中西医结合性轴调节详解演示文稿

中西医结合性轴调节详解演示文稿当前第1页\共有26页\编于星期六\21点（优选）中西医结合性轴调节当前第2页\共有26页\编于星期六\21点概述甾体激素主要在肝脏代谢，其降解产物大部分经肾小球或经肾小管分泌到尿中排出。卵巢肾上腺皮质雌激素孕激素雄激素胎盘孕酮雄烯二酮及睾酮雌酮和雌二醇当前第3页\共有26页\编于星期六\21点LH中华妇产科学当前第4页\共有26页\编于星期六\21点雌激素

又称卵泡素、求偶素、动情素。雌激素主要为雌二醇与雌酮，雌三醇为其降解产物。雌激素的生物活性以雌二醇最强，雌酮次之，雌三醇最弱。卵泡内膜细胞及颗粒细胞为排卵前雌激素的主要来源，排卵后，主要由黄体细胞分泌雌激素。当前第5页\共有26页\编于星期六\21点雌激素当前第6页\共有26页\编于星期六\21点雌激素生理作用

下丘脑及脑垂体通过对下丘脑及脑垂体的正负反馈调节，从而间接对卵巢功能产生调节。卵巢能促进卵泡发育，也有助于卵巢积储胆固醇。如雌激素不足，将致卵泡发育中止而闭锁。当前第7页\共有26页\编于星期六\21点雌激素生理作用子宫－－能增加子宫的血液循环，促使子宫发育及肌层增厚，使子宫有一定收缩力，也能提高子宫平滑肌对催产素的敏感性。使子宫内膜呈增生性变化。使宫颈口松弛，宫颈粘液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状，以利精子通过。当前第8页\共有26页\编于星期六\21点正常子宫当前第9页\共有26页\编于星期六\21点幼稚子宫当前第10页\共有26页\编于星期六\21点输卵管－－促进输卵管发育，使输卵管蠕动增强和纤毛生长，有利于卵子的输送。当前第11页\共有26页\编于星期六\21点雌激素生理作用阴道促使阴道上皮细胞增生、角化，粘膜变厚，并能增加细胞内糖原储存量，使阴道分泌物呈弱酸性，不利细菌在阴道内繁殖。当前第12页\共有26页\编于星期六\21点补雌激素，治老年阴道炎据统计，60岁以上的妇女，50％左右都会有不同程度的泌尿生殖道疾病症状，并且随年龄增长比例也会增加。多数人认为，发生了炎症，使用抗生素不就可以了吗？其实单纯使用抗生素治疗效果往往不佳，疾病还会经常复发。若是加用点雌激素，常常事半功倍。使用雌激素类药物时，可以局部上药，也可以口服。当前第13页\共有26页\编于星期六\21点外生殖器使大小阴唇发育、丰满，并有脂肪和色素沉着。乳腺使乳腺管增生，并与孕激素、生乳素和肾上腺皮质激素协同，促进乳腺的发育，增加乳房组织中的脂肪积聚，乳头、乳晕着色。当前第14页\共有26页\编于星期六\21点雌激素生理作用第二性征促进其他第二性征的发育。骨骼促进骨中钙盐和磷盐的沉积，以维持正常骨质，青春期后加速骨骺闭合。绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。当前第15页\共有26页\编于星期六\21点西宁地区老年骨质疏松流行病学调查

老年骨代谢有如下特点：①男性骨密度比女性高，相比有极显著性差异（P〈0．001）。②桡、尺骨均值与体重指数的关系符合胖者骨密度高，而瘦者骨密度低的一般原则。高原地区男性老人消瘦是罹患骨质疏松的另一独立危险因素。当前第16页\共有26页\编于星期六\21点③女性骨质疏松为男性4．9倍。女性骨质疏松发生率之高，可认为是高原地区骨密度流行病学特点。④以低于同性别性成熟期骨密度1s作为低骨量观测指标，女性高达83．33％，男性为51．19％。表明高原地区高危人群庞大，应该早期进行干预治疗。当前第17页\共有26页\编于星期六\21点雌激素生理作用新陈代谢－－能促进钠、水潴留。脂肪代谢方面，促使体内脂肪呈女性分布,使总胆固醇有下降趋势，降低血液胆固醇与磷脂的比例，也能使β一脂蛋白减少，对防止高血压及冠状动脉硬化症发展有一定作用。当前第18页\共有26页\编于星期六\21点雌激素生理作用脑 －－能促进神经细胞的生长、分化、存活与再生，促进神经细胞及神经递质的形成。皮肤－－使真皮增厚，结缔组织内胶原分解减慢；表皮增殖，弹性及血供改善。当前第19页\共有26页\编于星期六\21点孕激素

当前第20页\共有26页\编于星期六\21点孕激素生理作用下丘脑及脑垂体--通过对下丘脑的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌。当前第21页\共有26页\编于星期六\21点子宫--抑制子宫肌的自发性收缩，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，从而减少子宫收缩，有利于受精卵在子宫腔内的种植与生长发育。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备。使宫颈口闭和，粘液减少、变稠，拉丝度减少，不利于精子通过。当前第22页\共有26页\编于星期六\21点当前第23页\共有26页\编于星期六\21点孕激素生理作用输卵管抑制输卵管的收缩及纤毛生长，调节孕卵的运行。阴道使阴道上皮细胞脱落加快。乳腺在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育成熟。当前第24页\共有26页\编于星期六\21点孕激素生理作用体温能兴奋下丘脑体温调节中枢，使体温升高。正常妇女在排卵前基础体温低，排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃，这种基础体温的改变，可作为监测排卵的重要指标。新陈代谢孕激素能促进水与钠的排泄，有促进蛋白分解的作用。当前第25页\共有26页\编于星期六\21点孕激素与雌激素的协同和拮抗作用根据上述生理功能，显示孕激素在雌激素作用的基础上，进一步