脊柱脊髓损伤的临课件

脊柱脊髓损伤的临31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。脊柱脊髓损伤的临脊柱脊髓损伤的临31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。脊柱脊髓损伤的临床康复脊髓功能躯体与脑的信息传递Thoracic感觉、运动植物神经调节功能反射弧中枢浅反射、深反射信息素养是信息化时代悄然兴起的一个新名词，是指“使人能够更有效地选择、查找及评估传统或网上资源的技巧”。由此可见，信息素养是一种能力，是人们在这个纷繁复杂的社会中，搜集、查找以及处理信息的能力。在初中信息技术的教学中，培养学生的信息素养显得格外重要。学生信息素养的提升，标志着其对信息技术的运用能力得到进一步的增强。而在传统的信息技术背景下，知识灌输式的教学模式，使得学生只能接受一些理论化的知识，难以促进学生信息素养的提升。因此，本文中，笔者结合自身的初中信息技术教学实践经验，以培养学生的信息素养为核心，阐述在新课程背景下初中信息技术教学中学生信息素养的培养对策。一、传统信息技术教学存在的问题传统的信息技术教学存在不少问题，主要如下：1.重理论而轻实践都说实践是检验真理的唯一标准。尤其是对于信息技术这类课程而言，教师在教学中，应当结合教学的内容，重视学生的实践能力培养，全面提升学生的信息素养。但是，在实际的初中信息教学中，过度正是理论在知识的传授，忽视学生实践能力的培养是普遍存在的一个问题。很多教师的信息技术教学压根没有考虑到学生实践操作的内容，而是将理论知识的灌输作为课堂教学的一种主要模式。众所周知，信息技术课程是比较枯燥而乏味的，而教师这种知识灌输式的教学模式，难以激发学生的信息技术学习兴趣，更难以提升学生的信息素养。2.忽视学生的能力培养新课程改革实施以来，强调教师的课堂教学应当围绕“知识与技能，过程与方法，情感态度和价值观”的三维教学目标，已经成为新课改对当前教师教学的基本要求。从通俗的意义上来讲，新课改的三维教学目标，是以学生“学会、会学和乐学”为核心的。而在教学中，“知识”和“技能”的同步提升，是新课改对教师教学的第一要义目标。但是，就实际的教学而言，很多教师在初中信息技术的教学中，忽视学生能力的培养，忽视学生信息素养的提升是一个普遍存在的问题。而教师的初中信息技术教学，基本上只能实现新课改的关于“知识”提升的教学目标。这样的教学模式和教学理念，和是代的发展严重不符，不利于初中信息技术教学的创新。3.教学评价和反思流于形式教学评价是促进教师教学改革和创新的一个重要举措。在初中信息技术的教学中，教师应当结合新课程改革的三维教学目标，结合自己教学的现状和内容，进行不断的教学评价和教学反思，找出自己教学存在的不足。但是，在实际的教学过程中，教师的教学反思往往是流于形式，教师的教学总结也只是为了应付检查而已。正是因为教师在教学的过程中忽视教学反思的重要性，才使得教师一直不能发现自己教学存在的问题，最终难以促进初中信息技术教学的改革。二、新课改下初中信息技术教学中培养学生信息素养的对策针对当前初中信息技术教学中：重理论而轻实践、忽视学生的能力培养、忽视教学反思和评价等诸多问题，笔者认为：21世纪是知识经济社会，教师在教学的过程中，应当将培养学生的信息素养为教学的重点，全面提升学生搜集和处理信息的能力，为学生信息技术综合素质的提升奠定基础。那么，在初中信息技术的教学中，教师该怎样培养学生的信息素养呢？1.培养?W生的信息意识意识支配行动。对于初中信息技术教学中培养学生的信息素养而言，首先需要的是教师在教学中，培养学生的信息意识，让学生能够有意识、有目的地去搜集信息，最终促进学生信息素养提升。而教师在教学中，该如何培养学生的信息意识呢？首先，教师在教学中，应当让学生认识到信息素养的重要性，让学生认识到信息技术背景下，搜集和处理信息的能力何等重要；其次，教师应当重视学生在教学中的主体地位，让学生具有主人翁的意识，促进学生主观能动性的提升。这种主观能动性的提升，是促进学生信息素养提升的基础。2.理论结合实践，提升学生信息素养针对当前初中信息技术教学中，教师重理论而轻实践的教学现状，笔者认为：教师要想全面提升学生的信息素养，首先需要的就是要改变传统重理论而轻实践的教学模式，将理论教学与实践教学有机结合起来，并在这种理论和实践有机结合的过程中，促进学生信息素养的提升。从根本上讲，学生实践操作技能提升的过程，也是学生信息素养提升的过程。因此，只有教师不断重视学生的实践操作技能培养，方能促进学生在学习的过程中，掌握能力和技能，最终达到培养学生信息素养的目的。3.重视教学反思，不断改进培养学生信息素养的对策对于任何一门课程教学而言，教学反思和教学评价都是重要的组成部分。对于初中信息技术的教学而言，如果教师在教学的过程中，将培养学生的信息素养为基本的教学目标，那在教学反思的过程中，就应当认真反思在培养学生信息素养方面存在的问题和不足。只有教师通过不断的教学反思，找出短板，积极改进，方能实现良好的教学效果，促进学生信息素养的提升。4.不断提升教师的信息素养，改善学生的信息道德事物都是具有两面性的。信息技术在给人们生活带来便利的同时，各种网络暴力也在以某种形式影响着人们的生活。在初中信息技术的教学中，教师应当通过不断的学习，提升自己的信息素养，并在教学中重视学生的信息道德培养。为何要培养学生的信息道德？是因为信息道德是保证学生在获取信息的过程中，不违背相关的道德和伦理，遵纪守法搜集和处理信息。总而言之，在传统的信息技术教学模式下，重理论轻实践、忽视学生能力培养、忽视教学反思等教学问题的存在，严重影响了学生信息素养的培养。在新课改下，教师应当结合新课程改革的三维教学目标，从多方面多角度创新，培养学生的信息素养，全面提升学生搜集、处理信息的能力。【为了提高民族素质，推动社会全面发展，素质教育应运而生；英语作为一种国际语言，是联合国工作语言之一，我们就应该重视它，而不仅仅是为了应付考试而学习英语。英语教学作为应试教育中的一环，我们必须彻底改革，使英语从应试教育走向素质教育。我们和英语正式见面是在小学三年级，因为有的从幼稚园开始学习，或者父母是老师，多少会教一点，所以大多数同学上小学之前多多少少接触过英语，殊不知，他们要求孩子从小学习英语多半是为了孩子以后可以考更高的分，赢在起跑线上，极少数会想到是为了使学生全面发展，所以导致学生即使英语学得不是很扎实，也能考高分，因为孩子学会了许多应付考试技巧，但是对于21世纪的社会需求来说，仅仅是考高分，成绩好是不够的，我们应该从各方面完善自己，提高自己的对英语听说读写的能力。首先我们来谈谈应试教育和素质教育的本质区别。应试教育，顾名思义，简单来说，就是为了应付考试而进行的教育；说得官方一点就是指脱离社会发展需求，违背人的发展规律，以应付升学考试为目的的教育思想和教育行为，是教育工作中说存在弊端的集中表现；从古至今，中国的教育都是围绕应试教育进行的，最早从隋朝开始的科举考试就限制了学习者的自由发挥，想要通过考试在朝做官必须去背诵四书五经，八股文……能够背诵的人很多，但是大多数人都只知其然，而不知其所以然，这样的恶习一直延续到今天，任何人都为了考试而奋斗，任何人都认为成绩的高低可以决定一个人是否优秀，导致每个人都只看纸卷上的分数，而不注重是否真正学到东西。素质教育，所谓的“素质”，作为一个理论命题，通常有两个层面的含义，第一种含义是生理上的“素质”概念，主要指人们的感知器官、神经系统，又称遗传因素或天赋；第二种含义是教育实质也是社会学上的“素质”概念，主要指后天社会性的一面，认为素质是在先天某些因素的基础上，主要通过后天教育和环境影响而形成的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。提高素质教育就是要使每一个学生先天获得遗传素质得以充分发展，同时使他们获得当今社会所需要的各种品质。所以我们必须放弃传统的教育模式，不要在乎分数的高低，踏踏实实学好各门学科，提高个人修养，让自己德智体美劳全面发展，要贯彻全面发展的教育方针。然后我们一起谈谈素质教育下中学英语教学。转变教育观念，更新教学思想。在教学的过程中，人们把考试、升学几乎变成了衡量、评价教育的唯一手段，我们不应该只追求片面的升学率，要彻底转变教育观念。一、重“学生是主体”。学生才是学习的主人，作为老师，只起引导作用，我们可以激发学生对英语的学习兴趣，培养他们自觉学习的习惯，教会他们背单词的技巧，有句话这样说：“授人以鱼不如授人以渔。”教师要教会学生方法，让他们用自己喜欢的方式去学习，这样，他们就会学到很多技能。二、重“读中感悟”。应该让学生在读英语的过程中去感悟，去收获，因此受到启发，教师负责指导学生自主阅读，培养学生的自主阅读能力，学生在阅读实践活动中充分体现学生的自主性、独立性，教师则起辅导、点拨的作用，决不能用自己的分析讲解代替学生的阅读实践。《课程标准》提出：阅读教学的重点是培养学生具有感受、理解欣赏和评价的能力，各个学段的阅读教学都要重视朗读和默读。三、重“学有所获”。一节课下来，即使老师的准备充分，上课新颖，提问恰当，教师自己知道教学目标，但是学生一无所获就等于白搭，所以一定要让学生知道一节课下来应该有什么收获，把这节课应该学会的知识点告诉学生，让他们自己领悟，自己想到的才是自己的，这样的话学生就会“学有所获，受益匪浅”。一直以来，我国的英语学习和其他学科一样，受到应试教育的影响，教学目标单一，教学方法死板，教学内容比较陈旧，考试以语法知识为主。所以英语在素质教育中没有明显的体现，我们应该优化英语课堂，优化课堂模式，也是实施素质教育的重要渠道；优化教学目标的制定，教学过程中，应该向孔子学习因材施教，有教无类；掌握教学内容，明确教学大纲，实行目标教学就可以把教学内容分解成一个个具体的目标，做到完成每课的小目标，然后完成好模块的部分目标，从而达到素质教育的总目标。脊柱脊髓损伤的临床康复脊髓功能躯体与脑的信息传递Thoracic感觉、运动植物神经调节功能反射弧中枢浅反射、深反射脊髓损伤的表现■损伤平面以下感觉、运动功能丧失(见左图)躯干四肢感觉运动呼吸(胸部运动)排泄(括约肌功能)植物神经功能损害内脏功能、排尿排便、性功能、出汗等Cervical脊髓损伤的神经学评价感觉评分全身28个关键点,每点正常为2分,在身体左右两侧分别检查痛觉与轻触觉,如痛触觉每点检查为满分,则全身为4×28×2=224关键感完点运动分级各肌肉肌力分为0~5级。0完全瘫痪1:可触及或可见肌收缩2在无地心引力下可进行全关节范围的主动活动;3:对抗地心引力进行全关节范围的主动活动4在中度抗阻力下进行全关节范围的主动活动5:正常肌力NT:无法检查ASIA残损分级(修改自rankel分级A:完全性损伤:在骶段S4-S5无任何感觉或运动功能保留。B:不完全性损伤在神经平面以下包括骶段S4-S5存在感觉功能但无运动功能全性损伤:在神经平面以下存在运动功能,且平面以下半以上的关键级(-2级)D:不完全性损伤:在神经平面以下存在运动功能,且平面以的关键肌肌力大于或等于3级。E:正常:感觉和运动功能正常注:当一个患者被评为C或D级时,他/她必须是不完全性伤,即有感觉或主收缩,②运动平面有3个节段以上有运动功能保留功能独立性测定functionalindependencemeasure,FIM)包括评价入院时、住院中、出院时6个方面的内容、18个项目。每一项按完成情况评为7个等级最高为7级,最低1级。评价的六个方面、18个项目1.自我料理①进食②梳理③洗澡④穿衣⑤穿裤⑥上厕所括约肌控制⑦膀胱处理⑧肠道处理3.活动转移:⑨床/椅/轮椅⑩上厕①盆浴或淋浴4.运动:①步行(3上下楼梯5.交流:⑩4理解(5表达6.社交:(社会关系①问题解决(8记忆最后计算FIM总分脊髓损伤不同时期需解决的主要问题全身管理呼吸困难功能评价过高热预后的判断胃肠功能制定康复计划疼痛呼吸训练褥疮排泄训练复合损伤关节挛缩脊髓损伤的诊断肌肉痉生活相关训练脊柱稳定性