广东省揭阳市成考专升本医学综合专项练习(含答案)

广东省揭阳市成考专升本医学综合专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.第二心音反常分裂，最常见于

A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压

2.参与肋弓形成的是【】A.第6～10对肋软骨B.第7～10对肋软骨C.第8～10对肋软骨D.第9～10对肋软骨E.第11～12对肋软骨

3.对于危重病人，护患关系的基本模式是()。

A.主动—被动型B.指导—合作型C.共同参与型D.以上都不是

4.心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺

5.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是

A.V1——胸骨右缘第4肋间

B.V2——胸骨左缘第4肋间

C.V3——V2与V4连线中点

D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处

E.V5——左腋前线第5肋间

6.复苏的主要目的是()A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾功能E.使心脏迅速恢复跳动

7.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

8.腰麻后一般采用【】

A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°～30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位

9.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）

A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎

10.阑尾动脉发自()

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

二、A1/A2题型(20题)11.下列选项中哪种疾病的胸痛性质为尖锐刺痛或撕裂痛

A.心绞痛B.肺不张C.肋间神经炎D.心包炎E.干性胸膜炎

12.关于血清肌酐哪一项是错误的

A.肌酐由内生性和外源性两部分组成

B.肌酐由肾小球滤过

C.尿毒症时肌酐＞350μmol/L

D.肾前性少尿，肌酐一般不超过200μmol/L

E.慢性肾衰竭时肌酐升高反映了病变的严重性

13.干性啰音不包括

A.鼾音B.哮鸣音C.哨笛音D.支气管语音E.飞箭音和丝丝音

14.影响正常人舒张压的主要因素是

A.大动脉弹性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滞性E.血管长度

15.通过坐骨小孔的神经是

A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经

16.肺顺应性降低时呈现呼吸浅快，主要与下列哪项有关

A.肺扩张反射B.肺缩小反射C.化学感受性反射D.压力感受性反射E.J-感受器反射

17.以下哪项不是右心功能不全的体征

A.发绀B.水肿C.梨形心D.肝大E.颈静脉怒张

18.急性肾衰竭少尿期的饮食原则是

A.低蛋白、低热量、控制食盐量

B.低蛋白、高热量、高维生素

C.高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水D低蛋白、高热量、多饮水以促进利尿

D.高蛋白、高热量、高维生素

19.呼吸基本节律的产生部位是

A.脊髓前角运动神经元B.延髓呼吸中枢C.脑桥呼吸中枢D.下丘脑自主性中枢E.大脑皮质

20.胃液中内因子的作用为

A.激活胃蛋白酶原B.参与胃黏膜屏障作用C.促进维生素B12的吸收D.促进胃泌素的释放E.抑制胃蛋白酶的激活

21.湿啰音不出现于下列哪种疾病

A.支气管扩张B.肺结核C.肺水肿D.肺不张E.支气管肺炎

22.糖皮质激素对糖代谢的作用是

A.促进糖异生过程，抑制葡萄糖的消耗，升高血糖

B.抑制糖异生过程，促进葡萄糖的消耗，血糖下降

C.不影响糖异生过程，而抑制葡萄糖的利用，使血糖升高

D.促进糖异生过程，而不影响葡萄糖的利用，对血糖水平无明显影响

E.增加小肠吸收葡萄糖

23.静脉注射甘露醇引起尿量增加是通过

A.增加肾小球滤过率

B.增加肾小管液中溶质的浓度

C.减少血管升压素的释放

D.减少醛固酮的释放

E.减少远曲小管和集合管对水的通透性

24.兴奋通过突触传递时电传导的速度变慢的现象是

A.单向传导B.总和C.易疲劳性D.突触延搁E.兴奋节律改变

25.病史中最重要的内容是

A.主诉B.现病史C.个人史D.月经史E.家族史

26.巩膜

A.表面有许多小孔B.呈乳白色半透明状C.后方紧连脉络膜D.厚薄均勾一致E.占纤维膜的2/3

27.心迷走神经释放的递质是

A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.组胺

28.既屈髋又屈膝的肌是

A.股直肌B.缝匠肌C.大收肌D.阔筋膜张肌E.半腱肌

29.成人白细胞计数为

A.(15~20)×109/L

B.(11~12)×109/L

C.(4~10)×109/L

D.(20~25)×109/L

E.(1~3)×109/L

30.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，并伴有肋间隙增宽者，应考虑为

A.扁平胸B.漏斗胸C.鸡胸D.佝偻病胸E.桶状胸

三、内科护理学(10题)31.呕血呈咖啡色，则表明血液在胃内停留时间_________，经胃酸作用形成所致。

32.肝性脑病的重要发病机制是()。

A.假性神经递质学说B.胺、硫醇的短链脂肪酸的协同毒性作用C.氨中毒学说D.氨基酸代谢不平衡学说

33.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是()。

A.尽早采用B.水肿明显时C.血压明显增高时D.血肌酐增高时

34.ITP的主要发病机制是凝血能力超过抗凝能力。()

A.正确B.错误

35.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()。

A.晨僵B.关节畸形C.关节肿胀D.关节疼痛E.关节功能障碍

36.脑梗死急性期的治疗原则是()。

A.调整血压，补充液量B.加强营养，增强抵杭力C.使用抗生素，防治感染D.尽快恢复脑缺血区的血液供应

37.脑出血的最常见病因是()。

A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.脑动脉炎D.血压低E.红细胞增多症

38.3岁以下婴幼儿结核菌素试验强阳性反应，若无明显症状，应视为非活动性肺结核。()

A.正确B.错误

39.肾病综合症的常见并发症有_________、________、_________和蛋白质及脂质紊乱等。

40.呼吸衰竭

四、外科护理学(5题)41.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是()。

A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.解除呼吸道梗阻，改善换气功能D.应用呼吸中枢兴奋剂

42.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要气管切开后方可安全转院()。

A.呼吸道烧伤B.严重休克C.头部烧伤D.上呼吸道梗阻

43.甲状腺手术病人术前应练习的体位()。

A.半卧位B.仰卧位C.头颈过伸位D.侧卧位

44.胃十二指肠穿孔的诱因是()。

A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对

45.说出胸腔闭式引流的护理要点。

五、护理学基础(10题)46.对疼痛病人采取的护理措施?

47.输液出现空气栓塞，气体阻塞了()。

A.主动脉B.肺动脉C.肺静脉D.腔静脉口

48.冷疗的禁忌证?

49.病人诉说的症状属于评估资料的（）。A.客观资料B.一般资料C.主观资料D.观察资料

50.最可靠的热力灭菌方法是()。

A.煮沸法B.高压蒸汽法C.紫外线法D.过滤除菌

51.以下哪项不属生命体征()。A.体温B.脉搏C.意识状态D.呼吸

52.临终前的呼吸有（）。A.呼吸困难B.间断呼吸C.叹息样呼吸D.鼾声呼吸E.深度呼吸

53.不慎踝关节扭伤，1小时后来院就诊，应给予()。

A.热敷B.冷敷C.冷热交替D.热水足浴

54.病人口腔绿脓杆菌感染，应选用的漱口溶液是()。

A.硼酸溶液B.多贝尔氏溶液C.碳酸氢钠溶液D.醋酸溶液

55.应在最后书写的交班报告的病人是()。

A.出院病人B.危重病人C.手术病人D.新入院病人

参考答案

1.C

2.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1～7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8～12对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第8～10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11～12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

3.A

4.B

5.E

6.E

7.B

8.A腰麻术后病人应去枕平卧4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。

9.D

10.D

11.E

12.C肌酐由外源性和内生性两类组成，由肾小球滤过排出体外。慢性肾衰竭患者血中肌酐增高程度与病变的严重性一致：在肾衰竭的代偿期，肌酐＜178μmol/L;在肾衰竭的失代偿期，肌酐＞178μmol/L；在肾衰竭的终末期（尿毒症期），肌酐＞445μmol/L。肾前性少尿如严重脱水、心力衰竭、肝肾综合征所致的有效血容量不足，肾血流量减少，肌酐上升一般不超过200μmol/L。

13.D干性啰音按其性质可分为：①鼾音，是一种音调低而短的干性啰音，很像鼾睡时打呼噜的声音，多发生于气管或主支气管。②哨笛音，一种音调高而尖的千性啰音，常被描述为丝丝样、飞箭样、鸟鸣样等，多发生于较细的支气管。③哮鸣音，为高调而尖的干性啰音，与哨笛音相似，其特点为吸气时间正常或稍短，而呼气时间明显延长，同时满布两肺野。

14.C

15.D

16.A肺扩张反射是肺充气或扩张时抑制吸气活动的反射。病理情况下，肺顺应性降低，肺扩张时对气道的牵张刺激较强，可以引起该反射，使呼吸变浅变快。

17.C梨形心又称二尖瓣形心，为左心房扩大，肺动脉高压征象。

18.B急性肾衰患者少尿期的饮食为：高热量、高维生素、低蛋白、低钠、低钾饮食。每日供给热量5J/kg以上、蛋白质5g/kg左右，补充维生素B、C、A及E;无法口服时，则每日静脉均匀补给葡萄糖200g，适量补充氨基酸。禁用库血、血浆或水解蛋白。

19.B呼吸运动的基本调节中枢在脑桥和延髓呼吸中枢。基本呼吸节律产生于延髓，延髓是自主呼吸的最基本中枢。

20.C内因子由壁细胞分泌，它可与维生素B12结合，防止对维生素B12的破坏，同时有利于其在回肠的吸收。

21.D

22.A糖皮质激素可促进糖异生，减少外周组织对糖的利用，使血糖升高。

23.B临床上给患者静脉注射甘露醇，由于此物质不被肾小管重吸收，因而可用来提高肾小管液中溶质的浓度，达到利尿和消肿的目的。

24.D兴奋通过突触传递时电传导的速度变慢的现象，称为突触延搁。这主要是因为兴奋越过突触要耗费比较长的时间，这里主要包括突触前膜释放递质扩散发挥作用等环节所需的时间。

25.B

26.A巩膜占眼球纤维膜后5/6不透明，呈乳白色。靠近角膜缘处的巩膜实质内有一环形小管称巩膜静脉窦，是房水回流的通道。巩膜的后极较厚，表面有许多小孔，通行血管、神经。

27.B

28.B缝匠肌是全身最长的肌，扁带状，起于髂前上棘，经大腿的前面转向内侧，止于胫骨上端的内侧面，可以屈髋、屈膝。

29.C

30.E桶状胸为胸廓前后後增加所致，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径，呈圆桶状。肋骨的倾斜度变小，使肋骨变平，其与脊柱的夹角常大于45°，肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿患者、老年和矮胖体型者。

31.长正铁血红素长正铁血红素

32.C血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病十分重要的发病机制。

33.A

34.BITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。

35.D考查类风湿关节炎的临床表现。类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛。

36.D脑梗死患者在血栓形成发生后，尽快恢复脑缺血区的血液供应是急性期的主要治疗原则。早期溶栓可使血管再通，减轻脑水肿，缩小梗死灶。

37.A考查脑出血的病因。脑出血的最常见病因是高血压。

38.B考查结核菌素试验的意义。3岁以下婴幼儿强阳性反应，应视为活动性肺结核。

39.感染血栓栓塞急性肾衰竭感染血栓栓塞急性肾衰竭

40.呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍以致在静息状态下不能维持足够的气体交换导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

41.C

42.D

43.C

44.D

45.①保持管道密闭防止滑脱；②严格无菌技术操作防止逆行感染；③保持引流通畅；④观察和记录引流液的性状和引流量；⑤拔管护理把握好拔管指征拔管后注意呼吸及有无皮下气肿的发生。①保持管道密闭,防止滑脱；②严格无菌技术操作,防止逆行感染；③保持引流通畅；④观察和记录引流液的性状和引流量；⑤拔管护理,把握好拔管指征,拔管后注意呼吸及有无皮下气肿的发生。

46.疼痛的护理1)解除引起疼痛的原因。2)药物止痛：可使用麻醉性镇痛药解热镇痛药和镇静催眠药止痛；3)热敷、针灸、按摩止痛；4)心理治疗：采取活动解除病人的紧张