腰椎骨折病人的护理课件整理-002

腰椎骨折病人的护理腰椎骨折病人的护理腰椎骨折病人的护理→腰椎的解剖学□腰椎骨折定义、病因、分类习临床表现目术前·术后护理标功能锻炼出院指导颈椎腰椎的解剖腰椎(lumbar胸椎vertebrae):椎体较大;棘突板状水平伸推间孔向后方,相邻棘突间间隙宽,可作腰椎穿腰椎刺用,关节突关节面耗后孔呈矢状位。有面现后面现右侧面现一、背景分析为适应教育信息化的需要,提高中小学教师教育技术能力水平,发挥信息技术在教育教学中的作用,教育部于2004年底颁布了《中小学教师教育技术能力标准(试行)》(以下简称《标准》),紧接着启动了全国中小学教师教育技术能力建设计划,计划用3年左右的时间完成全体中小学教师教育技术能力培训与考核,河北省也加入了这一建设计划,在全省中小学教师队中开展了综合教育技术应用能力全员培训。此外,为了全面推进基础教育信息化进程,以信息化促进城乡教育均衡发展,河北省近几年以农村教育信息化为重点,投入巨额资金,用于中小学教育信息化基础设施建设,初步构建起信息技术在教育教学过程中应用的基本环境。为进一步规范信息资源配备,引导我省教育信息化的可持续性发展,河北省教育厅于2005年底颁布了《河北省中小学教育信息资源配备标准(试行)》。作为一个农业大省,河北省农村学校和农村教师占据了绝大多数。农村学校现代教育技术应用状况在很大程度上影响到全省教育信息化基础设施投入的效益的发挥,影响到教育信息化的可持续性发展,影响到基础教育课程改革能否顺利推进,以及基础教育质量的持续性提高,在很大程度上也决定了综合教育技术应用能力培训计划能否顺利开展。为了了解河北省农村学校现代教育技术使用情况及存在问题,我们促进我省信息化建设的良性发展,我们对河北省中部地区展开了广泛调查,取得了一些数据,以期为我省后续的教育决策起到一等的参考作用。二、基本状况2008年8月,我们利用教育技术专业学生放暑假的机会,对石家庄、邢台、邯郸等地市56所农村初中、小学的语文、数学、外语等14个学科的教师进行了调查摸底,其中既有相对较发达的东部平原县市,又有西部信息化发展力量较弱的县区。此外,我们还结合了实地调研、课堂听课、访谈等形式,共发放调查问卷600份,回收问卷574份,回收率96%。本次调查内容主要涉及:信息化基础设施建设以及“农远工程”的配备、农村中小学教师关于现代教育技术的认识与理解、信息技术能力、资源开发能力、信息技术与课堂整合及培训等问题。1.信息化基础设施的配备(1)硬件设备俗话说“巧妇难为无米之炊”,没有现代教育技术媒体,现代教育技术就无从谈起。据调查,经过近几年的不断投入,已具备一定的成效,河北省农村中小学的现代教育技术常规教学媒体的配备基本初具规模,有一半以上的学校配备有幻灯机、投影器、录音机等常规教学媒体,而以计算机为主的多媒体教学设备还有很大的发展空间,目前只有近三分之一的学校配备了计算机、视频展示台等信息化教学媒体。(2)教学软件据调查,经过近几年的积累与投入,目前中小学拥有的教学软件资源已相对较为丰富,其中,最丰富的是录像带、光盘,其次是幻灯片、投影片,拥有计算机、视频展示台等信息化教学媒体的学校也基本拥有多媒体课件。在这些教学软件资源中,大部分是购买,自我开发的很少,而且有些已经损坏,有些已与教学内容不符。值得注意的是录音教学已呈现极为萎缩的趋势,在被调查的学校中,只有2%的老师还采用录音辅助教学。(3)“农远工程”建设情况河北省从2004年就开始在农村中小学现代远程教育工程,因此,此次调查,我们也把“农远工程”作为一项重要的调查内容。根据调查,我省的“农远工程”发展速度还是比较快的,在被调查的56所学校中,占一半多的学校已配备或正在配备“农远工程”,模式大部分是卫星教学收视点和计算机教室模式,这为实现我省农村教育信息化搭建了共享平台,为广大农村教师转变教育观念、改革教学方式创造了良好的条件,也为实现城乡教学资源共享提供了保障。2.教师的现代教育技术能力(1)认识与应用在调查过程中我们发现,大部分农村中小学教师已认识到现代教学媒体对其教学起到了促进作用,他们能够熟练操作幻灯机、投影器、录音机等常规教学媒体,拥有了使用教学媒体辅助教学的意识,能够在教学需要时自觉使用,而且自己主动搜集信息资源。而且有近40%的老师正在建设或拥有自己的个人网站或博客。但是,老师们应用的积极性需要进一步调动,只有四分之一的老师在日常教学中能够积极主动应用现代教育技术媒体辅助自己的教学,有一半的老师是偶尔使用,另有四分之一的老师是基本不用。而且有62%的老师是在做观摩课、公开课或是在领导要求时才使用。原因有很多,教学资源、硬件条件匮乏、设备使用不熟练、学校管理不适应教学需要等问题都存在。(2)教育技术能力众所周知,教育技术的最终目标是实现教学的最优化,而教学最优化的实现又取决于教师的教育技术能力。在本次调查中,我们发现,在具备硬件条件的学校,大部分老师能够操作投影器、幻灯机、录像机、影碟机、录音机等常规教学媒体,50%以上的老师能够操作计算机,除了上课使用外,近80%的老师课下利用计算机或查阅信息、解决教学问题,或备课、写教案,或收集资源、开发课件。但是由于能力与网络条件的限制,网络教学还很不普及,只有极少数的老师创建有个人教学网站(网页或个人博客)来辅助教学。三、存在问题和建议总体来看,无论从硬件设施配套方面来说,还是从教师的教育技术的能力来说都取得了一定成效,但是也存在一些问题,针对这些问题,特提出对策或建议。1.加大教学资源软件的投资我们知道,如果把硬件比喻做“汽车”的话,软件就相当于“货物”,如果只发“汽车”(即硬件),而忽略配备“货物”(即软件教学资源)的话,其效果无疑等于零。在调查过程中,我们发现现在针对农村中小学的投资力度确实在加大,但是,合适的教学资源软件却跟不上,在调查中我们了解到,有些学校的教学资源软件投资是一次性的,即刚买来设备的时候购买的,其后,无论是损坏还是与教学内容不符了,都不见新的教学资源软件补上。这需要各级领导与管理人员引起重视,尤其是管理人员积极与部门领导沟通,因为毕竟比起硬件来,软件资源还是要便宜很多。因此,许多老师呼吁,应多为他们配备多种多样的教学资源与软件,特别是常规媒体的教学资源,由于其投资小、技术要求低、使用起来灵活方便等原因,在农村中小学还是非常受欢迎的。2.注重针对性培训经过近几年的大力度的培训,已取得了一定的成效。在被调查的老师中,有近70%的老师承认曾在近五年内参加过培训,而且有三分之一的老师认为培训对他们的教学非常有用,有近一半的老师认为有一定的作用,但同时他们也渴望对他们的培训针对性更强一些,比如加大多媒体素材的处理与课件开发、设计(课堂)教学方法的课时比例等。常规媒体教学在农村中小学还有很大利用空间,特别是西部山区,常规教学媒体在其学校所占的比例很大,而且由于应用能力、环境限制等因素,常规媒体是很多老师的首选。因此,在注重信息技术媒体培训的同时,也要考虑常规教学媒体教材的开发与设计(课堂)教学方法的培训。另外,现代教育技术的最终目的是实现教学的最优化。因此,在培训过程中,还要多注意引导老师科学选择媒体辅助教学,媒体没有好坏、先进与落后之分,要从教学实际出发,科学地有针对性地选择教学媒体,其最终目的是达到教学的最优化。不能让老师们产生出现“唯多媒体”、“多媒体是万能的”等印象。3.加强管理力度目前,在农村中小学信息化建设中投资的力度日益加大,但是在信息化管理管理方面出现了一些漏洞,比如管理规章制度不健全、技术人员力量不过硬等。据调查,有个别学校到现在还没有专职的管理人员,有的学校让其他部门的老师或行政人员做兼职。有的学校倒是有专制的管理人员,但是从本校的老师中任意找一位老师代替,这些老师既不懂教育技术,又没有经过培训,只管开门,不管维修、维护,当老师需要提供技术支持和服务的时候却无法得到,使得老师们的利用现代教育技术设备辅助教学的积极性受到打击。而且,由于管理人员的技术力量薄弱,导致有的设备刚用一段时间就坏了;而有的学校管理人员尽管技术力量过硬,但是由于维修维护资金的限制,最后只能将设备“一锁了之”。所以在调查过程中,当问到对学校的现代教学媒体(含设备、资源)管理、维护与技术支持是否满意时,有将近一般的老师表示不太满意。因此,建议学校在建立健全管理规章制度的同时,管理人员尽量采用有教育技术专业背景的老师担任,如有人员编制的困难,由学校其他老师担任的话,就尽量选择懂设备、积极性高、责任心强的老师来担任,而且要经常不断的送出去参加培训。此外,还应当有针对性地面向农村中小学教师展开信息化案例教学、课件开发、论文评比等大赛活动加强农村中小学之间的交流与合作,以调动广大农村中小学老师的积极性,切实提高农村中小学的现代教育技术水平。思想政治教育是我国帮助学生树立正确的人生观、世界观和价值观的重要课程，贯穿着学生的整个学习生涯。当前的大学生都是90后，思想意识较为先进，此时再采用传统老套的教学方法进行思想政治教育，教学效果自然很不理想。为此，笔者建议思想政治教育中，教师应该不断创新话语体系，说真话、实话、生活话，以此来促使学生对思想政治产生兴趣。1、说短话现如今很多教师在进行思想政治教学时，要么就是照本宣科，要么就是用一串一串的专业术语进行长篇大论的演讲，而这些都是很难引起学生对思想政治产生兴趣的。只有以简短明了的话语来讲明理论，实现言简意赅的语言效果，才有利于学生接受。对于教师而言，口头表达能力在很大程度上代表着其综合素质与综合能力。有人说，将简单的事情讲复杂，是水平低的表现，而将复杂的事情讲简单，则是水平高的表现。也就是说，若能够长话短说、简洁明了的表达出自己的意思和思想，就是最好的教学语言，就更容易被学生所接受。2、说明白话之所以说思想教育中要说明白话，是因为当前很多教师往往将简单的事情讲的很复杂，话讲不明白，不说学生听的一头雾水，甚至教师自己都未必知道自己在讲什么。这种现象并不少见，但却是思想政治教育的一大弊端。一个优秀的思想政治家在进行思想教育时，会用道理深刻、话语明白的方式讲解出来，所说的话清晰明了，通俗易懂，易懂的程度要能使8岁的孩子都能听明白，这才是最理想的话语表达方式。3、说管用的话目前在思想教育的话语体系中存在一个很明显的弊端，就是空话、套话、官话较为泛滥，很多时候，在开展思想政治教育的过程中，所讲的话语完全天衣无缝，且听起来非常合情合理，但事实上仔细分析，这些话语完全没有精神意义，都是场面话和一些空泛的大道理，并不能起到实际的教育作用。因此在进行思想政治教育时，需要从应该创新话语体系，有什么话讲什么话，并且要讲自己的话，讲当时代的话。不要刻意追求高深的思想境界，就以自然真实的语言讲解一些小道理，使被教育者在小道理中认识到深刻的大道理。事实上，思想政治教育的思想和理论都是源自生活，在传达思想时自然也要贴近生活，只有这样，才能更好的传播真理，才能实现思想政治教育的真正目的。4、说带问题意识的话只有发现问题，才能解决问题。思想教育的过程就是要让人们能够意识到思想中的不足与问题，并加以改进，接受新的正确的思想知识。因此问题可以说是思想政治教育的先导。创新思想政治教育话语体系，要树立问题意识，发现问题，提出问题，直面问题，研究问题，回答问题，推动思想问题解决。思想产生于问题之中，反过来又能阐明问题。其价值作用就在于科学地回答问题。我们要从群众需要出发，与热点面对面，同群众心贴心，善于回答疑惑，耐心解答疑问。回答胜于回避，一味回避是掩耳盗铃。只有直面问题，做出有的放矢的回答，才能解疑释惑。问题中蕴含着思想政治教育的广阔空间。在思想政治教育中，能够分析解决问题，当然甚好；尚无解决之策，只要能提出问题，发现问题，也非常好。因此，我们要以对思想政治教育规律的深刻研究、对现实问题的洞察把握，以理性的思维和独到的视角发现问题、提出问题、解决问题。要找准思想政治教育与实际的结合点，以敏锐的眼光发现问题，以辩证的态度提出问题，以科学的方法分析问题，以正确的理论指导解决问题。5、说事实的话思想政治教育不能从理论到理论，从概念到概念，自我封闭，自我循环，把思想政治教育搞成脱离实际的概念堆砌，搞成照本宣科的刻板说教。要从实践破题，用实践立论，拿实践论证。实践最有说服力，事实是最硬的道理。要善于用客观事实说话，用典型案例说话，用切身感受说话，把抽象变形象，把概念变事实。运用真理的力量，逻辑的力量，析事明理，使道理鲜活不苍白，生动不呆板，亲切不生硬，增进对教育的理解和认同。比如，理想信念教育要取得实效，不能空对空，要用鲜活事实教育师生。有位专家这样讲过，到古巴才知道，搞社会主义不开放不行；到朝鲜才知道，搞社会主义不改革不行；到俄罗斯才知道，搞社会主义乱改革不行；到印度才知道，不搞社会主义不行，因此，必须树立中国特色社会主义理想信念。6、说有故事的话思想政治教育是心灵与心灵的沟通，灵魂与灵魂的撞击。讲故事可以用生动的情节诊释情感，用最直白的语言传递信息，用质朴的方式碰撞心灵，拉近教育双方的心理距离。要增加亲近感，减少反感；增加感悟，减少灌输；增加情趣，减少刻薄；增加感同身受，减少居高临下。思想政治教育要创新话语体系，把讲道理与讲故事结合起来，讲好讲活讲深人生故事、讲好讲活讲深中国故事、讲好讲活讲深世界故事，用生动故事讲深刻道理，润物无声、春风化雨，激励人们对真善美的追求，达到沁人心脾的效果。7、结语综上所述，在当代思想政治教育体系的改革中，关于话语体系的改革要实现说短话、说明白的话、说管用的话、说带问题意识的话、说事实的话、说有故事的话。其实简单来说，就是要说一些能够打动人心、易于被人接受的真话。只有不拘泥与形式，不束缚于思想，积极创新，与时俱进，才能使思想政治教育的效果得到更进一步的提高。→腰椎的解剖学□腰椎骨折定义、病因、分类习临床表现目术前·术后护理标功能锻炼出院指导颈椎腰椎的解剖腰椎(lumbar胸椎vertebrae):椎体较大;棘突板状水平伸推间孔向后方,相邻棘突间间隙宽,可作腰椎穿腰椎刺用,关节突关节面耗后孔呈矢状位。有面现后面现右侧面现人体有五个腰椎,每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘成弓形椎弓与椎体后缘围成椎孔,椎体上下椎孔相连,形成椎管肋凹内有脊髓和神经通过,两个椎孔椎体之间的联合部分就是椎间盘。它是由纤维环和髓核弓上关节突两部分组成。髓核位于椎间盘的中央,它是一种富含水椎弓板横突肋横突分、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环,层层的纤维环把两个椎体连接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央。腰椎骨折定义指由于外伤或病理造成腰椎骨质连续性的破坏,发生在腰椎部的骨折病因1、间接暴力所致如高处坠落、足臀部着地,亦可因弯腰工作重物打击背、肩