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类风湿关节炎影像与病理河北医大附属以岭医院王亚丽2019-10-20病例患者,男,42岁,右腕关节肿痛2年。查体:右腕尺侧见1.5*1.0*0.5cm肿物,皮肤表面皮温不高,肤色正常,压痛不明显,边界清晰、质软,推之不移,腕关节活动未见明显受限;右腕关节正侧位未见异常右腕关节cT右腕关节-MR|-T2fsW2338L=103W=2338L=10右腕关节T1WI右腕关节2*GRE右腕关节MR表现MR表现:右腕部分腕骨内可见多发小囊状长T1长T2信号T2高信号,节腔内司见步量积液信号,以侧明显,伴尺侧滑膜增厚。MR诊断:1.滑膜炎;2.三角骨、豆状骨骨髓水肿;·进一步询问病史,患者近两年出现晨僵,腕关节局部肿痛;实验室检查:类凤湿肉字阳性31.0/m,C反应蛋白升高,血沉29mm/小时。最终诊断:类风湿性关节炎早期改变病例二■患者,男,40岁,左腕关节肿痛9年。查体:左腕尺背侧5.0*4.0*1.5cm肿物,表面皮温不高,肤色正常,表面光滑,压痛不明显,边界清晰、质软,推之

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