膝关节半月板损伤MRI诊断课件

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。膝关节半月板损伤MRI诊断膝关节半月板损伤MRI诊断21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。膝关节半月板损伤MRI诊断膝关节半月板损伤的MRI诊断内侧半月板的解剖C”形,有些呈“G”形,较横带前部窄,后部较宽大,两者在游离缘侧常显示一近似棺交叉切带90°的夹角外侧半月板前角附着于髁间前窝前交叉韧带的前方后角附着于髁间后窝后交叉韧带的前方边缘与内侧关节囊相连,活动度较小,外伤时容易损伤内侧半月板后交又韧带一、留守儿童的生活环境由于留守儿童是由祖父母隔代监护和亲友临时监护，年事已高、文化素质较低的祖辈监护人基本没有能力辅导和监督孩子学习。农村学校受办学条件、师资力量、教学理念的局限与制约，针对留守儿童的需求提供特殊有效的教育和关爱力不从心，学校与家庭之间缺乏沟通。由于家庭、学校和社会监护不力，导致留守儿童产生了一系列的心理问题。二、留守儿童表现出的心理问题（一）性格柔弱内向留守儿童年龄幼小就离开父母，父母关爱严重缺失，尽管有些是爷爷奶奶或亲朋监管，但毕竟与父母亲疏不同，一遇到麻烦就会感觉柔弱无助，久而久之变得不愿与人交流，性格内向。（二）自卑心理严重儿童大都具有攀比心理，具有强烈的自豪感，而父母不在身边，他们就像失去了坚强的依靠和保护。因此和有些父母在身边的孩子相比容易产生自卑的心理障碍，有的甚至自暴自弃，丧失信心，学习不求上进。（三）学习心理问题由于父母双方或一方不在身边，对留守儿童学习方面的帮助和监督大大减少，甚至完全减除了，使孩子在学习方面处于一种无人过问的状态。学好了，没人夸;学坏了，无人骂，渐渐使孩子对学习产生一种无所谓的态度。（四）叛逆心理突出有叛逆心理倾向的留守儿童软硬不吃，好坏不听，常对他人抱有不友好的态度，甚至把别人的赞扬也看成冷嘲热讽。把老师、同学的善意批评看作恶意的挖苦，轻则置若罔闻，重则做出报复、破坏的举动。（五）人际交往能力低下因为父母外出使孩子在家里感到空落感到孤独无靠，从而在人际交往中不敢交往、不愿交往。大部分留守儿童不愿意和同学一起参加集体活动，显得不合群，不愿与人接触，喜欢独来独往，孤僻自闭，产生交往的心理障碍。三、形成留守儿童心理问题的原因分析（一）缺乏良好的家庭教育目前多数农民文化程度不高，他们误以为教育孩子是学校的事，家长只要给钱给物就可以了。很多家长很少联系孩子，导致孩子缺乏父母的关爱和呵护，使得他们极易表现出胆小、迟钝、呆板、不与人交往、叛逆等不良的人格特点。（二）学校教育不完善目前，由于学校的教育评价制度不够完善，大多数的学校、老师仅仅十分关心学习“成绩好”的学生，而忽略“成绩差”的学生。留守儿童在学习方面显得困难重重，自然而然不引起学校、老师的注意，加之留守儿童性格孤僻自闭，沉默寡言，人际关系十分敏感，极易产生一定程度的心理问题，而作为老师却没有足够的重视，不能给予他们及时的引导。（三）监护人的管教不严大部分的留守儿童由祖父母辈监护抚养。老一辈的思想观念比较陈旧，用传统的教育方法去教育现代的儿童是行不通的。在这种教育环境下，许多留守儿童养成了一些不良的生活习惯，最后出现了一系列的不良心理问题。（四）社会因素社会也是影响留守儿童身心发展的重要因素。当前，我国社会制度不够完善，使社会上存在大量的不法之徒，他们整天游手好闲，拉帮结派，偷摸拐骗，对社会造成了很大的不良影响。留守儿童由于缺乏父母的管教，缺乏及时的引导，很容易受不良分子的诱惑、拉拢，最终误入歧途。（五）自律能力差由于留守儿童从父母那里得不到教育，他们很容易从其他渠道接受并养成一些不良习惯，使部分留守儿童纪律散漫，在家里不听祖辈教导，在学校不遵守规章制度，常有迟到、旷课、逃学、说谎、打架等行为，甚至与社会上一些有不良习气的成人混在一起，导致行为偏差。四、解决“留守儿童”问题的对策（一）提高监护人的素质作为留守儿童的监护人，需要具备一定的素质。能够及时地发现孩子的不良行为，给予及时的教育与引导，使其朝着正确的方向发展;要对留守儿童进行细心的观察与沟通，打开他们的心扉，培养他们良好的心理。（二）强化学校教育学校教育对留守儿童的身心健康发展起着至关重要的作用。因此学校应加强心理健康教育工作，重视学生的心理咨询与辅导，及时发现、诊治学生出现的心理问题;充分发挥学校少先队、共青团的力量，组织丰富多彩的课外活动，改善留守儿童的人际交往障碍。（三）加强村委会职能，施以爱心各个村委会要把留守儿童的教育工作作为专项工作，常抓不懈。村委会要建立留守儿童个人档案，要定期或不定期的与监护人沟通，及时了解“留守儿童”的各方面情况，协助监护人对孩子进行管教。（四）加大法律保护力度坚决依照《未成年人保护法》维护留守儿童的权益，对于侵犯少年儿童的情况给予严厉打击，对于犯罪的，要绳之以法。政府应加强对娱乐场所的有效管理，严厉打击传播不良音像制品的行为，为留守儿童的成长创造一个积极向上的社会环境。五、总述我们必须要为留守儿童营造一个良好的生活环境，帮助留守儿童重建自信心，树立良好的人生观和价值观，改善他们存在的心理问题，使其身心能够积极、健康地发展，成为一个健康的社会人。【随着新课程标准的全面启动，渗透着全面、综合、创新、和谐发展塑造一代新人的理念，怎样结合农村中学美术教学实践情况进行美术教育呢？如何探索农村中学美术在教育中的传承与发展呢？下面谈一下我的见解：一、充分转变思想，树新教育观念传承与发展农村美术教育最重要的工作是教师的培训，教师自身素质问题是新课程实施的关键。新课程的实施，教育理念先行至关重要。在实践中我总以学校生本教育理念为主线、学生为主体，不断调整学习内容，使每位学生在学习中都能取得进步。在教学内容上尽量选择学生感兴趣的，能紧扣学生心灵带来深刻感受的；在教学方法上以“启发式”为主；在教学时间和空间上更多更广阔；在教学评价上，确立一种新型的评价方法，全方位对学生实行鼓励性评价。美术教师本身要有创新性思维，要思路活跃、方法新颖，要让学生感到有兴趣，能吸引学生的注意力，这样才能引起学生积极思维，取得好的学习效果。只有根据农村学校的实际情况，教师从自身出发，了解学生，转变观念，利用各种教学方法和先进的教学工具，有效地培养学生的艺术素质，不增加他们的负担，培养他们的兴趣，这样才能提高学生的创新能力。二、用好贴近生活、用活乡土美术农村美术教育的提高和改善是我们当前的一个重要任务，而充分发挥和利用农村的艺术教育资源，因地制宜地开展美术教学，是改善和提高农村美术教育的途径。由于我国大量的优秀传统艺术根植于民间尤其是广大农村，因此，农村社会蕴藏着丰富的乡土美术资源，农村社会的变革速度相对缓慢，因而这些艺术形式得以传承和保留下来。同时，农村有丰富的自然资源，作为艺术创作的原材料可以就地取材，造价低廉，有利于开展丰富多彩的乡土美术教学活动。我们潮汕地区的手工业非常发达，毛线、花边、珠片、纽扣等都是美术创作活动的好材料。如，七年级美术教材中有这样的课例：“化腐朽为神奇”，这一节课学生创作的方法有很多，可以画、拼贴、拓印、做手工等。在利用资源时，教师可以用课件、图片引导欣赏，鼓励学生收集随处可见的毛线、花边、珠片、纽扣等材料完成自己的创作，既省钱也切合实际，丰富了课堂教学，同时也培养了学生的环保意识。三、运用现代教育技术，提高教学质量随着社会生活方式的改变及新闻娱乐媒体的介入，使农村中学生的眼界逐渐拓展，因此，美术教育也要适应教育改革大趋势，适应一流城郊型中学教育时代的要求，让学生通过美术作品把他们的感受表达出来，进而在作品中创造美。美术教育还可以充分利用学校的环境、图书馆、当地公共博物馆、家庭资源、书店等现有的资源。我们要尽量挖掘各种可利用的资源，努力为学生创造体验、探究的环境和机会，为学生提供生动有趣、丰富多彩的内容和信息，拓展艺术视野，使美术学习更有趣、更有用，使每个学生都能获得成功感，不断提高美术课的教学质量。此外，还可以通过多媒体直观的教学手段，让学生通过参观大自然、赏析美术作品，培养他们向往美、追求美和享受美的意识。教学中，我常用多媒体直观教学，利用实物投影仪演示画画、手工、雕刻等方法，学生能更直观地学习，可以看得出学生还是挺感兴趣的，技法的掌握也比较容易上手。四、改变教学模式，培养创新意识现在，仍有些美术教师受传统教育思想的影响，教书非常“认真”，把课堂教学当成只传授美术技法的场所，使用的方法太单一，只是一味地强制灌输和说教，墨守成规，使学生的思维能力和创造力受到束缚，导致学生反感和产生厌学情绪。因此，美术教师必须大胆改革教学方法，勇于创新，根据学生的兴趣特点与认知规律，努力为学生创新一个轻松愉快、有趣味的学习环境和气氛，消除学生心中的学习压力，使学生感到学习没有负担，是一种享受、一种娱乐。美术课的教学有别于其他学科，“引导学生发现美、追求美、创造美”的独特性质，决定了美术教师总不能绷着脸在严肃的氛围中结束课堂教学。例如，在练习课堂中播放一些轻音乐，这样，学生的情绪调动起来了，心情愉快，思维自然更加敏捷，有利于开发学生的身心潜能，让学生得到视觉、听觉美的全面感受。现在的学生基本都有手机、mp3、mp4等视听设备，在情况允许的时候，学生可以一边画画一边听音乐。这样更能触发他们的灵感，让他们的身心在紧张的学习中得到真正的放松，提高学习效率。总之，只有不断提高自身素质，总结教学经验，努力研究一些适合本地区、本校开展的富有地方历史文化、自然资源、社会生活等特点的校本课程，大胆运用现代技术，改变课堂教学模式，探索出一条真正适合农村实际的学校美术教学路子，才能真正抓好农村中学的美术教育工作。膝关节半月板损伤的MRI诊断内侧半月板的解剖C”形,有些呈“G”形,较横带前部窄,后部较宽大,两者在游离缘侧常显示一近似棺交叉切带90°的夹角外侧半月板前角附着于髁间前窝前交叉韧带的前方后角附着于髁间后窝后交叉韧带的前方边缘与内侧关节囊相连,活动度较小,外伤时容易损伤内侧半月板后交又韧带矢状面外侧半月板的解剖近似“O”型,中部较宽,前、后轻骨租隆较窄前角附着于外侧髁间棘的前方、前交叉韧带前交叉韧带附着部的后外侧后角附着在外侧髁间棘的后部外侧半月外侧半月板后端发出的纤维束紧紧与后交叉韧带相贴斜向前上附着于内髁髁间侧面,称为半月板股骨韧带。此韧带若走行于后交叉韧带后方则成为Wrisberg韧带若走形于后交叉韧带前方则称为Humphery韧带盘状半月板●是指半月板的形态异常,较正常的半月板大而厚,尤其是在体部呈盘状因而得名,在人群中发生率约为3%~5%。发病原因至今不明半月板诊断序列√MR|是显示半月板结构最为理想的检查方法,其SE序列T1W图象清晰,而且伪影和信号丢失少T2W像上半月板和关节液信号对比强烈,利于观察半月板表面;质子密度像对板内信号变化十分敏感。正常半月板的MR表现天状面正常半月板在所有序列中均表现为低信号。外侧半月板前角、体部和后角高度相近前角有膝横韧带和内侧半月板前角相连后外侧与胭肌腱及其腱鞘相邻后角发出半月板股骨韧带固定于股骨内髁外侧面内侧半月板:前角高度低于后角,外周与关节囊紧密相连,尤其是在胫侧副韧带区域,但是其后角和关节囊之间存在外周神经血管脂肪组织,可以表现为长T2信号,不要误认为半月板关节囊分离。正常交叉韧带的MR表现当膝关节伸直时,前交叉韧带紧张,表现为束稍低信号组织被高信号关节内脂肪包裹后交叉韧带相对松弛,表现呈黑色的弓形束上段和下段夹角大于90°。Humphery和Wrisberg韧带分别位于PCL前后两侧四头肌腓从内侧头股管内内侧胫管初学者判断矢状面内外侧层面的方法:三角形为内侧,高尔夫球杆胫骨呈三角形一内侧形为外侧助记:高尔夫球一般在室外绿草地上打-外侧半月板矢状面第一层股四头肌一半膜肌。半腱肌腓肠肌踺。内侧股骨髁腓肠肌内侧半月板胫骨内侧矢状面第二层