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文档简介

微生物细菌整理细菌类型金黄色葡萄状排列;无鞭毛,无芽胞,体外培养时一般不形成荚膜;在某些化学物质作用下,可变成L培养特性需氧或兼性厌氧;营养要求不在普通琼脂平板上形成直径2mm左金黄色、白色或柠檬色等脂溶性色落周围可见完全透明溶血环芽糖和蔗糖,产酸不产气;致病性菌株能性,可与链球菌相区酶:凝固酶、纤维蛋白溶酶、耐热核酸酶、透明质酸酶、脂胞素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1、肠毒素等;细菌的一些表面结构蛋白侵袭性疾病(化脓性感染)化脓及脓肿等,临床表现为脓汁金黄而粘稠,病灶界限清楚,多为局限性;各种器官的化脓性感染:如气管炎、肺炎、食物中毒:夏秋季节常见的胃肠道疾病;烫伤样皮肤综合征:多见于婴幼儿和免疫力毒性休克综合征人类对葡萄球菌有一定的天A群链球菌球形或椭圆形,直径色阳性;呈链状排列,长短不一;无芽胞,无鞭毛,在培养早期酸的荚膜,随培养时间营养要求较高,在含血清、血液、葡萄糖培养基上生长良好;在血清肉汤中易形成长链,管分解葡萄糖,产酸不可与葡萄球菌相鉴性链球菌和肺炎链球胞壁成分:黏附素(脂磷壁酸和F蛋白)、M蛋白、肽聚糖;外毒素类:致热外毒素、链球菌溶素;侵袭性酶类:透明质酸酶、链激酶、链道酶。皮肤和皮下组织感染:淋巴管炎、淋巴结感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、机体可获得对同型链球菌的特异性免疫,但链球菌型别多,各型之间无交叉免疫力,故常可反复感染。细菌类型细菌类型形态与染色培养特性生化反应致病物质所致疾病免疫性多成双排列,宽端相或含血清的培养基中能兼性厌氧;营养要求较高,培养基需含有血液或血清;在血平板上生成灰白色细小菌落,形成草绿生足量的自溶酶,菌体溶解,菌落孵育时初期呈混浊生长,稍久培养分解葡萄糖、麦芽试验(+)、胆汁溶菌试验(+可与甲型溶血性链球菌鉴另荚膜肺炎链球菌溶素O溶解红细胞,活化补体,引起发热、炎症及组织损伤;神经氨酸酶:定植、繁殖和扩大叶性肺炎、支气管炎、继发胸膜炎和胸,也可引起中耳炎、乳突炎、副鼻窦炎、脑膜炎血症等脓和败可建立较牢固的型特异性免脑膜炎奈瑟菌或豆形,两菌接触面较平坦或略向内陷;新分离菌株大多有佳;营养要求较高,常用巧克力(色)培养基;形成直径可产生自溶酶,人工培养超过48小专性需氧,初次分离培养时须形成凸起、圆形、灰白色、直分解葡萄糖和麦芽只分解葡萄糖,产酸LOS作用于小血管和毛细血菌毛:黏附外膜蛋白:黏附、损伤中性粒流行性脑脊髓膜炎(流脑);易感人群人类泌尿生殖系统黏膜化脓性感染(淋病),是我国目前流行的发病率最高的性传播疾病;人类是唯一宿主,主要通过性接触;引起男性前尿道炎、女性尿道炎与子宫颈炎,临床表现为尿痛、尿频、尿道流脓、宫颈可见脓性分泌物等,进一步扩散到生殖系统引起慢性感染;当母体患有淋菌性阴道炎或子宫颈炎时,婴儿出生时易患上淋球菌成人可从正常寄居于鼻咽部的、不致病脑膜炎奈瑟菌间的交叉抗原而获得一定的免体获得抗体产生自然被动免疫;儿童因免疫力弱,发病无天然抵抗力,免疫不持久,再感染和慢性患者较普遍存在。,肠科杆菌细菌类型细菌类型形态与染色培养特性生化反应致病物质所致疾病免疫性大多有菌毛,多数有周鞭毛,少数有荚膜,全营养要求不高,在普通平板上形成直径2-3mm灰白色的S型菌触酶阳性,氧化酶沙门菌等肠道致病菌和其他大部分非致病肠道杆菌。肠道致病菌多数不发酵乳糖;肠道非致病菌多数发酵乳糖埃布菌属杆有菌兼性厌氧;营养要求不高,在普通发酵乳糖,产酸产气;在克氏双糖管中可见斜面和底层均发酵,产酸产气,H2S-,动力+;SS平板上呈红色大菌为“++--”。吲哚性,氧化酶阴性1.肠道外感染(内源性感染)腹膜炎、阑尾炎、败血症、新泌尿道感染:尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,临床症状主要有尿频、排尿困难、血尿和脓尿等,由尿路致病性大肠埃肠产毒素型大肠埃希菌(EIEC)肠致病型大肠埃希菌细菌类型培养特性培养特性分解葡萄糖,产酸不产气+;不分分解葡萄糖,产酸不产气+;不分解乳营养要求不高,在普通平板上形成);中,斜面不发酵,底层产酸1.侵袭力黏附于派伊尔淋巴结的M细胞T通过山型分泌系统向上皮细胞和巨噬细胞分泌蛋白T细菌内吞T细胞内生长繁殖T进入邻近细胞T细胞死亡(脓血粘液便)2.内毒素通透急性细菌性痢疾抗感染免疫主要是消化道黏膜表面的slgA,但免疫期短,不巩的的御营养要求不高,在普通平板形成基上呈无色半透明分解葡萄糖,产酸产气(伤寒沙门菌产层产酸产气(伤寒沙门菌产酸不产气H2S+/-,动力+。在呈无色半透明菌性增加(腹泻)局部T作用于肠壁黏膜炎症、溃疡(脓血粘液便)植物NS功能亢进毒素血症(发热、神志障碍、中毒性休克)3.夕卜毒素志贺毒素T肠黏膜上皮细胞损伤胞损伤(HUS)1.侵袭力通过菌毛黏附于小肠末端派伊尔淋巴结M细胞T通过山型分泌系统向M细胞内生长繁殖T细胞死亡T扩耐酸应答基因:使细菌在胃和吞噬体的酸性环境下得到保常有发热、腹痛、脓血黏液便,伴有里急后性痢疾:小儿多见,全身中毒症状,主要表现为高热、休克、中毒性脑病。慢性细菌性痢疾病程在两个月以上者。传染源:病人和带菌者,带菌动物及其动物毒)、败血症、无症状携带者肠热症后可获得一定程度特异性细胞免疫是主要防01群霍乱弧菌感染后,机体可获得牢固免疫力,再感染兼性厌氧;营养要求不高,可在无盐环境中生长,耐碱不耐酸,在pH8.8-9.0的碱性蛋白胨水或碱性琼脂平板上生长良好;选择培养基上分解蔗糖呈黄色分解葡萄糖、蔗糖酶阳性,氧化酶阳霍乱肠毒素(最强烈的致鞭毛、菌毛及其他毒力因所致疾病:霍乱,我国甲类法定传染病;易感者:人类是霍乱弧菌的唯一易感者;传染源:病人和无症状感染者;泻毒传播途径:通过污染的水源或食物经口摄入;临床表现:从无症状或轻型腹泻到严重样腹泻物大量水分和电解质丧失,可导致代谢性酸中毒,低碱血症和低容量性休克及心道局部粘膜免疫是霍乱保护弧菌感染O1群获得的免疫对O139群感染无交叉保护以针对脂多糖和荚膜多糖的抗菌免疫为主,抗毒素免疫兰染色阴性;有菌一根单毛;运动非常活泼,取病人米泔水样粪便或培养物作悬滴观察,细菌呈穿梭样或流星状运动;粪便直接涂片染色镜检,排列如培养特性细菌类型培养特性培养特性生化反应不分解糖类;尿素酶丰富,是鉴别该端可有多根鞭毛,运动与胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌和胃黏膜相关B细胞淋巴瘤的发生密切相关。细菌类型四、厌氧性细菌细菌类型芽胞呈正圆,比菌体粗,位于菌体顶端,使培养特性状爬行生长,有B溶血。破伤风溶血毒素破伤风痉挛毒素引起破伤风的主要致病物质;属神经毒素,毒性极强,大多生化反应阴性,对脊髓前角细胞和脑干神经细胞有高度的亲和力;为蛋白质,不耐热,可被蛋白破伤风典型症状:咀嚼肌痉挛所造成的苦笑貌,持续性背部痉挛(角弓反主要是抗毒素发挥中和作免疫力;获得有效抗毒素的途径是进行人工免疫。菌胞位于次级端,呈椭圆形,不大于菌体;在体胞呈椭圆厌氧,不十分严格;最适生长温环是由B毒素黄琼脂平板上,菌落周围出现严格厌氧,可在普通平板上生长。分解多种常见的糖现“汹涌发酵”解细胞膜上磷脂和蛋白形成的复合物,造成红细胞、白细引起血管通透性增加伴大量溶血、组织坏死、肝脏、心功能受损,在气性坏疽的形成中作用,增加血管通透性知最剧烈的毒物。耐酸和蛋白酶;含有毒素的⑴气性坏疽多见于战伤,也见于大面积创伤的工伤、车祸;致病条件与破伤风梭菌相似;潜伏期短,造成气肿、水肿、组织坏死,表感,并有恶臭,可引起毒血症、休克。⑵食物中毒:以腹泻为主要表现食物中毒:单纯性毒素中毒,非细菌感染;胃肠道症状很少见,主要为神经末梢麻痹;临床表现为复视、斜视、眼睑形,粗于菌体,位于次小泡停留在神经肌肉接头处;下垂等眼肌麻痹症状,吞咽、咀嚼困难、口级端,使细胞呈汤匙状作用于外周胆碱能神经,抑制干、口齿不清等咽部肌肉麻痹症状,进而膈神经肌肉接点处神经介质乙酰肌麻痹、呼吸困难导致死亡。胆碱的释放,导致迟缓性麻创伤感染中毒五、分枝杆菌属细菌类型菌细长略弯曲,呈单个或酸性染色阳性;无菌菌,感染细胞胞质呈泡麻风细胞;是(至今唯一仍不能人工培菌培养特性液体培养基中呈粗糙皱纹状菌膜生1.脂质①磷脂②脂肪酸③蜡质□④硫酸脑苷脂和硫酸多酰基质结核菌素,与蜡质D结合能引起较强的迟发型超敏反多,引起局部病灶细胞浸润。4.核酸核糖体核糖核酸能刺激保护作用:有助于黏附与入侵;提供营养;防止有害物质主要通过呼吸道、破损的皮肤黏膜和密切接触等方式传播;经组织,晚期还可侵入深部组织和脏器,形成肉芽肿病变;引起麻风病,包括瘤型麻风可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤黏膜进入机体,侵犯多种组织器官,引起相应器官的结核病,以肺结核最为常见。(一)肺部感染原发感染:多见于儿童;原发后感染:多见于成人;大多为内源性感染液、淋巴液扩散引起脑、肾、骨、关节、生殖器官等结核,严重时可造成全身播散性结核;痰菌被咽入消化道可引起肠结核、结核性腹膜炎等;通过破损皮肤感染可导致皮肤于结核分枝杆菌在机体内的菌消亡,抗结核免疫力也随抗结核免疫主要是细胞免疫,包括致敏的T淋巴细胞七、嗜血杆菌属细菌类型细菌类型形态与染色培养特性生化反应致病物质所致疾病免疫性毛,无芽胞,有毒毛,无芽胞,有毒菌株在含脑心浸液的血琼脂培养基上生长6-18小“X”因子和“V”因子,在巧克力色血平板上生长良好。菌卫星现象:将流感嗜血杆菌与金黄在金黄色葡萄球菌菌落周围的流感嗜血杆菌菌落较大,离金黄葡萄球菌菌落越远的越小。有助于流感嗜继发性感染(内源性):由呼吸道寄居的无荚膜菌株(正常菌群)引起,常继发于流感、麻疹等,以成人多见,如慢性支气管主要毒力因子是荚膜,还有菌流感嗜血杆菌八、动物源性细菌细菌类型细菌类型鞭毛,无芽胞,有微荚布鲁菌属极浓染的卵圆形短小鼠疫耶尔森菌杆菌,有荚膜,无鞭培养特性培养基上形成细小的粗糙型菌落;液体培养基中,有一—定鉴别内毒素、荚膜与侵袭性人类波浪热主要通过接触病畜或接触被污染的畜产品,经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染,出现菌血症,反复形成,使患者的热型呈波浪式,易转为慢性,鼠疫,自然疫源性疾病);肺鼠疫(黑死病)和败血症型鼠疫。细菌类型形态与染色培养特性性粗大杆菌;两端截板上形成灰白色粗糙型菌落,培养后形成竹节样排列的长链;无鞭毛,在有氧条件下培养后形成竹节样排列的长链;无鞭毛,在有氧条件下形成椭圆形菌炭疽病感染后可获得持久性免疫位于菌体中央,有位于菌体中央,有毒菌株在机体内或含血清的九、其他细菌细菌类型菌排列不规则,呈栅栏无荚膜,无鞭毛,不培养特性需氧或兼性厌氧;在血平板上生长良好,在含有凝固分离培养:在含有0.03%0.04%亚碲酸钾血平板上菌落呈黑色或灰白喉毒素:抑制易感细胞蛋白索状因子:破坏细胞中的线粒体,影响细胞呼吸与磷酸化;K抗原:抗吞噬作用,有利于白喉棒状杆菌在黏膜表面的定白喉:急性呼吸道传染

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