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文档简介
中药饮片调配质量管理——规范药事行为理,控制中药质量某医院从医药公司购进葛花(实为闹羊花),由于没有进行入库检查便顺利进入医院药库。医院中药调剂室从药库领取葛花,只看包装上的标签标名为”葛花“字样,同样未进行质量检查,于是将闹羊花当葛花装入药斗内。配方时,调剂人员将闹羊花100g当葛花售给患者。患者服用后,开始觉得头部麻木,视力模糊,突然恶心呕吐、腹泻,后来反复吐泻、面色苍白、四肢凉、心音弱、不省人事。诊断为药物中毒休克,经24h抢救才脱险。案例导入闹羊花葛花中药饮片调配质量管理中药饮片质量管理必须贯穿从中药采购、进货验收、保管养护以及中药饮片调剂工作的全过程,任何与饮片流通有关的人员必须严格执行,以保证中药临床用药安全。中药饮片调配质量管理(1)通过晾晒、通风、干燥、吸湿、熏蒸等方法防止中药饮片霉变、腐烂;(2)通过曝晒、加热、冷藏、熏蒸等方法防止中药饮片产生虫害;(3)通过密封、降温等方法防止芳香类中药饮片的气味挥发、散失;(4)通过避光、降温等方法防止中药饮片产生变色、泛油等。(5)对包装严密的中药饮片,不宜采用熏蒸、加热等方法,应采用冷藏、避光等有效的养护措施。一、存储过程中的中药饮片质量管理针对中药饮片易发生变异的特点,应采取有效的中药材和中药饮片养护方式进行养护并记录。二、装清斗过程中的中药饮片质量管理中药饮片调配质量管理在中药饮片调配过程中,从饮片装斗起就应当做到认真检查、严格复核。首先在中药饮片装斗前应当检查饮片外包装袋上的名称与药斗上名称是否相符,同时对照将要装斗的饮片是否与药斗内的饮片的性状特征,即是否为同一种中药饮片,经过两次复核方可装斗,防止错斗串斗。对不同批号的饮片在装斗前应当清理药斗,将不同批号的饮片分开并做好装斗清斗记录。在调配工作过程中还应定期对药斗内的饮片进行检查,防止饮片生虫、发霉、变质。三、调配过程中的中药饮片质量管理中药饮片调配质量管理中药饮片调剂人员要按工作程序和要求做好处方的收方、审核、计价、配方、复核、发药工作。对中医处方所开列药品不得擅自更改和更换其他药代用,对有配伍禁忌、超剂量的处方应拒绝调配。无假冒伪劣饮片,无缺味、错味及处方应付错误,对需捣碎的药已捣碎,该单包、另包的饮片按规定处理,外用药使用专用包装袋。审方、配方、复核均应签字或名,调配完成后填写中药饮片销售记录。中药饮片调配质量管理调配中药饮片所用的戥秤等计量器具应定期校验,不合格的不得使用,中药饮片调配每剂重量误差应当在±5%以内。三、调配过程中的中药饮片质量管理毒性中药、麻醉中药无超规定量使用。调配中药饮片后,应告知煎服方法及注意事项。未来职业岗位应用从中药采购、进货验收、保管养护以及中药饮片调剂工作的全过程,有关的人员必须严格遵守中药饮片质量管理,以保证中药临床用药安全。本讲总结一中药饮片的质量
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