腰椎压缩性骨折护理查房教学内容课件

腰椎压缩性骨折护理查房教学内容26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊腰椎压缩性骨折护理查房教学内容腰椎压缩性骨折护理查房教学内容26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊腰椎压缩性骨折护理查房九病区一张琳定*义腰椎压缩性骨折通常为高空坠落致足臀部着地,身体猛然屈曲导致椎体前半部压缩。为了提高民族素质，推动社会全面发展，素质教育应运而生；英语作为一种国际语言，是联合国工作语言之一，我们就应该重视它，而不仅仅是为了应付考试而学习英语。英语教学作为应试教育中的一环，我们必须彻底改革，使英语从应试教育走向素质教育。我们和英语正式见面是在小学三年级，因为有的从幼稚园开始学习，或者父母是老师，多少会教一点，所以大多数同学上小学之前多多少少接触过英语，殊不知，他们要求孩子从小学习英语多半是为了孩子以后可以考更高的分，赢在起跑线上，极少数会想到是为了使学生全面发展，所以导致学生即使英语学得不是很扎实，也能考高分，因为孩子学会了许多应付考试技巧，但是对于21世纪的社会需求来说，仅仅是考高分，成绩好是不够的，我们应该从各方面完善自己，提高自己的对英语听说读写的能力。首先我们来谈谈应试教育和素质教育的本质区别。应试教育，顾名思义，简单来说，就是为了应付考试而进行的教育；说得官方一点就是指脱离社会发展需求，违背人的发展规律，以应付升学考试为目的的教育思想和教育行为，是教育工作中说存在弊端的集中表现；从古至今，中国的教育都是围绕应试教育进行的，最早从隋朝开始的科举考试就限制了学习者的自由发挥，想要通过考试在朝做官必须去背诵四书五经，八股文……能够背诵的人很多，但是大多数人都只知其然，而不知其所以然，这样的恶习一直延续到今天，任何人都为了考试而奋斗，任何人都认为成绩的高低可以决定一个人是否优秀，导致每个人都只看纸卷上的分数，而不注重是否真正学到东西。素质教育，所谓的“素质”，作为一个理论命题，通常有两个层面的含义，第一种含义是生理上的“素质”概念，主要指人们的感知器官、神经系统，又称遗传因素或天赋；第二种含义是教育实质也是社会学上的“素质”概念，主要指后天社会性的一面，认为素质是在先天某些因素的基础上，主要通过后天教育和环境影响而形成的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。提高素质教育就是要使每一个学生先天获得遗传素质得以充分发展，同时使他们获得当今社会所需要的各种品质。所以我们必须放弃传统的教育模式，不要在乎分数的高低，踏踏实实学好各门学科，提高个人修养，让自己德智体美劳全面发展，要贯彻全面发展的教育方针。然后我们一起谈谈素质教育下中学英语教学。转变教育观念，更新教学思想。在教学的过程中，人们把考试、升学几乎变成了衡量、评价教育的唯一手段，我们不应该只追求片面的升学率，要彻底转变教育观念。一、重“学生是主体”。学生才是学习的主人，作为老师，只起引导作用，我们可以激发学生对英语的学习兴趣，培养他们自觉学习的习惯，教会他们背单词的技巧，有句话这样说：“授人以鱼不如授人以渔。”教师要教会学生方法，让他们用自己喜欢的方式去学习，这样，他们就会学到很多技能。二、重“读中感悟”。应该让学生在读英语的过程中去感悟，去收获，因此受到启发，教师负责指导学生自主阅读，培养学生的自主阅读能力，学生在阅读实践活动中充分体现学生的自主性、独立性，教师则起辅导、点拨的作用，决不能用自己的分析讲解代替学生的阅读实践。《课程标准》提出：阅读教学的重点是培养学生具有感受、理解欣赏和评价的能力，各个学段的阅读教学都要重视朗读和默读。三、重“学有所获”。一节课下来，即使老师的准备充分，上课新颖，提问恰当，教师自己知道教学目标，但是学生一无所获就等于白搭，所以一定要让学生知道一节课下来应该有什么收获，把这节课应该学会的知识点告诉学生，让他们自己领悟，自己想到的才是自己的，这样的话学生就会“学有所获，受益匪浅”。一直以来，我国的英语学习和其他学科一样，受到应试教育的影响，教学目标单一，教学方法死板，教学内容比较陈旧，考试以语法知识为主。所以英语在素质教育中没有明显的体现，我们应该优化英语课堂，优化课堂模式，也是实施素质教育的重要渠道；优化教学目标的制定，教学过程中，应该向孔子学习因材施教，有教无类；掌握教学内容，明确教学大纲，实行目标教学就可以把教学内容分解成一个个具体的目标，做到完成每课的小目标，然后完成好模块的部分目标，从而达到素质教育的总目标。现今的中学数学教育，愈来愈重视学生在解题过程中的逻辑思维能力、综合性解题能力与探索性研究能力，当传统的教学模式成为过去，新的教学模式亟待建立。作为中学教学中重要的教学思想，分类思想一直承担着涵盖多知识点、面、综合逻辑性与探索性教学的教学责任。因为着重考查学生的数学综合能力，所以，成为历年来中考热点。一、分类思想运用的原因分类思想不仅是重要的解题思想，也是重要的解题策略，分类思想化整为零的揭示着数学对象之间的内在规律，有助于学生进行归纳总结，让学生所学的知识加固条理化，提高思维的概括性。二、分类讨论的原则分类讨论的重要原则，要遵循分类对象确定，标准统一，在不遗漏、不重复的情况下，科学地、有主次地划分解题过程中所遇到的问题。分类思想就是根据数学本质属性的相同点和不同点，将数学研究对象区分不同的种类的数学解析方法。作为贯穿于整个中学教学中的内容，用分类讨论的方法解决数学问题，就对其引起分类的原因，可总结为以下几种形式：（1）涉及的数学概念是分类定义的。（2）运用数学上的定理、公式或者运算性质、运算法则分类给出。（3）求解的数学问题结论有多种情况与多种可能。（4）数学中的参数变量值因为取值不同会得到不同的结果。应用分类讨论，往往使复杂的问题简单化。在分类的过程中，通过培养学生思考的周密性与条理性，促进了学生研究问题、探索规律能力的提高。初高中教育作为中学教育的重要组成部分，如何衔接同样异常重要。要考虑分类思想的初高中衔接，必须注意以下问题。1.定位在检测学生数学能力的同时，应该注意学生的解题思路，是不是符合三大基本思想之一。其中得出的结果，可以用纸笔方法进行测试。作为大规模考试必定要测试的内容，分类思想在中学教学中显得越来越重要。2.注意分类思想在解题过程中的思路分析在运用分类思想进行解题的同时，思维的过程通常可以分为四个步骤。3.明确题目是否要进行分类讨论在日常解题中，很多题目虽然看似需要分类解析法的参与，但是其本质上是不用进行分类解析的。运用分类思想解题，首先要明确分类讨论的原因。归纳什么样的问题经常需要用分类的方法解决。要根据问题和条件迅速辨认出问题中与分类有关的数量关系与位置关系，是解决问题的基础。4.确定分类讨论的对象分类讨论对象的选择，是解题结果是否正确的关键。5.确定分类的标准在确定分类标准之后，确定运用什么样的方式进行分类。6.逐类逐级分类讨论有层次的将遇到的问题进行分类。7.归纳总结得出题目最后的结论三、运用分类思想解题的情况1.涉及分类定义的概念部分概念是分类定义的，例如，理数、实数、绝对值、等腰三角形、平方根、有理式概念等。2.直接运用分类研究的定理、性质、公式、法则的题型当我们使用一元二次方程的判别式时，直线与圆的位置关系，两圆的位置关系在解题的过程中可以使用分类讨论的方式。在进行某些限制性运算时，如，除法、开偶次方、含有绝对值符号的运算时，应该考虑使用分类讨论的方法。四、中学数学教学的特点1.高度的抽象性数学作为研究数量、结构、变化以及空间模型概念的一门学科，是通过抽象化与逻辑推理的运用，由计数、计算、量度和对物体形状及运动的观察中产生。由此，在中学数学教育的过程中，必定要认知数学的高度抽象性。2.严谨的逻辑性数学的对象是形式化的思想材料，得出结论是否正确，不能像物理等学科那样借助科学的实验来检验，主要依靠严格的逻辑推理来证明；一旦由推理证明了结论，这个结论也就是正确的。数学公式实质上就是逻辑方法在数学中的直接应用。3.广泛的应用性在人们日常生活，工作，生产劳动和科学研究中，作为自然科学的数学，经常被应用于各个领域，随着现代科学技术突飞猛进的发展，数学成为必不可少的发展工具。为物理化学等课程的学习提供了有利条件。例如，某超市推出如下优惠活动。方案：A.一次性购物不超过100元不享受优惠。B.一次性购物超过100元，但不超过300元一律9折。C.一次性购物超过300元一律8折。王波两次购物分别付款80元，252元。如果他一次性购买与上两次相同的商品，则应付款（）A.288元B.332元C.288元或316元D.332元或316元解：第一次购物显然没有超过100，因为=88.88，所以第一次实质购物价值为80。设第一次实质购物价值为x，那么依题意有：（1）不超过300x×0.9=252解得x=280那么该付款（x+80）×0.8=288（2）超过300x×0.8=252x=315那么该付款（x+80）×0.8=3164.内涵的辩证性数学包含了丰富的辩证唯物主义思想，揭示了唯物主义辩证法的基本规律。在中学数学的教学实践过程中，唯有清晰地认知数学的基本形态与学生的思维接受方式，才能在相对平顺的环境中应用数学解题过程中的分类解析思想。腰椎压缩性骨折护理查房九病区一张琳定*义腰椎压缩性骨折通常为高空坠落致足臀部着地,身体猛然屈曲导致椎体前半部压缩。病因afx'xy1间接暴力:最常见多见从高处跌落臀部或双足着地后力向上传导致腰部或者是重物从高处掉下冲击头肩背部,力向下传导到腰部导致骨折。■2,肌肉拉力:当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时,可产生相当大的拉应力,常见的会造成桂体的附件,如横突棘突等的骨折。直接暴力:平时少见可见于交通事故火器伤,或是腰部被直接打击等临床表现1局部疼痛,压痛、叩击痛。2腰椎活动受限,不能翻身起立。3受损部位棘突后凸或出现成角畸形。4腹胀、腹痛。5急性尿潴留:因脊髓损伤或后腹膜血肿刺激引起膀胱括约肌反射性痉挛所致6.腰髓损伤表现:受累平面以下出现感觉、运动及肛门、膀胱括约肌功能障碍专科影像学检查1、X线2、CT检查3、核磁共振(MR|)4、神经系统检查1,保守治疗之适用于单纯压缩骨折,高度>50%,单纯棘突或横突骨折,稳定性骨折无神经损伤者。2手术治疗目的是解除脊髓神经压迫,纠正畸形并恢复脊柱稳定性。适用于对不稳定型脊柱骨折,椎体压缩超过1/2以上、畸形角大于20°。方法有后路椎弓根内固定技术、前路经腹手术、脊髓神经减压手术。近年也有学者采用经皮微创手术。术前准备1)术前协助病人完成相关检查(2)心理护理,稳定患者的情绪。指导患者进手术室前取下贵重物品,假牙等3)指导患者训练深呼吸,有效咳嗽,床上使用便器。(4)手术前一日嘱病人沐浴,剪指甲,告知患者术前1小时禁食;4小时禁饮(5)术日更换病员服,排空大小便,带上摄片,腹带及术中用药术后护理(1)术后去枕平卧6小时,遵医驅心电监护,吸氧。(2)注意观察病人的生命体征及伤口情况,保持引流管的通畅,观察并记录引流液的量,性质及颜色,如出现病情变化,应立即通知医生,并及时处理。(3)注意小便的情况,鼓励自解小便,必要时遵医嘱给予留置导尿(4)介绍疼痛的相关知识,需要时遵医嘱予止痛剂,尽可能把病人的疼痛降低到最低点(5)指导患者6小时后进流质,q2h轴线翻