纤支镜检查的配合护理课件整理整理

纤支镜检查的配合护理纤支镜检查的配合护理纤支镜检查的配合护理授课内容1纤支镜的名称定义2纤维支气管镜的结构特3纤支镜检查和治疗的临床适应证纤支镜检查的禁忌症4纤支镜治疗的目的5用物准备6操作流程7纤支镜检查中的注意事项令8纤维支气管镜的清洗消毒令9纤支镜及配件的维护和保养定义纤维光束支气管镜flexiblefibropticbronchscope简称“纤支镜是呼吸系统疾病的重要检查治疗仪器,具有柔韧可屈、可延展的特性,能清楚显露气管支气管系插入气管导管期间不需要全身麻醉,可直接对气道进行观察和辨认阅读是语文教学的基础。无论字词，还是篇段文章的学习都离不开阅读，离开阅读的语文学习是没有任何价值的，也是没有任何意义的。阅读能很好地培养学生的学习行为，阅读是让学生在主动的情感活动中和积极敏捷的思维中对文章的内容和中心思想进一步加深理解。在新课改后，语文课程标准为语文阅读教学提出了明确的教学目标。一、课前初读文章在语文课文教学前，教师都会要求学生进行课前阅读，也就是预习课文，这就是初读。初读会让学生初步地了解和认识课文内容，初读时，学生要利用字典、词典和其他工具书把文中的字词障碍清除掉，并初步地理解文章，为课堂学习做好准备。在阅读中要把重点和比较难理解的字词句，在书中空白处做好标记和标注，做到不动笔墨不读书，要动笔墨读好书。在教学中要培养学生阅读的积极性，为学生营造一种良好的读书氛围，为学生列出阅读计划，根据文章的重点和特色分析文章，并提出对文章的见解。在《从百草园到三味书屋》（鲁迅）的教学中，教师先让学生课前了解查找鲁迅先生的生平事迹及其文学著作，然后再利用字典和词典对文中生疏的字词进行学习，如，油蛉、斑鳌、赤练蛇、何首乌、木莲藤、覆盆子等动植物，有的学生都没听过见过，所以，在课前学生要通过工具书了解相关知识，为课堂教学做好充分的准备与铺垫。二、课堂精读文章在课前初读中，首先要了解课文内容，其次，要初步了解文章的文学意义和思想性。因此，在课堂教学中教师需要配合指导学生精读。由于初读时学生已经对不理解的字词句进行了了解，所以接下来的学习就是领会文章的深层内涵，学习作者的写作手法和文章中优美句式的写法，同时培养学生的阅读积极性。特别是那些能够给人带来启迪和美感的经典篇章，更要带领指导学生进行精读，这样有助于增强学生的理解能力和审美视觉。在精读时，不要忽略教师的示范朗读。通过读，探寻文字的意蕴，感悟文字的美；通过读，领悟文章的中心思想，理解文章的文学意义。三、课下延伸阅读由于课程标准对初中生的阅读量进行了具体的规定，所以，课外阅读也成为学生能否优秀完成语文学习的基本条件。学生课堂时间很有限，因此，教师应该根据教材内容，确定学生延伸阅读的范围。如，学习了《从百草园到三味书屋》后，就应该布置学生阅读鲁迅先生的其他作品。鼓励学生对任何文章中的重点内容进行重点阅读和写读书笔记，对优秀段落进行背诵，对优秀篇章写读后感。这样在阅读的过程中学生会体会到自己的阅读兴趣越来越高，体会到学习知识的快乐，体会到解决问题的成就感。这样学生会根据自我需求把阅读作为一种主动学习的方式。语文的阅读方法是多种多样的，如，目标阅读法、重点阅读法、比较阅读法等。教师在指导学生进行文章的精读时，要灵活掌握各种阅读方法，培养学生的阅读积极性，更要加强教师自身的文学素养和语文修养，为完善学生文学内涵修养作出贡献。教学过程是构建良好教育情景和课堂氛围的过程，如何针对中职学生的心理特征和认知水平，结合不同的教学内容，采取合适的教学方法因材施教，让每个学生掌握一技之长，是当今中职教育的当务之急。笔者经过多年的教学实践，通过多种教学法所产生效果的比较，探索出较适合本校学生特点的课堂教学模式―分层递进教学法。一、分层递进教学法的特点分层递进教学法是针对学生的具体情况和个体差异，对全班学生做相对分层，教师按各层次学生的实际水平提出不同的要求，实行分层备课，分层授课，分层考核的一种教学方法。它能变“全方位指导”为“适时指导”，变“统一标准”为“分散标准”，变“面向个体”为“面向全体”。它能调动全体学生的学习兴趣，让每个学生都能根据自身的特点，全身心地投入到教学活动中来，在轻松愉快的环境中掌握知识。二、实施分层递进教学的必要性近年来，随着中职学校招生数量和质量的不断下降，学生的整体文化素质偏低，特别是数学知识非常薄弱。因此，统一要求、统一授课、统一考核的课堂教学模式已不适应当前学生。而分层递进教学法对激发全体学生的学习兴趣，提高课堂教学质量有着独特的效果。1.中职学生的个体差异和多层次性，是实施分层递进教学的客观前提通过对新入校学生的调查统计发现，学生的个体差异巨大，两极分化严重，数学水平更是参差不齐，接受新知识的能力各不相同，兴趣和爱好各有千秋。这些因素是实施分层递进教学的客观前提。2.数学课服务于专业课，是实施分层递进教学的需要“中等职业学校的公共基础课，要按照培养学生基本文化素养、服务学生专业学习和终身发展的功能来定位。”因此，数学课必须服务于学生的专业学习，服务于学生未来终身学习和提高。而分层递进教学法能使各层次的学生，根据自身的特点，掌握相应的数学知识，为学习专业知识打下良好的基础。三、分层递进教学法的实践过程第一、学生分层，做好因材施教的准备要做到因材施教，首先要知道“材”的情况。教师要全面准确的了解全班学生的共同特征及每个学生的个性差异。采用一套难易适中的题目对学生进行摸底测试，再结合平时的观察了解，对每个学生做出正确的评估，然后将全班学生划分为几个不同的层次，为分层教学做好准备。学生分层要有助于班级正能量的发挥，利于师生之间的相互交流；分层要承认个体差异，允许学生在学习题材、学习方法、达标期限上有所不同，但达到统一的教学要求是不能改变的。第二、制定分层教学目标是教?W的关键要素教师要认真钻研教学大纲，对教材进行剖析，根据不同专业、不同层次的学生，制定出相应的不同等级的分层教学目标，以及达到统一教学要求的时间节点。教学目标可分为高、中、低三个层次，达标时间可分为长期、中期和短期。第三、分层备课，设计可操作性的教学方案教师要根据教学内容和教学目标，对不同层次的学生分别提出不同的要求，认真编写教案，做好课件。教案要注重实际、由浅入深、分层递进，要具有趣味性和可操作性；要设计好在各个教学环节中的授课方式和方法；要预计不同层次学生在学习过程中会遇到的问题，以及教师如何提示、引导、演示及讲解等。只有在备课上做好了充分的准备，在实际教学中才不至于使分层递进教学流于形式。第四、构建轻松和谐的课堂氛围，实施分层递进教学分层授课是分层递进教学法的核心环节。授课时，教师心中要装着每个学生，既要面向全体，又要针对个人进行有目标的教学，学生根据自身的条件自主选择，使各层次学生各尽所能。要充分发挥师生之间的互动与激励作用，调动学生循序渐进、自主发展的学习能力，使每个学生都能得到最大程度的提高。第五、分层练习分类辅导是分层递进的重要保证布置练习可分几个层次，一是直接运用知识解答的题目，二是灵活运用知识的题目，三是探究性、开放性题目。学生根据实际情况进行选择做题，教师根据不同层次进行分类辅导。对于较高层次的学生，尽量让他们独立完成，对于中低层次的学生，教师要赖心的辅导，对以前没有掌握的知识点进行查漏补缺的讲解，以加快它们进步的步伐。成立课外数学兴趣小组，为学生之间互帮互学、师生之间相互沟通创造良好的环境。分层练习分类辅导，确保全体学生尽快达到教学目标。第六、分层考核是检验教学效果的恰当手段在对学生实行考核评定时，可采用有层次的AB试卷进行。A卷为基本要求，B卷为较低要求，可选A卷也可选B卷，选择权在学生个人。还可以将AB卷合二为一，题目划分为AB组，学生在统一试卷上自选A组或B组。这种自主选题分层考核的办法，可发挥学生学习的主动性，体现了以学生为主体的教学思想的一个方面。四、几点思考1.分层递进教学法是对教师综合素质的考验分层递进教学法无疑在“备、教、辅、改、查”各个教学环节上都增加了较大难度和工作量。学校必须加强师资队伍建设，大力提高教师的综合素质，建立一支勤于思考、精于教学、乐于奉献的高素质教师队伍，让所有教师恪守职业道德规范，教书育人，为人师表。2.分层递进教学法是转化“后进生”的有效途径传统的“统一标准”“齐步走”的教学方法，对中高层学生较适合，而低层学生中会出现“破罐破摔”完全不学的现象。分层递进法教学，教师对低层学生倾注了更多的心血，给他们创造了更多的时间和空间，提供了他们找回自信，找回自我的舞台。因此，分层递进教学法是转化“后进生”的有效途径。总之，教学有法但无定法，教师要以培养具有创新精神、高素质的学生为出发点，以能力培养为本位，以职业实践为主线，以学生“学会学习”为目标，要从“教法”上转到“学法”上来，让学生学会如何学习理论知识，怎样掌握操作技能，为社会主义建设培养出合格的劳动者做出应有的贡献。授课内容1纤支镜的名称定义2纤维支气管镜的结构特3纤支镜检查和治疗的临床适应证纤支镜检查的禁忌症4纤支镜治疗的目的5用物准备6操作流程7纤支镜检查中的注意事项令8纤维支气管镜的清洗消毒令9纤支镜及配件的维护和保养定义纤维光束支气管镜flexiblefibropticbronchscope简称“纤支镜是呼吸系统疾病的重要检查治疗仪器,具有柔韧可屈、可延展的特性,能清楚显露气管支气管系插入气管导管期间不需要全身麻醉,可直接对气道进行观察和辨认纤维支气管镜的特点了今可弯曲性好管经纤细直径小清晰度高视野广容易取材操作方便今患者痛苦小构÷分有成人用与小儿用两型观察操纵部目镜屈光调节环角度调节钮角度固定钮管道口2插入部包括由数万只直径数微米到几十微米的纤细玻璃纤维所构成,并由塑料软管包裹3导光部4冷光源其它多种功能性设置◆①通过手柄控制钮可使纤支镜光镜管的远端向上或向下活动②可输入O2,或注入局麻药和冲洗液③可吸出支气管系的分泌物和血痰等④可将气管导管套在纤支镜管上,施行气管导管引导插⑥可插入细钢丝钳以摘除气道异物,或插入活组织钳或细胞刷以获取活组织,以进行细胞病理学检查⑦除有可调性接目镜外,还有为教学用的附设接目镜注药口、活检、介入负压接目镜导光部插入部注药口、活检介入治疗入口气镜气管ache支气管39R纤维支气管镜的临床应1摘取异物2清除呼吸道分泌物3肺泡灌洗(BAL)的治疗4注射药物治疗肿瘤(鼻咽癌、中央型肺癌、肺泡细胞癌)5替代胸腔镜检查6治疗支气管胸膜瘘及气管食管瘘7咯血的治疗高频电刀治疗气管支气管良性及恶性病变9激光治疗气