道路交通事个人故赔偿协议书(四篇)_第1页
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文档简介

第2页共2页道路交通事个人故赔偿协议书甲方:_____乙方:(以上均写明、姓名、性别、出生____年____月____日、民族、职业、住址、电话)____年____月____日时分,于_____驾驶小客车(内乘王_____、王_____)由西向东行至____市____区_____与_____国道交叉口西_____公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成_____抢救无效死亡。现_____(甲方)与_____(乙方)的_____名近亲属(乙方)就_____死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计_____万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方_____支付给了乙方____的哥哥_____)。二、甲方将上述_____万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就_____死亡一事向甲方要求其他任何费用。五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议,九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。甲方:_____乙方:_________年____月____日道路交通事个人故赔偿协议书(二)甲方:男,汉族,云南省大理州____县____镇____村人。身份证号驾驶证号,系“云号面包车驾驶员。乙方:女,汉族,云南省大理州____县____镇____村人。身份证号驾驶证号,系该交通事故受害人。____年____月____日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州____县____镇____村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至____县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。____年____月____日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费_____元、误工费_____元、护理费_____元、住院伙食补助费_____元、复查费_____元等费用,合计_____元。三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何赔偿责任。四、本协议一式三份,双方各持一份,_____交警大队备案一份。甲方(签字):____年____月____日乙方(签字):____年____月____日闻言审听,笔动冤明;受人之托,忠人之事;知情释法,拼理力争;高悬义剑,拍案而起;人间正道,朗朗乾坤;大彰法制,邪不压正!道路交通事个人故赔偿协议书(三)甲方(肇事方):_____乙方(受害方):_____1、____年____月____日,甲方_____驾驶车牌号码为_____在____路段向_____行使,与乙方_____发生接触。2、乙方受伤住院期间,甲方前期支付治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费等共计_____元(大写:_____);后续治疗费_____元(大写:_____)。3、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。4、乙方需积极配合甲方办理保险赔付事宜,及时提供甲方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。5、本协议履行完毕后,甲乙双方的赔付责任即算完毕,乙方不得再以任何理由对甲方提出增加赔付及其它要求。6、本交通事故协议书一式三份,协议甲方:_____乙方:_____各一份,_____交警队一份存档备查。甲方:乙方:日期:日期:道路交通事个人故赔偿协议书(四)甲方:_____,男,身份证号码:_____,住址,以下简称甲方。乙方:_____,男,身份证号码:_____,住址,以下简称乙方。甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就____年____月____日在_____地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_____(小写:_____元)。二、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,公司理赔事项,不得相互设置障碍。四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由

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