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神经外科常见疾病病情观察神经外科一病区易芳芳神经外科常见疾病颅脑外伤脑出血颅内肿瘤脑动脉瘤■脑积水椎管肿瘤癫痫神经外科疾病观察内容意识的观察生命体征瞳孔语运动感觉意识障碍分类昏迷-朦胧嗜睡-清醒格拉斯哥昏迷评分(GCS)的标准睁眼反应言语反应运动反应正常睁眼4回答正确5遵命动作6呼唤睁眼3回答错误4定位动作5刺痛睁眼2含混不清3肢体回缩4无反应1唯有声叹2肢体屈曲3无反应1肢体过伸2无反应1将三美得分相加,即得到GCS评分。(最低3分,最高15分)。瞳孔的观察■曈孔变化许多疾病病情变化的重要指征,特别是颅脑疾病、药物或食物中毒等。1.正常瞳孔在自然光线下为2.5~3.5mm,两侧等大、等圆、边缘整齐,对光反应灵敏。当光线照射瞳孔时双侧瞳孔立即缩小,移去光源后又迅速恢复原态。当侧瞳孔受到光线刺激后,对侧也立即缩小孔么异常喻孔小于2m为缩小,大于6mm为扩大,无属异常,不同病情可引起瞳不同变化。双侧瞳孔扩大,常见于颅內压增高、颅内损伤、颠茄类药物中毒;双侧瞳孔告m第果于有机磷农药吗堪,氯内嗪等药物史喜;双侧唾孔智太忽小,人瞳孔突然扩大,定蹇們斯化耕:志硬胶下血肿或钩回地的爱生,危重病3.瞳孔对光反应以拇指和食指分开上下眼睑,露出眼球,用电筒光直接照射瞳∵:

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