甲状腺结节与分化型甲状腺癌1备课讲稿课件

甲状腺结节与分化型甲状腺癌(1)备课讲稿46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。甲状腺结节与分化型甲状腺癌(1)备课讲稿甲状腺结节与分化型甲状腺癌(1)备课讲稿46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。甲状腺结节与分化型甲状腺癮讲授目的和要求■了解:甲状腺结节和甲状腺癌的病因熟悉:上述疾病的临床表现、辅助检查和治疗掌握:甲状腺结节的辅助检查;分化型甲状腺癌的病理类型和治疗阅读教学是语文教学的重要组成部分。农村中学语文阅读教学水平较低，这是由于经济文化等诸方面原因造成的，使得学生存在阅读量少、阅读兴趣低、阅读教学效果差等问题。解决农村中学语文阅读教学的困境，应从增加学生阅读资源，培养学生语文阅读兴趣以及教师转变教学观念、改变教学方式等方面做起。一、教学现状及原因（一）学校的阅读资源欠缺不少农村学校缺乏资金，不能建立一个像样的图书室，藏书数量少，种类不全。有的学校的图书室藏书还算丰富，但疏于管理，成了应付上级检查的摆设，不向学生开放。这就造成了农村学生想读书却没有书可读的局面。（二）教师的阅读教学缺乏有效措施由于受应试教育的影响，教师在教学中采用的是“满堂灌”的教学方式，使得学生成了被动接受知识的容器，无法自主阅读书籍，无法真正提高阅读能力，出现了教师讲得辛苦，学生学得浅薄的情况，使得农村中学语文阅读教学一直徘徊在“高耗低效”的误区中。此外，有些教师忽视了课外阅读，认为只要弄懂书本知识，完成相关练习即可，这使得学生失去了锻炼和提高阅读能力的机会，失去了阅读的兴趣。（三）学生存在阅读量少、阅读兴趣低、阅读时间少等问题1.学生在校期间不重视课外阅读，忽视知识的积累。中学生阅读量的不足，是普遍存在的一种语文现象，这种现象在农村中学又显得尤为突出。由于农村的教师和家长普遍不重视课外阅读，再加上学校和家庭无法给学生提供丰富的课外阅读书籍，使得学生不重视课外阅读，不重视知识的积累，导致了学生阅读能力不高，阅读教学效果差。2.电视、游戏及通俗读物的冲击使得学生阅读兴趣不高。如今，农村家家户户都有了电视，镇上游戏室、网吧遍地都是，使得不少学生把课余时间都花在了看电视、玩游戏、看通俗读物上，不再愿意阅读难以理解的文学名著和其他经典作品。3.课业负担过重使得学生没有剩余的精力和时间阅读课外书籍。尽管现在从中央到地方都说要推行素质教育，教材多次改革，更注重学生能力的培养，但最终还是靠考试分数定乾坤。学校为追求高升学率，进行的仍然是应试教育，“题海战术”占据了学生大部分时间，使得学生没有精力和时间来阅读课外书籍。（四）家长没有为子女提供良好的阅读环境农村学生的家长文化程度不高，对课外阅读不够重视。受错误的思维影响，大多数的家长反对自己的孩子买课外书，他们认为课外书是闲书，会影响学习，学好课本知识就可以了。这使得学生受家长的影响也不再重视课外阅读了。三、解决方法（一）学校要加大对阅读资源的投入，同时加强语文阅读教学的管理力度如果没有良好的阅读环境，没有找到要读的书刊，学生有再大的阅读兴趣也是徒然。因此，学校要为学生提供丰富的阅读资源，完善图书馆与阅览室的创建。图书馆条件欠缺的学校可集中各个班级的力量建立班级图书角，让学生自己交换手头的阅读资料，定期开展“读书交流会”，谈心得，写体会，从而提高学生的阅读兴趣和水平。（二）广大的农村语文教师要转变教学观念，改变教学方式要想转变农村中学语文阅读教学的现状，首先需要转变教育者的教育观念，因为落后的教育观念严重阻碍了阅读教学活动的开展。那么，该如何转变观念呢？这就要求教师要认真学习新课程标准，吃透新课程标准关于阅读教学的要求，真正转变阅读教学观念，教会学生阅读的方法。具体来说，教师应做到以下几点。1.抛弃旧的阅读教学模式，实现教学方式的转变。首先，在课堂教学中，教师应明确教学目标、学习目的和方法策略，了解学习对象及方式，预知和设想学习的结果。这样就能对学生进行有针对性的训练，提高学生的阅读水平。其次，要坚持“以读为本”，引导学生学会“读书”。在教学中，教师应鼓励学生通过朗读自悟提升自己的语感，尊重学生的阅读感悟。古人云：“书读百遍，其义自见。”因此，学生应多读书。读的次数多、内容多、形式多，不仅有利于感悟和积累，还有利于打破沉闷呆板的课堂气氛。2.加强引导，克服阅读中的不良习惯。在现实中，不少学生的阅读效果不尽如人意，主要是因为他们阅读方法不当，没有养成良好的阅读习惯。因此，教师在培养学生阅读能力，指导学生课外阅读的过程中，应对学生出现的不良习惯和错误倾向及时予以纠正。3.加强课外阅读指导，促进课内阅读。加强课外阅读的指导与交流，是课程改革的要求，是语文教师的分内之责。新课程的一个重要思想就是：学习语文要两条腿走路，既要提高课堂教学效率，又要引导学生课外学语文、用语文。因此，教师应给学生充分的课外阅读时间，然后对课外阅读进行必要的指导和监督，使学生不至于盲目阅读，打击其阅读的积极性。（1）调动学生拓展阅读的积极性教师可以给学生介绍古今中外名人热爱读书的故事，树立起榜样，让学生认识到读书对于成才的重要性。教师还可以介绍身边一些学业有成的人的读书事迹，用活生生的实例对学生进行引导。此外，在课文教学之余，教师应引导学生扩展阅读与课文有关的书籍资料。（2）引导学生掌握拓展阅读的方法初中语文教材中有许多课文出自名家之手，文质兼美，教师应让学生把它们记下来，通过多读多记，积累大量的佳词妙句，不断充实自己的语言储存库。（3）将课内阅读与课外阅读结合起来语文学习是一个不断积累的过程，阅读也是一个日积月累的过程。在教读课文时，教师应由意识地让学生向课外相关内容链接，适时进行扩展性阅读，从而加深学生对课文的理解。指导学生课外阅读还得让学生学会从多种途径去阅读。“深入社会生活”是最主要的途径。这就要求教师以课内阅读教学为核心，开辟课外校外阅读的阵地，深入社会生活，捕捉学生关注的热点问题，走大阅读教学之路。此外，借助多种媒体进行课外阅读也是一条重要途径。（三）学生应积极主动增强自身的阅读能力这就要求学生在课堂上应积极配合老师的教学活动，课下应写好读书笔记。写好读书笔记是保证读有所得，读书有效的方法之一。读书笔记记录了学生对文章的感受以及明白的道理等方面的内容，还有文章中的优美词句，为提高学生的阅读能力奠定了基础。此外，学生还可在课外组成语文阅读兴趣小组，加强彼此间的学习交流，提高阅读水平。总之，要走出农村中学阅读教学的困境并非易事，它需要全体师生的共同努力。农村中学教师应从实际出发，尊重农村中学学生阅读的实际情况，并在此基础上大胆创新，探求新教法，让农村中学生阅读更有兴趣，更有收获。这才有可能从根本上改变目前农村中学阅读教学的现状，提高学生的语文素养。（责编张翼翔）新课堂教学模式是以学生为主体，要求在教学中要充分体现学生的主动性，教师通过心理换位设身处地地把自己放在学生的地位上，教学能取得与学生思维上的同步和心理上的共鸣，使教学过程得到优化。我在初中化学教学过程中得到如下几点启发：一、想学生之所想课堂上学生在想什么？这是教师应时刻关心的问题。他们未表露出自己的想法时，要洞察其心理，及时探测和巧妙地点出其想法，更好地实现与他们心理上的沟通。如在讲SO2的性质时，把SO2通入澄清石灰水，看到石灰水变浑而后又变清。同学们联想到CO2也有类似现象，教师随即令学生写出有关方程式，并顺着思路和同学们一起思考：能使石灰水变浑的是否一定是CO2？怎样确证无色气体是CO2？怎样检验SO2气体中是否有CO2？怎样检验CO2中含有SO2？通过共同思考，结论很快得出，对SO2性质的认识就深刻了。二、想学生之所难有些教学内容在教师看来似乎很容易，三言两语就可说清楚，但站在学生的角度上来接受这一知识，学习这一内容就有相当大的困难。教师要深入学生角色，成为学生的化身，体察他们的困难，然后帮助他们实现由难到易的转化。例如，pH值为10的NaCN溶液中水的电离度是pH值为10的NaOH溶液中水的电离度的多少倍？学生一下子很难回答这一问题。但我们设置了几个小问题，如pH=10的NaOH溶液，OH-来源于什么？Fe2+和Fe3+的水溶液分别是什么颜色？等等，与同学们一起讨论，思考，学生很快地回答了这一问题。我们教师应时刻以学生的状态和能力水平，设置教学过程，和学生一起探讨，帮助他们化难为易，提高他们的能力。三、想学生之所疑课堂上教师在讲述时，常会碰到这样的情况，突然发现某些学生表情凝重，脸色不悦，显然是学生思维出现了"疙瘩"。此时，对学生思维中出现的"疑"若不及时排除，必然造成心理上的不和谐，成为学生继续思维、继续学习的障碍，使思维中断。高明的教师会立即意识到这一点，断然采取措施，重新站到学生的角度来思考。例如，在讲述泡沫灭火机原理时，学生对盐的双水解反应不甚理解。这时我们再和学生从已经掌握的水的电离平衡、盐的水解实质、平衡移动的概念等知识方面综合思考，终于使学生认识到盐的双水解的程度既决定于相应弱酸弱碱的相对强弱，又决定于生成物的溶解性的大小，学生的疑往往是朦胧的、难以言表的，这就是想学生之所疑的重要性，这里，更需要教师的细心和耐心。四、想学生之所错教师在批阅作业、试卷和个别辅导时，常发现学生这样那样的错误。给学生指正后，为了巩固，在以后的教学中，有时教师在课堂上故意再"错"一次，错给学生看，错给学生思考，使学生引以为戒。例如，在讲过Cl2、O2的实验室制法后，在黑板上画装置图，有意从上面画起，而且神情严肃，态度一丝不苟。这时，就有不少学生在下面喊："老师，这样画不对，应当从下向上，从左到右依次画"。这样，歪打正着，学生的印象就深了，加强学生的记忆。这样的例子还可举出很多。五、想学生之所乐课堂是师生共同表演的舞台，必须引导学生情不自禁地加入到这种表演中来。好的教师必须想到学生的爱好、兴趣和渴望成功的心理，想学生之所乐。实验是化学学科的基础，教学中应充分利用实验手段，最大限度地激发学生的兴趣。凡可做的实验尽量做，可让学生动手的尽量让学生动手。学生在实验中亲眼观察到色彩斑澜的化学现象，好奇心得到满足，求知欲望更烈，会透过现象去认识物质变化的本质，去探索物质变化的规律。如在讲授金属钠的活泼性时，将磨碎的金属钠粒慢慢撒入集满氯气（越浓越好）的集气瓶中，同学们看到钠在氯气中金光闪烁，剧烈燃烧，简直是欢呼雀跃，这样巩固了钠、氯气的化学性质、钠的焰色反应等等化学知识，大大地提高了学习效果。或在学了氧化还原方程式配平方法后，我们可以给学生两道简单的高考试题让学生配平，结果大部分学生配平了。当他们得知这就是全国高考题时，高兴得不得了。再加以表扬你们现在都能做高考题了......。师生共同感受到成功的愉悦，更激发了学生的学习兴趣，学生的学习劲头更足了。六、想学生之所忘有人说化学知识一学就懂，一丢就忘。化学学科确有许多内容要强化记忆。有经验的教师常有这样一种心理体验，即在用到某一知识点时，忽然间明明熟悉的知识好象变得模糊起来，此时教师则马上意识到学生对这一知识也容易遗忘，这是典型的心理换位现象。遇有这种现象，我们必须以学生身份出现，和他们一起回忆、识记、联想、推导、验证，一起分析、比较、归纳、总结，从而战胜遗忘，达到巩固知识的目的。七、想学生之所学学习的积极性是学习的动力，在教学过程中充分发挥化学学科特点，处理好传授知识和培养能力的关系，注重培养学生的独立性和自主性，引导学生质疑、调查、探究、在实践中学习，使学习成为在教师指导下主动的、富有个性的过程。关注个体差异，满足不同需要，创设能引导学生主动参与的课堂教学环境，激发学生的学习积极性，培养学生掌握和运用知识的态度和能力，培养学生的创新精神和实践能力，使每个学生都能得到充分的发展。总之，化学是一门以实验为基础的自然科学，注重培养学生的观察、记忆、思维、实验、自学、创造等方面的能力。教师应深入学生，想学生之所想，思学生之所难，解学生之所疑。激发学生学习兴趣提高教师教学水平。甲状腺结节与分化型甲状腺癮讲授目的和要求■了解:甲状腺结节和甲状腺癌的病因熟悉:上述疾病的临床表现、辅助检查和治疗掌握:甲状腺结节的辅助检查;分化型甲状腺癌的病理类型和治疗第一节甲状腺结节概述■甲状腺结节是临床常见疾病通过触诊的检出率为3%-7%借助高清晰超声的检出率可高达20%-67■5%-15%的甲状腺结节为甲状腺癌■甲状腺结节的评估重点是鉴别其良恶性病因良性腺瘤局灶性甲状腺炎■多结节性甲状腺肿甲状腺、甲状旁腺囊肿或甲状腺舌管囊肿■单叶甲状腺发育不全导致对侧叶增生■手术后或13冮治疗后甲状腺残余组织的瘢痕和增生实验室和其他检查■血清TSH减低→可能是恶性风险很低的自主功能结节,可通过核素扫描进一步确定增高→应进一步检测甲状腺自身抗体并推荐甲状腺细针抽吸细胞学检查实验室和其他检查■血清TSH:与结节恶性风险相关B口DTC口Micro-DT