腹部影像诊断学课件

腹部影像诊断学腹部影像诊断学腹部影像诊断学腹部、盆部与腹膜后疾病的影像诊断检查方法英语课文教学是中学英语教学的重点和难点，是中学英语教学的中心环节。但英语的Reading教学要么“穿新鞋、走老路”，采用“块块教学法”，要么采用大家比较推崇的整体教学法，通过各种形式的读和练，培养学生的阅读能力和技巧。大家普遍认为，Reading想上好、上出精彩不是一件容易的事。这也是众多英语行家、名师上示范课、展示课、观摩课时都对Reading退避三舍、敬而远之，选择上Comicstrip&Welcometotheunite或Vocabulary的原因吧。笔者认为，英语Reading像Comicstrip&Welcometotheunit或Vocabulary一样，同样可以上出精彩。下面笔者根据自己的教学实践经验，简单谈谈如何才能把Reading上得精彩。一、英语教师钟爱Comicstrip或Vocabulary多数教师上公开课选择Comicstrip&Welcometotheunit或Vocabulary，对Comicstrip&Welcometotheunit或Vocabulary情有独钟，不用说都明白：Comicstrip有简短的卡通对话，语言活泼、句子结构简单、语法现象不复杂且无需多问，一提而过就行，优点是可以组织学生表演，使用两人一组或男、女同学分别扮演Hobo和Eddie，课堂气氛活泼，学习氛围浓厚，学生乐于参与等；Vocabulary也备受大家喜爱，这部分内容更少，利于教师和学生发挥。如牛津英语8BUnit2的中心话题是Travelling，第一课时包括Comicstrip&Welcometotheunit两部分，Comicstrip从听、说入手，对话容易吸引学生的注意力。人人熟知的Hobo好吃懒做，Eddie勤劳善良在这个对话里得到验证：Hobo打算去西山旅游，“好心”带上Eddie，其实是把Eddie当做“脚夫”，帮他背包拿行李。如果教师巧妙设计几个与对话相关的问题、放录音，让学生回答问题；再安排几组学生情景表演，就更生动活泼，学生会在轻松的氛围中愉快地学习。Welcometotheunit更令学生爱不释手：一幅幅风景秀丽的国外旅游景点MountFuji，TheTowerBridge等会吸引学生的眼球，执教者利用挂图或多媒体展示这些名胜，再适当拓展，对这些名胜简单介绍后，示范表演对话：Whatisthis？ItisMountFuji.Whatcanwedothere？Gohiking.然后组织学生模仿对话并表演。这样一节课其乐融融，有听、说、读、演等活动，无愧是高效课堂。这样的课，其实每一位英语教师都轻车熟路、得心应手，拿来就上，能上出精彩，备受学生青睐。二、Reading同样可以上出精彩，打造Reading高效课堂1.改变观点，确信Reading同样可以上出精彩。多数英语教师认为：Reading教材不像Comicstrip&Welcometotheunit那样鲜活、有趣，也不像Vocabulary那样内容单一、好把握。学生又都对Reading有畏惧心理，单词量大、句子复杂、篇章又长，读、背有难度。有的教师还认为：Reading教学无非是训练学生读的技巧，想达到大纲中的要求，学生的听、说、读、写就会顾此失彼……种种想法导致了教师们上公开课不看好Reading，对Reading敬而远之。笔者认为，虽然Reading像众家所言，但要上出精彩，演绎得出类拔萃也不是难事，同样也可以打造精彩课堂，构建高效课堂。2.勇于创新，打造Reading精彩课堂。笔者一直致力于Reading教学的实践创新，力避传统的讲读法，也不一味地利用Reading对学生进行各种读的方法和技巧的训练，而是利用Reading阅读材料对学生进行全面听、说、读、写的综合训练。听起来似乎有点天方夜谭，其实完全行得通。笔者曾上过一节Reading的示范课，效果非常好。笔者在进行牛津英语8AUnit3Reading教学时，课前让学生收集图片，上网查阅有关国内外的名胜和著名景点，以便上课交流；将课文改编成导游词，介绍北京世界公园的情况，或者以第一人称的方式叙述北京世界公园一日游的见闻。这样布置的课外作业具有挑战性，学生乐于投入，积极准备。上课时，笔者摒弃常态的讲读法，上节展示课。首先让学生介绍准备好的图片、介绍名胜古迹。由于准备充分，学生将自己收集到的名胜照片拿出来，指着图片熟练自如地一一介绍，将中国长城、颐和园，法国的埃菲尔铁塔等介绍得淋漓尽致。有的演了精彩的小品剧，小导游们一个接一个用流利的英语将课文分解得妙趣横生。学生边看边听，在“做”中学，在学中“做”，获得了英语学习、感悟的享受；有的用第一人称叙述了在世界公园一天的所见所闻所感，介绍得生动逼真、条理清晰，有身临其境的感觉……学生在活动中学到了知识、构建了知识、形成了技能、培养了能力，也充分调动了学生学习英语的积极性和主动性；他们在活动中发展，在活动中受益，在活动中体验成功。评课时，一位教师如此评课：“课前我还担心你怎么上Reading！这节课让我开了眼界，原来Reading还能这样上！我以为Reading非讲读不行，对学生不放心，认为不讲学生什么也不会。看来，确实得改变自己的观点了……”我也认为这节课勇于创新，实现了实践活动和课文教学的完美整合，取得了意想不到的效果，上得精彩，打造了高效课堂，是成功的。广大英语教师应该更新教学观念，放下“应试教育”沉重的包袱，不断优化课堂结构，结合英语学科的特点，走进新课程、实现新课改，不要让课改成为空话，用先进教育理念指导教育教学实践，让每一节英语课都精彩纷呈，让Reading课堂更精彩。长期以来，初中作文教学处于一种半失眠状态。虽然学校与教师在开学初都制订了学期作文计划，确定了篇目，明确了教学目标，但这些举措大都是为应付检查。在这样的现实之下，作文教学既没有成体系的教程，也没有有效的训练方法，导致初中学生记叙文写作依然存在结构“缺钙”、主题“贫血”等问题。针对这两个问题，笔者探寻了以下几种有效的应对方法。一、结构“补钙”，骨骼强壮初中记叙文写作要注重文章结构的打造。我们可以指导学生在审清题目的前提下将要写的记叙文分为两种：写人记事和借景抒情。教师针对这两种类型记叙文为学生提供实用的写作模式并加以训练，可以收到事半功倍的效果。模式一写人叙事模式【一般模式】1.开头第一，抒情化的语言描写“我”与人物之间一起生活、学习的情景，重点刻画人物的某个细节特征，如外貌描写。第二，用细腻的语言描写人物所处的特定环境，通过可以烘托人物形象或引起下文的自然环境描写，达到切题、入题的效果。比如《我的妈妈》一文，作者这样开头：“‘懒虫！快八点了！再不起床就要迟到了！听到了没有！我要掀被窝了！’妈妈河东狮吼般地叫声，逼得我极不情愿地钻出热乎乎地被窝”。典型的语言描写，一位激情妈妈的形象就脱颖而出了。再比如，《窗外的风景》一文，作者这样开篇：“常常地，我习惯性倚靠着窗台，环视四周，孤独的望着窗外那似乎永远不变的景色，偷偷地潸然泪下。再一次走到窗外，窗外的萧条冷落消失了，唯有春暖花开，蝶舞飞扬的温馨景象，窗外一切都变了”。2.中间写一件事：可以采用时序顺进式。按照事情发展的先后，展开细致叙述和描写，在发展的高潮部分用关键句点出文章主题。亦可以采用倒叙式，将高潮部分前移，再按时序展开，在点题前最好能插叙一段，能够深化文章主题，丰富人物形象。写几件事：可以采用并列展开式。选取不同角度的几个生活片断或将同一内容的几个侧面在同一层面上平列展开，构成一个统一的整体。要注意的是，并列式的叙述要有一条鲜明的线索。3.结尾首先强化人物特征，内容照应开头；其次深化感情，发出感慨，开始行动。比如《母爱，我心中的蔷薇》一文结尾这样写道：“窗外起风了，风铃摆动了。这一次，没有下雨。你悄悄地走到床前，为我掖好被角，在我的额上印上温柔的一吻。我睁开眼睛，找寻不到你的身影，但我笑了，我仿佛嗅到了蔷薇的馨香。这一次，我的梦很甜很甜”。宗璞《紫藤萝瀑布》一文中开头和结尾的处理：“我不由得停住了脚步……在这浅紫色的光辉和浅紫色的芳香中，我不觉加快了脚步”。模式二借景抒情模式【一般模式】1.开头第一，叙述自己与景物的关系。重点写景，用抒情化的语言描述。第二，直接抒情所处的位置，是放在具体叙述之前（多在文章的开头），议论抒情即主题。比如《日出》一文开头：“天刚破晓，淡青色的天空镶嵌着几颗稀落的星星，我便爬上山巅，观看久已向往的日出”。2.中间第一，抓住景物特点，逐层深入，细致动人。第二，运用联想，以物及人，意义重大。3.结尾结尾重申景物意义，照应开头，发出感慨。比如宗璞《紫藤萝瀑布》一文中开头和结尾的处理：“我不由得停住了脚步……在这浅紫色的光辉和浅紫色的芳香中，我不觉加快了脚步”。再比如《石榴》的结尾：“禁不住唾津的潜溢了”。这里所说的文章模式只是一般样式，还可以在此基础上灵活运用，比如采用小标题式，日记式的文章结构。但不管用哪种结构，文章构思总的要求是结构简单，框架清晰。如果能给读者，给阅卷老师留下“结构美”的印象就算成功一半了。二、主题“补血”，面色红润文如其人，少不了精气神，文章主题即是文魂。所谓主题，就是作者在文中要表达的中心思想和写作意图。不管是平时练笔还是考试作文都应该有一个鲜明的主题。现在学生的作文很多都是纯粹应试，要么围绕文题泛泛而谈，漫无目的；要么缺乏思考就事论事，毫无深意，写来写去就是那几个老套的话题。提到“温暖”无非是赞美友情，感恩亲情；提到“成长”无非是回忆往事，展望未来；提到“梦想”无非是激励自我，树立志向。事实上我们的作文并不是一定要写出别人从来都没有写过的题材和主题，因为这样的想法是不切实际的，我们在作文中追求的应该是同样的主题如何挖掘深度。1.主题突显可以通过构思来实现比如写“感恩母爱”的文章，如果学生选材时依然选择了妈妈在他做作业时为他送牛奶的题材，只要稍作处理同样可以表现深刻的主题。这篇文章可以这样构思：开头描写夜深人静，小区的寂静，月色的孤独。然后过渡到，窗台前题海奋战的“我”，妈妈推门的声音，妈妈的眼神，“我”的厌烦，“我”对妈妈态度的转变，做完作业我来到客厅发现睡着的妈妈，“我”给妈妈也倒了一杯牛奶，妈妈欣慰的神情。结尾时，“我”来到房间，看到窗外皎洁的月色，欣然入睡。在这篇文章中通过开头结尾月色的对比描写和“我”为妈妈倒牛奶时妈妈欣慰的神态描写，可以很好的扣住“感恩母爱”的主题，避免了落人空洞感恩的误区，从而让文章主题深刻起来。2.主题突显可以通过精炼结尾实现比如，在《紫藤萝瀑布》一文有这样的句子：“花和人都会遇到各种各样的不幸，但是生命的长河是无止境的”。《散步》一文有“但我和妻子都是慢慢地，稳稳地，走得很仔细，好像我背上的同她背上的加起来，就是整个世界”的句子。这种画龙点睛句子的表达关键在于正确运用议论、抒情等表达方式来实现。比如一篇文章描写妈妈为上学的孩子准备衣物的情景：“妈妈的一举一动是如此的轻柔缓慢，把儿子的全部衣服一件件展开，轻轻抚平，再整整齐齐地叠好，然后小心地放入衣箱内。她就这样默默地、细心地抚摩着、折叠着、整理着，仿佛要把自己对儿子的一片爱心、一缕深情储蓄在这衣服里”。表面写的是妈妈的动作，实际上字里行间跳动的是一颗爱心。对于作文主题，我们应该指导学生尽可能“拔高一些”“挖深一些”，当然不是空洞拔高，要求学生写一些外表华丽而内涵空洞的话语，而是建立在简单却明确的结构上，用细致而富有特征的描写是文章厚实而意义深刻。让文章主题鲜明，耐人寻味是每一个写作者的必修课。总之，作文教学是语文教学的难点，“应试作文”更是我们不可回避的现实问题。目前我们对于作文教学的探讨还不多，作文教学还没有形成系统，还有很多问题没有解决。在此笔者希望文中这些肤浅见解能有所作用，能给广大同人的作文教学带来一些有价值的帮助。腹部、盆部与腹膜后疾病的影像诊断检查方法2)造影检查(1)钡餐检查:口服钡剂后显示消化道,既能显示器质性病变又能显示功能性病变。(2)尿路造影(ⅣP)显示肾盂、肾盏、输尿管和膀胱的形态、双肾的排泄功能。(3)血管造影(angiography)用途:实质性脏器挫裂伤、消化道不明原因出血,肿瘤诊断和介入治疗图CT检查(平扫、增强用途:实质脏器挫裂伤、出血、肿瘤、脓肿和炎症优点:分辨率高,实质性脏器显示清晰;断层显示,无重叠,解剖定位好;不增加病人痛苦。正常影像学表现腹部正常影像解剖实质器官轮廓:肝、脾、肾,等。空腔脏器:胃、大肠,等。腹壁及盆壁:胁腹线(f