血管性皮肤病课件

血管性皮肤病31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。血管性皮肤病血管性皮肤病31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。血管性皮肤病

变应性皮肤血管炎（allergiccutaneousvasculitis）过敏性紫癜（anaphylactoidpurpura）白塞氏病（Behcet’sdisease）结节性红斑（erythemanodosum）色素性紫癜性皮肤病（pigmentarypurpuricdermatosis）变应性皮肤血管炎(allergiccutaneousvasculitis)定义是一种由III型变态反应引起的皮肤小血管炎又称白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclasticvasculitis)或超敏感性血管炎（Hypersensitivityvasculitis）。语文赏识教育课堂教学教育者需要通过多样化的方式来提升初中语文教学的效果，最关键的还是通过赏识教育来加强学生学习知识的自主性。众所周知，信心的鼓舞可以让学生更好地提高对于学习语文的积极性。特别是教师在进行初中语文教学过程中，赏识教育可以让学生的思维模式得到更新，可以更好地跟上课堂教学的进程，最终对现有的教学模式进行发展。一、中学语文课堂中开展赏识教育的意义赏识教育可以让学生在语文学习的过程中发掘自身的优点所在。赏识教育法更加注重初中语文教学中学生的参与度，其最终目标是让学生的学习效率得到提高。上课期间，提高学生的?Z文鉴赏与阅读水平依然是语文课堂的基本目标。初中课程中语文学科的学习仍然是最重要的环节之一。这就要求教师在课堂教学过程中，教师必须以标准的普通话与学生进行交流，必须意识到对学生进行鉴赏教育的同时，随之提高学生的学习热情，这不仅仅可以提高学生学习的积极性，还可以让老师在教学过程中发展学生的长处，了解学生的兴趣所在。随之，老师对于学生了解程度的不断加深，老师也就可以更好的掌握教学进程和课堂情况，让每个学生都可以更积极地参与到课堂互动中，使学生的缺点得到不断改正。赏识教育不仅可以提升学生学习语文的兴趣，还可以通过此提升他们的综合素质。在语文教学过程中，如果老师善于运用赏识教育法，在学习中有激发学生理解生活和热爱生活的感情，这才达到了我国现阶段语文综合人文素质教学的目标，教师较高的素养也可以因此显现出来。因此，随着教育改革的推进，教学与结合学生的综合素质培养已经成为了至关重要的一个过程，提高学生学习的乐趣，启发学生对于新事物的思考，使学生更加积极主动地去学习。同时，赏识教育的方法可以更好地学生自身的优点展示在课堂中。二、中学语文课堂中开展赏识教育的主要方法第一，教师可以在上课时适当插入赏识教育的内容，以提高学生的综合素质。老师在语文课堂上对于课本内容进行讲解的同时是其应用赏识教育发的最好时机，教师可以通过把课本内容的讲解与人文素质培养相结合，提高学生的综合素质。同时，学生在完成课文的阅读之后要及时进行难度适中的测验，让学生可以得到收获的乐趣，从而提升学生的学习自信。第二，语文阅读课也是提升学生素质的关键途径。赏识教育法让学生在对于课文的内容加以理解时更加情感化。想要真正地读懂一篇课文，就需要读者去细细品味文章中作者想要表达出的情感。当学生们完成阅读时，教师需要引导学生通过口头或者鼠标形式表达出自己的观点与看法。教师也需要对学生的思想情感进行评价，然后利用评价所起到的引导作用对学生进行积极的知道。通过阅读的方式，让学生接受人文素质培养，这也是赏识教育的目的之一，让老师更加了解学生的内心想法，同时也让学生进行语文阅读更加积极。第三，初中语文教学过程中，教师必须转变赏识教育的观念。站在学生的立场上，结合学生的特点和性质，整合教学内容，激发学生的学习兴趣，才能真正触及学生的生活，合作和欣赏教育使学生获得正确的。未来生活的方向。此外，教师必须以正义的标准对学生回答的引导，在学生的成长阶段，必须转变自身的矛盾，面对你的孩子，教师要认真倾听，不要有厌烦的情绪，学生表达自己的意思，对学生的回答给予一定的鼓励和肯定，为对于回答错误的学生，教师要明确相关的观点，使学生学以致用。第四，赏识教育必须由学校和家长共同实施。在初中语文教学中，我们往往错误地认为赏识教育只出现在课堂上，这是非常错误的。在家庭中，家长对孩子的教育是非常重要的，因此，中国教师在初中与家长沟通，可以安排一些活动，促进家长与学生之间的互动，其主要目的是通过父母对孩子的欣赏，使他们学到更多的东西。例如，在教师安排作业，一篇关于植物的描述，孩子的父母出现了不同意见。但是，对于不懂的作业学生习惯询问父母，父母应该鼓励孩子在学习过程中，不要单独只是询问结果要学会自己思考。【结语】只有在学校与家长不断加强联系的情况下，学生的学习成绩才会真正从他们的课业生活中受益，从学习模式上激发他们对学习的爱好。无论如何，老师在语文教学过程中一定要起到一个积极的主导作用，多元化、深层次地丰富赏识教育的教学方式，肯定学生在课堂与考试中取得的各种成绩，通过外部激励推动现代语文的发展，牢固对各种知识的理解。此外，教师也要树立一个新的教师观，从学生的实际情况出发去思考，通过丰富课堂内容陶冶学生的情操，养成良好的品质道德，学生在学习时不只是单纯的接受知识，要从课堂中感受到语文真正的乐趣所在，学习理解复杂的语言知识。在中学语文教学中，教师与家长的密切联系让语文教师可以更好地了解学生，为培养他们的道德品质打下基础，更加了解自己学生的学习和生活状况，也为以后的学习打下坚实的基础【一、体态语言语言是我们日常生活中进行表达思想，交流情感，彼此沟通的重要工具。它分为有声语言和无声语言，而这个“无声语言”就是“体态语言”。所谓体态语言，是指人在交际过程中，用来传递信息、表达感情、表示态度的非言语的特定身体态势。具体来说，体态语言就是指人们借以身体动作来传递信息、交流感情、表示某种意义的信息系统。它主要包括人的手势动作、面部表情和体态姿势等。体态语言作为一种特殊表达形式，有其自身的特殊属性。它的特点：一是无声，二是运动。静态形象用来表情达意。运用体态语言，可以使人们产生一种直观形象、动态和变化的感觉，增强人们的感性体验。体态语言是人类的第二语言，它散发着无言的信息，其表达的信息量非常丰富，且灵活多变，能深刻表现很多有声语言难以表达的思想与情感。另一方面，当语言与非语言表达相互矛盾时，人们往往更相信非语言表达。因为体态语言大都发自内心深处，极难压抑和掩藏，更能真实可信地反映一个人内心感情世界的微妙变化。美国心理学家艾伯特?赫拉别恩经实验也得出结论：“信息的总效果＝7％的文字＋38％的音调＋55％的面部表情。”我们不难看出，体态语言对增加人际交住中信息传输量所起到的重要作用。二、体态语言教学体态语言教学是一种运用动作、姿态、表情等传递信息的教学艺术，是一种重要的教学辅助手段。体态语言是教师从事教育教学工作中不可缺少的组成部分，它与口头语言、书面语言一起成为课堂教学中师生进行人际交往、人际沟通的信息媒体。在课堂教学中，恰当而有效地运用体态语言，对增进师生交流、确保信息传输、提高教学质量将大有裨益。曾有这样一个真实的故事：一名学生因为学习成绩差特别喜欢破坏纪律，被老师安排在特殊座位：一排一座。于是他也破罐子破摔，更加调皮。后来来了一位教数学的新班主任，他对这个小“调皮大王”特别关爱，每次上课都喜欢对他笑一笑，摸摸他的头。老师这个不经意的动作给这位同学带来了自豪感、荣誉感。从此，他就对这位老师颇有好感，并爱屋及乌地喜欢上了数学。这个学生就是后来的大数学家陈景润，功成名就的他总会记起那温柔的微笑、欣赏的目光和那份特殊的关爱。教师文明恰当的体态语言对学生良好品格的形成起着助推作用。教师的一言一行都是教师内在素养的外在体现，都会给学生以潜移默化的作用影响，而学生也正是通过这一点来了解教师的思想，“桃李不言，下自成蹊”。因此，教师应注重体态语言的修炼，平时处处关注自己的言行举止，处处给学生做出表率，其一笑一颦、举手投足都会产生意想不到的教育作用。言教辅以身教，身教重于言教，学生受到影响，其不良的行为和习惯就能受到约束，得到改正。三、体态语言的“备课”优秀的教师除了具有较好的言语能力外，还应该重视非言语技巧的运用。所以，教师除了要在有声语言的传递上下工夫，还必须加强课堂上自身行为动作的修养，努力掌握体态语言的表达艺术，提高体态语言的积极效能。教师应该在生活中注重观察、注重体会、注重积累。阅读有关描述人类体态语言方面的--书籍，从他人的研究成果中丰富自己的体态语言词汇。深钻教材及课标，把握学生的学习特点，在课前就做到心中、眼中有学生。不妨对着镜子练练自己的表情，不断地揣摩、演练，以达到炉火纯青、运用自如的境地。长期坚持不懈地锤炼，在课堂上，在生活中，不放过每一个练习的机会。向他人学习。与人交流，把他人当做一面镜子等等。四、把握体态语言的“度”体态语言带给学生的不仅仅是书本上的知识，更重要的是通过体态语言使师生的感情得到交流，加快了信息反馈的速度，提高了课堂效益。恰当地运用体态语言，就能给我们带来积极的影响，但是如果运用不当，也会产生消极的作用。作为教师，太过严肃的表情会让学生敬而远之，课堂气氛也因此会变得紧张、沉闷起来。太过花哨的表演容易分散学生的注意力，盖住学习本身的精彩。所以，教师应贴近本节课的教学内容，并根据教学进程及内容的变化进行相应的调整和变化，该严肃时则严肃，该舒缓时则舒缓。教师应该把握住体态语言的“度”。五、体态语言在课堂中的运用1.激发兴趣，创设情景导入是课堂教学的重要环节，也是激发学生求知欲的有力支点。“良好的开端是成功的一半”，一节课能否有精彩的课堂导人，决定着整节课的教学效果。对于教师来说，在课堂导人中将肢体语言运用得巧妙、得当，既能有效地调动学生的学习兴趣。又能激发起学生的学习欲望。2.形象生动，促进理解教师运用体态语言教学时，透过实际的肢体动作，可以做到自然有效的表达，讲授的内容因而更加形象、生动和便于理解。学生也可以在教师的带动下，精力更为集中，思维更为活跃，从而达到良好的课堂效果。3.撞击心灵，产生共鸣在中学语文课堂教学中，教师的体态语言伴随着教学全过程，成为一种潜移默化的强大力量，从知识、情感、意念2r面塑造了学生的灵魂，在交流感情、信息反馈中起到了不可低估的作用。4.激发想象，思维创新在语文课堂上，教师恰如其分地运用肢体语言，既能有效地调动学生的学习兴趣，又能激发学生的表演欲望，还是发展学生形象思维能力和调动学生积极性最有效的办法，还能帮助学生理解语文，化抽象教学为直观教学，从而起到良好的效果。体态语言教学作为一门艺术，应在教学过程中得到充分的发挥和运用。肢体语言能让我们的语文课堂成为充满艺术魅力的殿堂，从而极大地激发学生学习语文的兴趣，让学生在轻松活泼的课堂气氛中掌握教学内容，提高学习效率。临床表现

好发于青、中年。多为急性发病，发病前经常有上呼吸道感染、劳累等诱发因素。皮肤损害多形性，表现为红斑、丘疹、风团、紫癜、结节、坏死、结痂、溃疡等。可反复成批发生，多种损害同时存在。临床表现

皮损部位多见于下肢和足踝部。皮肤损害症状不明显，自觉瘙痒、烧灼感等，可伴有发热、不适、关节痛等症状。

病情严重时可以累及全身各脏器。组织病理真皮浅层的毛细血管炎和后小静脉炎，管壁纤维素样变性，周围有中性粒细胞浸润，有核碎裂、红细胞外溢等现象。实验室检查实验室检查可以有血沉加快、血中性粒细胞升高、蛋白尿、血尿与管型尿，血小板计数一般正常，急性期可以暂时下降等。

诊断临床表现结合组织病理、实验室检查

鉴别诊断

过敏性紫癜：皮肤损害表现为皮下出血性斑疹和斑丘疹，无多形态损害临床特点。

血小板减少性紫癜：紫癜皮损为大片皮下瘀斑，血小板计数明显减少。

多形红斑：表现为手足背部的水肿性红斑，中央暗红，外观靶样。

治疗

早期采取温和的治疗方法，如休息、、查找并避免各种诱发因素，大部分患者病情可逐渐自然缓解。

皮疹广泛且发作频繁的患者可予抗组胺药物等。

伴系统损害，或发生较广泛溃疡者用皮质类固醇。

病情进展迅速可加用免疫抑制。过敏性紫癜（anaphylactoidpurpura）定义是小血管炎的一种变型又名Henoch-Schonlein紫癜。病因可能与细菌（溶血性链球菌）病毒感染或食物、药物有关。

发病机制与变应性皮肤血管炎类似，可能是III型变态反应临床表现好发生在儿童和青少年。多数患者起病前有上呼吸道感染、咽痛与全身不适等症状，或者有服用药物、特殊食物等病史。

皮肤损害表现为出血性瘀点、瘀斑，可反复发生。皮损部位多见于下肢和足踝部的伸侧。

临床表现

关节型紫癜：部分患者同时伴有发热、头痛、关节痛等症状，或者出现肘、膝等关节肿痛。

腹型紫癜：患者同时出现程度不等腹痛、腹泻、呕吐等症状，可以出现便血等消化道出血症状。

肾型紫癜：少数患者出现血尿、蛋白尿或管型尿，个别病情严重者可发展成肾衰。

图片诊断临床表现结合实验室检查

组织病理：真皮浅层毛细血管和细小血管出现白细胞碎裂血管炎变化。

直接免疫荧光：血管壁IgA、C3或纤维素沉积。

鉴别诊断

血小板减少性紫癜：紫癜皮损为大片皮下瘀斑，血小板计数明显减少。

变应性皮肤血管炎：同时存在风团、紫癜、水疱与血疱、结节、坏死、溃疡是其特征。

治疗

支持治疗：查找和去除病因，如感染、药物、食物，避免过度劳累等。必要时服用抗组织胺药、维生素C、安络血、芦丁等。治疗发生肾型、腹型等病情严重的病例可以使用激素联合雷公藤多甙、环磷酰胺等免疫抑制。

大便有潜血、腹部症状明显时，口服云南白药或止血敏点滴；必要时行胃镜检查，以明确胃部出血情况。皮肤紫癜可外用炉苷石洗剂等。中医中药结节性红斑（erythemanodosum）定义本病一般是由于真皮脉管和脂膜炎症所引起的结节性皮肤病。病因可能与链球菌感染有关其它有关因素如结核菌、病毒与真菌感染、药物、自身免疫等。

发病机理不清楚临床表现

好发生在中青年女性。

多数人在起病前有轻度发热、全身不适、关节痛等症状。

皮肤损害多见于小腿伸侧，为对称性红斑、结节，表面红色，数日后逐渐转暗红色、消退，不发生破溃。病情容易反复发生。自觉疼痛。

组织病理急性期，可在脂肪小叶纤维间隔散在淋巴细胞和数量不等的中性粒细胞浸润，真皮中下部有时也可受累。在陈旧损害中，淋巴细胞、组织细胞浸润占优势。无血管病变。

诊断

临床表现结合组织病理

鉴别诊断

硬红斑:多见于小腿屈侧，组织病理见结核样结节。

丹毒：常发生于单侧小腿，局部红、肿、热、痛，有高热，血白细胞升高。

脂膜炎：一般单发，脂肪有坏死，小叶纤维间隔散在淋巴细胞和数量不等的中性粒细胞浸润。鉴别诊断

结节性多动脉炎有多脏器损害症状，皮疹多形，结节常沿血管排列。主要侵犯中、小动脉。

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤：组织病理示皮下脂肪组织内由大小淋巴样细胞浸润，有异性型。

治疗

查找和去除病因。

使用抗菌素等治疗。

5%碘化钾。口服阿司匹林、消炎痛、维生素C等。

病情严重者口服皮质类固醇治疗。

白塞氏病（Behcet’sdisease）

定义本病是口腔、外生殖器溃疡和眼虹膜炎三联综合症，也可出现多系统病变。又称眼－口－生殖器综合症。病因病因可能与中性粒细胞功能亢进遗传（眼型、关节型、皮肤粘膜型分别和HLA-B5、HLA-B27、HLA-B12正相关）自身免疫等相关。

临床表现口腔溃疡：主要在颊粘膜、舌部。

外生殖器溃疡：单发或多发，伴疼痛，易反复发作。皮肤损害：结节性红斑、痤疮、毛囊炎样丘疹脓疱性损害，针刺同形反应阳性。眼部病变：常见为虹膜炎、视网膜血管炎。

其他：可有骨关节或内脏受累表现。诊断

上述4条中符合2条以上即可诊断。组织病理：表现为血管炎，大小血管均可受累。不同部位和病期的皮肤活检显示血管炎的病变差异较大。

鉴别诊断急性女阴溃疡:本病主要发生于青年女性，起病急，初为外阴部溃疡，轻者病程相对较短，重者溃疡面积大，病变深，发展较快。

阿弗他口腔炎与不全型Behcet综合征鉴别困难。当Behcet’s合并眼部病变、皮肤毛囊性丘疹、结节性红斑样损害和针刺同形反应试验阳性时，容易鉴别。

鉴别诊断口腔外伤性溃疡多为局部牙齿所引起的创伤，很少反复发作。

药疹：常有明确的服用药物史，停药后可恢复，一般不会复发。

红斑狼疮和大疱性疾病：伴由其它症状，通过组织病理、免疫荧光检测、免疫学指标检查可以鉴别。治疗皮质类固醇：适用于严重病例或