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文档简介

立体放射外科治疗进展朱敬伟上海解放军455医院肿瘤放疗伽玛刀中心今近年来,随着计算机技术、影像技术、精确定位技术和聚焦式放疗技术的发展,立体定向放射治疗技术应用于肿瘤的治疗日益得到临床医师的重视立体定向放射外科(SRS)◆SRS是指利用立体定向原理,对特定靶点,使用一次大剂量照射,产生特定的放射生物学效应,达到治病的目的。立体定向放射治疗(SRT或FSRT)÷SRT是引入了放疗的概念,利用立体定向放射外科(SRS的技术和优势根据肿瘤的放射生物学原则给予靶区常规或相对高的剂量分次照射。令立体定向放射治疗主要用于恶性肿瘤和体积较大的良性肿瘤的放疗放射治疗新技术的应用:三维适形放射治疗(3DCRT)调强适形放射治疗(IMRT影像引导放射治疗(IGRT)立体定向放射治疗(SRT)精确放射治疗立体定向放射外科(SRS)立体定向放射治疗(SRT)目的(1)提高靶区的精确性,提高靶区剂量,确保靶区内剂量的均匀分布,从而提高肿瘤局控率(2)降低靶区周围正常组织的受照射剂量,从而降低放疗并发症的发生率立体定向放射治疗(SRT)简介SRT与常规放疗比较s目标定位精准且更小(误差<0.3m)单次或大分割剂量梯度变化大多重射束在中心交汇令其他不能预防远处新发病灶的出现放射坏死发生率5-10%立体定向放射外科与常规放疗的区别立体定向放射外科与常规放疗不同,常规放疗利用肿瘤组织与正常组织之间的不同放射敏感性治疗肿瘤,立体定向放射外科利用照射靶区内与靶区外辐射剂量的梯度差异来治疗肿瘤,无论靶区内的肿瘤对射线是否敏感,只要靶区体积小,均可以放射外科治疗。立体定向放射外科(SRS)的剂量学冷有效的固定一基本保证冷立体定位技术-高精度的基础☆CT或MRⅠ、TPS—精度实施的保证冷放射线几何聚焦--高剂量的保障位体定向放射外科(SRS)放射生物学基础

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