工伤民事起诉状_第1页
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文档简介

工伤民事起诉状一、原告基本情况XXX,男(女),身份证号码:XXX,现住址:XXX。二、被告基本情况XXXXX。三、案由本案系工伤赔偿纠纷。四、事实及理由原告于XXXX年XX月XX日来到本案被告单位XXXX工作,担任XXXX职务,任本案被告单位XXXX的工作人员,经XXXX年XX月XX日与本案被告单位签订了XXXX工作合同。在工作期间,原告照章缴纳了社会保险,享受了工伤险保障。在XXXX年XX月XX日,由于工作需求,本案被告单位安排原告安装一台新的机器设备,且安排了维修人员协助原告,并没有告知原告该设备的使用方法和注意事项。原告于安装设备中使用不当,导致被机器设备夹伤,受到严重的外伤损害,经XXXX医院鉴定系工伤。自原告发生工伤之日起,本案被告单位未及时报案、未协助原告治疗,原告由此导致大量的医疗费用和经济损失。原告及其家属多次要求被告单位承担工伤治疗费用和经济损失的请求,但被告单位拒绝承担。据此,原告认为:本案被告单位未在工作中履行安全义务,未告知原告设备使用方法和注意事项,严重违反了《工伤保险条例》规定。原告在工作期间受到伤害,已导致原告受到了严重的外伤损害;同时,被告单位未及时报案、未协助原告治疗,未履行工伤赔偿义务,严重违反了《劳动法》。原告已为工伤所需要的损失先行进行支付,被告单位应承担相应责任,承担原告的损失。五、诉讼请求被告单位承担原告由工伤所需要的全部医疗费用13,456.23元。因工伤所带来的生活费、交通费、住宿费、误工费共10,589.32元,结算费用共24,045.55元。被告单位在诉讼中性质新的工伤鉴定。本案的诉讼费用由被告单位承担。六、证据原告的身份证明和工作合同。原告的工伤鉴定书。原告的相关医疗费用发票及单据。原告的社保缴费记录,以及本案被告单位未按照规定缴纳社保的证据。七、调解和协商无。八、法律依据中华人民共和国《工伤保险条例》;中华人民共和国《劳动

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