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骨科皮肤牵引术与护理16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。骨科皮肤牵引术与护理骨科皮肤牵引术与护理16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。骨科皮肤牵引术与护理牵引术的概念牵引术是通过对皮肤和骨组织牵引达到复位或固定目的分为:广皮牵引广骨牵引初中化学讲解的是基础自然科学知识,学生学好初中化学可以为他们将来的学习做好准备,帮助他们夯实自身的化学基础。学生从初中开始学习化学知识,因此帮助学生学好化学,教师在初中就需要紧抓学生的化学学习,让学生对化学学习感兴趣,从而激发他们内在的学习动力,让学生在化学知识海洋中积极探索。化学互动性教学指的是教师与学生在课堂上进行互动学习,教师通过与学生进行互动来帮助学生掌握基础的化学知识,让学生学会化学实践技能。一、教师通过互动引导学生思考化学问题新课程改革之后,学生成为化学课堂学习的主体,教师丧失了教学主体地位,负责为学生的学习服务。化学是理科学科,因此它对学生的思维能力有着很高的要求。为了帮助学生学好化学,教师必须着手引导学生在化学课堂上思考,让学生在主动思考中掌握化学知识,帮助他们夯实自身的化学基础。比如,在学习镁燃烧、碱式碳酸铜分解以及澄清石灰水变浑浊这些化学实验时,笔者就引导学生进行实践,让学生在实验室中完成这些实验。实验完成之后,笔者会提问学生,他们在实验的过程中学到了什么,是否发现所有的这些实验都有一些共同点?问题提出之后,学生的思维得到了很好地激发,他们开始思考刚刚完成实验的共同点。实践表明,笔者采取的互动教学成功引导学生在课堂上进行思考,激发出他们化学学习的主动性。初中生是刚刚接触化学学习,因此他们的知识点很薄弱,自身也没有形成一个化学知识框架。教师引导学生思考化学问题可以引导学生朝着正确的方向学习,让学生知道这个化学问题与哪些知识点相对应,从而节约学生的化学学习时间,提高他们学习的效率。二、教师可以采取开展课外活动来与学生进行互动化学与自然科学有着很大的联系,因此教师可以组织学生进行课外活动,让学生在课外完成化学学习。对初中生来说,课外活动比课堂教学更加有趣,他们会更积极地参与课外活动,教师与学生互动的机会也会变得更多。化学课外活动的开展形式非常多样,常见的课外活动有化学竞赛、化学小成果展示、化学园地等,每一种化学课外活动都有各自的特点,教师可以结合具体的教学情况制定相应的教学课外活动。比如,笔者在进行化学教学时,笔者会每四周组织学生进行知识讲座,让学生讲解生活中常见的工业危害、温室效应以及酸雨等现象内在的化学性质,通过建立知识讲座激发学生学习的动力,让学生认识到学好化学的重要。三、教师建立教学情景来与学生进行互动教学情景是教师教学的催化剂,它能够激发学生内在的学习兴趣,让学生始终拥有学习的动力。教师可以采用创设教学情景的方式与学生进行互动,让学生在互动的过程中学习化学知识。比如说在学习二氧化碳的性质这一课时,笔者就采用创设问题情景进行课堂教学,帮助学生学习化学知识。笔者告诉学生,在意大利有一个地方被称为死亡之谷,这个死亡之谷非常古怪,当人牵着一条狗走进去的时候,人会保持健康状态,但是小狗却很快就会晕倒。而人如果蹲下来他们马上就会和小狗一样晕倒。这种现象非常奇怪,你们知道是为什么吗?初中生的好奇心非常强,当笔者给学生讲完故事知识,学生慢慢进入学习的状态,他们很好奇为什么会产生这样的现象。实践表明,学生已经进入学习情景之中,因为他们对笔者讲解的故事很感兴趣,所以每一个学生都积极的参与课堂学习,笔者的教学效率有了很大的提升。四、教师采用提问的方式与学生进行互动在实际课堂教学中,许多教师都会发现学生在课堂上有时会表现得精神萎靡,他们的注意力也很难集中在课堂中。为了提高学生课堂学习的注意力,教师可以采用提问互动教学,通过提问让学生始终将注意力集中在课堂上。提问是一种非常重要的互动教学模式,通过提问,教师可以引发学生思考,帮助学生形成主动思考问题的习惯。以笔者教学为例,笔者给学生讲解二氧化碳与石灰水反应得实惠,笔者就以氢氧化钠与二氧化碳反应的实验作为参照,让学生结合这个实验来推断二氧化碳与石灰水的反应有什么样的现象。笔者提问学生,久置的氢氧化钠会发生变质,那么石灰水在久置之后是否会产生同样的现象呢?通过提问,笔者成功帮助学生集中注意力,让学生认真思考课堂问题,学生的学习效率有了很大的提升。发展性学习是指“以现代学习科学为指导,以学会学习方法为目标,注重培养与发展学生的主体性,以实现学生全面持续发展。在学校中实行老师和学生一起参加到学习活动过程。”以发展性学习方式的视角看新授课,就会发现,加人采取小组合作学习方式让学生进行互动交流学习,就能够解决传统教学中存在的问题。1发展性学习模式的第一步:总领语文老师讲课的方式经常采取的是“合”。语文教学通常是用班集体的方式进行辅导,语文老师用具有吸引力的导语引起学生学习新课的欲望,语文老师用精练的语言口述讲授重点知识,清除所有学生共同学习的学习阻碍,让学生快速地了解专题知识的大体结构;语文老师在需要的时候对学生的解题思路以及学生自学的方法给予一定的指导和引导,使同学们掌握自主学习的方法。例如学习《罗布泊,消逝的仙湖》时,语文老师就可以留给学生一些思考题:第一,这篇文章题目为“罗布泊,消逝的仙湖”,那么我们从文题中可以得到什么信息?第二,以前的罗布泊是什么样的?现在的罗布泊又是什么样的?罗布泊消逝的原因是什么?罗布泊消逝的根本原因又是什么?第三,用简洁的活语分别概括一下罗布泊以前与现在的样子?第四,是谁造成了这样的局面?你能举出几个类似的例子吗?第五,作者写这篇文章表达他怎样的思想感情?学生通过思考语文老师提出这些问题,能够指导学生从整体上了解文章的结构。总而言之,在发展性学习方式的“总领”阶段要尽量地吸引学生学习欲望,把握课文的知识内容,从大体上清楚文章的结构。2初中语文新授课发展性学习方法的第二步:互学在发展性学习的三个环节中,“互学”是比较重要的。“互学”是指学生自己学习与学生之间互相启发的统一,是作者写文章的思路、语文老师教学的思路以及学生学习思路的统一。同学经过自己学习和研究把新知识吸收到自己的脑海里,形成持续学习的能力。学生之间互相学习,主要以“分”的方式。学生们一起进行讨论。使学习骨干的主要作用得到很好地发挥,使学习骨干成为发展性学习中的带头人。由各个小组组成的一个班级体,因此,各个小组学的好,也就相当于整个班级体学的好,整体班集体的学习氛围就会有所提升,语文老师可以专门地培训学习骨干,这样不仅有益于学习骨干本身地发展,还有益于发挥学习骨干在发展性学习中的影响。例如语文老师讲《济南的冬天》这篇文章时,让同学们重点讨论一下问题:第一,第一段中怎样写出了济南的冬天“温情”的天气特点运用了什么表达手法?表达了作者什么样的感情?第二,把“济南的冬天是没有风声的”改成“没有风的”可不可以,为什么?第三,济南的山有什么特点?等问题。通过语文老师提出这些问题,使学生都能够积极地处于思考的状太态。使同学们能够有活讲,使学生的思维能够受到锻炼。发展性学习是学生之间相互管理、相互评价以及互相监督的过程,有助于学生保持良好的学习态度,形成好的学习习惯,按时地完成老师所布置的学习任务。在发展性学习中,同学们可以充分地发挥自己的想象力,勇于提出问题,表达自己独特的想法,进行沟通讨论和交流,可以实现知识互补,自己心中的疑问也可以得到解决,在相同的学习小组中的同学,组员们可以互相学习和合作,在互相学习的小组中,一定会有所收获,也有益于组员们形成认真踏实的学习态度,谨慎认学良好的学习品格,善于交流沟通的良好人际交际习惯。在发展性学习中,同学们之间在相互评价和相互学习的过程中,也会调动起学生的器官共同发挥作用,嘴说、耳朵听、眼睛看、大脑积极思考一起进行,深化了所学的知识内容,学生的学习能力也得到了提高。3发展性学习方式的第三步:总结发展性学习的第三步是“合”的形式,老师和学生共同研究小组提出来具有疑问的问题,共同梳理清楚思路,一起研究写出学习的大纲,提出的问题可以设计到各个领域,保障学生的兴趣爱好得到满足和发展。例如学生学完莎士比亚的《威尼斯商人》这篇文章之后,语文老师要学生对文章内容进行叙述,对于学生感兴趣的段落可以编排成情境对话,学生们的表演要具有情感,学生表演的语言和语调要和文中人物的相仿。同学们在课后在找一些故事传说,同学们先在小组内进行演讲或者是模仿,然后再介绍给其他小组进行表演。发展性学习的教学模式主要有以下几个特点:第一,发展性学习的教学模式具有继续性的特点。这种教学方式有益于学生把握人类知识的精髓部分。这不只是知识方面的,还有人生观和价值观方面的。第二是发展性学习模式具有交互性的特点。在师生之间的交往中,培养了同学的学习积极性。在发展性学习过程中,也是老师和学生之间,学生和学生之间公平、融洽交流的过程。第三,发展性学习模式具有自主性的特点。在发展性学习中,学生学习主动性被充分地体现出来,学生具有浓厚地探索自然与社会奥秘的欲望。第四,发展性学习模式具有差异性的特点。在发展性学习模式中,充分地尊重了学生的差异性。发展性学习模式尊重学生的个性,不会一刀切。第五,发展性学习模式具有体验性的特点。发展性学习模式让学生带有足够的自信进行学习,而且同学们看到自己的进步,使学生们感受到成功的喜悦。4总结初中语文新授课运用的发展性学习模式,它是以学生为本,把疑难问题当成核心,把学生的交流和研究为表达方式,使课堂上的各个学生都会有不同程度地发展。发展性学习模式是在老师的引导下,学生自己发现问题、探讨问题、解决问题,保障学生能够自主进行学习,体现出学生的主体地位。发展性学习方式,有益于老师主导作用和学生主体作用地发挥;有益于减轻学生的学习负担,提高学生的学习效率;有益于学生综合素质的培养。骨科皮肤牵引术与护理牵引术的概念牵引术是通过对皮肤和骨组织牵引达到复位或固定目的分为:广皮牵引广骨牵引学习目标了解:皮牵引的概念熟悉:皮牵引的适应症≯掌握:皮牵引的相关护理皮肤牵引的概念皮肤牵引术(shintraction):用贴敷于患者皮肤上的胶布或牵引带包捆于患者皮肤上,利用其与皮肤的摩擦力,通过滑轮装置,在肢体远端施加持续引力传递到骨骼上,以达到整复和维持复位的治疗方法。皮肤牵引的目的和作用骨折、脱位的复位和固定矫形治疗≯缓解肌肉痉挛,防止畸形≯肢体制动,减轻疼痛,预防畸形和病理性骨折固定、制动、止疼皮肤牵引的适应症1、骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定老年体弱者股骨颈骨折、粗隆间骨折后需要制动的病人(临床上最常见)。2、挛缩畸形的矫正治疗和预防适用于成年人下肢骨折经骨牵引已临床愈合或纤维连接,仍需继续牵引者。3、骨、关节疾病治疗术前准备:解除肌肉痉挛、改善静脉回流、消除肢体肿胀术前、术后辅助治疗,如陈旧性关节脱位术前牵引以放松软组织。4、炎症肢体的制动和抬高防止关节挛缩,如化脓性关节炎、类风湿性关节炎急性期、结核性关节炎5、防止因骨骼病变引起的病理性骨折皮肤牵引的相关护理操作前的准备和护理操作中的配合操作后的护理皮肤牵引操作前的准备及护理≯1、解释:向家人解释牵引的意义、目的、步骤及注意事项2、病人准备:更换病人服,皮肤进行清洁;摆好体位,协助医生进行牵引≯3、准备牵引物品:牵引架、牵引绳、皮牵引带、重锤、骨科床等皮肤牵引操作中的配合≯将牵引带平铺于床上,需要牵引的患者用中单或大毛巾包裹,骨突处用
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