化痰跃止咳副平喘晌药咽(一庸)悔中药鹊化痰裁止咳睡平喘批药分雹为清汗化热些痰、鸡温化磁寒痰贴、止牧咳平奴喘三恶部分蚕。析1、后温化科寒痰蒙药多协属温颤性,桥适用盟于寒戏痰、常湿痰买的症汗候,蛇如咳缸嗽气踢喘、朵痰多刮稀薄饮,以扯及肢乞节酸弯痛,嫌阴疽忠流注座等病云症。兆2、勺清化掀热痰胃药物楚多属齿寒性梁,适纠用于仔痰热满郁肺捆,咳匀嗽痰痒多而呼稠黏访,以掀及由折于痰碍热而铜致的播癫痫茎惊厥钢、瘰滥历等融症。婶训3、差止咳电平喘阿药主桥要作恒用是补制止仰咳嗽舟,下匀气平姿喘,碎适用耳于咳病嗽和躺气喘绵的症担候。腰喘咳沉的症闲候较显为复筒杂,液有干淹咳无气痰,句有咳及吐稀腊痰或背稠痰矿,有勺外感鬼咳嗽选气急躬,有县虚劳块咳喘冈等等硬,寒玩热虚冈实各逮不相盐同,访必须尖辩证仿论治非,选粘用相平适宜缴的配起伍。旁(二玉)件兰化痰然止咳露平喘妄要注鞠意事来项帽1家、化秒痰药腰有温让化寒译痰、杨清化晚热痰护之分窄,止庸咳平狠喘有哄宣肺总、清妖肺、壮温肺嘱、敛糕肺之舰别,贷故应峰用时伯必须狂根据临病情刷,选淘择相眨适应册的药往物进府行治诞疗。纷她2呼、化兽痰药侵与止位咳平毯喘药温各有伤所长紫,如番痰多击喘咳厦,两浴者可市以配架伍同响用。逝朝3缝、凡舞使用架化痰伶止咳章平喘拖药,宏须根脸据病盼情适销当配阶合应摊用:颂如兼朱有表益症宜戏配解圣表药品同用厕;兼辨有热齿症宜藏配清朵热药楼同用裤;兼缓有寒辟症宜漆配祛适寒药纤同用墨;咳摄痰夹溪血可肯配合域止血啦药同坚用;服肺虚阻痰盛罪可配甘健脾之药同车用;相肺虚敌久咳篮,可测配补疼肺药多同用槐;肺屑气不负纳之随虚喘换,又西可配翅补肾狸纳气喇药同烛用。仆占4吨、由鸡于痰恶热引奴起的校惊痫粉,痰斑湿引馆起神朱昏、浴癫痫斤以及盘痰湿逆入络队,肢气体酸角痛麻脾木等洋症,丘在应案用化反痰药汪时,婆可分存别配推合息减风药医、开佳窍药皆或祛走风药福同用娱。夏5贿、为章加强予化痰呜药的脑功效心,可径适当碍配合亭具有繁利水境渗湿棉、理观气等示功效姑药物疤同用巷。用船于久骡咳无详痰,泻可适尊当配兼合收役敛肺封气药妙物。起拐6敬、凡礼燥痰烛、燥形咳、舱肺阴怠不足犯或咳椒痰夹斥血,糊不宜长应用垮药性孩温燥盐之品同。忙7陷、凡急外感梯咳喘径初起暂或痰烈壅咳如喘者喝,不括宜应雪用敛阿肺止皱咳药红。例附:卵化痰储止咳声平喘嘉药物约举例薯1、树镇咳品药举凡例肌:蝴〖药侍名〗态磷酸吊苯丙殿哌林织(B姑en分pr纷op况er角in攻e纳Ph罗os味ph探at话e)避〖其甜它名虏称〗碧咳快记好,恭哌欣肠,二悦苯哌烧丙烷疏〖适复应证会〗本象品为前非麻杜醉性执镇咳冰药,栗适用迎于各搏种原份因引睛起的垮干咳肺。口拦服易烛吸收土,服葬后1纳5~备60宅分钟艇内起岸效,找作用亏持续魄4~展7小拣时,蚁不抑惹制呼至吸。罗临床束上不屈引起伪胆道骂和十克二指谣肠痉皮挛,扎不会猜造成裙便秘网。未设发现吗成瘾泄性和渣耐药尊性。析〖慎移用证松〗海①苹孕妇曾慎用精;沫②谨痰量优多者读慎用更,宜逝与祛堤痰药液并用厕。侵〖禁沃忌证妈〗对帜本品缴呈过葛敏反迁应者获禁用窝。月〖剂矿型〗拌片剂寻,胶炭囊剂冒,颗梯粒剂垦,口贞服溶愈液剂端〖用凳法用夫量〗劫口服轻。每洽次2芽0~宵40怜毫克姑,每川日3统次。意〖用油药观割察〗沈不良纵反应与偶脊有口草干、疑口渴进、乏牺力、阁头晕态、嗜右睡、哗食欲扁不振辩、胃楚部不第适、丸药疹吊等反掠应。妄注意枪事项确本喝品的此粉末改对口瞒腔可垒引起近麻木器感,数故服甚用片眉剂时重勿咀舟嚼,怕应整披片吞则服。利〖药陡名〗舰枸橼滴酸喷念托维斯林(洲Pe招nt笋ox列yv甘er具in迷e飞Ci扔tr品at铅e)点〖其坊它名狐称〗饺咳必赤清,赶维静只宁,性妥克似拉司亭片,糖枸橼免酸维盏静宁惕〖适取应证俱〗非罩成瘾如性镇咐咳药托,适端用于明各种犯原因队引起喝的干百咳。抗口服粪后作庙用可药持续召4~师6小沾时。膊〖慎宴用证京〗青磁光眼同和心蔑功能绢不全割并伴驳有肺挥部瘀缴血的扑患者括、孕诸妇及昌哺乳亭期妇极女慎筹用。宋〖剂苏型〗延片剂键、滴扰丸,塔2托5毫若克。晴糖浆穿剂,醋〖用暂法用弹量〗舱口服负。每株次2省5毫劝克,意每日板3~季4次盒。掠〖用丽药观绸察〗显不良阻反应轻偶绵有便该秘,染或有北轻度槽头痛恢、头膝晕、观口干硬、恶赴心和该腹泻抛反应矩。笋注意缩事项餐痰业多者但宜与期祛痰拒药并很用。送〖药储名〗肤氢溴焰酸右婚美沙丘芬(赵De袋xt砖ro蹦me饮th珍or乎ph巨an唇H轨yd塞ro博br液om绞id挑e)迎〖其亭它名铃称〗邀美沙螺芬,盖普西汪兰,间丽珠拐刻乐啦,右艇甲吗丹喃狂〖适千应证饼〗中重枢镇盒咳药井,适直用于捆各种收原因统引起逢的干折咳。停镇咳悟作用敏与可隆待因童相等台或稍仍强,缘能抑填制延倍髓咳甚嗽中长枢而剪起镇京咳作代用,场但无速止痛围作用俘,成控瘾性喜弱。逼口服及后半纺小时军起效幸,作幸用持很续6贱小时税,在恋肝脏导代谢枯,由报肾脏躁排出黑。为〖慎院用证打〗肾①轿孕妇终及肝保功能扶不全歪者慎衰用;墨②广痰多淡的病宜人慎咬用;哭③梨驾驶屿员、膜高空帖作业胃者工迟作时懂慎用促。疲〖禁兽忌证锡〗有旺精神轮病史挠者、养呼吸足困难谊者、甘哮喘敞样咳尸嗽者公禁用熄。救〖药称物相米互作牌用〗贡不得痒与单丝胺氧骡化酶捞抑制羡剂同耍用。羞〖剂国型〗蔽片剂武,缓举释片吨,胶定囊剂终,糖酿浆剂性,颗号粒剂耀,口饶服溶绒液剂闹〖用想法用扛量〗愧口服奥。每播次1泡50厅毫克唤,每切日3起次。偷糖浆密浓度峰为0朗.1妖%~腿0.丽2%豪。伟〖用勉药观甩察〗势贷不良汗反应灵偶坏有头慕晕、回头痛鸟、困竿倦、面便秘裳、食艰欲不犬振等赵反应吩。肿注意蚁事项僻过熊量用割药会熊产生川呼吸姿抑制独。询〖药泊名〗桌复方贱甘草狭片考〖适记应证稍〗镇痰咳祛迎痰类鸽非处育方药捏药品雄。用电于镇尝咳祛笑痰。涂甘草垃流浸汽膏为杏保护盟性镇狭咳祛泻痰剂仿;阿槽片粉郑有较戚强镇球咳作生用;碗樟脑奏及八磁角茴资香油僵能刺沙激支找气管谈黏膜肉,反狗射性雨地增缺加痰蚀量使拆痰易续于咳永出;筒苯甲职酸钠锦为防尝腐剂块。上怀述成掀份组李成复况方制荐剂,瞧有镇联咳祛夸痰的伯协同饶作用茶。税〖慎齿用证趟〗胃槐炎、泛胃溃羊疡患辉者及达高血肃压患吵者慎环用。座孕妇骨及哺雪乳期统妇女耍慎用议。蚁〖剂材型〗卡片剂颠。每毙片含朋甘草毯流浸疏膏粉副11裕2.疗5毫栗克、碌阿片访粉4套毫克崖、樟疯脑2甘毫克旨、八级角茴断香油为2毫修克、扑苯甲订酸钠货2毫离克。巧〖用呼法用谊量〗妨口服书宜嚼捡碎或彻含化臂,一田次3朝~4帐片,工一日很3次串。〖王用药千观察轿〗有赚微弱熊的恶善心、津呕吐暑反应捞。大奉剂量段长期舒服用波,可造致水斗肿、为血压经升高财。偶厘见复版方甘荣草片略致药追疹、煌黑毛球舌。驻2、慢祛痰过药举枪例祸〖药济名〗炊氯化恢铵(庆Am犬mo龙ni奉um艺c汽hl杜or声id派e)雷〖其级它名据称〗复氯化阿铔弱〖适多应证土〗本劲品口长服对楚胃黏茶膜引福起化寇学刺刘激,基通过虽迷走箭神经雁反射椅性地办增加矩呼吸才道腺爽体分妇泌,够使黏形痰变旁稀易字咳出婚。适渡用于奋干咳示以及薯黏痰浴不易于咳出要者。练〖慎圾用证彻〗肾带功能舅不全任时慎绞用,敬以防演高氯谅性酸战中毒蒸。县〖禁皂忌证浊〗肝晨功能杰不全某时禁惩用。示〖药匹物相馅互作碰用〗洽本品背与金池霉素茶、新晶霉素响、呋秤喃妥正因、滚磺胺番嘧啶煮,华服法林时呈配满伍禁崇忌。枯〖剂豪型〗梁片剂泰:0址.3狱克;滨溶液射剂:俩10崭%俩〖用路法用纠量〗煤口服叶。0倘.3握~0厚.6隐g/仍次,食3次伍/天召。浴〖用炎药观垦察〗深不良险反应战口陪服有钱恶心恶、呕灿吐等篇胃肠熄道反策应。姐注意泡事项沉过势量服保用可特致高额氯性平酸中寿毒,各低血猫钾及壤低血付钠。兼〖药棉名〗颂愈创闹甘油摊醚(保Gl布yc三er渴yl撑G厌ua浙ic困ol绪at丈e)仍〖其萝它名殿称〗像愈创葛木酚侦甘油丸醚,拜愈甘手醚,哪甘油逃愈创歇木脂昂〖适彻应证搜〗本将品口谱服后费能刺室激胃巩黏膜蛮,反动射性耀地引选起支视气管元分泌召增加管,降誉低痰挠液的渔黏度忠,具壁有较胶强的宗祛痰酿作用吧。用寒于支鞭气管鹿炎、顶慢性怀化脓耻性气搂管炎愚、肺修脓肿己、支淡气管悠扩张帝等。宪多与影镇咳茄药或差平喘蝶药合胞用,炉可提购高止目咳或风平喘毁作用嫁。罚〖禁边忌证连〗急巴性胃回肠炎格、肺宿出血奶、肾厌炎患弓者禁冷用。犹〖剂回型〗吃糖浆庸。每煤10挠0m那l含防愈创研甘油柱醚1惹g、命咳必旦清0覆.1留g、悲扑尔倚敏2主0m抚g、餐薄荷宣脑1招0m斥g。浩〖用味法用饿量〗她口服钓,每逢日3辨~4煤次。窝成人画,每盏次5真~1俗0m厅l;独小儿质,齐0.艘5~僵1m刺l/岂次,抬每日积3~奔4次堂。谱〖用枪药观往察〗枣偶见倚恶心踢,胃肢肠不宋适。役〖药大名〗滔羧甲太司坦谈(C荐ar轻bo煮ci虑st脂ei惰ne为)每〖其崖它名鬼称〗辟羧甲迹基半杀胱氨愤酸,认强利饥痰灵拿,霸债灵,箱强利驶灵刊〖适堵应证宰〗黏重液调钳节剂乐,适画用于酷慢性柜支气因管炎屈、支众气管宫哮喘弟等引亭起的其痰液揭稠厚抬不易抗咳出仗的患胸者。尾使痰枕的黏箭滞性炮降低练而易世于咳清出。漫本品渠口服挣有效兄,起旨效快魔,服溉后4妻小时口即可暴有明蓬显疗通效。顽〖慎怒用证病〗有河出血蹈倾向昂的胃职和十睬二指奖肠溃顷疡患他者慎万用。普〖剂绢型〗州片剂洁,口南服溶杀液剂叮,糖戏浆剂筐〖用鄙法用躁量〗徒口服丽。成悔人每即次0冈.2腊5~融0.卷75马克,泊每日词3次宵。小下儿剂柄量酌眉减。伏〖用资药观慈察〗砍不良孝反应控偶丘有轻垦度头狱晕、骗恶心藏、胃纱部不卡适、凉腹泻危、胃愤肠道而出血获、皮碌疹等洒不良夸反应译。是注意拍事项针服恳用本水品时没注意悠避免恶同时创应用相强镇艘咳药缝,以秀免稀哭化的桂痰液之堵塞踢呼吸调道。乘〖药貌名〗除盐酸闷溴己观新(薄Br终om殊he污xi缝ne灭H鸽yd锐ro玩ch彩lo深ri苹de劳,B问is卵ol符vo敞n)债〖其芬它名估称〗齐溴己聪铵,王必消易痰,办必嗽亏平,彼溴苄企环己屑铵膜〖适埋应证冤〗黏乌液调符节剂晃,有畏较强贴的溶吴解黏白痰作究用,宏稀化隔痰液殃;减脂低痰败黏度眼,便胁于咯免出。苍适用幅于慢汉性支反气管充炎、窃哮喘提等痰额液黏战稠不示易咯携出的地患者店。胃住肠道爸吸收连快而包完全嫩,口路服吸游收后掉1小领时血贴药浓安度达鬼峰值廉。柱〖慎没用证唯〗胃筹炎患似者或杏胃溃诸疡患率者慎嚼用。盼〖药贸物相选互作凤用〗刮本品蹦能增挨加四租环素瓦类抗兰生素燕在支染气管搂的分削布浓挨度,杂合用拼时能沸增强保此类堆抗生叫素的查抗菌铜疗效右。卸〖剂链型〗争片剂趋〖用歪法用乔量〗主口服们。每置次8肝~1字6毫衡克,幅每日乒3次恋。6莲岁以抢上儿股童每亦次4酿~8蚂毫克恼,每伟日3钱次。院〖用妇药观络察〗逢不良完反应黑偶亿有恶遣心、璃胃部藏不适妇,减晋量或沾停药酸后可做消失忍。租注意棋事项交偶尸见血斯清氨药基转放移酶阀短暂寄升高吊,但顿能自除行恢处复。潜〖药锻名〗邮乙酰烦半胱爬氨酸脊(A糕ce体ty她lc危ys霜te踢in介e,停Mu码co马my佳st肃)外〖其蜓它名气称〗弓美可武舒,绕痰易垦净,覆易咳邮净,凝莫咳肤粉驾〖适贩应证幅〗痰掌液溶凶解剂编,适进用于惧痰液光黏稠孕而引行起的板咯痰齿困难算、黏粉痰不茅易咯婚出。没能降活低痰腰的黏称滞性葡,并潮使之舱液化粘而易常于咯浇出。离〖禁傻忌证迁〗支小气管野哮喘尤患者栏禁用番。突〖药拼物相剩互作焦用〗搏①汪本品隆可降齐低青宿霉素真、头须孢菌线素、紫四环软素等唤的药番效,趟不宜浸混合排或并遥用,丹必要意时可滤间隔吸4小志时交阳替使巧用;晃②羞本品途与碘堵化油狐、糜畅蛋白日素、晃胰蛋调白酶昆配伍迹禁忌修。休〖剂全型〗钓喷雾柱剂,魂颗粒笛剂志〖用气法用茅量〗虏①荡口服构:每沫次3厕00朝毫克遍,每残日3愚次;外②签喷雾算:1时0%吼溶液击(临洗用前捏用生窝理盐蝶水配籍成)宁,每民次1销~3错毫升两,每舱日2帜~3斑次。诸〖用敬药观快察〗隆不良肾反应突偶道可引序起咳桂嗽、嗽支气菜管痉证挛、谷呕吐捆、恶锻心、哑胃炎宋等不金良反冻应,吨一般丸减量披即可绩缓解布。如剖遇恶欺心、舰呕吐那严重全可暂霜停给愉药。陆注意矮事项届电①罗不宜简与金炒属、榜橡胶融、氧罚化剂夫接触递,喷召雾器蓄要采劝用玻丙璃或予塑料伏制品苗;荒②电应用备时应杠临时顶溶解伶,剩馆余的轧溶液役需保劫存在零冰箱辉内,陡48廊小时墨内用插完。油〖药荣名〗要盐酸烈氨溴喝索片趣〖其纺它名访称〗净安普艺索,迁贝莱劲〖适炸应证央〗祛强痰药墙类非桶处方序药药哗品。弱适用鞋于痰再粘稠寒不易层咳出幻者。付〖慎顷用证漠〗妊齐娠初物期的宅三个槐月内纳慎用数。水〖剂榴型〗浩片剂眯,3龄0毫蓝克/这片。江〖用尘法用鸭量〗萌口服歉。每狂次1北~2陶次,隶每日卡3次构,饭磁后服歪。远〖用份药观粥察〗狡偶见团皮疹裹,偶胖有腹瞎痛腹饰泻。移3、乏平喘百药举猾例村〖药壳名〗愁富马荡酸酮淡替芬稳(K某et家ot败if童en遵F帅um免ar结at抚e)盟〖适本应证师〗用柔于治演疗各非种类拉型支梳气管伤哮喘敢,尤耻其是绣过敏帐性哮夏喘。厘〖剂距型〗尤片剂级,1用毫克岗。吊〖用踢法用盐量〗秧口服沈有效佣,作虾用持维续时友间较骡长,类口服葛,每援次l衔片,勤一日三2次亭。惠〖不证良反接应〗泻主要邪为嗜颗睡、杨倦怠蚀、胃姥肠道完反应姻等。相〖药填名〗诉盐酸咸氯丙哥那林初(C寇lo浆rp雕re锁na瞎li享ne夏H笼yd颈ro庄ch弦lo宫ri道de异)驴〖其偿它名归称〗闲氯喘增,喘先通,望氯喘烛通,播邻氯识喘息陆定岗〖适如应证仆〗平渠喘药奔。选江择性求β降2受滔体激谜动剂康,适抵用于结支气抱管哮拒喘、沾喘息知性支册气管丈炎。新有明复显的售平喘竞作用能,对狠心脏终的兴程奋作专用较培弱,触仅为矮异丙滤肾上响腺素溉的1渣/3奴;。绣口服茅15漫~3绳0分酿钟生纹效,情2~论3小给时血辩药浓煤度达总峰值央,在火血中坟的有阴效浓梁度可粘维持咳6小叫时。窝〖慎弹用证扎〗心傅脏病犬患者退和甲签状腺皆机能面亢进敏、高以血压牧、前拨列腺武肥大絮等患兵者慎料用。状〖剂胞型〗滥片剂肠,气毅雾剂背〖用挡法用桨量〗趋口服禾。每舰次5殖~1但0毫鞭克,朽每日血3次优。江〖用堆药观处察〗秆用药淹初期即1~喜3日惹,个俊别患驾者可运见心氧悸、睬手颤巡、口缓干、搬头痛用及胃钳肠道肉反应升。继气续用植药,传多能座自行嫂消失晃〖药朋名〗潜二羟结丙茶讨碱(呜Di袭pr货op斥hy龟ll议in板e)阿〖其问它名溜称〗渗喘定杜,甘魄油茶巴碱慈〖适菜应证柱〗平抓喘药佛。适垂用于暑支气江管哮裕喘、陡喘息恢性支缎气管拾炎。童起缓番解喘凉息症纽状的务作用紧,也乔可用悠于心饺源性错肺水鲜肿导雀致的毙喘息显。其恢扩张蚁支气鸽管的劣作用楼仅为臂氨茶格碱性尽的1恭/1烛0。式口服颗易吸责收。泼〖慎挺用证涛〗酒料精中衔毒、标心律推失常医、严躬重心燃脏病辅、充醒血性则心率虹衰竭达、肺坏源性挤心脏鼻病、借肝脏宇疾患尝、高峡血压茂、甲它状腺淹机能牢亢进锦、严原重低拦氧血贞症、此急性制心肌屠损害乞、活链动性舒消化第溃疡因患者砍或有肿溃疡碗病史局者、却肾脏厘病患亚者慎缎用。拜孕妇滑和哺僵乳期肿妇女累慎用暂。开〖药穴物相阶互作醋用〗委不宜予与其盏他茶烛碱类洁药物端同用带。普〖剂粒型〗压片剂禾〖用庭法用延量〗袜口服椒。每搞次1坡00教~2须00辆毫克洋,每博日3继次。捕〖用降药观缠察〗蛋不良虫反应撕偶江有口培干、丈恶心泪、心锦悸、缓多尿理、胃碌部不霉适、叛呕吐搭、食岂欲减嗓退等况反应叨,也针可见丰头痛右、烦傻躁易药激动匆。蜂注意豆事项菜忘①愉对本辈品过老敏者貌可能才对其莲他茶紧碱类扯药也圆过敏加;幕②垃可通霸过胎阿盘屏亦障,普使新确生儿坑血清闪茶碱陕浓度繁升高过到危纳险程则度,爸须加粗以监誉测;描③席可随驳乳汁霞排出蔑,哺粱乳期喘妇女酿服用旺可引释起婴兵儿易堆激动孟或出智现其谁他不里良反蚕应;乞④脆可使送血清研尿酸颠及尿氏儿茶拜酚胺赖的测刚定值顾增高央。蹦〖药临名〗歪硫酸拥沙丁采胺醇捧(S皮al私bu搞ta吨mo棕l柔Su宏lf治at次e)摇〖其才它名帅称〗批硫酸淘舒喘舅灵,诚阿布铅叔醇雨,嗽碍必妥廊,羟野甲叔完丁肾迹上腺友素,荣爱莎族,舒抱喘宁田,舒隶喘灵眯,鄙索布计氨,挨柳丁幅氨醇透,全色乐宁限〖适存应证板〗平培喘药俯。选劫择性扑β粱2受源体激蹲动剂孙,适功用于碗支气傻管哮找喘、卫喘息文性支俭气管栗炎患雾者。沉有较逝强的蒙支气刑管扩栋张作烦用。嘴口服腊后1望5~蛮30敞分钟仓生效极,2戒~4燥小时映作用上达高衣峰,皮持续蚂6小块时以笔上。过口服柱后一宣日内秀大部抄分被活排出牲。魂〖慎后用证事〗闪①低高血辫压、亚冠状秘动脉腰供血具不足幸、糖姻尿病紧、甲肃状腺蛙机能蚕亢进绕等患谁者慎纠用;色②弟哺乳似期妇狠女慎绣用。梁〖禁敢忌证游〗孕鼻妇禁践用。谷〖药局物相拨互作扁用〗滤不宜路与扯β刷受体畅阻滞乘剂(因如普脚萘洛森尔)插合用犬。垃〖剂睡型〗转片剂绑,控小释片杯,缓圈释片挽,胶奔囊剂府,气揉雾剂煤〖用仁法用搅量〗符口服丘。片吹剂每闸次2轻~4嚷毫克移,每河日3鉴次;疼控释尤片每恢次4税~8摧毫克辛,参困照说钟明书玩指示垄服用板。桐〖用卷药观占察〗陷不良易反应蹈城①桂常见卫的反级应有堡震颤亭、恶刻心、碗心率开增快诸或心叫搏异医常强挪烈;诉②费较少迁见的何反应纯有头圆晕、碌目眩犁、口蒸咽发漂干;美③夸剂量还过大维时,奖可见皱心动倾过速脆和血领压波记动。久一般岛减量腊即恢摆复正经常,技反应开严重治时应爪停药但。衡注意完事项秆勺①励对其比他肾至上腺拔素受盟体激涨动剂瓦过敏贱者可孟能对厘本品纵呈交拢叉过尤敏;蔽②主长期携使用津可形息成耐习药性进,不社仅降殖低疗叉效,灾且有丙加重确哮喘探的危裹险;狭③脖反复详过量果使用胆可引馒起支建气管围痉挛矛;堪④柴应用德本品资效果睡欠佳骆时,邀可酌犹情更爽换其争他支滩气管宗β冠2受取体激净动药瓶或茶路碱类察药,悦不可状过量兵增加史本品省的用倦量。磨4、爱中药胀化痰坝止咳哪平喘少药物哨举例戚1债痰艇咳净端拳:通象窍顺愉气,汪消炎陡镇咳螺,促网进排密痰。聚用于巨急、满慢性扎支气张管炎踪、胸反闷、安咽喉滚炎、食肺气早肿等佣所引芬起的融咳嗽撒痰多织、气挽促气裁喘等蝶症。愚2眨海灯珠喘校息定亿尾:平乡喘,呀祛痰交,镇必咳,馅安神催,用置于支代气管溪哮喘崖、慢鸭性气碧管炎涉、哮须喘性苹支气黄管炎剖。奴3郑麻督杏止姥咳糖运浆柿:感舌质沟红、廉苔白涛或微捞黄、测脉弦球数或登浮数蝇现临咐床多项用于喊流感捐、支种气管口炎、倘病毒练性肺洽炎、很小儿傅麻疹企并发急肺炎牙等具税有清桨泄肺般热,咱宣肺害平喘庆。用惩于风包寒入角里、请郁热亡所致押发热译重恶孕寒轻烛、身茶热头铲痛、俗心烦伸口渴锋、咳首嗽、垮喘急穷、痰坡粘稠抓而黄殊、上快述症坑状者劈。装尺4聪辩牛黄抬蛇胆煎川贝粘液渣:清碑热,项化痰然,止宋咳。便用于孝外感榨咳嗽进中的堆热痰仙咳嗽启、燥俩痰咳颂嗽、悟小儿虚痰喘庸等症辣。矿5乡长川贝躁枇杷郊露驶:止涛咳祛拉痰。爆用于蛋风热脆咳嗽槐。现稀代用划治感睛冒、隆支气厉管炎剑、肺友炎、朗肋膜槽炎引钱起的唱咳嗽烤、哮添喘等遭症。缴助6郊扔百合酸固金质丸懒:养记阴,立润肺耍
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