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江苏省宿迁市全科医学(中级)基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列哪项不是社区卫生服务的特性

A.重视病胜于重视人B.注重综合性服务C.从生到死的持续性服务D.多部门协调性服务E.保证可及性服务

2.以下哪项不属于社区健康档案的内容A.A.社区组织现状B.自然与人文环境状况C.家庭病床的病史记录D.居民人口学方面资料E.社区卫生服务的情况

3.收缩为90~100mmHg时下列哪种药物不宜使用()

A.硝酸酯类B.多巴酚丁胺C.呋塞米D.左西孟旦

4.()多见于中年以上尤其是老年人,无明显的糖尿病史

A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

5.在COPC中,O级是指

A.无社区的概念,不了解所在社区的健康问题,只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

6.根据《阿拉木图宣言》,初级卫生保健工作可分四方面内容,包括A.A.健康促进、社区康复、治愈疾病、预防保健

B.健康促进、预防保健、合理治疗、社区康复

C.健康促进、满足需求、社区康复、预防保健

D.健康促进、疾病治疗、预防保健、社区急救

E.健康促进、预防保健、临终关怀、社区康复

7.晚期胃癌病人吴某在1个月前因医生估计其存活期在3个月内,所以放弃住院治疗转回社区接受家庭护理。在此期间社区护士对该病人的家访属于

A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.看望性家访

8.在吸烟率较高的中学开展预防吸烟的健康教育干预活动,最有效的控烟健康教育干预方法是

A.对吸烟者进行行为矫正B.开展同伴教育C.开设健康教育课D.开设健康咨询门诊E.制定戒烟计划与制度

9.急性血源性骨髓炎急性症状得到控制,抗生素治疗

A.已无必要继续应用B.还要继续应用3~5天C.继续应用3周D.继续应用1周E.停药观察,病情反复时再继续应用

10.产褥期保健要点不包括

A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导

11.以下不属于深化医药卫生体制改革五项重点改革的是

A.加快推进基本医疗保障制度建设

B.初步建立国家基本药物制度

C.健全基层医疗卫生服务体系

D.促进基本公共卫生服务逐步均等化

E.建立实用共享的医药卫生信息系统

12.社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会其他力量,共同解决人们的健康问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征

A.第一线服务B.综合性服务C.持续性服务D.可及性服务E.协调性服务

13.患者,男性,60岁,咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺气肿D.急性左心衰竭E.发生肺栓塞

14.脑卒中患者的康复属于

A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防

15.社区居民的价值观在影响健康行为方面属于

A.促成因素B.强化因素C.反馈因素D.信息因素E.倾向因素

16.女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围

孕13周时,医生应建议做的特殊监护是A.A.羊水细胞染色体核型分析

B.绒毛染色体核型分析

C.胎儿胎盘功能测定

D.监测胎儿生长发育情况

E.妊娠糖尿病筛查

17.我国社会主义法律制定的程序分为

A.一个阶段B.二个阶段C.三个阶段D.四个阶段E.五个阶段

18.以生物一心理一社会医学模式为指导的新的健康观认为

A.不受病原微生物感染为健康

B.无心理障碍才算健康

C.健康是身体、精神和社会的完好状态

D.健康应是身心健康

E.自我感觉舒适

19.以下哪类人不适合做全科医生A.A.具有自信心、自控力和决断力

B.喜欢与人交往,热爱生活,兴趣广泛

C.敢于和善于独立承担责任、控制局面

D.个性刻板,不喜欢与人沟通

E.知识技能兼顾现代医学与相关人文科学

20.患者,男性,72岁,肥胖体形,同睡者发现其打鼾,一个晚上常有30多次的呼吸暂停,每次常常停止呼吸10秒。这种情况已有数年,此情况属于

A.生理现象B.肥胖人常有的正常现象C.老年睡眠呼吸暂停综合征D.不能诊断为疾病E.老年性痴呆

二、多选题(3题)21.以下哪些是被动免疫制剂A.乙肝疫苗B.转移因子C.白喉类毒素D.白破联合疫苗E.白喉抗毒素

22.“是的,当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的

A.语言反馈B.体语反馈C.积极性反馈D.消极性反馈E.模糊性反馈

23.家庭功能满足家庭成员的需求表现在

A.满足感情需要B.生殖和性的需要C.抚养和赡养的功能D.社会化功能E.经济功能

三、基础知识(10题)24.流行病学研究对象的三个层次是

A.传染病、非传染病、慢性病

B.疾病、伤害、健康

C.地方病、非传染病、寄生虫病

D.残疾、弱智、生理缺陷

E.伤害、缺陷、意外

25.某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗,根据不同季节向居民普及疾病防治知识,每季度更换一次内容,这种健康教育形式属于

A.人际传播B.大众传播C.组织传播D.自我传播E.交流传播

26.一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见,坚持要求给患儿使用高级抗生素进行治疗,否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于

A.医患问力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承受

27.在Windows中,在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象,结果将

A.移动该对象B.复制该对象C.无任何结果D.删除该对象E.建立快捷方式

28.下列指标中不属于数值变量的是

A.红细胞计数B.男婴呼吸频率C.脉搏数D.男婴出生比例E.血压

29.我国目前采用的围产期定义是

A.孕满20周至生后7天内

B.孕满20周至生后l个月内

C.孕满28周至生后7天内

D.孕满28周至生后l个月内

E.孕满20周至生后42天内

30.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查,3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查,计算Kappa系数为0.81,认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

31.为研究肥胖与脂质代谢的关系,在某地小学中随机抽取了20名肥胖儿童和20名正常儿童测定血中脂质过氧化物(LP())含量(umol/L),结果如下:肥胖儿童组均数为9.36,标准差为0.83;正常儿童组均数为7.58,标准差为0.64。正确的假设检验方法是

A.样本均数与总体均数比较的t检验

B.样本均数与总体均数比较的u检验

C.配对设计的t检验

D.两样本均数比较的t检验

E.两样本均数比较的u检验

32.(84~86题共用备选答案)84.全科医疗接诊记录中,使用SOAP式问题描述。其中“O”是指A.客观资料B.主观资料C.评价D.预测E.计划

33.某事件发生的概率P=1,该事件属于

A.不可能事件B.必然事件C.可能事件D.偶然事件E.小概率事件

四、共用题干单选题(5题)34.(题干)某社区总人口约10万人,2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例,原有结核病人400例,2003年全年共有60人死于结核病。该县的总死亡率为

A.60/1000B.300/10万C.60/10万D.1000/10万E.缺少资料,无法计算

35.主要的处理给予

A.利复星(左氧氟沙星)B.泰诺林(复方阿司匹林)C.阿托品D.芬必得E.伤湿止痛膏

36.在选择研究对象时,下列哪一条是错误的

A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益

B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象

C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象

D.选择依从性好的人群作为实验研究对象

E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象

37.为研究某地30~49岁健康男子的血清白蛋白平均水平,随机抽查了其中的132名男子,问本次研究的总体是

A.该地所有的30~49岁健康男子

B.该地每一个30~49岁健康男子

C.该地30~49岁男子的血清白蛋白值

D.该地所有30~49岁健康男子的血清白蛋白值

E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值

38.某病在某地区的发病率显著超过该病历年发病率平均水平称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

五、单选题(综合练习)(10题)39.小腿开放性骨折,成角畸形,正确的处理是()

A.石膏固定B.外固定架C.钢板内固定D.髓内钉固定

40.对病因不明的疾病,描述性研究的主要任务是

A.因果推断B.寻找病因线索,提出病因假设C.验证病因D.确定病因E.提出预防措施

41.腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是()

A.推拿按摩B.牵引C.绝对卧床休息D.服用止痛药

42.青霉素G最适于治疗下列哪种细菌感染

A.铜绿假单胞菌B.变形杆菌C.肺炎杆菌D.痢疾杆菌E.溶血性链球菌

43.属于后遗效应的是

A.青霉素过敏性休克

B.地高辛引起的心律失常

C.呋塞米所致的心律失常

D.保泰松所致的肝肾损害

E.巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象

44.有8个某种传染病患者,他们的潜伏期分别为5、2、21、8、12、15、9、13,其中位数是

A.4B.10C.9D.12E.13

45.治疗钩端螺旋体病应首选

A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.氯霉素E.链霉素

46.该组资料的95%医学参考值范围为A.

B.

C.

D.

E.

47.更年期妇女某些器宫发生结构与功能退行性变化,主要的器宫是

A.外阴B.阴道C.尿道D.卵巢E.乳房

48.高血压病人按医嘱服药的强化因素是

A.病人知晓按医嘱服药能有效控制血压

B.患者认识到改善健康状况的重要性

C.病人能方便地就诊和取药

D.病人感到按医嘱服药后血压得到了有效控制

E.病人能担负得起医药费用

六、单选题(3题)49.骨折后期并发关节僵硬的主要原因是()

A.营养不良B.神经损伤C.缺少功能锻炼D.废用性肌肉萎缩

50.社区卫生服务是指以谁为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务

A.专科医生B.基层卫生机构C.护理人员D.药剂师E.康复医生

51.哪种类型的糖尿病急性并发症的最重要诱因是不适当的使用双胍类药物()

A.糖尿病酮症酸中毒B.乳酸性酸中毒C.低血糖昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

参考答案

1.A社区卫生服务是以健康为中心的基层医疗卫生服务,重视人胜于重视疾病。

2.C社区健康档案的内容包括家庭病床的病床数,不包括病史记录,故选C。

3.C

4.D

5.A0级是COPC的原始阶段;4级是COPC的理想阶段,也是COPC的目标。

6.B《阿拉木图宣言》指出初级卫生保健工作可分四方面内容,包括健康促进、预防保健、合理治疗、社区康复。

7.D

8.B在学校开展学生间的同伴教育,由不吸烟的学生帮助吸烟的学生了解吸烟的危害,效果是最好的。

9.C

10.D产妇产褥期保健要点①预防产后出血,产后出血是引起产妇死亡的主要原因,必须加强防治。②卫生指导,为了预防感染和有利于康复,产后休养环境要做到安静、舒适,室内保持清洁、空气流通,防止过多的探视。③心理保健,以防治产后心理障碍。④母乳喂养指导,现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮,并实行产后母婴同室,按需喂哺,为母乳喂养的进行打下了良好的基础。⑤产后检查和计划生育指导,产后42天,对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常,可恢复夫妇间的性生活。

11.E《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)提出2009~2011年着为抓好五项重点改革:①加快推进基本医疗保障制度建设;②初步建立国家基本药物制度;③健全基层医疗卫生服务体系;④促进基本公共卫生服务逐步均等化;⑤推进公立医院改革试点。不包括“建立实用共享的医药卫生信息系统”。

12.B社区卫生服务是多方面的,综合性强。

13.A自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。

14.D第一级预防也称病因预防,主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防,它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实,可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,通过康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,实现病而不残或残而不废。

15.E知识、信念、态度、价值观是影响健康行为的倾向因素,故选E。

16.A孕13周属于孕中期,其高危管理需做的特殊监护是羊水细胞染色体核型分析。

17.D法律制定的程序分四个阶段:提出,讨论,评议,公布。

18.C

19.D全科医师需要具备特定的专业素质,要有强烈的人文情感,具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。

20.C

21.BE被动免疫指含有特异性抗体的免疫制剂,接种于人体后,可立即获得免疫力。这种免疫制剂又叫被动免疫制剂,如丙种球蛋白、胎盘球蛋白、转移因子、破伤风抗毒素、白喉抗毒素等。

22.AC这是医生通过语言的形式对病人做出的积极性反馈。

23.ABCDE家庭功能满足家庭成员的需求表现在经济功能、生育功能、性爱功能、扶养和赡养功能、教育功能、感情和娱乐功能。

24.B流行病学研究对象的三个层次是疾病、伤害、健康。

25.B职业性信息传播机构通过橱窗向范围广泛,为数众多的社会人群传递信息的过程属于大众传播。

26.B担心患儿病情加重,不了解抗生素的应用原则。

27.A在Windows中,在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象,结果将移动该对象。

28.D

29.C

30.A目前大多数文献都使用Kappa统计量来

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