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文档简介
医学检验考题复习题库附答案质量管理一、单选题[A1/A2](每题只有一个正确答案,共19道题)1、 统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是:AA、平均数B、标准差C、方差D、变异系数2、 某生化指标在人群中呈正态分布,制定其参考区间常用:BA、 ±sB、 X±1.96sC、 X±2.58sD、 取百分位数法第5%和第95%百分位的数值3、 Levey—Jennings质控图中警告线一般设为:BA、X±S线B、X±2s线C、X±3s线D、X±4s线4、 一个用于确定诊断的方法最希望有:BA、 高灵敏度B、 高特异性C、 重复性好D、 准确度高5、 在某次临床化学室间质评活动中,对于5个不同批号的结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其得分应为:AA、 80%B、 100%C、 60%D、 90%6、 室内质控图制作的关键是选择:DA、 标准差B、 质控血清C、 试剂盒D、 控制限7、 医学决定水平能为病人诊断、治疗和预后:BA、提供参考依据B、提供决定性依据C、不能提供依据D、以上都不是8、 重复性试验是考查检测方法的:AA、随机误差B、过失误差C、方法学误差D、系统误差9、 对一检测系统做灵敏度实验时需要以下样品:CA、空白样品和质控品B、质控品和校准品C、校准品和检测限样品D、空白样品和检测限样品10、 记录室内质控结果时应该:CA、只记录在控结果B、只记录失控结果C、记录所有结果D、每天观察不用记录11、 L-J室内质控图中X±2s表示:AA、 质控结果在此范围内的可能性为95.5%B、 质控结果在此范围内的可能性为99%C、 质控结果在此范围内的可能性为99.7%
D、质控结果在此范围内的可能性为68.2%12、 对同一分析项目,连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为:DA、不满意的EQA成绩B、不满意但成功的EQA成绩C、成功的EQA成绩D、不成功的EQA成绩13、 室内质控中最初求取均值的样本,测定次数不应少于:BTOC\o"1-5"\h\zA、 10次B、 20次C、 50次D、 100次14、对同一样品进行重复检测,所得结果:BA、差别越小,精密度越低B、差别越小,精密度越高C、差别越小,准确度越高A、差别越小,精密度越低B、差别越小,精密度越高C、差别越小,准确度越高D、差别越小,准确度越低15、反复测定样品中某物质的结果很接近于真值,说明所采用的测定方法:AA、 准确度高B、 精密度高C、 灵敏度高D、 实用性强16、一血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围,乙医院测得结果异常,后经核查,乙医院所用标准液已变质,这种误差属于:AA、 系统误差B、 偶然误差C、 允许误差D、 随机误差17、 假定尿素在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L,标准差为0.45mmol/L~第一个月在控数据的平均数为6.3nmol/L,标准差为0・20nmol/L;累积数据计算的平均数为6.4mmol/L,标准差为0.30mol/L。您认为第二个月的室内质控图,应采用的均值和标准差为:BA、6.5mmol/L和0.45mmol/L6.4mmol/L和0.30mmol/LC、 6.3mmol/L和0.20mmol/LD、 6.4mmol/L和0.45mmol/L18、 一般认为用于过筛实验的分析方法希望有:AA、高敏感性B、高特异性C、总有效率高D、准确度高19、 下列哪项属于随机误差:CA、 加试剂不准或错误B、 样品变质C、 仪器光源减弱D、 计算错误一、 判断题(请判断下面的描述是否正确,共4道题)1、 室内质控22s规则的含义为两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,若违背此规则,表示存在随机误差。X2、 对检测系统校准应尽可能溯源到参考方法和(或)参考物质。V3、 室内质控反映实验室测定的精密度。V4、 检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责与检验人员无关。X二、 填空题(请在下面的输入框中填写正确答案,共5道题)5、 溯源性是通过一条具有 、 比较链,使测定结果或测量标准的值能与规定的 联系起来的特性。【正确答案】:不确定度的,不间断的,参考标准6、 表示两个变量之间的线性关系的密切程度可用相关系数Y表示,丫的值在 之间,如该值为正,表示Y随X增加而 ,称为 ;该值为负,表示Y随X的增加而 ,称为 o【正确答案】:-1到1,增加,正相关,减少,负相关7、 精密度表示测量结果中随机误差大小的程度,常用 和 表示。【正确答案】:标准差,变异系数8、 常用于描述一组变量离散趋势的统计量有 、 、 。【正确答案】:标准差,方差,极差9、 培养基质控应包括 、 、 、 0【正确答案】:无菌试验,支持生长试验,选择和抑制生长试验,生化反应培养基分别选择一株阳性一株阴性进行生化反应三、简答题(请在下面的输入框中填写正确答案,共3道题)10、 有一实验室某次室间质评5个批号氯的靶值分别为110.3mmol/L、95.6mmol/L、125.4mmol/L、90.2mmol/L、135.Ommol/L,测定结果分别是115.3mmol/L>99.2nmo1/L、131.2rrvnol/L、94.1rmol/L、142.3rronol/L,请计算出该实验室本次室间质评氯的得分,并对质评成绩作一简要分析。(氯的PT方案质量要求是靶值±5%)【正确答案1:(1)根据氯的质量要求是靶值±5%,分别求出各批号的可接受范围为104.8〜115.8、90.8~100.4、119.1〜131.7、85.7〜94.7、128.3〜141.8。(2)将测定结果与此一一比较,得出4个可接受结果,1个不可接受的果。分析:本次室间质评氯的评分达到80%可接受成绩,为基本满意的EQA成绩,但是有一个样品的测定结果落在允许范围以外,结果偏高,观察所有结果,与靶值比较都有一定程度的正偏差,可能氯的测定存在系统误差,应引起注意,并采取措施加以纠正。11、 某一丙肝抗体检测试剂盒检测结果见下表:请分别求出该试C、 恶性肿瘤D、 过敏性疾病3、 静脉采血法的采血部位首选:AA、肘部静脉B、手背静脉C、内踝静脉D、股静脉4、 血细胞分析中最常用的染色法为:BA、吉姆萨染色B、瑞氏染色C、H—E染色D、罗氏染色5、 以N表示五个中方格内红细胞总数,则红细胞显微镜计数法的计算式应为:CA、 NX5X10X104X200B、 NX5X10X105X200C、 (N75)X25X10X106X200D、 NX5/25X10X106X2006、 血红蛋白测定的参考方法为:BA、沙利法B、氧化高铁血红蛋白法C、 叠氮高铁血红蛋白法D、 十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法7、 WHO认定血细胞比容测定首选的常规方法为:AA、 微量离心法B、 放射性核素法C、 折射计法D、 黏度法8、 白细胞计数稀释液常用:BA、 Hayem液B、 稀乙酸溶液C、 丙酮-伊红稀释液D、 生理盐水9、 目前血沉测定首选的方法是:DA、 库氏法B、 温氏法C、 潘氏法D、 魏氏法10、 关于血沉的叙述,下列选项中正确的是:AA、 红细胞越大越薄,血沉越快B、 心绞痛,血沉加快C、 红细胞增多症,血沉加快D、 免疫球蛋白增高,血沉减慢11、 嗜酸性牲细胞不升高的疾病是:CA、 支气管哮喘B、 猩红热C、 伤寒D、 慢性粒细胞白血病12、 下列有关瑞氏染色的叙述中,错误的是:CA、 染色时间与细胞多少、室温有关B、 可以复染C、 冲洗时应先倒掉染液后再以流水冲洗D、 血片着色偏红时应适当调高缓冲液pH13、 网织红细胞测定的临床意义中,不正确的叙述是:CA、观察贫血疗效B、判断骨髓红细胞造血情况C、 反映红细胞的功能D、 监测骨髓移植后造血功能恢复状况14、 下列关于白细胞形态检查的描述,正确的是:AA、 吉姆萨染色法对细胞核、寄生虫着色效果好,胞质和中性粒细胞着色较差B、 仪器法和手工法能提供白细胞形态改变的直接信息C、 正常血涂片常见到浆细胞和退化变性的白细胞D、 瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色15、 氧化高铁血红安白测定法不能将哪种血红蛋白转化为HiCN:CA、 Hb02B、 HbRedC、 SHbD、 HbCO16、 在电阻抗型血液分析仪中,与脉冲振幅成正比的一项是:CA、 细胞的移动速度B、 细胞的数量C、 细胞的体积D、细胞的比密17、 电阻抗型血液分析仪对白细胞进行分类的依据是:DA、 白细胞的移动速度B、 白细胞自身的体积C、 白细胞的比密D、 加入溶血素后自细胞的体积18、 长期应用肾上腺皮质激素会导致:BA、 中性粒细胞减低B、 嗜酸性粒细胞减低C、 红细胞减低D、 淋巴细胞升高19、 下列选项中,在瑞氏染色血片中不可能见到的是:DA、 异型淋巴细胞B、 点彩红细胞C、 幼稚细胞D、 网织红细胞20、 白细胞分类计数时对血涂片进行有序地镜检,应选择血涂片的:CA、 头部B、 体部C、 体尾交界D、 边缘21、 溶解瑞氏染料的有机溶剂是:CA、丙酮B、无水乙醇C、甲醇D、二甲苯22、 静脉采血标本溶血的原因不包括的情况是:DA、 容器不沽B、 抽血过快C、 与水接触D、 组织液混入23、 下列抗凝剂中不是与血液中的钙离子结合:DA、 EDTA—K2B、 草酸钠C、 枸椽酸钠D、 肝素24、 三分群白细胞直方图上,中间细胞区不包括:BA、 单核细胞B、 中性粒细胞C、 嗜酸性粒细胞D、 嗜碱性粒细胞25、 对VCS法检测原理理解错误的是:BA、 白细胞形态完全与体内状态相同B、 体积相同,但性质不同的细胞群无法区分C、 利用电阻抗原理测定细胞体积D、 应用电导性技术测量细胞内部结构26、 白细胞稀释液不能破坏的细胞是:BA、 网织红细胞B、 有核红细胞C、 正常成熟红细胞D、 小红细胞27、 一尿液检验结果:外观红色微浑,蛋白定性(++),红细胞(+++),白细胞2-6/高倍镜视野,粗颗粒管型1〜2/LP,透明管型1〜2/LP,红细胞管型0〜1/LP。最可能的诊断是:DA、 膀胱炎B、 肾盂肾炎C、 肾结核D、 急性肾小球肾炎28、 精子形态异常超过多少为不正常,会影响受孕:CA、 10%B、 20%C、 30%D、 40%29、 脑脊液中IgM增高,常见于:BA、脑瘤B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、结核性脑膜炎30、 可产生尿酸沉淀,不适合尿液中尿酸测定的防腐剂为:DA、 磨香草酚B、 甲苯C、 二甲苯D、 盐酸31、 恶性葡萄胎病人术后需密切监测的指标是:BA、 本周蛋白B、 HCGC、 降钙素D、 多巴胺32、 关于白细胞在血涂片中的分布情况描述,正确的是:AA、单核细胞多位于涂片的尾部和两侧B、嗜碱性粒细胞多位于涂片的尾部C、 幼稚细胞多位于涂片的体部D、 中性粒细胞多位于涂片的头部33、 尿液中出现下列哪项结晶可见于急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者:CA、 尿酸结晶B、 胆固醇结晶C、 亮氨酸或酪氨酸结晶D、 胱氨酸结晶34、 下列不属于漏出液的变化是:CA、 一般不凝固B、 蛋白质金量小于25g/LC、 浆液黏蛋白试验阳性D、细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主35、 有一种物质完全由肾小球滤过,然后又由肾小管完全重吸收,则该物质的清除率将是:AA、 0B、 50%C、 100%D、 需要其他数据36、 主要由T-H蛋白组成的是:AA、 透明管型B、 细菌管型C、 颗粒管型D、 肾小管上皮细胞管型37、 尿量减少可见于:CA、 饮浓茶B、 糖尿病C、 严重烧伤D、 尿崩症38、 无尿是指一天的尿量少于:BA、 50mlB、 100mlC、 150mlD、 200ml44、 尿沉渣镜检细胞时,至少应观察高倍视野:CTOC\o"1-5"\h\zA、 1个B、 5个C、 10个D、 20个45、 下列物质中,不属于酮体的是:BA、 丙酮B、 丙酮酸C、 乙酰乙酸D、 8-羟丁酸46、 关于渗出液的叙述,不正确的是:AA、 必能形成凝块B、 可含大量脂肪C、 可含大量细菌D、 可呈黄色脓样47、 精液检查时,观察到精子原地旋转、摆动或抖动、运动迟缓。此类状况可判定精子的活动力为:BTOC\o"1-5"\h\zA、 0级B、 I级C、 II级D、 III级48、阴道清洁度可分为I〜V度,阴道正常清洁度为:AA、 I~ll度B、 I〜III度C、 II〜III度D、 lll-IV度49、 计数池四角4个大方格内的白细胞数分别为37、39、40、41,则白细胞数为:AA、7.8X109/LB、5.7X109/LC、6.8X109/LD、8.7X109/L50、 精液中水分的含量约为:DA、 50%B、 70%C、 80%D、 90%51、 精液乳酸脱氢酶同工酶中含量最高的是:DTOC\o"1-5"\h\zA、 LDH1B、 LDH2C、 LDH3D、 LDH-X52、 下列疾病时CSF中葡萄糖含量明显减少的是:AA、 结核性脑膜炎B、 病毒性脑膜炎C、 化脓性脑膜炎D、以上都不是53、 粪便镜检时,以自细胞、脓细胞为主,红细胞少而完整,可见巨噬细胞。最可能为:CA、急性肠炎B、慢性肠炎C、细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎54、 尿液呈深黄色,振荡时产生黄色泡沫,最可能是:BA、 含铁血黄素尿B、 胆红素尿C、 蛋白尿D、 服用维生素B1255、 粪便黑色质软,富有光泽,可见于:CA、 服用活性炭B、 服用铁剂C、 上消化道出血D、 食用大量绿色蔬菜56、 有关改良牛鲍计数板的描述,错误的是:CA、 通过H型沟槽分割为两个相同的计数池B、 每个池分为9个大方格C、 盖玻片与计数池之间距离为0.01mmD、 每个大方格的面积为1mm257、 血液检验中,下列指标中的参考值无性别差异的是:BA、红细胞计数B、白细胞计数C、血红蛋白测定D、血细胞比蓉58、 血沉测定的意义中,错误的观点是:DA、 常规项目,但缺乏特异性B、 判断疾病是否活动的指标C、 动态血沉对了解疾病发展有重要意义D、 能用于健康人群的筛查59、 下列情况下,红细胞沉降率(ESR)不会加快的是:DA、 室温>25°CB、 标本溶血C、 血沉管倾斜D、 抗凝剂浓度略微增加60、 在下列标本中不见胆固醇的是:AA、脑脊液B、胆汁C、粪便D、关节腔积液61、 复层鳞状上皮细胞主要被覆于EA、 鼻腔B、 气管C、 肠D、 胃E、 全身皮肤62、 柱状上皮细胞主要被覆于DA、 皮肤B、 肛门C、 食管D、 胃E、 皮肤63、 脱落细胞改良巴氏五级分类法中的第I级是指AA、 涂片中未见异常细胞B、 涂片中可见疑癌细胞,性质不明确C、 涂片中可见癌细胞,但不够典型D、 涂片中可见癌细胞,细胞有明显恶性特征E、 可见异常细胞,但属良性病变范围I级为未见异常细胞,基本正常。64、 粪便检验时,应用涂片观察的稀释物质是DA、 水B、 双蒸水C、 三蒸水D、 生理盐水E、 甲醇65、 痰液标本做细胞学检查应留何时的标本为好CA、 清晨第一口痰B、 上午7〜8时C、 上午9〜10时D、 下午2〜3时E、 下午6~7时66、铁锈色痰常见于BC、 中性粒细胞D、 尘细胞E、 柱状上皮细胞114、 下列是胎儿肺成熟度检查的羊水试验,但除外BA、 羊水泡沫振荡试验B、 羊水葡萄糖测定C、 羊水吸光度测定D、 羊水L/S比值测定E、 酶法卵磷脂定量115、 关节炎症时引起滑膜液黏稠度减低的原因是CA、 白蛋白降低B、 球蛋白降低C、 透明质酸聚合物分解D、 葡萄糖减低E、 尿酸减低116、红细胞的主要功能是DA、 提供营养B、 缓冲温度C、 运输激素D、 运输02和002E、 提供铁。117、导致红细胞生理性减少的原因是AA、妊娠中后期E、3500ml140、对于少尿概念,正确的说法是DA、 指24小时尿量少于200mlB、 指24小时尿量少于300mlC、 指每小时尿量持续少于10mlD、 指每小时尿量持续少于17mlE、 指每小时尿量持续少于20ml。141、无尿是指尿量CA、 <20ml/hB、 <50ml/hC、 <100ml/24hD、 <150ml/24hE、 <200ml/24ho142、肾性多尿的特点是BA、 夜尿量减少B、 夜尿量增多C、 昼夜尿量比<1:2D、 昼夜尿量比<1:4E、 昼夜尿量比<4:1143、关于肌红蛋白尿,不正确的说法是DA、 肌红蛋白在正常人尿中含量甚微B、 心肌发生严重损伤时,肌红蛋白检查呈阳性C、 骨骼肌发生严重损伤时,肌红蛋白检查呈阳性D、 肌红蛋白尿镜检时可见大量红细胞E、 肌红蛋白尿呈粉红色C、 饥饿D、 肺炎E、 伤寒。152、 关于尿胆原代谢叙述错误的是EA、 结合胆红素排人肠道后氧化为尿胆原B、 大部分尿胆原在肠道被重吸收C、 少部分尿胆原进入血液由尿排出D、 尿胆红素、尿胆原及尿胆素,俗称尿三胆E、 尿胆原、尿胆素检查常称为“尿二胆”153、 尿胆红素、尿胆原及尿胆素,俗称尿CA、硝普钠(亚硝基铁氣化钠)B、呼噪酚酯C、甲基红和澳磨香草酚蓝D、过氧化物酶和色素原E、澳酚蓝154、肿胀性退变细胞的形态学特点为DA、 细胞边界清晰B、 细胞核染色质细密着深蓝色C、 胞质染色深红色D、 胞核表现为肿胀,染色质颗粒结构不清E、 出现核周晕155、下列不符合直接留取的采集法的是AA、 针穿抽吸法B、 痰液C、 尿液E、24小时尿。197、 为保存尿液中化学成分,最好的防腐剂是CA、 甲醛B、 磨香草酚C、 甲苯D、 冰醋酸E、 浓盐酸198、 适用于尿17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇检查的防腐剂是CA、 甲苯B、 甲醛C、 浓盐酸D、 戊二醛E、 麝香草酚。199、 影响尿液颜色最大的因素是DA、 尿糖B、 尿PhC、 尿外嗽D、 尿色素E、 尿量200、 用折射仪测定尿液比重,正确的说法是AA、每次测定前应按室温进行温度补偿调校B、 温度不会影响测定结果C、 混浊尿液不会对测定结果产生影响D、 若尿液中含蛋白质,每增加10g/L蛋白质,比重应减去0.003E、 若尿液中含糖,每增加10g/L糖,比重应减去0.005201、 可准确分辨出尿液有形成分中的各类管型,常用的检查方法为DA、 光学显微镜法B、 相差显微镜法C、 偏振光显微镜法D、 透射电镜法E、 尿沉渣分析仪202、 细胞过氧化物酶染色可鉴别BA、 红细胞管型和肾上皮细胞管型B、 中性粒细胞管型和肾上皮细胞管型C、 蜡样管型和脂肪管型D、 细菌管型和真菌管型E、 宽大管型和结晶管型。203、 管型在碱性尿中易发生BA、 可存在较久B、 溶解C、 膨胀D、 皱缩A、21天TOC\o"1-5"\h\zB、 35天C、 24天D、 1年E、 10年。247、 洗涤红细胞最常用于AA、 因输血而发生严重过敏的患者B、 反复发热的非溶血性输血反应的患者C、 慢性贫血的患者D、 心功能不全的患者E、 预防输血传播性疾病248、 输血的适应证不包括DA、 出血B、 严重贫血C、 严重感染D、 高蛋白血症E、 凝血障碍249、 尿蛋白定量检查应采用的尿标本为EA、 晨尿B、 餐后尿C、 3小时尿D、 12小时尿E、24小时尿250、尿糖定性测定的最适宜的尿标本为CA、 首次晨尿B、 随机尿C、 餐后2小时尿D、 3小时尿E、 12小时尿。251、尿三杯试验中,三杯均有血尿,推测出血部位可能在AA、 肾脏B、 膀胱C、 尿道D、 肝脏E、 脾脏252、区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是AA、 尿沉渣镜检B、 隐血试验C、 尿胆红素测定D、 尿三杯试验E、 尿蛋白定性253、区别脓尿和结晶尿的主要方法是AA、 加热法B、 隐血试验C、 尿胆红素测定D、 胆红素完成E、 细胞内的脂质完成291、 RDW是反映DA、 红细胞数量的多少B、 血细胞比容的大小C、 红细胞体积平均大小D、 红细胞体积大小的异质性E、 红细胞平均血红蛋白含量。292、 RDW正常、MCV减低反映的贫血是BA、 再生障碍性贫血B、 轻型珠蛋白生成障碍性贫血C、 巨幼红细胞性贫血D、 血红蛋白病性贫血E、 骨髓增生异常综合征293、 与镰形红细胞有关的血红蛋白是AA、HbSHbBartC、 HbGD、 HbGE、 Hbl294、 网织红细胞的网状结构主要成分是GA、溶酶体B、 糖原C、 核糖核酸D、 线粒体E、 脱氣核糖核酸295、 贫血患者抗贫血治疗后,外周血中网织红细胞达高峰时间为CA、 1~3天B、 3~7天C、 7~10天D、 10~15天E、 15~20天296、 点彩红细胞经碱性亚甲基蓝染色后,其呈色为AA、 红细胞呈淡蓝绿色,颗粒呈深蓝色B、 红细胞呈蓝绿色,颗粒呈淡蓝色C、 红细胞呈粉红色,颗粒呈蓝黑色D、 红细胞呈粉红色,颗粒呈深蓝色E、 红细胞呈淡蓝绿色,颗粒呈蓝黑色297、 正常生理情况下白细胞变化规律的叙述,错误的是AA、 早晨较高,下午较低B、 安静松弛时较低,进食后比进食前高C、 剧烈运动、剧痛和激动时显著增多D、 妊娠早期常轻度增加334、 细胞脱落后发生固缩性退变多发生于AA、 表层鳞状上皮细胞B、 中层鳞状上皮细胞C、 基底鳞状上皮层细胞D、 纤毛柱状上皮细胞E、 黏液柱状上皮细胞335、 复层鳞状上皮被覆于BA、 膀胱内壁B、 口腔C、 支气管树D、 胃肠E、 输卵管336、 肝素做抗凝剂,可影响的试验是DA、 白细胞计数B、 红细胞计数C、 红细胞渗透脆性试验D、 白细胞涂片分类E、 血细胞比容测定337、 枸橡酸盐抗凝的原理主要是DA、 阻止血小板的聚集B、 加强抗凝血酶III的作用,阻止凝血酶的形成C、 去除纤维蛋白原D、 与血液中钙离子结合形成螯合物E、 去除血浆中球蛋白338、下列各项叙述错误的是CA、 瑞氏(Wright)染色过程中染液固定血细胞的时间一般为1分钟左右B、 瑞氏染色时,如染色标本颜色偏红,则多见于染色时间短或缓冲液的pH偏酸C、 吉姆萨染色法与瑞氏法相比,前者嗜碱性颗粒易于着色D、 血涂片染色时,常用pH6.4~6.8的磷酸盐缓冲液E、 瑞氏染液储存的时间愈久,染色效果愈好339、 血涂片瑞氏染色时,红细胞染红色,白细胞核着色不好,缓冲液pH可能为ATOC\o"1-5"\h\zA、 5.4B、 6.4C、 7.0D、 7.4E、 8.4340、 红细胞直径>15um常见于EA、 珠蛋白生成障碍性贫血B、 再生障碍性贫血C、 溶血性贫血D、 缺铁性贫血E、 叶酸缺乏所致贫血C、 抗酸染色D、 墨汁染色E、 煌焦油蓝染色422、Pandy试验中,与脑脊液中的蛋白质形成不溶性蛋白盐而出现白色沉淀的物质是BA、 饱和硫酸锭B、 苯酚C、 硫酸铜D、 冰乙酸E、 磺基水杨酸423、可对漏出液和渗出液进行签别的试验是CA、LeeIVinson试验BnPandy试验C、 RivaIta试验D、 Ross-Jone试验E、 红细胞计数424、关节腔积液黏蛋白凝块形成试验形成良好的是AA、 红斑狼疮B、 化脓性关节炎C、 结核性关节炎D、 类风湿关节炎E、 痛风425、渗出液可自行凝固的原因是金有较多的CA、 慢性支气管炎B、 喘息性支气管炎C、 支气管哮喘D、 肺吸虫病E、 阿米巴肺脓肿430、癌细胞分化越差AA、 核胞质比失调越明显B、 核缩小越明显C、 核淡染越明显D、 胞质颜色越深E、 胞质颗粒越多431、在脱落细胞标本涂片制作过程中,为保持细胞的自然形态,防止细胞自溶或腐败,应采取的步骤是DA、自然干燥B、细胞洗涤C、收集到细胞保存液中D、固定E、快速染色432、 “胞质质带"见于DA、 完全角化细胞B、 储备细胞C、 成团脱落的鳞状上皮D、 成团脱落的纤毛柱状上皮E、 成团脱落的黏液柱状上皮433、 下列哪项提示动脉粥样硬化危险性增高CA、ApoAI升高,ApoB降低B、 ApoAI9ApoB都升高C、 ApoAI降低,ApoB升高D、 ApoAIApoB都降低E、 ApoAI升高,ApoB不变434、 检测血糖时,实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是BA、 方便于同时检测其他生化指标B、 血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低C、 血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D、 细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E、 细菌污染使血中葡萄糖浓度降低435、 关于血肌肝和尿素叙述错误的是CA、 尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力B、 血清肌肝和尿素浓度可反映肾小球滤过功能C、 血尿素测定比血肌酥测定更能准确地反映肾小球滤过功能D、 尿素酶法测定尿素反应专一,特异性强E、 酶耦联法测定肌酥特异性高,但价格昂贵436、 急性心肌梗死(AMI)的早期标志物是CA、 ASTB、 LDC、 肌红蛋白D、 CK-MBE、肌钙蛋白437、 下列有关血液的叙述,错误的是DA、 血液离体后可自行凝固B、 血浆约占血液的55%C、 血细胞包括红细胞、白细胞、血小板D、 血液检验只用于各种血液系统疾病E、 婴幼儿常用的采血部位为足跟部438、 以下哪项生理因素不会影响血清胆固醇的水平CA、 地区B、 年龄C、 睡眠D、 饮食E、 性别439、 成人毛细血管采血最常用的部位是EA、足跟B、 耳垂C、 脚趾D、 头皮E、 手指440、痢疾患者粪便常规检查应取以下哪项标本CA、 黏液B、 血液19、 高色素性红细胞多见于E20、 嗜碱性点彩红细胞多见于D21、 棘红细胞多见于B第22题至第24题共用以下选项:A、 尿沉渣镜检B、 隐血试验C、 乳糜试验D、 尿三杯试验E、 加热法22、 区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是A23、 区别脓尿和结晶尿的主要方法是:E24、 区别结晶尿和乳糜尿的主要方法是0第25题至第27题共用以下选项:A、 A型或。型B、 AB型或A型C、 0型D、 AB型或B型E、 AB型或A型或B型或0型25、 父母血型基因型为AA和B0,则其子女血型只可是B26、 父母血型基因型为A0和BB,则其子女血型只可D27、 父母血型基因型为A0和B0,则其子女血型只可是E第28题至第30题共用以下选项:52、 特异性最好的试验是E53、 灵敏度最高的试验是D54、 临床最常用的检测方法是A第55题至第56题共用以下选项:A、 Benedic试验B、 Rothera试验C、 Ehrlich试验D、 Harrison试验E、 SSA55、 检测尿中胆红素的试验是D56、 检测尿中尿胆原的试验是C第57题至第59题共用以下选项:A、 尿红细胞B、 尿糖C、 尿白细胞D、 尿比密E、 尿酸碱度57、 用于估计肾脏的浓缩功能D58、 用于糖尿病的诊断与治疗检测B59、 用于泌尿道感染的诊断C第60题至第64题共用以下选项:A、鲜红色B、 暗红色C、 白色或灰白色D、 绿色E、 黑色或柏油色60、 胆道梗阻时的粪便颜色为C61、 上消化道出血时的粪便颜色为E62、 结肠癌时的粪便颜色为A63、 服用秋剂时的粪便颜色为E64、 阿米巴痢疾时的粪便颜色为B第65题至第69题共用以下选项:A、 根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定B、 0GTTC、 C肽D、 GHbE、 尿糖65、 一急诊昏迷病人,为鉴别是否由高血糖引起的昏迷,上述何种试验最有用A66、 空腹血糖浓度在6~7mnol/L又有糖尿病症状时,宜做B67、 糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢情况宜选E68、 已用外源性胰岛素进行治疗的病人,为了准确反映胰岛细胞功能,宜选C69、 反映测定日前8个周左右内受试者血糖平均水平,作为糖尿病长期监控的良好指标,宜选D第70题至第74题共用以下选项:A、 IgAB、 IgDC、 IgED、 IgGE、 IgM70、 血清中含量最高的免疫球蛋白是D71、 对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是E72、 类风湿关节炎患者血清中增高的主要为B73、 寄生虫感染患者血清中增高的主要为C74、 新生儿脐血中哪类lg水平增高表示有宫内感染E第75题至第77题共用以下选项:A、 缺铁性贫血B、 溶血性贫血C、 失血性贫血D、 再生障碍性贫血E、 巨幼细胞性贫血75、 红细胞大小不一最常见于E76、 正常细胞性贫血D77、 小细胞低色肃性贫血A第78题至第80题共用以下选项:A、 a1球安白B、 a2球蛋白C、 T-H蛋白D、 白蛋白E、 B2微球蛋白78、 尿管型基质中含有的主要成分C79、 尿液常规分析中尿蛋白试带法蛋白测定主要是对何种蛋白敏感D80、 肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白为EO二、判断题(请判断下面的描述是否正确,共27道题)81、 血沉是一项敏感及特异性较高的指标,对疾病的诊断具有重要价值。否82、 白细胞总数计数时,异常白细胞不必计算在内。否83、 网织红细胞在显微镜下计数时,应计数500个红细胞中的网织红细胞。否84、 白细胞分类计数时,应选择头体交界处的区域。否85、 使用手工法计数红细胞时,应在低倍镜下计数牛鲍计数板中央大方格内四角和正中共5个中方格内的红细胞数。否86、 真空采血法是利用采血管的负压进行血液定量采集。是87、 精子活力鉴定时,观察到精子活动力不良,精子原地旋转,摆动或抖动,运动迟缓。则应判定精子活动力为II级。否88、 精液检测可随时检测,病人无任何禁忌注意事项。否89、 一般,每高倍镜视野均见3个以上红细胞则可确定为镜下血尿。是90、 胆红素尿是尿中含有大量的结合胆红素所致,外观呈深黄色,在空气中久置后仍呈深黄色。否91、 漏由液中细胞常以中性粒细胞为主。否92、 豆腐渣样白带,是指呈豆腐渣样或凝乳状小碎块,为念珠菌阴道炎所特有。是93、 C反应蛋白为急性时相反应蛋白,可用于漏出液和渗出液的鉴别。CRP<10mg/L为渗出液,CRP>10mg/L为漏出液。否94、 蛔虫卵有卵细胞和卵黄细胞。是95、 目前使用的尿化学分析仪中尿糖测定的原理多为葡萄糖氧化醵法。是96、 脂肪管型可见于慢性肾炎,尤多见于肾病综合征。是97、 正常血浆中的血红蛋白低于50mg/L,而且与触珠蛋白形成大分子化合物,不能从肾小球通过。是98、 乳糜尿多见于丝虫病。是99、 本周蛋白尿属于肾前性蛋白尿。是100、 渗出液系因循环障碍等因素造成的非炎性积液。否101、 脓尿蛋白定性常为阴性。否102、 血清不同于血浆的是缺少纤维蛋白原。否103、 长期使用肾上腺皮质激素,会导致嗜酸性粒细胞减少。是栓形成的共同环节的凝血因子是:A、VB、VIIIC、IXD、XII正确答案:A21、BT延长可见于下列疾病,但除外:A、血小板减少性紫瘢B、 血小板无力症C、 遗传性毛细血管扩张症D、血友病A正确答案:D22、有关正常止血过程,下列选项中错误的是:A、血管收缩,血流缓慢B、血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓C、胶原纤维和组织因子激活凝血过程D、血小板释放PF3参与凝血正确答案:B23、某男性患者,38岁,近半年来牙龈出血,肌内注射部位易出现淤斑。检验:血红蛋白90g/L,白细胞4.0X109/L,血小板60X109/L;BT延长,CT14min,APTT38s(对照35s),PT16s(对照12s),肌内注射维生素K未见好转。此患者可能的诊断是:A、 原发性血小板减少性紫瘢B、 再生障碍性贫血C、 慢性肝脏疾病D、 DIC正确答案:C24、下列出现于慢性粒细胞白血病的是:A、PML/RARA融合基因B、BGR/ABL融合基因C、t(9;11)D、t(15;17)正确答案:B25、下列选项中,组合错的是:A、 血友病时,APTT延长B、严重肝病时,PT延长C、继发性DIG早期,3P试验阳性D、原发性血小板减少性紫瘢时,凝血酶消耗试验正常正确答案:D26、不符合急性ITP的是:A、PAIg减低B、血小板相关补体增高C、血小板寿命缩短D、平均血小板体积增大正确答案:A27、下列关于PNH的说法,正确的是:A、是一种获得性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞B、贫血为大细胞正色素性或低色素性,网织红细胞多降低C、 常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验,而确诊主要靠蔗糖溶血试验D、 NAP积分常升高正确答案:A28、传染性单核细胞增多症有诊断意义的细胞是:A、原始淋巴细胞B、幼稚淋巴细胞C、异常淋巴细胞D、异常单核细胞正确答案:C29、下列关于巨幼细胞贫血叙述,正确的是:A、 小细胞低色素性贫血B、 粒细胞出现巨形杆状核和分叶过多C、 可见胞质发育落后于胞核现象D、 可出现异食癖、反甲等临床症状正确答案:B30、急性粒细胞白血病M型时存在于:A、Ph染色体阳性B、粒系细胞可见白血病裂孔现象C、是白血病并发D、IC最常见的类型DNAP活性增高正确答案:B31、为区别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病,常用的是:A、 POX染色B、 PAS染色C、 NAP染色D、a-NAE染色正确答案:D32、下列选项中,不符合慢性粒细胞白血病的是:A、Ph染色体存在B、NAP活性降低C、巨脾D、白血病裂孔现象正确答案:D33、血浆纤维蛋白原检测,含量增高不见于:A、 糖尿病B、 多发性骨髓瘤C、 急性感染D、原发性纤维蛋白溶解症正确答案:D34、血清铁降低,骨髓细胞外铁增高、内铁减少,可能的疾病是:A、駛铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、铁粒幼细胞贫血正确答案:B35、下列各项中反映外源性凝血途径的试验是:A、APTTB、SCTC、PTD、CT正确答案:C36、下列各项中,不符合正常骨髓象特征:A、 有核细胞增生活跃B、 粒红比例(2~5):1C、 可见少量网状细胞和肥大细胞D、 原始淋巴细胞占8%正确答案:D37、下列与巨幼细胞贫血无关的是:A、严重的柱细胞核左移B、MCV110〜160刊C、MCH33~50pgD、MCHC0.32〜0.35正确答案:A38、不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是:A、抗体为IgG型B、有原发性和继发性两型C、溶血不一定要补体参加D、在血管内引起凝集和溶血正确答案:D39、健康成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过:A、 2%B、 5%C、7%D、10%正确答案:B40、下列概念中,错误的是:A、急性淋巴细胞白血病 P0X染色阴性B、红白血病 幼红细胞PAS染色阴性C、慢性淋巴细胞白血病 血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主D、急性粒细胞白血病 原始粒细胞中可见Auer小体正确答案:B41、R-S细胞最突出的特点是A、 胞质丰富B、 胞体不规则,核多C、 核染色质少D、 镜影双核,每个核有一个大而红染的包涵体样的核仁E、 核圆形正确答案:DR-S细胞最突出的特点是镜影似的双核,每个核上有一个包涵体样的核仁。42、下列关于多发性骨髓瘤的描述,正确的是A、 骨髓涂片中可见病理性浆细胞B、 血尿酸升高对诊断有重要意义C、 尿B-J蛋白(-)即可排除本病D、 多发性骨髓瘤的突出症状是广泛性出血E、多发性骨髓瘤并发浆细胞白血病的诊断标准是外周血瘤细胞N30%,绝对值N3X109/L正确答案:A骨髓穿刺中病理性浆细胞>30%,是诊断骨髓瘤的主要标准之一。43、关于真性红细胞增多症的血象描述不正确的是A、血红蛋白明显增高B、 红细胞数目明显増加C、 白细胞总数明显增加D、 血小板减少E、 血细胞比容明显增加正确答案:D真性红细胞增多症属于骨髓增殖性疾病,血小板数目常增加。44、 人出生后在正常情况下,唯一产生血细胞的场所是A、淋巴结B、肝脏C、脾脏D、胸腺E、骨髓正确答案:E本题备选答案中的各造血器官虽然都参与胚胎期造血,但出生后正常情况下,除骨髓外,其余均不再造血。45、 不符合原始细胞一般形态特征的是A、胞体大,核浆比例小B、胞核内见明显的核仁C、胞质中一般无颗粒D、核染色质一般较细致E、胞质染色呈嗜碱性,即蓝色或深蓝色正确答案:A原始细胞一般可见明显的核仁,无颗牲,胞浆呈嗜碱性,且核浆比例大,只有A不127、 下面疾病中外周血一般不出现幼稚粒细胞的是A、慢性粒细胞白血病B、红白血病C、骨髓纤维化D、缺铁性贫血E、骨髓增生异常综合征正确答案:D慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化、红白血病及MDS外周血均出现幼稚粒细胞。128、 关于外周血粒细胞减少的机制描述不正确的是A、粒细胞生成或成熟障碍B、粒细胞消耗过多C、粒细胞释放障碍D、粒细胞分布异常E、粒细胞异常增生正确答案:E粒细胞减少的原因一般是粒细胞生成或成熟障碍,粒细胞消耗过多,粒细胞分布异常,粒细胞释放障碍,而粒细胞异常增生则可能引起白血病。129、血小板无力症实验室检查最主要的异常是A、出血时间延长B、血小板聚集功能降低C、血小板数量减低D、血小板黏附功能降低E、血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布宽度(PDW)减少正确答案:B血小板无力症是GPIIb/Illa的缺陷,所以会导致血小板聚集功能减低。130、 抗凝血酶(AT)活性减低见于A、肝硬化B、急性肝炎C、因子VII或因子V缺乏症D、使用抗凝血药物E、使用类固醇药物正确答案:A考查抗凝血酶的临床意义。131、 对凝血时间最有影响的因素是A、血小板数量B、血小板功能C、血浆凝血因子D、血管壁的完整性E、血管壁的收缩功能正确答案:C对凝血时间最有影响的是血浆中凝血因子是否正常。132、 关于抗凝血酶(AT)的临床意义,正确的是A、AT活性增高为异常,活性减低无临床意义B、AT活性减低为异常,增高无临床意义C、AT活性增高或减低,均可导致出血D、AT活性增高可导致出血,减低导致血栓形成E、AT活性减低可导致出血,增高可导致血栓形成正确答案:DAT为体内主要的抗凝蛋白,因而其增高可导致出血,减低可导致血栓形成。133、 出血时间检测需注意A、刺破皮肤之前要按摩局部皮肤B、试验前一周停止服用阿司匹林C、如出血不畅需挤压穿刺部位D、试验时需口服阿司匹林E、试验前30分钟禁止患者做任何活动正确答案:B考查出血时间检测的注意事项。134、 一期止血缺陷是指A、血管壁功能的异常B、血小板数量的异常C、凝血因子生成减低D、血管壁结构和功能或血小板的数量和功能的异常E、血浆紆维蛋白原减低正确答案:D—期止血缺陷是考查血管壁和血小板的功能等是否正常。135、 出血时间的测定可以A、用于检测血小板的数量B、用于初步判定血管壁的功能是否正常C、用于判断凝血功能是否正常D、用于判断纤溶功能是否正常E、用于判断抗凝血功能是否正常正确答案:B出血时间检测只是判定血管壁的功能是否正常的初筛试验,反映毛细血管与血小板的相互作用。136、 下列选项中血小板相关免疫球蛋白含量减低的是A、系统性红斑狼疮B、同种免疫性血小板减少性紫高色素性C、单纯小细胞性D、大细胞正色素性E、正常细胞性正确答案:D维生素B12缺乏导致DNA合成障碍,使得胞核发育停滞,而胞质继续发育,出现“核幼浆老''的巨幼红细胞,在血象表现为大红细胞。191、 骨髓象中幼红细胞呈现巨幼样变的疾病是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、感染性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案:E巨幼细胞性贫血因缺乏叶酸或维生素B12导致DNA合成障碍,使得胞核发育停滞,而胞质继续发育,出现“核幼浆老”的巨幼红细胞。192、 下列疾病中造血红髓被脂肪替代的是A、巨幼红细胞贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、感染性贫血E、缺铁性贫血正确答案:B本题备选答案中均为贫血,选项A、E由造血原料缺乏导致,选项C为红细胞破坏过多所致,选项D为继发性贫血,只有再生障碍性贫血为造血功能障碍性贫血,正常造血组织被脂肪组织所代替。193、 再生障碍性贫血患者的网织红细胞A、增高B、正常C、增高或正常D、正常或减低E、减低正确答案:E网织红细胞能够体现骨髓造血情况,再生障碍性贫血为造血功能障碍性贫血,其网织红细胞是减低的。194、 再生障碍性贫血骨髓巨核细胞一般A、减少B、正常C、减少或增多D、增多E、正常或增多正确答案:A再生障碍性贫血骨髓造血功能低下,有核细胞增生程度低下,三系减少,巨核细胞减少是诊断再生障碍性贫血的一个指标。195、 骨髓活检对下列贫血诊断有重要价值的是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、感染性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案:B再生障碍性贫血是造血功能低下,骨髓活检能够更清晰地反映这一状况,对再生障碍性贫血的诊断具有重要价值。196、 再生障碍性贫血患者相对增多的细胞是A、粒细胞B、单核细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案:C再生障碍性贫血骨髓造血功能低下,造血细胞减少,而淋巴细胞等非造血细胞比例增加。197、 急性白血病经治疗后达到完全缓解最主要的标准是A、血红蛋白>100g/L(男性)B、外周血无白血病细胞C、骨髓原始及早幼(幼稚)细胞<5%D、无髓外浸润E、血小板>100X109/L正确答案:D急性白血病治疗后,达到完全缓解的最主要的指标是骨髓内原始细胞<5%,虽然其他指标也是完全缓解指标之一,但没有此指标重要。抗凝物质时,APTT延长,但可以被正常血浆纠正D、临床上患者多有内脏出血的发生E、存在狼疮抗凝物质时,APTT延长,但不能被正常血浆纠正正确答案:E存在狼疮抗凝物质时,APTT延长,但不能被正常血浆纠正。235、 关于DIC的筛查实验不正确的是A、血小板进行性下降B、血浆纤维蛋白原含量低于1.5g/LC、D-二聚体阳性D、纤溶酶原含量和活性增高E、血浆因子VIII:C低于50%(肝病必备)正确答案:DDIC实验室诊断指标。236、 患儿女,2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18X109/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞,本病最可能的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性巨核细胞白血病正确答案:C儿童白血病绝大部分是急性淋巴细胞白血病,临床表现也符合急性淋巴细胞白血病,而且涂片中有较多的退化细胞及未见Auer小体,更加明确诊断。237、 骨髓检查原始细胞90%,P0X染色(-),免疫学检查CD19C+),CD7(-),CD13(-)应诊断为A、急性非淋巴细胞白血病型B、急性B淋巴细胞白血病C、急性T淋B、富含血小板的血浆C、贫含血小板的血浆D、轻度乳糜的血浆E、严重溶血的血浆正确答案:DAPTT几检测采用比浊法,所以乳糜的血浆会使检测结果延长。266、 属于血细胞生理学范畴的是A、细胞结构B、细胞代谢C、细胞组成D、血浆成分E、细胞分化正确答案:E血细胞生理学的研究内容包括研究细胞的来源、增殖、分化和功能。选项A、B、C、D均属于血液生化学。267、 属于遗传血液学范畴的是A、 信息传递B、 细胞增殖C、 细胞来源D、 细胞功能E、 细胞分化正确答案:A遗传血液学的研究内容包括血液病遗传方式和信息传递。选项B、C、D、E均属于血细胞生理学。268、 胚胎时三个造血阶段是A、截然分开,前后相继B、基本重叠C、互相交替,此消彼长D、顺序不定E、某个阶段可以缺失正确答案:C胚胎时三个造血阶段不是截然分开的,中胚叶造血期、肝脏造血期和骨髓造血期互相交替,此消彼长。各类血细胞形成的顺序分别是:红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞。269、 只能短期重建造血的是A、造血干细胞和造血祖细胞B、造血干细胞C、造血祖细胞D、早期造血祖细胞E、晚期造血祖细胞正确答案:D造血祖细胞进行对称性有丝分裂,其自我更新和自我维持的能力下降,细胞边增殖边分化。由于造血干细胞高度的自我更新和自我维持能力,而祖细胞有高度增殖能力,却部分(早期造血祖细胞)甚至全部(晚期造血祖细胞)丧失了自我更新和自我维持能力,所以干细胞在体内能够长期地重建造血,而早期造血祖细胞只能短期重建造血,晚期则完全丧失重新造血的能力。270、 进行不对称有丝分裂的是A、造血干细胞B、造血祖细胞C、早期造血祖细胞D、原始细胞E、幼稚细胞正确答案:A—般认为,正常造血干细胞只进行不对称有丝分裂,一个干细胞进行分裂所产生的两个子细胞,只有一个为早期造血祖细胞,而一个子细胞则保持造血千细胞的全部特性,从而保证造血干细胞的数量始终维持在一定的水平。其他选项均为对称性有丝分裂。271、 在血细胞的增殖中,与多数系统增殖方式不同的是A、粒细胞系B、红细胞系C、巨核细胞D、淋巴细胞系E、单核细胞系正确答案:C有丝分裂是血细胞分裂的主要方式,在这种增殖中,母细胞有丝分裂形成的子细胞同时都趋向分化成熟。巨核细胞的增殖与其他系统的增殖不同,其他系统细胞在DNA合成后,随即分裂成两个子细胞。而巨核细胞则是以连续双倍增殖DNA的方式,即细胞核成倍增殖,每增殖一次,核即增大一倍,而胞质并不分裂,故巨核细胞体积逐渐增大,属多倍体细胞。272、 出生后在正常情况下,产生红细胞的场所是A、胸腺B、肝脏C、脾脏D、淋巴结E、骨髓正确答案:E出生后(2个月后)在正常情况下,骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所。但在某些病理情况下,如骨髓纤维化、骨增殖性疾病及某些恶性贫血时,肝、脾、淋巴等组织可重新恢复其造血功能,称为髓外造血。髓外造血部位也可累及胸腺、肾上腺、腹腔的脂肪和胃肠道等。273、 B淋巴祖细胞的发育部位是A、胸腺B、骨髓C、肝脏D、脾脏E、淋巴结正确答案:B骨髓内造血干细胞分化成淋巴干细胞,其再分化成T、B淋巴祖细胞。B淋巴祖细胞在骨髓内发育,T淋巴祖细胞随血流迁移至胸腺、脾和淋巴结内发育成熟。性率不高,骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至9%〜22%。302、 属于浆细胞病的是A、浆细胞白血病B、多毛细胞白血病C、霍奇金病D、非霍奇金淋巴瘤E、骨髓瘤正确答案:E浆细胞病包括骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、重链病、原发性淀粉样变性、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症。303、 属于骨髓增生性疾病的是A、骨髓纤维化B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、急性髓细胞性白血病E、巨球蛋白血症正确答案:A骨髓增生性疾病是指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病,增生的细胞可以红、粒或巨核细胞为主,也可以成纤维细胞为主。包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化。304、 粒细胞缺乏症的骨髓象主要表现为粒系细胞明显减低和缺乏A、原始阶段的粒细胞B、早幼阶段的粒细胞C、中幼阶段的中性粒细胞D、晚幼阶段的中性粒细胞E、成熟阶段的中性粒细胞正确答案:E骨髓检查对粒细胞缺乏症确定诊断和明确病因有重要意义,其主要表现为粒系细胞明显减低,缺乏成熟阶段的中性粒细胞,可见原始和早幼粒细胞,表明粒细胞系成熟障碍。305、 类白血病患者的骨髓象显示为A、增生极度活跃B、增生明显活跃C、增生活跃D、增生明显减低E、增生极度减低正确答案:C类白血病反应的患者的骨髓象变化不大,除增生活跃及核左移外,常有毒性颗粒改变。306、 维生素K缺乏时,水平或活性减低的项目是A、FVB、FVIIIC、FXID、FXIIE、蛋白C正确答案:E凝血酶原和凝血因子VII、IX、X的合成均是以维生素K为原料,维生素K缺乏时这些凝血因子发生缺乏。此外,蛋白C、蛋白S也是以维生素K为合成原料,维生素K缺乏时活性也降低。FV、FVIII、FXI和FXII均不是以维生素K为合成原料,所以维生素K缺乏时这些因子的活性和水平不会发生改变。307、 亚临床型血友病A时的FVIII:C应为A、W1%B、2%〜5%C、6%〜25%D、26%〜45%E、45%〜70%正确答案:D血友病根据凝血因子活性水平分为重型(W1%)、中型(2%〜5%)、轻型(6%〜25%)、亚临床型(26%〜45%),其中亚临床血友病临床表现最为轻微,APTT延长或正常。308、 纤溶酶原活性增高见于A、原发性纤溶症B、DICc、肝硬化D、 血栓前状态E、 前置胎盘正确答案:D血浆纤溶酶原活性增高表示纤溶系统活性减低,见于血栓前状态和血栓性疾病;减低则表示纤溶系统活性增高,常见于原发性纤溶症和DIC,还可见于前置胎盘、肿瘤扩散、大手术后、肝硬化、重症肝炎、门脉高压、肝切除等获得性纤溶酶原缺乏症。309、a2纤溶酶抑制物减低见于A、 静脉血栓B、 动脉血栓C、 DIGD、 分娩后E、 恶性肿瘤正确答案:Ca2纤溶酶抑制物是肝脏分泌的单链糖蛋白,其主要功能是与纤溶酶结合形成等分子复合物,从而灭活纤溶酶,它是纤溶酶最重要的生理抑制物。a2纤溶酶抑制物减少主要引起纤溶亢进,表现为出血倾向oa2纤溶酶抑制物缺乏见于先天性缺陷、肝脏合成功能减低、DIC或血栓形成性疾病所致的消耗性增加、溶栓治疗以及肺、前列腺、子宫手术等。a2纤溶酶抑制物增高见铁染色常显示细胞外铁丰富,大多数病例的铁粒幼红细胞增多,有的可见环形铁粒幼红细胞。其他选项均未见此改变。334、 下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是A、缺铁性贫血B、免疫性溶血性贫血C、失血性贫血D、再生障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症正确答案:A缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象,骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,主要以红系增生为主,增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主,体积较正常为小,胞质少而着色偏蓝,边缘不整,呈锯齿状或破布状,显示胞质发育落后,血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染,甚至在核的局部呈浓缩块状,表现为“核老质幼"的核质发育不平衡改变。选项中其他贫血均无此改变。335、 红细胞系统中,核染色质凝聚成条索状或块状,其中有明显空隙的阶段是A、原始红细胞B、早幼红细胞C、中幼红细胞D、晚幼红细胞E、网织红细胞正确答案:C早幼阶段时,核染色质可浓集成粗密的小块;中幼阶段时,核染色质凝聚成索条状或块状,其中有明显空隙;晚幼阶段时,核染色质聚集成数个大块或凝缩成紫黑色团块状。336、 正常骨髓象中,占有核细胞比例最高的是A、粒细胞系统359、慢性粒细胞白血病的血象中,作为特征之,可高达10%〜20%的细胞是A、中性中幼粒细胞B、中性晚幼粒细胞0、嗜酸性粒细胞D、 嗜碱性粒细胞E、淋巴细胞正确答案:D慢性粒细胞白血病时,白细胞数显著增高,可见到各阶段的粒细胞,除中性中幼和晚幼粒细胞增多尤为突出(分别可占15%〜40%及20%〜40%)外,嗜碱性粒细胞可高达10%〜20%,是慢粒特征之一。360、慢性淋巴细胞白血病外周血中淋巴细胞的特点是A、颗粒增多、大小不一B、核仁明显且数量增多C、胞质颜色深染D、形态类似原始细胞E、形态与正常淋巴细胞难以区分正确答案:E慢性淋巴细胞白血病是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病,这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞,是一种免疫学上不成熟、功能不全的细胞。361、浆细胞白血病的骨髓象中,浆细胞成熟程度和形态极不一致,表现为A、形态较大,核仁不明显,胞核较为成熟B、形态较大,核仁不明显,核染色质致密C、形态较大,核仁明显,核染色质致密D、形态较小,核仁明显,核染色质稀疏E、形态较小,核仁明显,核染色质致密正确答案:D浆细胞白血病的骨髓象中,浆细胞成熟程度和形态极不一致,形态一般较小,呈圆形或卵圆形,胞核较幼稚,核仁明显,核染色质稀疏,核质发育不平衡。362、 霍奇金病的骨髓穿刺涂片中具有重要诊断意义的细胞是A、 戈谢细胞B、 尼曼-匹克细胞C、 原始淋巴细胞D、 R-S细胞E、 原始浆细胞正确答案:D霍奇金病的恶性细胞,即R-S(Reed-Stenberg)细胞,典型形态为巨大双核或多核细胞。363、 浆细胞病是由A、原始浆细胞异常增生引起的疾病B、 幼稚浆细胞异常增生引起的疾病C、 单克隆浆细胞增生引起的恶性肿瘤D、 原始淋巴细胞异常增生引起的疾病E、 幼稚淋巴细胞异常增生引起的疾病正确答案:C浆细胞病是由单克隆浆细胞增生引起的恶性肿瘤或有可能发展成为恶性肿瘤的一组疾病。血清和尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或其轻链或重链片段。364、 多发性骨髓瘤的血象中,红细胞常见变化是A、 靶形B、 口形c、出现豪焦小体D、 出现卡波环E、 缗钱状正确答案:E绝大多数患者都有不同程度贫血,贫血的严重性随病情的进展而加重。红细胞常呈“缗钱状"排列。365、 抗因子Xa活性用于监测A、精制蝮蛇抗栓酶B、阿司匹林C、低相对分子质量肝素D、 口服抗凝药E、 普通肝素正确答案:C低相对分子质量肝素与普通肝素相比具有以下特点:由于糖单位的减少,对FXa的抑制活性相对增强,而对FIla的抑制活性对减弱,基本不影响血小板,且半寿期长。目前多用抗因子Xa活性作为监测低相对分子质量肝素的指标,一般认为,低相对分子质量肝素的抗因子Xa活性维持在0.5〜4.0个抗因子Xa/ml为佳。366、 监测口服抗凝药的可靠指标是A、凝血酶原时间B、凝血酶原时间百分活动度C、凝血酶原时间比率D、 凝血酶原时间国际标准化比值E、 凝血酶时间正确答案:D口服抗凝药主要是香豆素类衍生物,其化学结构与维生素K相似,通过与维生素K竞争,妨碍维生素他选项中,纤维蛋白原均增高。375、对确定缺铁性贫血意义最大的是A、 血清铁减低B、 骨髓细胞外铁缺乏C、 骨髓铁粒幼红细胞减少D、 血清总铁结合力增高E、 含铁血黄素增多正确答案:B骨髓细胞外铁缺乏对确定缺铁性贫血意义最大。376、符合B地中海贫血杂合子的是A、HhA2减少B、HbA2明显增高C、HbF显著增高D、细胞脆性试验降低E、靶形红细胞减少正确答案:B8地中海贫血杂合子型(轻型),Hb电泳,HbA2明显增高,HbF正常或轻度增加,靶形红细胞増多;细胞脆性试验显著降低见于重型。377、急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度多为A、增生减低B、增生正常C、增生活跃D、明显活跃E、极度活跃正确答案:A急性再生障碍性贫血的骨髓象显示多部位增生减低,三系血细胞减少。378、下列关联描述正确的是A、球形红细胞见于地中海贫血B、 大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏C、 嗜碱点彩见于地中海贫血纯合子型D、 低色素小细胞见于巨幼细胞性贫血E、 单纯小细胞见于急性失血正确答案:B球形红细胞见于球421、 在慢性淋巴细胞白血病的疾病后期的骨髓象中,几乎全为A、原始淋巴细胞B、幼稚淋巴细胞C、大淋巴细胞D、淋巴细胞E、浆细胞正确答案:D慢性淋巴细胞白血病骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多,占40%以上,细胞大小和形态基本与外周血一致。在疾病早期,骨髓中各类造血细胞都可见到。但至后期,几乎全为淋巴细胞。422、 浆细胞白血病的骨髓象显示A、原始浆细胞增多B、幼稚浆细胞增多C、小型浆细胞增多D、网状细胞样浆细胞增多E、各阶段异常浆细胞均明显增多正确答案:E浆细胞白血病的骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞均明显增多,包括原始浆细胞、幼稚浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。423、 应与原发性浆细胞自血病进行鉴别的是A、急性早幼粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、多毛细胞白血病正确答案:D继发性浆细胞白血病主要来自多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病、巨球蛋白血症等,其白血病病理改变和临床表现与原发性浆细胞白血病基本相似。424、 骨髓增生异常综合征的骨髓活组织检查显示,聚集成簇并位于骨髓中央的细胞是A、原始粒细胞和早幼粒细胞B、早幼粒细胞和中幼粒细胞C、中幼粒细胞和晚幼粒细胞D、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞E、成熟中性粒细胞正确答案:A骨髓增生异常综合征的骨髓活组织检查显示有未成熟前体细胞异常定位。正常情况下,原始粒细胞、早幼粒细胞位于骨内膜表面,骨髓增生异常综合征时,此两种细胞聚集成簇,并位于骨髓中央。425、 在淋巴瘤检验中,提示来源于B细胞的是A、小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成B、绵羊红细胞玫瑰花结形成C、酸性磷酸酶染色D、CD3E、CD4正确答案:A小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成提示淋巴瘤细胞为B细胞来源,特别是在小细胞型淋巴瘤及慢性淋巴细胞白血病时最适用。426、 考虑浆细胞白血病的诊断,异常浆细胞在外周血中的绝对值应超过A、1X109/LB、2X109/LC、3X109/LD、4X109/LE、5X109/L正确答案:B外周血中可见到骨髓瘤细胞,多为2%〜3%;若骨髓瘤细胞超过20%,绝对值超过2X109/L,即可考虑浆细胞白血病的诊断。427、 早期骨髓瘤患者进行骨髓穿刺检查时,需多部位、多次穿刺,是因为A、骨髓纤维化B、骨髓网状结构增生C、瘤细胞赘生突起相互交织D、瘤细胞呈局灶性分布E、骨髓内网硬蛋白量增加正确答案:D骨髓穿刺检查对本病诊断有决定性意义。早期患者的瘤细胞可呈局灶性分布,因此,需多由于营养因素或先天性膜、酶、血红蛋白结构异常等因素,于有核红细胞阶段或释放入周围血循环中立刻破裂或溶血,称为无效造血。所以无效造血过多与幼红细胞成熟障碍有关。452、 红细胞生成的调节因素是A、血中钙的含量B、血中镁的含量C、血中EPO的含量D、叶酸含量E、维生素B12的含量正确答案:C红细胞起源于骨髓造血干细胞,在红细胞生成素(EPO)作用下分化为原红细胞,经过有丝分裂继续分化,故红细胞生成的调节因素是血中EPO的含量。453、 以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是A、增生不良性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:D巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和(或)叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍,使细胞核发育障碍所致的一类贫血。454、 与红细胞镰变试验有关的Hb是A、HbSB、HbBartC、HblD、HbGE、HbA正确答案:A红细胞镰变试验阳性见于镰状细胞贫血(HbS病)。455、 同时存在贫血及脾肿大的是A、真性红细胞增多症B、缺铁性贫血C、地中海贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼性贫血正确答案:C地中海贫血同时存在贫血及脾肿大。456、发病病因或诱因与肿瘤化疗药有关的是A、巨幼红细胞性贫血②M4b:以原、幼单核细胞增生为主,原粒细胞+早幼粒细胞>20%(NEC)。③M4c;具有粒系又具有单核系特征的原始细胞>30%(NEC)o④M4E0;除上述特征外,还有颗粒粗大且圆、着色较深的嗜酸性粒细胞,占5%〜30%。90、如何鉴别红白血病和巨幼细胞贫血?【正确答案】:红白血病与巨幼细胞贫血的鉴别如下91、试述原发性纤溶亢进与DIC继发性纤溶的鉴别要点。【正确答案】:原发性纤溶亢进与DIC继发性纤溶的鉴别如下92、再障的诊断标准是什么?【正确答案】:再障的诊断标准是:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低,骨髓小粒非造血细胞增多;④除外引起全血细胞减少的其他疾病,如PNH、MDS-RA急性造血功能停滞等;⑤一般抗贫血药物治疗无效。93、试举例说明急性白血病的MICM分型。【正确答案】:M(形态学)1(免疫学)C(细胞化学)M(分子生物学),以急性早幼粒细胞白血病(M3)为例,Hb和RBC轻中度减少,白细胞不定,分类以异常早幼粒为主,Auer小体易见。骨髓象以颗柱增多的异常早幼粒增生为主,N30%(NEC),早幼与原粒之比>3:1,异常早会改变,但因某些疾病可使血型抗原发生“暂时"变化。是否正确答案:是38、成分输血能最大限度地降低输血反应和疾病的传播。是否正确答案:是39、白细胞输注在临床应用越来越普遍。是否正确答案:否40、血浆是全血的液体部分,约占全血容积的55%〜60%是否正确答案:是41、大量输血的定义为48h内输入的血液量等于或超过患者自身的血容量。是否正确答案:否42、血小板输注无效主要是受者体内产生了血小板同种抗体。是否正确答案:是43、正定型就是用已知A红细胞和B红细胞来测定血清中有无相应的抗A和抗B抗体。是否正确答案:否44、洗涤红细胞是采用生理盐水洗涤去除红细胞以外的血液成分后而制备的红细胞制品。是否正确答案:是45、新鲜冰冻血浆中保存了不稳定的凝血因子V、VIII的活性。是否正确答案:是46、输全血容易发生代谢性酸中毒。是否正确答案:否47、急性溶血性输血反应指输血后4h内发生的反应。是否正确答案:否48、迟发性溶血性输血反应主要属于血管内溶血。是否正确答案:否一、填空题(请在下面的输入框中填写正确答案,共18道题)1、对有输血史、妊娠史或短期内需接受多次输血的病人应做 试验。【正确答案】:抗体筛选2、受血者配血试验的血标本必须是输血前 天之内至少有200种以上抗原。20、什么是Rh血型?【正确答案】:Rh血型系统可能是红细胞血型中最复杂的一个血型系统,其临床重要性仅次于AB0血型系统。简单地说,Rh是以恒河猴的红细胞抗原而取名的。Rh系统有40多种抗原,最常见且用一皴实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、C5种抗原。这5种抗原也是与临床关系最密切的,其中又以D抗原性最强,能引起溶血性输血反应和新生儿溶血病。21、血型是否只指AB0血型?【正确答案】:血型是人体血液的一种遗传性状,人类自发现红细胞AB0血型系统以来,不仅连续发现29个血型系统、200多个血型抗原,还发现白细胞、血小板均有其各自的血型系统。血清中的免疫球蛋白和酶等也有型的差异。故血型不只是指红细胞血型,更不能局限于AB0血型,它是人体各种血液成分的遗传多态性标记。22、如何区分AB0血型?【正确答案】:区分AB0血型的方法如下:红细胞上有A抗原,血清中有抗B抗体,为A型;红细胞上有B抗原,血清中有抗A抗体,为B型;红细胞上有A和B抗原,血清中无抗A和抗B抗体,为AB型;红细胞上无A和B抗原,血清中有抗A和抗B抗体,为0型。23、何谓免疫性抗体?有些什么性质?【正确答案】:经妊娠或异型输血等免疫而产生的抗体,称为免疫性抗体,实质升高的物质是:A、葡萄糖B、血红素C、乳酸D、酮体正确答案:D34、以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难:A、琼脂糖凝胶电泳B、醋酸纤维素薄膜电泳C、聚丙烯酰胺凝胶电泳D、淀粉胶电泳正确答案:B35、A/G倒置可见于:A、 肝硬化B、 胆石症C、 急性肝炎D、 营养不良正确答案:A36、高蛋白饮食不影响检测血清中的:A、尿素B、血糖C、尿酸D、血氨正确答案:B37、IFCC推荐的酶活性浓度测定温度为:A、38°CB、20°CC、37°CD、25°C正确答案:038.用双波长测定样品时,有关副波长不正确的是:A、副波长能补偿发光灯每次闪动给结果造成的差异B、样品在副波长处的吸光度应为“0"C、副波长可有助于去除内源性色源D、副波长应远离主波长正确答案:D39、血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液,此时各种蛋白质带有的电荷为:A、白蛋白带正电荷,其他蛋白带负电荷B、白蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷C、白蛋白和其他安白均带负电荷D、白蛋白和其他蛋白均带正电荷正确答案:040、Ila型高脂蛋白血症:A、血清外观清,总胆固醇值明显升高,三酰甘油正常,脂蛋白电泳8脂蛋中毒正确答案:D48、胰淀粉酶的活性改变可出现在:A、心肌病变B、前列腺疾病C、骨髓疾病D、胰腺疾病正确答案:D49、代偿性代谢性酸中毒时:A、PC021,pHIB、PC02pH不变C、PC024,pHTD、PC024,pH不变正确答案:B50、下列选项不是自动生化分析仪特点的是:A、快速、准确、节省试剂B、提高了工作效率C、减少了系统误差D、减少了人为误差正确答案:C51、半自动生化分析仪所用试剂约为全自动生化分析仪的:A、1/3B、1/2C、3倍D、2倍正确答案:D52、自动生化分析仪自动清洗取样针是为了:A、提高分析精密度B、防止试剂干扰C、防止样品间的交叉干扰D、提高反应速度正确答案:C53、自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量,一般情况下,样品体积占反应总体积的:A、2%B、5%C、10%D、20%正确答案:C54、多数免疫比浊法采用的校
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