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文档简介

妇产种护理正常产褥期产妇的护理妇产种护理一学习目标1掌握产褥期概念、产妇的生理变化和促进产妇身心恢复的护理措施。2熟悉产褥期产妇的心理变化;熟悉母乳喂养的优点,对产妇进行母乳喂养指导。3.了解产褥期产妇的护理评价。妇产种护理目录第一节产妇的生理及心理变化第二节正常产褥期产妇的护理第三节母乳喂养妇产料护理第一节产妇的生理及心理变化产褥期(puerperium):是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的段时期,通常为6周子宫复旧:胎盘娩出后子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧妇产料护理产褥期产妇的生理变化(一)生殖系统2子宫内膜再生约于产后第3周,除胎盘附着部位外的宫腔内膜基本完成修复,胎盘附着部位的内1.子宫肌纤维缩膜修复需6周。3.子宫下段变复产后10日化子宫下段子宫降至骨盆腔收缩逐渐恢复内,产后6周恢1.子宫复旧至非孕时的子复至未孕大小宫狭部。4.子宫颈复原产后1周子宫颈管复原,子宫颈内口关闭。产后4周子宫颈恢复。分娩时裂伤使宫颈外口变成“一”字型横裂(已产型)。妇产种护理2.阴道阴道:黏膜皱襞约在产后3周重现3.外阴外阴轻度水肿产后2~3日内逐渐消退。轻度会阴裂伤或会阴切口缝合后3~4日可愈合。分娩时撕裂的处女膜形成处女膜痕4.盆底组织盆底组织在分娩时过度伸展致弹性降低常伴有肌纤维部分断裂。若盆底组织严重撕裂且过早进行重体力劳动,或者分娩次数过多且间隔时间短,可导致阴道壁膨出及子宫脱垂。妇产科护理(二)乳房产后7日内产后14日以分泌的乳汁,浑后分泌的乳汁,浊淡黄色,含丰初成熟乳蛋白质含量逐渐富的蛋白质、β泌乳减少,脂肪和乳胡萝卜素、矿物糖含量逐渐增多。质及分泌型IgA,过渡乳脂肪及糖类较少极易消化,是新产后7~14日生儿早期理想的蛋白含量逐渐减少天然食物。脂肪和乳糖逐渐增妇广科护理(三)血液循环及血液系统血容量:产后72h内增加15%~25%,产后2~3周恢复至未孕状态。高凝状态:产后早期仍存在,产后2~4周内降至正常(纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原)血细胞:产后1周左右血红蛋白回升。白细胞总数产褥早期仍较高,2周后恢复正常。红细胞沉降率于产后3~4周恢复正常妇产科护理(四)泌尿系统产后1周尿量增多。易发生尿潴留。(五)消化系统产后1~2日产妇常感口渴。易发生便秘和肠胀气妇产科护理(六)内分泌系统后1周雌激素、孕激素降至未孕水平。HPL于产后6h已测不出,PRL高于非孕水平。不哺乳者一般6~10周月经复潮。哺乳期产妇月经复潮延迟,在产后4~6个月恢复排卵,首次月经来潮前多有排卵,需注意避孕。

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