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文档简介
新生儿窒息复苏流程新生儿窒息复苏(NR新及应注意的问题jiangya)在全球范围内,每年大约有100万新生儿通过NRP技术改善了预后。在分娩过程中,绝大多数新生儿状态良好,能耐受宫内外环境的变化。10%的新生儿需要一些帮助。·1%的新生儿需要通过主要的复苏技术才能存活。jiangya)1987年,新生儿窒息复苏项目(NRP)在美国首次提出。我国在上世纪90年代开展新生儿室息复苏工作。2005年,新一轮中国新生儿窒息复苏培训全面开展。jiangya发生率中国外国《儿科学》教冰岛:1997~材:5%~10%2001年0.94%2005年全国新>英国:2005年生儿流行病调查:4.8%(最高11%)0.09%问题?CASE130岁孕妇,G1P1,孕羊水Ⅲ度,呈豌豆汤立即断脐后放置于辐37周,因胎膜早破5小样,婴儿不哭,喘息,射台上,擦干,吸耳时胎儿“宫内窘迫”全身皮肤苍白,四肢球吸引口鼻后,弹足而急诊剖宫产底刺激,婴儿无哭声5分钟Apgar评分2分立即予以面罩复苏囊此时1分钟Apgar评分5(心率1分,呼吸0分,正压通气,并继续弹分(心率2分,呼吸0肌张力0分,反应1分,足底、挤压胸部等刺分,肌张力1分,反应肤色0分)1分,肤色0分)气管插管,继续复苏10分钟Apgar评分6分囊正压通气,并予胸→(心率2分,呼吸1分外按压,肌肉注射肾肌张力1分,反应1分上腺素和纳络酮肤色1分)问题?CASE225岁孕妇,G1P1,孕羊水血性,婴儿无呼立即断脐后放置于辐35周,因“而物→有,法松数皮肤射台上,擦干羊水弹足底刺激,予以面罩复苏囊正压立即予以肾上腺素和此时1分钟Apgar评分0通气,并胸外按压后,DM肌注,并继续拍打←分5分钟Apgar评分0分足底和臀部、婴儿无反应。重复肾上腺素肌肉注10分钟Apgar评分2分20分钟Apgar评分3分射,并继续面罩复苏(心率1分,呼吸1分)一(心率1分,呼吸1分,囊正压通气和胸外按继续面罩复苏囊正压肌张力1分),救护车通气并胸外按压转我院jiangya)一新生儿复苏流程jiangya)新生儿复苏流程图太约耗时是月隔常护理评价肤色保掉体温体位:清缩干全舞。增重新摆正体位的呼和色费一呼暂停成心事<1行人工号表沿一「重苏后护1a并江润心率>60正压人T使用肾上除素正压人工呼低血容量要心率<间或持续蒙人工呼吸失坡无心就人工吸天性心屏病考虚停止复答sangyo)评价婴儿需要复苏的指征新生儿保暖都需要摆正体位,通畅气道擦干,刺激呼吸必要时给氧有时需要正压辅助通气气管插管胸外按压很少需要N用药jiangya)复苏前准备人员的配备器械的准备1、每一次分娩时,辐射床或暖箱、应该有训练有素听诊器、毛巾、的人员在场气囊、氧源、面2、如果分娩情况罩、气管插管、复杂还需要更多喉镜及叶片、胎的人员粪吸引器、秒表等41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间,才能认识自己。——德国
43、重复别人所说的话,只需要教育;而要挑战别人所说的话,则需要头脑。——玛丽
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