颅内对称性病变演示教学课件整理

颅内对称性病变演示教学6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯颅内对称性病变演示教学颅内对称性病变演示教学6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯颅内对称性病变东南大学附属南京同仁医院神经内科冯艳蓉内囊间蔗基底核(神经节)组成尾状核壳苍白球尾状核上图切面〔A所处平面(B新纹状体豆状核丘脑杭纹状体豆状核(完内侧苍白球)外膝状体杏仁体尾状核基底核(神经节)丘脑、豆状核、尾状核与杏仁体之闻的关系{模式图):左外側面观由于种种条件的限制，农村初中作文教学远远赶不上教育形势的发展，作文教学现状还很不好，甚至可以说非常糟糕，这不得不引起我们深深的忧虑。笔者身处农村，在农村初中任教语文十五年，对农村作文教学是比较了解的，尤其近期有意对兄弟学校作文教学情况进行了一番调查，更有感触。在此，愿意将农村初中作文教学现状的所见所思行之于文，以便求得与同行共谋农村作文教学的改善与发展。一、现状及分析（一）学生方面。经过对数所农村初中学生作文的调查与了解，发现存在以下几方面的问题。1、书写潦草，文面脏乱。这一问题在初一至初三的作文中都严重而且普遍存在。其书写或者潦潦草草、龙飞凤舞，或者勾勾画画、脏乱不堪，还有的甚至字不成形，难于辨认。书写功夫之差，令人担忧与痛心。2、语言表达能力差。不少学生句子不通，表意不清，有的还存在严重的语病，更谈不上生动、形象、有文采。3、缺乏真情实感，叙写空洞、乏味。思路滞涩，无话可写，难于展开。4、题材雷同，缺少新意。不少学生作文材料不丰富而使用同一题材，给人的感觉是曾背诵同一篇范文。5、文体不熟，更谈不上各种文体的得心应手。据了解，学生一般记叙文还可以写成，而对说明文和议论文则很不熟悉，所写出的说明文和议论文很不规范，不成文体。至于读后感、给材料作文、漫画作文、新闻（消息）等，更无规范可言。尤其是新闻（消息），几乎无一会写。6、作文心态不够健康。表现形式如：（1）畏难偏科。因作文不入门，感到困难，而视作文为畏途，避而不写，偏向数、理、化。（2）受挫自卑。因考试作文分不高，而感到提高乏力，甚至认为缺少“作文细胞”，而心灰意冷，自暴自弃。（3）无可奈何。因感到作文困难而不喜欢作文，但为了考试，无奈必写。（4）索然寡味。写作文缺材料，缺技法，难于下笔，从而索然无味。学生作文存在诸多问题，究其实，原因是多方面的。对于书写潦草来说，主要由于从小学到初中，因教师要求不严，而导致学生学习作风不严谨，随意对待书写和文面，缺乏规范书写意识，没养成良好的书写习惯。语言表达存在的问题，主要由于读得少、练得少。对此我们抽查了四所学校的40名学生（每校10人，分属七年级、八年级、九年级），对同一篇课文（七年级《紫藤萝瀑布》，八年级《背影》，九年级《故乡》）的熟读情况，各校只有一两名学生较熟，很熟的没有，大多数不熟，不少学生读起来嗑嗑巴巴，难于断句，甚至读错字。关于背诵，情况更不乐观，要求背诵的课文极少能背过，多数背的不熟，还有一部分根本背不过。由于读背功夫差，导致学生缺少语感，缺少语言积累，这又怎么能够表达得好呢？文体不熟的主要原因也在于平时作文练习少，系统练习更少，因而学生文体意识淡薄，缺少文体概念和文体知识，更无各种文体的技巧可言，有的文体常识甚至是空白的。学生各种不够健康的作文心态的形成，在于平时缺乏教师的指导、引导和鼓励，从而缺乏技巧、缺乏成功感、缺乏自信。（二）教师方面。我们通过对多所初中语文教师的调查和了解，感觉到教师的素质和教学现状更令人担忧。1、不少语文教师本身就严重缺乏规范书写意识和良好的书写习惯，基本素质差（许多语文教师并非中文专业毕业），缺乏书写功夫，不但不能指导学生书写，反而从反面影响学生，误导学生。2、教师自身写作素质差。大多数语文教师长期不动笔，不写教育教学论文，不写下水文，教学作文纸上谈兵，成了实质上的作文外行，因而不能有效地指导学生写作。3、作文训练量少、面窄。按平时作文训练的时间安排，通常是隔周作文一次，一学期一般作文8篇，属于“达标”，即此，也不能算量足。但是不少学校连8篇作文也达不到，往往不过四五篇。由于作文难教，大量的作文训练时间用来处理课文。讲课文挤占了作文训练时间，作文训练项目少，展不开。4、讲练脱节。语文教师不能利用课本中的讲读范文去有针对性地指导学生写作。讲课文照本宣科，好似“头头是道”，而指导学生写作却心中一片茫然，技巧全无。各种文体该怎样去教怎样去写，连教师自身也心中无数。语文教师的素质差。直接影响和限制了作文教学质量的提高，影响和限制了学生写作素质的提高，这正是农村作文教学现状“糟糕”的根源所在。二、对策农村初中作文教学的现状是“糟糕”的，令人担忧的，我们必须加大力度，予以改革。笔者在此提出一些建议，姑且算“对策”吧。1、各级教育行政部门，也包括学校的校长，不能再全然不知或视而不见了，一定要把作文教学与改革提到应有的高度，以应有的事业心对待作文教学，督查语文教师的作文教学工作。2、提高全体语文教师的思想认识，象中高考分配作文分值比例（约占语文总分40%）那样去投入作文教学的心思、精力和时间，保证学生作文训练的时间和数量。3、改革语文课堂教学，力求改变讲练脱节的现象，以范文带作文，以范文促作文，理论联系实际，理论指导实践。4、开展作文讲评改革，发挥每个语文教师自身的长处，使每个语文教师能够创造出具有自身个性特征的模式，有效地进行作文批改，指导学生作文实践。5、利用多种渠道，提高语文教师自身素质，加强教师培训，使语文教师树立优化作文教学意识。还应树立作文教学典型，开展语文教学观摩，引导语文教师成为作文教学的内行。6、给语文老师一定的压力，在语文教师中，开展教师下水文、评点文和作文讲评课达标及创优评比活动，以此激励措施，来有效提高作文教学质量。总之，农村初中作文教学的现状不是“好”得很，而是“糟”得很。笔者呼吁，各级教育领导机构，请切实注重农村初中的作文教学吧，因为只有领导重视了，我们的农村作文教学工作才有转机。可以说，农村初中作文教学的领导重视之日，就是作文教学的质量提高之时。（重庆市奉节县甲高初级中学）在英语新课程标准中要求学生：学知，学做，学会共同生活。强调学生学习方式的转变，由传统的独立学习转变为新型的合作学习。自此，合作学习成为了新课程倡导的学习方式之一。它的特点是以学生为主体，教师为主导，多方面合作，各施所长。它对学生知识、技能、情感素质和谐发展有着重要的作用小学英语教学实践中，由于教师对合作学习认识过于表面和形式，导致小组合作学习效果不尽如人意。1.合作学习主中的问题分析1.1小组合作学习活动缺乏有效性《小学英语课程教学基本要求（试行）》明确指出："根据小学生的特点，小学英语教学要创建以活动课为主的教学模式。"《英语课程标准（实验稿）》也把"采用活动途径，倡导体验参与"作为基本理念之一，但是不少小学英语教师在教学过程中设计了纷繁复杂的小组合作学习活动，花费了大量的时间，教学目标不明确，缺乏相应的情境，以及活动的反馈不足等等。1.2合作学习小组的结构不合理在课堂教学中，最常见的小组合作学习形式是按前后座位自然分成四人小组，但由于座位的编排往往是按学生的高矮次序和男女生搭配而成的使得教师在分配小组的时候忽略了小组成员的差异，包括在性别、学业成绩、能力、背景等方面。这很容易造成人员搭配不合理，不利于让不同特质、不同层次的学生进行优化组合、优势互补、相互促进。1.3合作学习活动的评价不科学学习活动的评价是英语教学不可或缺的环节。但是在小组活动结束后，很多教师的评价形式单一，一般只采用教师?u价中最常见的口头评价形式，教师应采用多样的评价形式，学生自评、学生互评和教师评价三者相结合；教师的评价语言单调，除了"OK"就是"Good"或"Verygood"，缺乏感情色彩；教师实施评价的频率把握不当，有时评价过多，有时几乎无评价。在教学中教师应坚持使评价贯穿于整个合作学习活动过程。2.优化小组合作的实效性方法2.1合作学单词学生在英语单词的学习中需要学会拼读单词，在拼读单词的时候，有可能拼错，或者语调不对，是需要别人的纠正，通过合作学习不仅可以互补长短，使语音更加纯正，还能提高学生对单词的听力。在每个学习小组内安排成绩较为优秀的组员，通过合作，互相帮助，互相提高。如果学生拼读正确，教师可以发给他们小红花以资鼓励。学习英语单词是需要做大量的单词听写练习，而且这种练习多数在课堂内进行。在听写的过程中，有部分学生的听写成绩不理想。教师要允许他们课后有重新听写的机会，而这个任务就可以由学习小组内成绩较为优秀的组员帮助他们听写来完成。2.2合作游戏兴趣是学习的好老师，要让学生学好英语的前提就是要提高学生学习英语的兴趣。游戏是英语课堂教学中的一个重要的教学组织形式，使教学气氛活跃起来，教师面对实际，培养学生的合作意识。在英语课堂中，设计一些适合小组开展的游戏让每一个同学都有机会参加到游戏中去，让学生在小组里展开游戏活动，从而更好地学好英语。2.3合作改错误每次小测后，或者作业批改完，发到学生手中，教师会讲评，找出普遍存在的一些问题进行分析。但是，总有一部分学生不知道自己出错的地方以及出错的原因。而教师也不可能在40分钟内为个别学生讲解每一道题目，面对这种情况，可以让英语成绩好的学生与较差的学生组成两人学习小组，由成绩好的学生负责检查成绩较差的学生的作业或试卷并帮助他改正。这样能营造同学之间、师生之间共同学习、探索和研究问题的氛围，建立对话式、互动型的教学形式。同时，要对个人所在小组定时进行横向评比。对于英语学习中有进步的同学进行奖励，这样使小组成员都有了学习和帮助的动力，也迫使他们认识到如果自己不负责，将会影响到别人，所以从客观上促进了他们的合作学习习惯的形成，也就培养了他们的合作学习的能力。2.4合作写英语作文英语写作的次序应是：词-句-篇。"词"是基础，"句"是过渡或桥梁，"篇"是目的。对于小学六年级的学生来说，对英语已经有了一定的积累，掌握了简单的语法，能运用一些简单的句子。但是大部分学生缺乏谋篇布局的能力。教师可以适时地引导学生开始进行写作，培养学生的写作能力。2.5合作注意事项教师在分组时要考虑到教室里座位的安排，要设计较为合理的空间安排，使学生能在宽松的环境中交流讨论，分组时不要让学生调动太多，以免耽误学习时间。在合作的过程中，给予足够的合作时间，合作中教师可适时参与，辅导部分有困难的学习小组。要特别注意评价策略，不同合作方式采用不同的评价策略。在教学中教师应坚持形成性评价与终结性评价相结合，以激励学习的兴趣和积极性为主要目的。通过多种鼓励性语言来保护学生的自尊心、积极性。"一个苹果和一个苹果进行交换，每个人还是只有一个苹果。可一种思想和一种思想进行交换，每个人得到的是两种思想，甚至更多。"道出了小组合作学习的真谛。小组合作学习能较好地体现学生为主体，使学生会学、乐学。同时，小组合作学习发挥了人的主观能动性，培养了学生的责任感、合作精神，提高了交往交际能力，而教师能在实现师生互动，达到教学相长的同时，更大大提高了课堂教学效率。颅内对称性病变东南大学附属南京同仁医院神经内科冯艳蓉内囊间蔗基底核(神经节)组成尾状核壳苍白球尾状核上图切面〔A所处平面(B新纹状体豆状核丘脑杭纹状体豆状核(完内侧苍白球)外膝状体杏仁体尾状核基底核(神经节)丘脑、豆状核、尾状核与杏仁体之闻的关系{模式图):左外側面观体膝脑空后枝以状核白球丘脑问粘合何辆室脉络从尾状核尾海马与海马争体压部偶脑室枕(后)角基底核(神经节)组成松果体大脑镰额叶内袁前肢侧脑室前角尾状桉内囊膝部豆状核丘脑内囊后肢松果体钙化四叠体池侧脑室三角区皮下脂肪颅骨头皮病因1C0中毒2.变质甘蔗中毒3.氰化钾中毒4.海洛因海绵状白质脑病二.感染性疾病1.病毒性脑炎:2.慢病毒感染:如CD,NVCD3.AIDS性疾病2FAHR病以及甲旁减等系列:钙的异常沉积3Hallervorden-Spa病:铁代谢障碍.4.肝性脑病:锰的异常沉积5Leigh綜合征6维生素B1缺乏症:缺氧性脑五脑血管病:如双侧对称性出血或梗死六变性疾病:Huntington病,结节性硬化CO中毒性迟发性脑病临床特点:①假愈期为其特征性表现,假愈期(2-60天)患者表面上看似乎病情恢复,而实际上其病理变化仍隐匿性发展②迟发性脑病与年龄密切相关,中老年发生率高③cO中毒程度与迟发性脑病发病呈正比,中毒重者发病率髙④劳累和精神创伤是诱发迟发性脑病的危险因素⑤CO中毒急性期行合理彻底的治疗对预防迟发性脑病至关重要猫眼征-C○中毒性迟发性脑病虎眼征Hallervorden-Spatz综合征遗传性铁代谢障碍性疾病常染色体隐性遗传临床特征为锥体外系功能障碍,表现为肌张力不全,肌强直,舞蹈手足徐动症和构音障碍T2W苍白球对称性显著低信号此低信号区中央在苍白球的前内侧可见高信号区,呈虎眼状基底动脉尖综合征(topofthebasilarsysdrome,TOBS●TOBS:是由Caplan于1980年提出的一种特殊类型的脑血管病。TOBS是因以基底动脉顶端为中心直径2cm范围内的大脑后动脉、小脑上