中医养生地原则与方法概要

中医养生的原则与方法概要方晓阳中国科学院研究生院人文学院科技史与科技考古系第一节中医养生的原则一、阴阳平衡阴阳平衡是一种动态平衡，机体随时都会处于自身机能状态和外界环境的干扰中，随时都会处于动态平衡被打破的状态中。在各种环境条件下，动态中维护人体机能的协调平衡就成为养生的宗旨。生命在于运动，运动的目标是达到动态平衡。生理上，阴阳动态平衡是其常态，

“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”；病理上，“阴胜则阳病，阳胜则阴病”，即“阴阳失调”；诊断上，“善诊者，察色按脉，先别阴阳”；治疗上，“谨察阴阳所在而调之，以平为期”。因此，养生也需要调整阴阳，人体在物质基础和机能运转上以达到平衡为目标，防病、抗衰、驻颜均以此为原则了。阴平阳秘，精神乃治阴偏盛则损阳阳偏盛则损阴阴平阳秘，精神乃治阳不足则阴盛阴不足则阳亢阴阳不足阴阳偏盛阴阳属性归类举例属性空间时间季节温度湿度重量亮度运动状态阳上、外昼春夏温热干燥轻明亮上升、动、兴奋、亢进阴下、内夜秋冬凉寒湿润重晦暗下降、静、抑制、衰退

二、整体观念（一）机能合一心系，以心脏为中心，通过心经，支配着血液运行，神志安定，面色红润，汗液正常，舌体灵活运转，语言清晰流利等活动；肝系，以肝脏为中心，通过肝经，支配着情绪调整，发质荣枯，血液流量分配，筋经、爪甲运动，生殖排泄（月经、射精、乳汁分泌）等活动；脾系，以脾脏为中心，通过脾经，支配着水谷精微、水液运化，宗气的生成，肌肉四肢灵健美实，气色容华等活动；肺系，以肺脏为中心，通过肺经，支配着宗气的产生，呼吸运动，毛孔开阖，毛发润泽，鼻翼活动，水液下趋膀胱等活动；肾系，以肾脏为中心，通过肾经，支配着元气充沛，生长、发育、衰老、生殖功能等生命过程，还掌控着呼吸纳气，骨骼、牙齿、头发的生长与脱落，二便排泄等活动。（二）天人合一人体除了自身协调统一能力，还与自然界之间存在着协调统一能力。第一，表现出人与自然紧密相关，人类任何活动都在自然界规定范畴之内，必须遵循自然规律，所以如此，才有生物钟现象。第二，自然界存在着人类赖以生存的物质条件，自然生存环境变化是影响生存质量的重要因素。第三，人类适应自然并非被动，人体各部分的组织也并非是一成不变的，它会随着环境的变化而作适应性调整。因此，与自然界保持动态平衡是一种生存能力的体现。（三）形神合一中医历来重视形与神俱，

“形”是指形体物质，“神”是指精神意识活动；“形”是“神”的载体，“神”是“形”的主宰，有形无神，无异于行尸走肉，有神无形，无异于虚张声势，二者必须协调统一。所谓“抱神以静，形将自正”。今天世界卫生组织的健康理念表明，除生理上的健康外，也强调心理、社会适应能力和道德上的完美状态。三、辨证施养中医的辨证施养是以辨证为诊病的中心环节，根据辩证结果进行施护（理）、施（调）养、施治（疗）。辨证是前提，施养为方法。以证为主，以人为本，分型别类，整体调养。四、调节平衡机能平衡、心态平衡、饮食平衡、药物平衡、节气平衡等等。如：脏腑的阴阳比例能否平衡；脏腑之间的配合是否平衡；社会活动中心态是否平衡；饮食五味结构是否平衡；饮食五味量是否平衡；药物润与燥、补与泻、行与守、升与降、急与缓能否平衡；季节、气候与饮食五味、药物、体质能否平衡。第二节中医养生的特色一、治未病

治未病，主要包括无病先防和既病防变两个方面。无病先防：无病自调、因病而防、改造环境。既病防变：有病早治、防病传变、病后防复。“治未病”的养生学意义重在无病自调。调控的主要内容是生命的规律、节律、节奏。第一，机能调节生命活动不离阳气的有无和运行，有阳气就有生命，阳气充沛生命力就旺盛，旺盛的生命力还必须有序化运动，才能健康。人身之气，如肝气、脾气、肾气、肺气、心气、营气、卫气、宗气、元气……必须协调配合才能完成生命活动，体现在尊重机体自身内在功能活动的规律性。第二，规律调节生命不离自然，自然界变化必然影响生命活动。《素问·四气调神大论》指出：“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之者灭害生，从之者苛疾不起，是谓得道。”《素问·上古天真论》指出：“上古真人者，提挈天地，把握阴阳。”这已经说明养生不是被动地适应自然界，而体现在提高主动与自然界适应的能力。从大处着眼，养生就是养规律。第三，习惯调节生命活动的有序化在于长期建立起来的生物活动规律性。只有在长期生命过程中建立起来的、持之以恒的健康生活习惯，才能尽量避免不良干扰，保持健康的生命规律。从大处着眼，养生就是养习惯。换言之，高质量的生物活动规律性有赖于健康生活习惯的建立和维持。第四，心态调节人是一个有机生物体，但其与社会属性和心理活动是密不可分的。人的生命依靠气的运行，气的运行靠肝气的调达，而人的情绪、人的心态也有赖于肝气的疏畅，所以心情好坏可以直接影响健康。孙思邈在《千金要方·养性序》中反复强调“善养性者，则治未病之病，是其义也”。从大处着眼，养生就是养性。因此，养身与修性同重，形神合一，才能达到无病自调的养生目的。二、精、气、神并重第二节中医养生的方法一、顺时养生1．年时养生由于运气学说的基本内容是从天文气象的宏观视角探讨气候与物候、气候与人体病候之间的相互关系，并以长期的实践观察为基础，以天干地支纪年，赋予干支以阴阳五行、时间方位、音律脏腑等内涵。六十年一个甲子循环，用以表示气候与物候，气候与人体病候之间六十年复始的变化周期规律。因此，年时养生一般为宏观调控，在日常生活中更重视季节和日时的变化。2．季时养生季时之气不同，给人类带来的影响也不相同，自然界有春生、夏长、秋收、冬藏的变化，人体阳气的养护也有与其相同的规律。3．日时养生子时(23:00~01:00)胆经当令丑时(01:00~03:00)肝经当令寅时(03:00~05:00)肺经当令卯时(05:00~07:00)大肠经当令辰时(07:00~09:00)胃经当令已时(09:00~11:00)脾经当令午时(11:00~13:00)心经当令未时(13:00~15:00)小肠经当令申时(15:00~17:00)膀胱经当令酉时(17:00~19:00)肾经当令戌时(19:00~21:00)心包经当令亥时(21:00~23:00)三焦经当令按性别养生（女）女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛,月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。按性别养生（男）丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极；八八，则齿发去。二、饮食养生（一）饮食限量《素问·至真要大论》指出“夫五味入口，各归所喜……久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也”。饮食五味是气血生化来源，但过于补养也是疾病的缘由。过饱不利于健康，过饥亦会造成机体气血生化乏源，脏腑功能减退，饥饱适中才是上策。（二）饮食定时《论语》曰：“不时，不食”。《尚书》言：“食哉惟时”。陶弘景指出：“不渴强饮则胃胀，不饥强食则脾劳。”清代马齐《陆地仙经》提到“早饭淡而早，午饭厚而饱，晚饭须要少，若能常如此，无病直到老”。（三）食无偏嗜《素问·生气通天论》指出：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命”。营养不足固然可导致正气不足，但营养过剩又会导致代谢产物堆积腐蚀机体。（四）饮食要旨晕素搭配细嚼慢咽冷热适度食无多言饭后百步可得永年三、调养精神调养心神是养生之本《素问·上古天真论》云：“虚邪贼风，避之有时；恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来？”《素问·生气通天论》说：“清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害。”1．少私寡欲少私，是指减少私心杂念；寡欲，是降低对名利和物质的嗜欲。《太上老君养生诀》：“且夫善摄生者，要先除六害，然后可以保性命延驻百年。何者是也？一者薄名利，二者禁声色，三者廉货财，四者损滋味，五者除佞妄，六者去妒忌”。2．养心敛思

养心，即保养心神；敛思，即专心致志，志向专一，排除杂念，驱逐烦恼。《医钞类编》说：“养心则神凝，神凝则气聚，气聚则神全，若日逐攘扰烦，神不守舍，则易衰老。”四、劳逸适度1．脑力体力相结合脑力劳动偏重于静，体力活动偏重于动。动以养形，静以养神，体脑结合，则动静兼修，形神共养。如脑力劳动者，可进行一些体育锻炼，使机体各部位得到充分有效的运动。还可从事美化庭院活动，一来活动筋骨，二来陶冶情趣，有利于身心健康，延年益寿。2．休息保养多样化静式休息主要是指睡眠，动式休息主要是指人体活动，可根据不同爱好自行选择不同形式。如听相声、听音乐、聊天、看戏、下棋、散步、观景、钓鱼、赋诗作画、打太极拳等。总之，动静结合，寓静于动，既达到休息目的，又起到娱乐效果，不仅使人体消除疲劳，精力充沛，而且使生活充满乐趣。2．养生保健经常化由于受多种因素的限制，能够自由任意选择时间地点进行养生保健的机会较少，但仍要注意安排好业余生活，使个人的精力、体力、心理、卫生等得到充分恢复和发展。养生保健，贵在坚持。五、养生杂谈六、孙思邈养生十三法孙思邈，唐代著名道士，医药学家。被人称为“药王”。为京兆华原（今陕西耀县）人。幼聪颖好学。自谓“幼遭风冷，屡造医门，汤药之资，罄尽家产”。及长，通老、庄及百家之说，兼好佛典。年十八立志究医，“颇觉有悟，是以亲邻中外有疾厄者，多所济益”。北周大成元年（579），以王室多故，乃隐居太白山（在今陕西郿县）学道，炼气、养形，究养生长寿之术。传说生于541年卒于682年，是个百岁老人。孙思邈的年龄现今有六种说法：最小的101岁，第二种说法是120岁，第三种说法是131岁，第四种说法是141岁，第五种说法是165岁，甚至还有168岁的说法。1、发常梳将手掌互搓36下令掌心发热,然后由前额开始扫上去,经后脑扫回颈部。早晚做10次。经常做,可明目祛风,防头痛、耳鸣、白发和脱发。2、目常动1、合眼,然后用力睁开眼,眼珠打圈,望向左、上、右、下四方;再合眼,然后用力睁开眼,眼珠打圈,望向左、上、左、下四方。重复3次。2、搓手36下,用发热的掌心敷在眼部。3、齿常叩口微微合上,上下排牙齿互叩,无需太用力,但牙齿互叩时须发出声响。坚持36下。这动作可以通上下颚经络,帮助保持头脑清醒,加强肠胃吸收、防止蛀牙和牙骹骨退化。4、漱玉津1、口微微合上,将舌头伸出牙齿外,由上面开始,向左慢慢转动,一共转12圈,然后将口水吞下去。之后再由上面开始,反方向再做一下。2、口微微合上,这次舌头不在牙齿外边,而在口腔里,围绕上下颚转动。左转12圈后吞口水,然后再反方向做一次。吞口水时,尽量想象将口水带到下丹田。经常做这动作,可以强健肠胃,延年益寿。5、耳常鼓1、手掌掩双耳,用力向内压,然后放手,应该有“卟”的一声。重复做10下。2、双掌掩耳,将耳朵反折,用食指用力弹后脑风池穴10下。这动作每天临睡前后做,可以增强记忆和听觉。

风池穴位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂齐平。（或当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处即是。）6、面常洗1、搓手36下,暖手以后上下扫面。2、暖手后双手同时向外面圈。这动作经常做,可以令脸色红润有光泽,同时不会有皱纹。7、头常摇双手叉腰,闭目,垂下头,缓缓向右扭动,直至恢复原位为一次,共做6次。反方向重复。经常做可令头脑灵活,防止颈椎增生。8、腰常摆身体和双手有韵律地摆动。当身体扭向左时,右手在前,左手在后,在前的右手轻轻拍打小腹,在后的左手轻轻拍打身体。反方向重复。最少做50下,做够100下更好。9、腹常揉搓手36下,手暖后两手交叉,围绕肚脐顺时针方向揉。揉的范围由小到大,做36下。这动作可以帮助消化、吸收、消除腹部鼓胀。10、摄谷道吸气时提肛,即将肛门的肌肉收紧。闭气,维持数秒,直至不能忍受,然后呼气放松。这动作最好每天早晚各做20至30下。11、膝常扭双脚并排,膝部紧贴,人微微下蹲,双手按膝,向左右扭动,各做20下。这动作可强化膝关节。12、常散步挺直胸膛,轻松地散步。最好心无