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破伤风病人的护理查房精要16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事,只想现在的事。现在有成就,以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的人只能引为烧身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。破伤风病人的护理查房精要破伤风病人的护理查房精要16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事,只想现在的事。现在有成就,以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的人只能引为烧身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。的查房目的及形式查房目的及形式目的一1)攣破伤风的病因、致病机制、临床表现及常见并发症三2)拿握破伤风的治疗原则图理要3)拿握破伤风疾病单要辣意查房形式:危重患都裡理教学房改革旧的教学方法,提倡素质教育,提倡自主学习、终身学习已在教育界达成共识。然而,许多农村学生仍然认为学习英语太难,太苦,太累,“哑巴英语”现象十分突出,初二两极分化严重,学生有厌学情绪,严重制约着英语学习的深入和成绩的提高。如何帮助农村初中学生解决外语学习上的困难,使他们充分发挥各自的学习潜力,提高学习积极性和学习成绩,是全面提高农村中学外语教学质量的关键,也是当前外语教学法研究的重要课题之一。我从事农村中学英语教学工作已有十几年,对这种现象看在眼里,急在心里,常在夜深人静之时,分析原因,寻找对策。一、家庭教育的重要性让孩子从小就接触英语。家长首先端正自己的观念和态度,明白英语对个人和社会重要性。当孩子很小的时候就应该像教母语一样耐心地把这门知识传述给他们,督促和鼓励孩子进行这方面的学习,并让他们从心里产生对英语的渴望和兴趣,不要盲目灌输和错误引导。二、从基础做起,落实基础性知识的培养,从基础开始,落实英语音标、语法基础知识中学英语的第一堂课起着关键的作用,是改变学生对英语学习态度的重要一步。通过调查摸底,了解学生对英语基础知识的掌握程度,根据对基本知识点的掌握程度,进行音标、基本语法知识的学习,在学习讲解过程中一定要注意,尽可能让学生落实音标、语法基础,使学生敢读、敢说;并给予表扬、鼓励和肯定,形成有效的鼓励机制,树立学生对学习英语的信心,使对学习产生积极的心理响应,引导和培养的学习兴趣。三、在课堂上采取各种方法来提高学习兴趣运用现代化图文并茂的音、像教学设施,创造宽松的学习环境,积极培养学习的兴趣。现代化的教学设施为老师授课提供了先进的技术支持,更为改变传统的教学方式提供了必要的物质基础。合理的运用多媒体音、像教学设施,做到直观、趣味,使易于接受,不仅做到有直观的感性认识,更要有趣味的理性讲解,从而改变了一成不变的课堂、严肃认真的、枯燥无味的环境,使对学习产生浓厚的兴趣。四、进行心理辅导和各种训练方法来提高自信心和克服心理障碍(一)?魇诟髦盅?习方法来提高学习兴趣(1)帮助进行自我分析,如指出学习的薄弱环节,通过一些专门练习使得到提高;学会通过体会学习乐趣,自我暗示,自我奖励来消除畏惧心理,树立起学好的自信心;就是从心理给予自己目标,时刻提醒自己未完成的任务。(2)分析如何进入最佳学习记忆状态。在早上或者是睡觉前,把刚刚学到的新单词大声读一读或者默默的在心里想一想,如果第二天能记得昨天所学单词及用法,那么就进入了最佳状态。(3)如果在记忆单词上有困难的,可以用各种联想的方法、简单循环记忆法、复合循环记忆法记单词。(4)综合练习,每天选不同的题型在一定时间内做好。(5)课后要进行反省:这堂课我们学到了什么,所学到的东西和以前学习的知识有什么联系,怎样将这些知识充分地运用等等通过这些方法,练习和反省,可以让同学们从心理上消除畏惧心理,产生成就感,对的学习兴趣就会自然地提高。(二)学生是学习的主体,教师只是主导教师从多方面消除学生的心理障碍。首先教师要相信学生,多鼓励学生。在教学活动中要视学生为学习主体,经常鼓励他们,给他们以表现的机会。在师生的交往中,教师所运用表扬或积极评价,常是激发和调动学生学习动机的手段。除此之外,教师对学生的期望对其学习动机的影响也是不可小视的。其次,教师还要创造适宜的学习环境,实行趣味教学法,激发学习兴趣;趣味教学就是以引导学习兴趣为主导,和进行互动,在教学中穿插一些生动的英语情节、幽默的英语笑话、国外的风土人情等,并让学生在课堂上进行表演,使枯燥地英语学习变得生动而有活力,逐渐形成浓厚的学习氛围,培养学习的兴趣。最后教师还要传授正确的学习方法,如怎么来记忆单词,怎样理解课文等等。五、让小组合作走进课堂根据十多年的教学经验,我认为,小组合作学习是解决农村初中学生英语基础参差不齐的较好方法之一,即让基础较好的学生帮助基础较薄弱的学生,使得大家共同进步。从新学期开始我就做了一个调查,深入了解情况,然后把学生分成几个小组,让有一定基础的学生做小老师,帮助同一小组中没有学过英语的学生。这样,学过英语的学生由于肩负着帮助别人的重任,学好英语的自信心特别强,学起来就特别认真,自然也很乐意帮助其他同学。这样先进助后进,既减轻了教师负担,又培养了学生的团结互助,虚心学习的精神,增强了集体意识,提高了合作的能力和水平。改善和提高中学生学习英语的效率是一项艰巨的任务,不仅要注重基础知识的巩固与讲解,还要根据学生的心理特点,制定出一套适合学生的学习方法,来调动学生学习英语的积极性和主动性。虽然学习过程中还存在很多不足之处,但是只要我们不断的努力和探讨,培养出适应社会需要的高素质人才将不再是困扰教师们的难题。WeiXiaojuan【Abstract】OralEnglishteachinginruralprimaryschoolsatpresenttherearemanyunsatisfactoryareas,particularlythestudent'soralexpression.Thereason,ordoweteachthosewhoownproblems,suchas:teachingstudentswhoignorethepsychologicalqualityofthetrainingscenariosignorethelanguagesettings,ignoretheinterestinlearningandcooperativelearningmethodstostimulatetherationaluse,etc.Thispaperontheircarriedoutanumberofaspectstoexplore.1口语教学的现状现行小学有一种比较普遍的现象,学生年级越低,回答问题越积极,课堂气氛越活跃,然而,随着学生年级的升高,他们反倒越不愿发言了。有些学生考试常常能拿高分,但要让他流利地说几句英语却很难;有的学生面对老师和同学十分害羞,不愿积极参与口语活动;有的学生虽然参与积极性较高,心里或许也想得不错,但一到口头表达,就抓耳挠腮,不知怎么表达;还有的学生小组自由会话时语言流畅,一到正式发言时就结结巴巴,甚至会出现一些错误。2原因分析2.1学生缺乏良好的心理素质。学生在进行口语表达时,大多数内心会焦虑紧张。性格开朗的学生善于表现自己,不怕丢面子,举手发言的情况会稍微好一些。但关键时刻,也容易胆怯。有一次,我们班举行英语演讲比赛,一个平时表现非常好的孩子却紧张得站不稳,身体不由自主地前后摇晃,声音也非常小。事后,我问他为什么会那么紧张,他说:“英语毕竟不是汉语,平时练的机会少,说起来就不自信了。”性格内向或基础较差的学生就更是如此了。有了这样的自卑心理,自然会影响表达效果。2.2缺乏真实的语言环境。俗话说“拳不离手,曲不离口”。同样,要想提高英语口语水平,必须要在好的语言环境中多练。但我们的学生并不是生活在真实的语言环境中,他们很少或几乎没有与外国人对话的机会,生活中,爸爸妈妈也少能用英语与他们对话。即便在课堂上,不少教师由于缺乏对情境的精心创设,缺少学生能力培养与展示的舞台,缺乏对学生参与活动的引导和鼓励,学生的兴趣也就得不到有效的激发,其结果是拳离了手,曲离了口。2.3小组合作交流仅是形式。不少老师在有效教学模式的推动下,也开始注重小组合作交流的方法的应用,但学生交流的前期准备不充分。如:老师在出示教学目标或任务时,就让各学习小组立即进入讨论交流,此时只有个别优生能勉强应付,其他学生只能做观众或听众,因为他们尚未进行过充分思考,自然难有实践与锻炼的机会。久而久之,多数学生容易养成依赖习惯;不仅如此有的教师又不及时掌握各小组情况而及时进行教学方法的调整,导致课堂的失控,其后果两极分化严重。3相应对策3.1培养良好的心理素质,增强学生英语交际的信心。对于小学生来说,批评是一种阻碍其发展的因素。孩子一旦受到了批评的刺激,就会产生恐惧感和自卑心理,也就不会积极参与课堂的教学活动。俗语说:“自己是最大的敌人。”只有鼓励学生战胜自己,才能获得成功。如:在一次教学复习单词时,我请了一位上课很少发言的同学,他非常紧张,不敢回答。我一直用信任的眼光看着他,并对他说:“Ibelieveyou。”(我相信你。),遇到他回答不上来的尴尬局面,我就请其他同学帮忙,回答正确后,我又和同学们以热烈的掌声鼓励他。此后,我经常用这种方法为他树立战胜自我的信心,渐渐的他的发言也多了起来。另外,教师还要善于从学生的表情中察觉出学生的内心活动,寻找机会培养学生的心理素质。比如:一个孩子平时很少主动举手发言,可是当别的学生在说的时候,他却听得非常认真,时而微笑点头,时而静默摇头,并充满期待地看着老师点他的名,这时,我们就应该把握时机,果断地请这位学生回答,让他知道老师心中有他,我们经常坚持这样做,他的信心就会逐渐增强,心理素质也会随之提高。3.2创设英语交际环境,激发学生英语交际的欲望。布鲁纳说:学生最好的刺激乃是对学习材料的兴趣。新大纲也在口语训练上提出这样的要求:“要在课内外创设多种多样的交际情境,让每个学生无拘无束进行口语交际。”因此课堂上,应尽可能多的模拟真实的语言环境,开展师生互动、生生互动。通过丰富多彩的语言实践活动,极大地调动学生的积极性与学习热情。例如,我在教学Isthisa\\an……?这个句型时,可借助实物进行口语训练。我把准备好的苹果、梨、香蕉、动物(玩具)、汽车(玩具)等装在一个小纸箱里,然后请一个被蒙着眼睛学生上来,从箱里拿出一件物品,其他同学便问:“Whatisit?”他则猜测:Isthisa/an――?若说错了则继续猜,直到猜对为止。在这种真实的生活情境中,学生的参与激情高涨,展示欲望强烈,口语交际能力得到了有效的培养,真是一举多得。课堂外,我也尽可能地营造一些英语氛围,如:倡导师生之间用英语互致问候;建立班级和校园英语角、开展英语歌咏,英语诗朗诵比赛、表演课本短剧等等。尽量让学生置身英语的情境,调动学生应用英语的积极性,从而提高学生的口语交际能力。3.3开展小组合作性学习培养学生英语交际的能力。小组合作性学习为学生提供了一个能够充分表现自我的平台,通过小组合作交流,增强学生的主体意识,从而促进每一个学生的全面发展。例如在执教牛津小学英语6A第六单元《Holidays》中的“Lookandlearn”这一环节中,我根据“When's…?Whatdopeopleusuallydoat…?Didyou…atlast…?”几个句型,先让同坐的学生各自准备一段对话,在彼此熟练的基础上,在进行小组交流,此时教师进行巡视和指导,最后由各小组推荐一对代表向全班同学展示,并评选出最佳小组,最佳个人予以奖励。长期坚持这种方法,既培养了他们的集体主义精神,团结合作精神,有增强了他们的争先意识,学生的英语口语的表达能力肯定会得到了提高。的查房目的及形式查房目的及形式目的一1)攣破伤风的病因、致病机制、临床表现及常见并发症三2)拿握破伤风的治疗原则图理要3)拿握破伤风疾病单要辣意查房形式:危重患都裡理教学房相关疾病知识破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长素殖产生毒素引起的一种急性特异性感染。破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌(Clostridiumtetani侵入人体伤口生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能康您致病机制末梢神经痉挛毒素□淋巴液舞前血液脑午封闭抑制性神经介质释放平均6-10天,潜伏期越短,病情越重。潜伏期长短可能和病灶离中枢神经系统距离、细菌数量、病灶处理有关前驱般1224小时,乏力、头晕、头痛、咀嚼无力反射亢进、发燥不安、局部疼痛、肌肉牵拉抽搐及强直,下颌紧张,张口不便。发作期肌肉持续性收缩延:咀嚼肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌膈肌、肋肌表现:张口困难→牙关紧闭→苦笑面容→劲项强直→角弓反张→四肢抽搐→呼吸困难、窒息除可发生骨折、尿游留和呼吸停止外尚4以下并发症:①窒室息:由于喉头呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致;②肺部感染:喉头痉挛、呼吸道不畅、支气管分泌物郁积、不能经常翻身等都是导致肺炎肺不张的原因③酸中毒:呼吸不畅、换气不足而致呼吸性酸中毒,肌强烈收缩、禁食后体内脂肪不全分解,使酸性代谢产物增加造成代谢性酸中毒④循环衰竭:由于缺氧、中毒,可发生心动过速,时间过长后可形成心力衰竭,甚至发上休克或心搏骤停。这些并发症往往是造成病人死亡的重要原因,应加强防治。1)清除毒素来源彻底
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