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文档简介
控制哮喘(xiàochuǎn)刻不容缓长治市中医院
宋静第19个世界(shìjiè)哮喘日第一页,共三十页。编辑ppt前言近年来,全球哮喘发病率呈现上升趋势,我国的形势同样不容乐观。最近,国内很多地方都杨絮、柳絮满天飞扬,各种过敏性疾病(jíbìng)频繁多发,哮喘就是其中发病率较高的一种。第二页,共三十页。编辑ppt
哮喘(xiàochuǎn)概念
哮喘是呼吸道的慢性(mànxìng)炎症性疾病。患者的呼吸道因为发炎,引起肿胀和黏液增多,这种炎症程度越重,肺部吸入和呼出空气就越困难,从而造成哮喘。第三页,共三十页。编辑ppt
患病率
在全球,哮喘患者是一个庞大的群体(qúntǐ),世界卫生组织的数据显示,全球有3亿哮喘患者,我国成人发病率是1%,儿童发病率则高达6%。第四页,共三十页。编辑ppt
死亡率资料较少。据统计,英国、澳大利亚(àodàlìyà)、美国、西德、加拿大、日本等8个国家的死亡率在1-12/10万病人。我国的死亡率,不完全统计为36.7/10万病人。远高于其他国家。第五页,共三十页。编辑ppt发病(fābìng)原因
在所有哮喘患者中,过敏是主要的发病原因。儿童哮喘患者中80%可以确定为过敏性哮喘,成人比例低一些,在70%左右。之所以如此,目前认为是因为儿时“太干净”,导致感染(gǎnrǎn)的机会减少,从而使免疫系统向过敏性疾病方向发展。除此之外,运动、病毒感染(gǎnrǎn)、冷空气、二手烟等,是哮喘的非过敏性诱发因素。第六页,共三十页。编辑ppt
哮喘常见的过敏性诱发因素(yīnsù)涵盖衣食住行的方方面面,如室内灰尘中的螨虫、宠物的皮毛、霉菌、花粉等。”第七页,共三十页。编辑ppt
哮喘(xiàochuǎn)的预防
要想预防,首先,要了解什么东西会触发或者加剧哮喘症状,检测出过敏原,避免在生活中接触到。其次,当发现哮喘患者出现哮喘发作的先兆(xiānzhào)征象时,应迅速做出反应,并及时与医生共同制订两个治疗计划:一个用于日常治疗,一个用于紧急治疗。同时,要创建健康的家居环境,不要将能引起哮喘发作的东西留在家里。第八页,共三十页。编辑ppt
哮喘(xiàochuǎn)的自然转归和预后儿童哮喘通过积极规范的治疗,临床(línchuánɡ)控制率达95%。有30%-50%的儿童哮喘青春期会消失,但通常成年后重新出现。不能寄希望儿童哮喘会随儿童成长而消失。成年哮喘反复发作可并发慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病,预后不佳。
第九页,共三十页。编辑ppt
哮喘(xiàochuǎn)患者做好7件事
对于(duìyú)每一位哮喘患者,只要做好7件事,就能随时监测自己的治疗效果,还能提前预测哮喘是否会发作。第十页,共三十页。编辑ppt居室(jūshì)要简洁室内(shìnèi)要保持清洁简单、阳光充足,并经常通风换气。卧床时应有靠背支撑,以便因哮喘不能平卧时应用。避免家中有过敏原。第十一页,共三十页。编辑ppt饮食(yǐnshí)要清淡平时应以吃清淡、易消化食物为主。尽量避免冷食、冷饮;宜少食多餐,不宜(bùyí)过饱,尤其是老年患者;在哮喘发作期不吃辛辣及鱼腥海味等食品。第十二页,共三十页。编辑ppt心情(xīnqíng)要舒畅要保持良好的精神状态,保证心情舒畅,避免情绪紧张。紧张情绪和精神因素也是诱发哮喘(xiàochuǎn)发作的原因之一。第十三页,共三十页。编辑ppt使用(shǐyòng)药物要正确哮喘患者一定(yīdìng)要按时、规律地用药。要分清控制性药物和缓解性药物。控制性药物需要长期规律使用(如吸入激素等),缓解性药物只在出现哮喘症状时临时使用(如短效β2受体激动剂——沙丁胺醇气雾剂等)。第十四页,共三十页。编辑ppt记哮喘(xiàochuǎn)日记哮喘日记的内容包括每日的用药、剂量和病情评估情况的记录。记日记能督促患者及时规律地用药和自我监测病情,让医生更直观地了解患者病情变化过程(guòchéng)及用药情况,准确地制订下一步治疗方案。第十五页,共三十页。编辑ppt定期(dìngqī)复诊即使病情稳定也要定期复诊。医生可由此评估治疗情况,及时调整(tiáozhěng)治疗方案。第十六页,共三十页。编辑ppt急性(jíxìng)发作有先兆哮喘一旦(yīdàn)急性发作,会出现许多危急情况,甚至还会危及生命。如果能了解发作之前的一些信号,就可以防患于未然。第十七页,共三十页。编辑ppt
先期有上呼吸道过敏的表现,比如打喷嚏、流鼻涕、流眼泪,这是鼻腔和眼结膜过敏的表现,有些咳嗽、咽痒等,也是早期征兆。一个病人从最早期征兆到哮喘的发作之间有一个时间窗,国外的研究认为有5天左右(zuǒyòu),我们国内研究发现只有3天。时间差别可能与我们的病人,平时不太注意与哮喘有关的小问题有关。第十八页,共三十页。编辑ppt
要提醒的是:儿童表达能力差,家长仔细观察孩子,能够提示很多临床征兆。比如小孩每次在感冒后出现持续长时间的咳嗽,甚至出现夜间的喘鸣,或者有的孩子在运动后出现不明原因的胸闷甚至喘鸣,这个时候需要注意,小孩是不是患有哮喘,特别是在连续发生3次以上。可根据这些症状的严重程度(chéngdù)及时选择相应的药物进行防治。第十九页,共三十页。编辑ppt如症状(zhèngzhuàng)较轻时,应及时给予抗过敏药物,如果出现胸闷、憋气等症状(zhèngzhuàng)时,应及时给予吸入平喘类药物。假如给药及时而得当,可起到较好的预防哮喘发作的效果。第二十页,共三十页。编辑ppt躲开(duǒkāi)家中的过敏原对付过敏性哮喘最关键的就是控制哮喘诱因(yòuyīn)。《生命时报》综合美国“网络医生博士”网站的报道,列出一份家居环境清理单。不妨对照给你家来一次整理。第二十一页,共三十页。编辑ppt●防尘螨清单(qīngdān)
1.给枕头和床垫套上防过敏拉链罩。2.床单等寝具每周用热水(rèshuǐ)清洗一次。3.最好不用地毯。吸尘时,孩子最好不要在室内。4.空调过滤网应经常更换。
5.窗帘要用热水清洗。
第二十二页,共三十页。编辑ppt
6.家具要经常掸灰或使用湿布抹去灰尘。7.玩具和图书应放入封闭的书架、抽屉。8.给孩子玩可清洗的玩具。9.所有衣物放入抽屉或衣橱,并关好门。10.不要用羽绒(yǔrónɡ)枕头和羽绒(yǔrónɡ)被。11.保持室内低湿度在25%—50%。
第二十三页,共三十页。编辑ppt●防霉菌(méjūn)清单1.潮湿的地方应经常通风、除湿。2.经常用清洁剂打扫的卫生间,要常通风。3.植物不要放进卧室。4.避免(bìmiǎn)潮湿的树叶等室外霉菌进屋。第二十四页,共三十页。编辑ppt●除害虫(hàichóng)清单1.使用蟑螂药。2.喷洒杀虫剂后要通风(tōngfēng)两个小时再进人。第二十五页,共三十页。编辑ppt●减少(jiǎnshǎo)花粉接触的清单1.空气中花粉浓度在清晨最大,尤其是温暖干燥(gānzào)的天气,早晨应减少室外活动。2.花粉季节要关好门窗。3.必要时使用空调。第二十六页,共三十页。编辑ppt●防止宠物诱发哮喘(xiàochuǎn)的清单1.最好不养宠物、不去有宠物的亲友(qīnyǒu)家玩。2.不要将宠物带入卧室。3.每周至少给宠物洗1次澡。第二十七页,共三十页。编辑ppt●防止空气(kōngqì)中刺激物的清单1.不要在室内使用强刺激气味的喷雾剂、清洁剂。注意通风,扫除时尽量戴口罩。2.避免(bìmiǎn)厨房油烟,做饭时要打开油烟机。3.不让吸烟者进入室内。第二十八页,共三十页。编辑ppt让人人(rénrén)都能自由的呼吸!!谢谢!第二十九页,共三十页。编辑pp
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