中枢神经系统影像诊断 常见病影像学表现 脑挫裂伤_第1页
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医学影像诊断学脑挫裂伤影像表现目录CONTENTS010203疾病概要影像学表现诊断和鉴别诊断Part01疾病概要

外伤所致脑组织器质性损伤，分为脑挫伤：皮层或深部白质散发小出血灶、脑水肿及脑肿胀脑裂伤：包括脑、软脑膜及血管的断裂好发受力或对冲部位（额极、颞极和额叶直回）两者常同时存在，称脑挫裂伤临床与病理病理早期：数日，脑组织出血、水肿、坏死中期：数日～数周，坏死区液化，瘢痕及肉芽组织修复晚期：数月～数年，瘢痕或形成软化灶临床表现：与部位、程度、范围有关Part02影像学表现CT脑挫伤：仅表现为低密度水肿，而无高密度出血灶脑挫裂伤：脑内低密度水肿区中出现多发散在斑点状高密度出血灶，可融合病变广泛者可有占位表现可多发，有的可发展为脑内血肿影像学表现右额挫伤左额、右颞挫裂伤脑挫裂伤；蛛网膜下腔出血颅内积气；线形、凹陷骨折影像学表现（MRI）由于急性水肿，脑皮髓质界限不清T2WI显示非均质高信号出血灶在急性期为等T1短T2信号，在亚急性期转变为短T1长T2信号对脑深部及脑干损伤，MRI比CT更敏感双额叶左颞叶挫裂伤Part03诊断和鉴别诊断诊断：明确的外伤史颅内压升高和局限性脑损伤症状脑内出现片

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