2022年黑龙江省鸡西市初级护师专业知识真题(含答案)

2022年黑龙江省鸡西市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.下列支气管扩张的护理措施正确的是A.A.在餐后做体位引流

B.出现大咯血的患者也可以做体位引流

C.保持口腔清洁

D.要绝对卧床休息

E.给予高热量、低蛋白饮食

2.患者女性，25岁。宫内妊娠12周，需做产前检查，下列检查不正确的是A.A.腹部B超检查B.测体重C.骨盆外测量D.测血压E.CT

3.某男，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显增大，PSA3ng/ml；应首先考虑为A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核

4.患者女性，30岁。大便后滴血，有时用力排便或负重后有肿块从肛门脱出，最可能的诊断是A.A.直肠内息肉B.直肠癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度内痔

5.铁剂的注意事项正确的是A.A.应从小剂量开始

B.在餐后服用

C.可与茶、咖啡同服促进吸收

D.不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收

E.服药前应多饮水

6.下列不属于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.促进体内水与钠的排泄

C.促进阴道上皮细胞脱落

D.促进骨中钙质沉着

E.可升高基础体温0.3~0.5℃

7.右心衰竭患者查体可出现A.A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿哕音

8.患者女性，35岁。G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，给予保胎治疗，子宫软，压痛（一），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）A.A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥

9.休克病人若中心静脉压高、血压正常，处理原则是A.A.充分补液B.适当补液C.用强心药D.舒张血管E.做补液试验

10.下列描述不是肝硬化门静脉高压症的临床表现的是A.A.肝掌B.侧支循环的建立C.侧支循环的开放D.脾大E.腹水

11.蛛网膜下腔出血患者不应出现A.A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.脑膜刺激征D.一侧肢体瘫痪E.剧烈头疼

12.患者男性，37岁。活动后突发右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，已持续2小时，尿常规红细胞15～20个／HP，血常规白细胞7×109/LB超提示右肾积水，未见高密度回声，右输尿管上段扩展。最可能的诊断是A.膀胱结石B.右输尿管结石C.胆结石D.胆总管结石E.右肾结石

13.肠套叠的临床特点是A.A.腹部压痛B.呕吐C.腹胀D.果酱样黏液血便E.阵发性绞痛

14.新生儿破伤风的潜伏期大多为（）A.A.1～2天B.2--4天C.3～5天D.4～7天E.7～10天

15.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

二、A1/A2(20题)16.孕39周刚出生的男婴，出生体重3500g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。根据上述体征，最可能为（）。

A.足月小样儿B.足月儿C.早产儿D.巨大儿E.低出生体重儿

17.流产的概念是指（）A.妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止

B.妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止

C.妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止

D.妊娠＜24周，胎儿体重＜1000g而终止

E.妊娠＜20周，胎儿体重＜500g而终止

18.急性有机磷中毒常见的死亡原因（）A.呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿B.阿托品中毒C.水、电解质紊乱D.感染E.心衰

19.患儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.肺动脉狭窄E.动脉导管未闭

20.对颅脑外伤后躁动的患者，下列护理措施不正确的是

A.查明原因及时处理B.立即应用镇静剂C.不可强力约束D.加上床挡，防止意外发生E.如患者有尿潴留应立即导尿

21.患者男，45岁。因车祸致伤急诊入院，初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象，护士应首先给予（）A.建立静脉通道B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材

22.不宜应用营养疗法的病人是（）A.休克B.上消化道大出血C.急性肾衰竭D.食管癌晚期E.严重消瘦

23.患者男，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始饮食宜采用（）A.无渣半流质B.低脂低蛋白流质C.高脂高蛋白流质D.高脂低蛋白流质E.低脂高蛋白流质

24.葡萄胎术后要求随访的时间是（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

25.血钾的正常值为（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

26.石膏固定患者主诉伤肢疼痛，以下处理不正确的是（）A.给予止痛药，并向石膏内填塞棉花

B.抬高患肢，以利于静脉回流

C.报告医师处理

D.密切观察肢端血运

E.必要时解除压迫，更换石膏

27.颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为（）A.法洛四联症B.墨菲（Murphy）征C.库欣反应D.Charcot三联症E.雷诺综合征

28.患者，女性，48岁，因进行性吞咽困难，经检查确诊为食管癌，拟行根治术。下列准备不必要的是（）A.加强营养B.皮肤准备C.深呼吸、有效咳嗽练习D.练习床上排便E.术前3天每晚洗胃

29.支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重多见于（）

A.傍晚B.白天C.交换体位时D.深夜E.进餐时

30.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是A.趾端坏死B.间歇性跛行C.休息痛D.营养性改变E.足背动脉搏动消失

31.硬膜外麻醉的妇科腹部手术病人去枕平卧的时间为（）A.1～2小时B.3～5小时C.6～8小时D.10小时E.12小时

32.患儿男，8个月。发热、咳嗽2天入院。诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀，查体：R62次／分：P184次／分，心音低钝，双肺湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了（）A.脓胸B.气胸C.肺不张D.肺大疱E.心力衰竭

33.关于直肠肛管周围脓肿的叙述错误的是（）A.肛门周围脓肿，局部红、肿、热、痛明显，全身症状较轻

B.骨盆直肠间隙脓肿，全身中毒重，局部症状不明显

C.有一部分患者最后形成肛瘘

D.脓肿形成前抗菌消炎为主

E.脓肿形成后穿刺抽脓，注入抗生素

34.确诊损伤性血胸最简便、可靠的方法是（）A.叩诊伤侧胸部有浊音

B.患者出现气促、脉搏增快

C.X线提示伤侧胸部大片密度增高阴影

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

35.患者，男性，45岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法，下列护理不正确的是（）A.收缩压<70mmHg，呼吸不规则，应终止冬眠疗法

B.终止时，先停物理降温，再停冬眠药物

C.维持电解质及酸碱平衡

D.物理降温后用冬眠药物

E.单人房间，室温18～20℃

参考答案

1.C本题考核了支气管扩张症的护理措施，只有保持口腔清洁是正确的，故选C。

2.E妊娠早期，应避免接触放射线，可造成流产。

3.C前列腺增生主要表现为尿频，进行性排尿困难、尿潴留、血尿、感染或结石者出现膀胱刺激症状，PSA正常（参考值：＜4ng／ml）。

4.E内痔表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四度，Ⅱ度内痔表现为排便时或负重后有痔块脱出。

5.A应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

6.D雌激素可促进骨中钙质沉着。

7.A慢性左心衰患者最典型的临床表现是阵发性夜间呼吸困难，心尖区舒张期奔马律，部分患者可出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征，同时肺部可闻湿哕音；右心衰竭病人因上腔静脉淤血而出现颈静脉怒张。

8.C边缘性前置胎盘发生的较晚，多于妊娠37～40周或临产后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

9.D中心静脉压高、血压正常，提示容量血管过度收缩，因此应给予舒张血管。

10.A肝掌是由于内分泌紊乱所致，是肝功能减退的临床表现。

11.D

12.B症状体征：输尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频、尿急、尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并可有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

13.D肠套叠的临床特点果酱样黏液血便。

14.D

15.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

16.B该男婴39周孕龄，体重、身长正常，皮肤红润、胎毛少，足底纹理清，应考虑足月儿。

17.B

18.A急性有机磷中毒，常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态，发现异常情况及时做好抢救工作。

19.C法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。属于右向左分流型心脏病，其典型症状为持续青紫、缺氧是。故最可能的诊断是法洛四联症。

20.B

21.A该患者有休克征象，护士应立即建立静脉通道，输血输液补充血容量。

22.A

23.B

24.B①葡萄胎清除后，每周作1次HCG定量测定，直至降至正常水平。开始3个月内仍每周复查1次，此后3个月每半月1次持续半年，第2年起改为每半年1次，共随访2年。②随访的内容为：除每次必须测定HCG外，应注意有无异常阴道流血、咳嗽、咳血及其他转移症状，并作妇科检查，盆腔B超及X线胸片检查也应重复进行。故选B。

25.C

26.A由于石膏是一种硬性固定物，会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等，若发现石膏内有疼痛症状，应首先反应是否石膏对肢体损伤或压迫过度，必要时要考虑去除石膏固定，若使用止痛剂，可能会掩盖病情，延误治疗。

27.C急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心