肾脏解剖肾积水肾囊肿的超声诊断学课件整理

肾脏解剖肾积水肾囊肿的超声诊断学1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克肾脏解剖肾积水肾囊肿的超声诊断学肾脏解剖肾积水肾囊肿的超声诊断学1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克学目的掌握肾脏探测方法及正常声像图表现2、肾结石、肾囊肿、多囊肾、肾积水、肾错构瘤、肾癌、肾创伤的声像图特点熟悉1、肾脏解剖生理及超声断层解剖。2、肾脏常见疾病的主要临床表现、超声诊断及鉴别诊断。、了解1、肾良、恶性肿瘤的鉴别诊断。2、彩色多普勒在肾脏疾病中的应用。、肾解剖概要形态大小1).肾脏是一对实质性器官,形如蚕豆,外观圆润饱满。胎儿肾原呈分叶状,叶间有凹陷,使肾表面凹凸不平。1岁以后,肾皮质生长使肾脏表面变得平滑2)肾内缘凹陷,为肾动脉、肾静脉、输尿管、神经及淋巴管出入处;前三者,由前→后排列为:肾静脉→肾动脉→输尿管。3).肾大小因年龄、体形、体重等体质条件有所不同,在儿童时期,肾脏随人体的发育生长逐年增大。成年肾大小趋于稳定左肾较细长,右肾较宽短。初三作为九年义务教育的“出口关”，作为学校和社会关注的“成品关”，教师、家长和学生都承受着巨大压力。如何优化英语课堂教学方式，提高学生的课堂听课效率，从而事半功倍，取得教与学的双收获呢？我结合自己的教学实践，浅析如下：一、初三英语教学的特点1.教学内容枯燥：初三阶段大部分时间要用来复习，教学内容的重复，增加了语言教学的枯燥性。2.考试内容多样：初一、初二阶段的考试内容十之八九紧密围绕课文所学内容，多考查知识，而中考很少考查纯语法内容，更多的是对听、说、读、写等综合语言运用技能的考查。这种考查内容变化使很多学生不适应初三阶段的英语教学。3.兴趣激发变难：随着学生年龄的增长，他们的情感表现更为内敛，兴趣的增长点和着眼点也会变化。对初三学生而言，唱唱歌，讲个笑话，已经很难激发他们的学习兴趣，教师需要用更深层次的内容感染他们。4.教学评价单一：评价对学生的发展至关重要，但大多数学校对初三的评价以中考作为衡量教与学的唯一标准。这种单一的评价严重影响了初三英语教学的发展。面临挑战，我们不得不加以重视，并寻求改进教学方式和方法，优化初三的英语教学。二、优化初三英语课堂教学策略在坚持课改基本理念的基础上，我根据自己的教学特点灵活处理教材和采用教学方法，在复习阶段的教学中注重教学行为和教学理念的紧密结合，以如下教学策略为依托，提高英语复习教学的效率。1.活动和练习相结合。活动和练习相结合即把课堂活动和课外练习结合起来。在复习课上开展交际活动，并结合课外练习，把讲练结合变成说练结合。以说带练，以练促效，实现复习和巩固的目标。例如：在复习八年级下册有关饮食健康的内容时，我并没有像往常那样重复解释语言点，而是复习时让学生讨论，创设情境，鼓励学生积极谈论，内容必须涉及饮食健康。Eg：T：Whydon’tyoueatmorefish？It’sveryfresh.S：Sorry，Ihaveeatentoomuchfriedchickenandchips，now.Idon’twanttoeatanything.I’mfull.T：Oh！That’stoobad，Theyarejunkfood.Understand？Eatingtoomuchjunkfoodisbadforourhealth.S：But，whatishealthyfoodandhowcanwekeephealthy？然后引导学生进行讨论，最后老师评价并归纳。复习课是通过梳理、归纳知识和补充信息，达到巩固知识、提升能力的目的。活动和练习相结合不仅能够拓宽学生的思维空间，而且能够激发课堂活力，提高学生的听课效率。2.材料和话题相结合。练习材料和教材话题相结合是指教师教学时有意识地在课堂中把材料和话题结合起来，同时指导学生审题时注意练习材料的内容和要求，然后结合教材中的话题进行思考并整合，这样做能使写作简单化且有效化。八年级和九年级教材中提供了丰富的话题，如学生追求个性和穿校服的矛盾，如何解决不愉快的事，如何看待自由和规则等。复习时我布置了一篇书面表达，让学生谈谈家规，哪些是你赞成、哪些是你反对的，并说出原因和自己的建议，熟悉课文话题的学生会马上联想到教材中涉及的内容和观点。Eg：Ihavetostayathomeatnight./Imustn’tstayuplateatnight./I’mnotallowedtoplaycomputergamestoolong.只要材料和话题相结合，写作其实很简单。3.内容和文化相结合。内容和文化相结合就是培养学生的跨文化意识，这不仅是新课程标准的要求，而且是英语学习的重要部分。在复习八年级有关动物话题时，我向学生提供了常规内容和视角：Asweknow，animalsareourfriends.Weshouldprotectthem.Keepingpetsispopularnow.Adogisagoodpetforus.Becausethedogcanbeourhonestcompanionandshareourhappinessandsadness.Whilethe“dog”inEnglishhasmanyothermeanings.“Heworkslikeadog.”“Heisatopdog.”“Heisaluckydog.”“Loveme，lovemydog.”“Everydoghashisday.”让学生了解更多有关狗的不同文化中的含义。之后，我挑了一篇有关动物谚语的阅读文章，让学生练习。最后，布置一些对比东西方文化的课外作业。如中西方传统节日：TheSpringFestival/TheDragonBoatFestival/Mid-autumnfestival...与ThankgivingDay/ChristmasDay/Halloween...学生在认真准备的过程中对东西文化有了更深的认识，同时进一步增强了对文化差异的理解，增强了跨文化交际意识。4.语法与情感相结合。语法与情感相结合指在语法教学中渗透情感教育，培养学生积极学习英语的情感态度。新课程标准强调关注每位学生的情感，激发他们的学习兴趣，提高他们的人文素养。在初三英语教学中，语法教学课时比重增加，教师应力图在英语教学的各个环节捕捉学生的兴趣点，关注学生的情感，努力营造宽松、民主、和谐的英语课堂氛围。如在复习词汇时，我设计了一个活动：描述自己的与众不同，用上述词汇进行叙述。在活动中学生能有条理地表达个人的观点，增强了自信心，并进一步了解了自己，部分学生还在一定程度上减轻了自卑心理。这个活动把语法教学和青少年渴望被认同和理解的心态相结合，不仅帮助学生巩固和运用所学知识，还能增进学生之间的友谊。总之，要真正做到优化初三英语复习课堂教学，使之更有效，我们的教学理念、经验和态度要不断改善并与时俱进。课改关注的是学生的全面发展，只要我们有勇气去思考和实践，就一定能收到理想的教学效果。?デ楦泻托巳な歉愫媒逃?不可或缺的能动因素。孔子曾说：“知之者不如好知者，好知者不如乐知者。”卢梭也曾说过：“教育的艺术是使学生喜欢你所教的东西。”“情趣教学”从“情理”上符合青少年认知特点要求，它是通过教师的“情趣”刺激等手段，引导学生认识学习的重要性，从而激发与培养学生的学习动机与积极性、主动性。?タ翁媒萄Ч?程是师生双方共同活动的过程。学生对知识与能力的获得，要通过教师正确的“教”、“导”引起学生自身的主动活动。学生是受教育者，他们是认识世界的主体，对教师的讲解、引导具有主观选择性。因此，只有符合学生主观愿望的东西，他们才乐于接受。把“要我学”变为“我要学”，使学生在没有各种心理压力的氛围中自觉地学习，使之真正学得进去，学得更好。?ヒ弧⒁浴岸痢奔せ羁翁??ピ亩潦茄?生个性化行为，不应以教师的分析来代替学生的阅读实践。应让学生在主动积极的思维和情感活动中，加深理解和体验，有所感悟和思考，受到情感熏陶，获得思想启迪，享受审美乐趣。?ノ抑饕?采用一种多角度，多方位的阅读方法，让学生积极参与其中。在老师把需要“研读”的问题给学生后，充分尊重学生的自主性，充分的读，自寻疑点，精心的想，让学生在阅读实践中不断地自我完善。?ザ?、以“演”激活课堂?ト醚?生通过自己对文章的原始感悟，以表演的形式展现出来，会大大激发学生课下阅读的兴趣及课堂表演的欲望。?ピ诮病痘实鄣男伦啊芬豢危?学生以小组为单位自选一片断情节表演，学生们积极性很高，整个课堂充满欢声笑语。课后，我留下思考题，让学生以表演组为单位，再次探讨人物心理，体会表演者的人物特点。下一课时，学生们合作探究，把握文章内涵及写作特点。老师的最后小结让同学们条理化的接受整篇文章的知识。?ト?、以“说”激活课堂?パ?生是学习和发展的主体，作为语文教学主阵地的课堂要营造一种和谐民主的气氛，搭建了一个师生平等对话的平台，让学生不拘形式大胆地“说”，从而激发学习兴趣。?ピ诳翁玫氖导式萄е校?我常常会让学生评议朗读、表演，或自由发表对问题的个人见解及对其他同学答案的补充或反驳，或充当小记者提问，或充当导游介绍游记文章等等形式。学生在参与学习的群体中获取多种多样的新信息，他们无拘无束地自由表达，拥有欢乐、兴趣、自信、成功，使学生固有的真的灵性得以体现，语文素养也得到充分提高。?プ苤?，学生是语文学习的主人，语文教学必须要激发学生的学习兴趣。只有那些带给学生强烈的学习需求与兴趣的教学，也只有那些能够给学生足够自主的空间、足够实践的机会的教学，才能有效地促进学生的发展，创建一种开放的课堂文化，只有做到情趣教学，让学生在快乐中学习，才能真正搞好素质教育，提高学生素质。?ィㄗ髡叩ノ唬汉颖焙?郸市联纺学校）学目的掌握肾脏探测方法及正常声像图表现2、肾结石、肾囊肿、多囊肾、肾积水、肾错构瘤、肾癌、肾创伤的声像图特点熟悉1、肾脏解剖生理及超声断层解剖。2、肾脏常见疾病的主要临床表现、超声诊断及鉴别诊断。、了解1、肾良、恶性肿瘤的鉴别诊断。2、彩色多普勒在肾脏疾病中的应用。、肾解剖概要形态大小1).肾脏是一对实质性器官,形如蚕豆,外观圆润饱满。胎儿肾原呈分叶状,叶间有凹陷,使肾表面凹凸不平。1岁以后,肾皮质生长使肾脏表面变得平滑2)肾内缘凹陷,为肾动脉、肾静脉、输尿管、神经及淋巴管出入处;前三者,由前→后排列为:肾静脉→肾动脉→输尿管。3).肾大小因年龄、体形、体重等体质条件有所不同,在儿童时期,肾脏随人体的发育生长逐年增大。成年肾大小趋于稳定左肾较细长,右肾较宽短。肾脏(kidney)肾皮质窦一肾包膜肾髓质ROTATE/M0YCidney)解剖图肾脏(Kidney):位于腹膜后的实质性脏器分为肾实质与肾窦肾门部为肾静脉、肾动脉、输尿管形态呈蚕豆形肾皮质肾锥体弓状血管肾柱肾盏肾窦脂肪肾盂输尿管超声2、位置与比邻断1,肾位于脊柱和腰大肌两旁,其字后面紧贴后腹壁与腰方肌。肾脏在横膈之下,右肾上方为肝所覆盖略低于左肾,故右肾上缘约在第12胸椎,下缘在第3腰椎水平;左肾则高出个椎体,即上缘约在第11胸椎水平,下缘在第2腰椎水平。肾下极距髂嵴左侧约6cm,右侧约为5cm。声诊一2、位置与比邻:学2).两个肾脏并非与脊柱平行排列,而有三种倾斜:第一、肾上极距脊柱较下极为近;面上,上极靠后,下极在前、额断面上肾门向前旋,而肾外侧位置偏后,有一个以纵轴的扭转肾结构:1)肾外周结构:肾外围包膜有两层包膜,两层中间的空隙充很多脂肪组织。内侧的包膜位于肾脏的表面,称真包膜或纤维膜。外侧为肾周筋膜2)肾内结构①肾实质位于肾的外侧部,厚约52.5cm。②肾窦:自肾门处向肾内呈袋状突入,外为肾实质包绕的部分称为肾窦。管1)肾动脉直接发自腹主动脉,约第1腰椎处肠系膜上动脉稍下侧。右肾动脉经下腔静脉、右肾静脉、胰头和十二指肠降部后方-右肾左肾动脉经左肾静脉、胰体后方--左肾主肾动脉段动