拔罐的应用-课件

拔罐的应用1ppt课件拔罐的禁忌症1、有出血倾向的疾病禁用拔罐，如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜。

2、新伤骨折、瘢痕、恶性肿瘤局部、静脉曲张、体表大血管处、局部皮肤弹性差者禁用。

3、妇女月经期下腹部慎用，妊娠期下腹部、腰骶部、乳房处禁用。

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4、心、肾、肝严重疾病以及高热抽搐者禁用。

5、皮肤过敏、外伤、溃疡处禁用。

6、五官部位、前后二阴部位不宜用。

7、酒醉、过饱、过饥、过劳、大渴、大汗、大出血等禁用。3ppt课件注意事项

1、拔罐时应保持室内空气清新，夏季避免风扇直吹，冬季做好室内保暖，避免感受风寒。

2、注意清洁消毒。施术者双手、受术者拔罐部位均应清洁干净或做常规消毒，拔罐用具必须常规消毒。4ppt课件

3、拔罐可使皮肤局部出现小水泡、小水珠、出血点、瘀血、瘙痒等现象，均属正常治疗反应。一般阳证、热证多呈现鲜红色瘀斑；阴证、寒证多呈现紫红色或淡红色瘀斑；寒证、湿证多呈现水泡、水珠；虚证多呈现潮红或淡红。若局部没有瘀斑，或虽有潮红，但起罐后立即消失，说明病邪尚轻、病情不重或病已接近愈。4、一般拔罐后3小时之内不宜洗澡。5ppt课件各拔罐方法适应症单纯留罐：适用于任何可以拔罐的疾病走罐：部位——腹背、腰臀、大腿、小腿等用于经络气血不通、脏腑功能失调、风寒湿邪侵袭、肌肤麻木酸痛等。6ppt课件闪罐：用于外感风寒、肌肉萎软、皮肤麻木、机能减退的虚弱病症（如气血虚弱）及脑卒中后遗症。刺络拔罐法：用于病程短、症状较重，具有红、热、痛、痒等实证型患者。尤其适用于热证、局部血瘀。7ppt课件常用穴位养生保健八大要穴：百会、大椎、内关、合谷、神阙、足三里、三阴交、涌泉。8ppt课件背部膀胱经第一侧线：后正中线旁开1.5寸。

T1—T7:大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞（大风肺厥心督膈）T9—T12:肝俞、胆俞、脾俞、胃俞L1—L5:三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞（三肾气大关）适对四骶后孔：小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞大椎：第七颈椎棘突下命门：第二腰椎棘突下腰阳关：第四腰椎棘突下9ppt课件10ppt课件臀部及下肢部环跳:股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。血海：髌底内侧端上二寸委中：当腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌腱的中央阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷处足三里：犊鼻下三寸上巨虚：犊鼻下六寸三阴交：内踝尖上三寸悬钟（绝骨）:外踝尖上三寸，腓骨前缘涌泉：足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。11ppt课件肩胛部肩井：C7与肩峰连线的中点处肩髎：臂外展或向前平伸时，当肩峰后下方凹陷处肩髃：臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处天宗：冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平肩贞：臂内收时，腋后纹头上一寸12ppt课件胸腹部膻中：两乳头连线的中点，平第四肋间隙中脘：胸剑联合与脐中连线的中点神阙：脐中天枢：脐中旁开两寸气海：脐中下1.5寸关元：脐中下3寸中极：脐中下4寸13ppt课件上肢部曲池：尺泽与肱骨外上髁连线的中点尺泽：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处外关：腕背横纹上两寸，两骨之间内关：腕掌横纹上两寸两筋之间合谷：第二掌骨桡侧中点14ppt课件选穴原则外科疼痛诸症:阿是穴+辨证取穴（脏腑辨证、经络辨证）内科：辨证选穴15ppt课件感冒风寒：大椎、风门、肺俞、曲池方法——闪罐风热：大椎、肺俞、风池、尺泽方法——刺络拔罐

16ppt课件发热大椎、曲泽、委中刺络拔罐17ppt课件腰痛基本穴——阿是+肾俞、腰阳关、委中、大肠俞腰肌劳损：走罐腰椎间盘突出：局部阿是刺络拔罐急性腰扭伤：局部阿是刺络拔罐18ppt课件坐骨神经痛诊断标准：大腿后侧、小腿后侧或外侧放射痛取穴：命门、腰阳关、环跳、肾俞、承山方法：闪罐后留罐与上述穴位19ppt课件肩周炎阿是+肩髎、肩井、曲池、外关方法：闪罐后留罐20ppt课件颈椎病大椎、曲池、肩井、肩髎闪罐后留罐21ppt课件落枕天宗、肩井、曲池、悬钟天宗此络放血拔罐，余留罐22ppt课件膝骨关节炎治法：大杼刺络拔罐23ppt课件痛经背部膀胱经、督脉中极、血海、三阴交方法：每次行经前三天开始治疗，背部膀胱经、督脉闪罐，不留罐。中极、血海、三阴交留罐。治疗至行经第二天结束，连续治疗四个周期。24ppt课件拔罐25ppt课件兽角、竹罐和陶罐、金属罐四种，其中兽角早在唐宋就已逐渐淘汰，金属罐，因其价格贵，又有传热快，易烫伤的缺陷，实际上并未在临床上推广。现代，除了继承传统的拔罐用具外，已创制出很多新的器具，诸如玻璃罐、橡皮罐、塑料罐及穴位吸引器等。26ppt课件玻璃罐及塑料罐，应用最广闪火法、投火法、架火法、滴酒法有利用煮水排去空气的水罐法；有利用注射器或其他方法抽去空气的抽气罐法单罐、排罐、闪罐、走罐27ppt课件拔罐适应什么样的人群适应范围十分广泛，凡针灸，按摩疗法使用额度疾病均可进行拔罐治疗。28ppt课件拔罐禁忌的人群为了避免不必要的医疗事故发生，或者延误患者的治疗，以下病症应当禁用或慎用拔罐疗法：（1）高热、抽搐和痉挛发作者不宜拔罐。对于癫痫患者则应在间隙期使用。（2）有出血倾向的病人慎用，更不宜刺络拔罐，以免引起大出血。（3）有严重肺气肿的病人，背部及胸部不宜负压吸拔。心力衰竭或体质虚弱者，不官用拔罐治疗。（4）骨折病人在未完全愈合前不可拔罐，以避免影响骨折对位及愈合。急性关节扭伤者，如韧带已发生断裂，不可拔罐。29ppt课件（5）皮肤有溃疡、破裂处，不宜拔罐。在疮疡部位脓未成熟的红、肿、热、痛期，不宜在病灶拔罐。面部疖肿禁忌拔罐，以免造成严重后果。局部原因不明的肿块，亦不可随便拔罐。（6）孕妇的腰骶及腹部不宜拔罐。（7）恶性肿瘤患者不宜拔罐（8）过饥，醉酒，过饱，过度疲劳者均不宜拔罐（9）精神失常，精神病发作期，狂躁不安，破伤风，狂犬病等不能配合者不宜拔罐。30ppt课件几种常规拔罐疗法（一）单罐法。单罐法即单罐独用，一般用于治疗病变范围比较局限的疾病。（二）留罐法。又称坐罐法，指罐吸拔在应拔部位后留置一段时间的拔罐法。留置时间一般为5~10分钟，它可用于拔罐治疗的大部分病症，是最常用的拔罐法。（三）多罐法（神经节段拔罐法）。多罐法即多罐并用，一般用于治疗病变范围比较广泛、病变处肌肉较丰满的疾病，或敏感反应点较多者，可根据病变部位的解剖形态等情况，酌情吸拔数个至10余个。31ppt课件（四）闪罐法（病变反射区吸拔法）。闪罐法指罐吸拔在应拔部位后随即取下，反复操作至皮肤潮红时为止的拔罐方法，若连续吸拔20次左右，又称连续闪罐法。此法的兴奋作用较为明显，适用于肌肉痿弱、局部皮肤麻木或功能减退的虚弱病症及中风后遗症等。（五）针罐法。针罐法是针刺与拔罐相结合的一种综合拔罐法。其具体操作也可分为二类：1、留针拔罐法。选定穴位，针刺至得气，运用一定手法，留针于穴区，再在其上拔罐。2、不留针拔罐法。系指针刺后立即去针，或虽留针，但须至取针后，再在该部位拔罐的一种方法。32ppt课件（六）走罐法。走罐法又称推罐法、行罐法或旋罐法。操作前先在罐口或吸拔部位涂上一层薄薄的润滑油。（七）血罐法。又称为刺络拔罐或刺血拔罐。刺的时候不宜过深，出血量控制在20毫升左右。（八）平衡罐法，也就是内脏神经调节吸拔法。33ppt课件（九）指罐法。就是在需要拔罐治疗的穴位或患处先用手指代替针点按穴位（点穴）或点揉患部后再进行拔罐治疗的方法。（十）发泡罐法。通过延长时间和增大吸拔力量等使罐内产生水泡（皮下充水）而达到治疗目的。（十一）灸罐法。是将拔罐与艾灸疗法相结合的方法。34ppt课件（十二）按摩罐法。是将按摩手法有机的根据病情、病位而结合起来。（十三）摇罐法。该法是对所留之罐均匀而有节奏的摇动，使罐体与皮肤产生松紧变化，患者进一步放松，产生不同程度舒适感。（十四）转罐法。该法是在摇罐的基础上，增大摇扭旋转力量，手法较剧烈，牵拉程度更大，以促进血液循环，局部肌肉放松。增强治疗效果。35ppt课件（十五）提罐法。是从坐罐发展而来的。将坐罐罐体向上轻缓提拉，力量强度逐渐加大。（十六）药罐法。将药物治疗和拔罐疗法结合以提高疗效。多用于四肢关节风寒湿痹等证，可分为煮药罐法和罐内纳药法两种。（十七）其他罐法。将拔罐与现代科技结合产生协同或增效作用。如磁疗罐、神灯罐法等。36ppt课件拔罐时体位的选择的原则

拔罐时的体位和治疗效果密切相关，在拔罐时，应根据拔罐部位选择适宜的体位。其原则是：能充分暴露治疗部位；使患者舒适持久；方便术者操作；1)仰卧位患者自然平躺于床上，双上肢或平放或放于体侧，下肢自然分开，膝下可垫以软枕。此体位适用于头面，胸腹，上肢内侧，下肢前面，内外侧部的拔罐治疗。37ppt课件2）俯卧位患者自然俯卧床上，胸前可垫于软枕，踝关节也可垫软枕。适用于项背腰臀及双下肢后侧的拔罐治疗3）侧卧位患者自然侧卧于床，双下肢屈曲，上面的前臂下可垫着软枕。适用于肩，协肋，膝以及上下肢外侧的拔罐治疗。4）仰靠座位即仰面靠坐于手椅上的座位。适用于前头，面颊，上胸，肩臂，腿膝，足踝等部位的拔罐治疗。38ppt课件5）俯卧座位即头部俯伏于椅背上的座位。适用于头顶，后头，项背等部位的俞穴。39ppt课件拔罐疗法的选穴原则（一）就近拔罐

即在病痛处拔罐。这是由于病痛之所以出现，是因为局部经络功能之失调，如经气不通所致。在病痛处拔罐，就可以调整经络功能，使经气通畅，通则不痛，从而达到治疗疾病地目的。

（二）远端拔罐

就是在远端病痛处拔罐。这远端部位的选择是以经络循环为依据，刺激经过病变部位经络的远端或疼痛所属内脏的经络的远端，以调整经气，治疗疾病。如牙痛拔合谷，胃腹疼痛拔足三里，颈椎疼痛拔足三里等。40ppt课件（三）特殊部位拔罐

某些穴位具有特殊的治疗作用。因此，根据病变特点特点来选择拔吸部位。如：大椎，曲池，外关等有退热作用。如治疗发热时，可以在上述部位处拔罐。内关对心脏有双向调节作用，如心跳过缓，过急可以选择此穴。41ppt课件（四）中间结合，强调脊椎

1．颈椎部是指颈椎到胸椎的部位，主要治疗头部，颈部，肩部，上肢及手部的病变合功能异常。如头晕，头痛，颈椎病，落枕，肩周炎，手臂肘腕疼痛等。

2．胸椎上部是指第一胸椎到第六胸椎的部位。主要治疗心，肺，气管，胸廓的病变。如心悸，胸闷，气短，咳喘，胸痛等病症。

42ppt课件3．胸椎下部是指第七胸椎到第十二胸椎的部位，主要治疗肝，胆，脾，肠等器官的痛症。如肝区胀痛，胆囊炎，消化不良，急慢性胃炎，肠炎，腹痛，便秘等病症。

4．腰椎部是指腰椎以下的腰椎部，主要治疗肾，膀胱，生殖系统，腰部，臀部，下肢各部位的病变。如肾炎，膀胱炎，痛经，带下，阳痿，腰椎增生，椎间盘带脱出，坐骨神经痛，下肢麻痹，瘫痪，疼痛等病症。43ppt课件拔罐疗法必选俞穴1.全身疾病：大椎，身柱。

2．下半身疾病：命门。

3．呼吸系统：风门，肺俞，脾俞，中府，等。

4．循环系统：心俞，肾俞，肝俞，脾俞，神道。

5．消化系统：膈俞，肝俞，脾俞，胃俞，中脘，上脘，三焦俞，大肠俞，天枢，关元，胆俞，阿是穴。

6．泌尿系统：肝俞，脾俞，肾俞，膀胱俞，中极，关元。

44ppt课件7．内分泌系统：肺俞，心俞，肝俞，脾俞，肾俞，中脘，关元。

8．神经系统：心俞，厥阴俞，肝俞，脾俞，肾俞。

9．脑血管：心俞，厥阴俞，肝俞，脾俞，。

10．运动系统：肩髃，肩贞，肩中俞，肩外俞，环跳，阿是穴。

11．五官及皮肤系统：风门，肺俞，肝俞，阿是穴。45ppt课件拔罐常用穴位的取穴方法1、百会：头正中线与两耳尖联线的交点处

2、风府：头顶正中线，后发际上1寸处

3、风池：在枕骨粗隆直下，风府两旁凹陷处，在斜方肌和胸锁乳突肌之间取穴

4、印堂：两眉头联线的中点处凹陷处

5、太阳：在眼外眦后约1寸凹陷处

46ppt课件6、迎香：在鼻翼旁0.5寸，鼻凹陷沟中

7、下关：闭口，颧弓与下颌切迹所形成的凹陷处。

8、廉泉：前正中线，喉结上方舌根之下凹陷处

9、人迎：结喉旁开1.5寸处

10、天突：前进中线，胸骨上窝正中凹陷处47ppt课件11、膻中：前进中线，两乳头中间

12、天池：乳头外侧1寸，当四肋间

13、乳根：乳直下第五肋间中庭，旁开4寸处

14、期门：乳头两肋，当第六肋间

15、上脘：前正中线，肚脐孔上5寸处

48ppt课件16、中脘：前正中线，肚脐孔上4寸处

17、天枢：脐旁开2寸处

18、神阙：肚脐孔窝正中

19、关元：前正中线，肚脐孔下3寸处

20、中极：前正中线，肚脐孔下4寸处

21、归来：肚脐孔下4寸，中极穴旁开2寸处

22、曲骨：前正中线，脐下5寸，当耻骨联合上方49ppt课件23、大椎：第七颈椎棘突下

24、肺俞：第三胸椎棘突下，旁开1.5寸处

25、心俞：第五胸椎棘突下，旁开1.5寸处

26、灵台：第六胸椎棘突下

27、膈俞：第七胸椎棘突下，旁开1.5寸处

28、肝俞：第九胸椎棘突下，旁开1.5寸处

29、胆俞：第十胸椎棘突下，旁开1.5寸处

30、脾俞：第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸处

31、胃俞：第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸处50ppt课件32、三焦俞：第一腰椎棘突下，旁开1.5寸处

33、肾俞：第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处

34、命门：第二腰椎棘突下

35、大肠俞：第四腰椎棘突下，旁开1.5寸处

36、关元俞：第五腰椎棘突下，旁开1.5寸处

37、小肠俞：第一骶椎棘突下，旁开1.5寸处

38、膀胱俞：第二骶椎棘突下，旁开1.5寸处

39、涌泉：在足底心当屈足卷趾时出现凹陷处51ppt课件拔罐前做好准备

(1)仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。根据病情，确定处方。

(2)检查应用的药品、器材是否齐备，然后一一擦净，按次序排置好。

(3)对患者说明施术过程，解除其恐惧心理，增强其治疗信心。52ppt课件患者体位：病人的体位正确与否，关系着拔罐的效果。正确体应使病人感到舒适，肌肉能够放松，施术部位可以充分暴露。一般采用的体位有以下几种

(1)仰卧位：适于前额、胸、腹及上下肢前面。

(2)俯卧位：适于腰、背、臀部及上下肢后面。

(3)侧卧位：适于侧头、面部、侧胸、髋部及膝部。

(4)俯伏坐位及坐位：适于项部、背部、上肢及膝部。53ppt课件拔罐时间：大罐吸力强，1次可拔5--10分钟，小罐吸力弱，1次可拔10--15分钟。此