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血液气体分析与酸碱平衡的实验诊断上海中冶医院检验科崔邦铨2019-04-19基本概念)血液气体的分压中菜含的单倍差按战四:m酸),道气分蒸气的分压下温条件下,PH2O=17mmHg,气管内气体中76047713mmhg,气管内PO2=20.93/100康成人在海平面通过呼吸道吸入潮湿空泡及动脉力总号比动脉血气体压力有利子静脉血帮是体内不需要基本概念(二)血液中氧的运输在海平面呼吸空气时,氧在血液中的溶解量只约03mL/mL血,远远不能满足人体的需要m准0的25D与原35后(准练阻时上低数。现多按惯例,以1gHb结合O1计。Hb为15g/100m血时,大致能与0.1mlO2结合,但只有PO2到达250mHg时,氧饱和度才能达到996%。氧总含量是指物理溶解的O2及与Hb结合的O2(HbO2)的总和,而氧饱和度2%)则指血液中Hb带氧的部分,即SO,%-HbO2/EHb(HbO,+HHb)x100血液SO2与PO2的关系,呈“S”形曲线,称为氧结合/解离曲线(过去通称氧解离曲线),动脉血So2约98%,混合静脉血约70%,S0250%时的PO2(称为约27mmHg.(参考图一:氧离曲线)氧离曲线总血O2含量10022Hb80结合的O=量18含氧和P5010100n6溶解的O2406080100600POammHg基本概念(三)血液中二氧化碳的运输■正常成人在安静状态下细胞代谢生成的CO2约200mL/min,肺可有效的排出CO2,以致动、静脉血pH之差只有0.01-0.03■CO能从组织中经过血液运送至肺是因为存在着PCO2梯度,组织中PCO2>50mmHg,静脉血PCO2=4mmHg,肺泡气PCO2=4mmHg。肺是排出酸的最重要的器官,每日约1600mmol,而肾脏每日只能排出非挥发性酸约4080mmol血液中溶解的CO2,根据Ieny定律,溶解的CO2与其分压成正比

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