慢性病患者健康管理服务评估指标课件

慢性病患者健康管理服务评估指标1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克慢性病患者健康管理服务评估指标慢性病患者健康管理服务评估指标1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克慢性病患者健康管理服务评估指标糖尿病患者健康管理率糖尿病患者规范管理率2011年11月11日下午，人民大会堂金色大厅洋溢着隆重热烈的气氛，第四届全国教育科学研究优秀成果奖颁奖暨中国教育科学研究院成立大会在这里隆重举行。中共中央政治局委员、国务委员刘延东出席会议并就繁荣发展教育科学研究、促进教育事业科学发展发表重要讲话。刘延东指出，前不久召开的党的十七届六中全会，是在我国进入全面建设小康社会关键时期召开的一次重要会议。全会从中国特色社会主义事业总体布局的高度，对坚持中国特色社会主义文化发展道路、建设文化强国，作出了重大战略部署，是当前和今后一段时期，指导文化改革发展的历史宣言和行动纲领。贯彻落实全会精神，是当前全党全国的一项重大政治任务。要深入学习贯彻党的十七届六中全会精神，进一步发挥教育科研服务决策、创新理论、指导实践的作用，努力建设中国特色社会主义教育理论体系，为推动教育事业科学发展、办好人民满意的教育、建设教育强国作贡献。刘延东指出，教育科学研究是认识教育规律的重要工具，是促进教育改革发展的重要保证。我们党历来重视教育科学研究，把教育科学研究作为党的理论建设的组成部分和教育事业发展的基础性工作。多年来，我国教育科研事业取得长足进步，为党和国家教育方针的制定实施提供了智力支撑，为发展中国特色社会主义理论体系作出了重要贡献，对教育事业改革发展给予了有力指导。刘延东强调，强国必先强教，强教必兴科研。要深刻认识教育科研的重大意义，自觉担负起推进教育理论创新的崇高使命。要坚持以马克思主义为指导，坚持服务国家、服务人民的宗旨，坚持实事求是的思想路线，全面贯彻党的教育方针，解放思想、勇于创新、探索真理、发现规律，广泛调动各方面的积极性和创造性。要以社会主义核心价值体系为引领，立足基本国情、借鉴先进经验，确保教育科研的正确方向。要围绕主题主线，着眼教育改革发展重大理论和现实问题，加强宏观政策和战略研究，发挥思想库、智囊团作用，为国家和人民提供更加优质高效的教育科研服务。要以推进解决群众关心的教育热点难点问题为出发点和落脚点，走出书斋、贴近百姓，积极回应社会关切，为办好人民满意的教育建言献策。要深入探索教育规律，丰富发展中国特色社会主义教育理论体系。广大教育科研工作者要把做人与治学统一起来，把学术追求与社会责任统一起来，树立优良学风，努力创造学术精品。刘延东指出，在中央教育科学研究所成立70周年之际成立中国教育科学研究院，是中央高度重视教育工作的又一重要举措。希望教育科学研究院以此为契机，立足更高起点，发扬光荣传统，坚持改革创新，进一步做大做强，提升综合实力和核心竞争力，在全国教育科研系统发挥领军作用，建设中国特色的一流国家教育智库。最后，刘延东亲自为中国教育科学研究院揭牌。教育部部长袁贵仁主持大会。国务院副秘书长江小涓、中央编制委员会办公室副主任张崇和、国家发改委副主任朱之鑫、教育部副部长郝平、财政部部长助理胡静林等有关部委负责同志出席大会。参加大会的有教育部有关司局领导，教育部直属事业单位领导，第四届全国教育科学研究优秀成果奖获奖代表,全国各省、自治区、直辖市、计划单列市和部分省会城市教科院（所）长，部分高校领导、协作单位领导，中国教育科学研究院前任领导、离退休职工代表以及全体在职职工。一、写作测试的现状测试的目的则是提供一种科学的测试工具，通过对学生语言运用能力的抽样测试，对学生的语言能力进行客观的、准确的、公正的评价。学术论文写作要求学生不限于对词汇的掌握和修辞的应用，更为重要的是要求学生对学术规范的了解，区别学术论文和其他文体的差异，这些知识则需要在测试中难以有足够的篇幅表达，更为有效的则是以直接简洁的方式来考察学生对这些规范的掌握。但目前的写作测试，传统的理解往往顾名思义，即以文本写作为主要依据。与此同时，写作或写作类的测试都以繁重的阅卷工作量而使广大教师望而却步。二、写作测试中客观试题的一致性与有用性教育界把测试对教学和学习的影响称为反拨效应。Hughes提出了提高测试正面反拨效应的七点意见：测试要培养能力测试；内容覆盖面要广并具有不可预测性；使用直接测试；使用尺度参照；成就测试要基于教学目标；使学生和教师了解测试；必要时向教师提供协助。[3]（72）同时，Hughes也认识到，要完全做到以上几点，特别是直接测试，需要高昂的成本，是违背了测试实用性的原则的。因此，我们可以看到学者们在对测试的信度与效度研究的同时，也将的测试所要花费的成本纳入试题研发的范围，引发了我们对主观题型和客观题型的探讨。客观测试是全国大规模考试所普遍采用的一种形式。客观测试的理论来源于结构主义语言学的理论。结构主义认为语言是由很多小结构构成的。由于语言是可以分解成构成元素的，因此可以设计出离散的题目来逐项测验学生是否掌握了这些元素。客观测试的形式有多种，如多项选择、正误选择、完形填空、对应词选择、词义分类等，最典型的代表是多项选择题（MC）。客观测试到底能否科学地、有效地测量出学生在写作中的学习和运用能力？在写作课程的教学中如何正确地使用客观测试？在此笔者试图从设计、开发语言测试一般要遵循的2个原则――一致性原则和有用性原则来解答。语言测试的第一个原则是一致性原则。Bachman和Palmer认为语言测试设计、开发语言测试的真实性指目标语言使用任务特征与测试任务特征的一致性。测试任务与被试平时使用的语言或内容越接近，其测试行为就会发挥得越好，测试的真实性就越强。[1]（255）传统写作测试中所考察的只是文本写作实践，对教学内容的覆盖很有限。诚然，在简答题中可考核写作理论及技巧的知识，但笔者认为假设目的为考核学生的写作理论及技巧知识，此种题型弊端有二：一是学生的表述方式与书写风格不尽相同，毫无疑问会影响到评阅者的认同程度。而客观测试的答案只有一个，阅卷人员只能按照唯一的正确答案来评分，阅卷人员的喜好、兴趣和风格不能影响评卷成绩。二是在客观试题可达到同样效果的情况下，该种评阅方式无端加重了教师的阅卷负担。语言测试的第二个原则是有用性原则。Bachman认为语言测试的有用性主要包括4个方面的特征，即：信度、效度、可行性、影响。[2]（10）信度和效度是一项测试的最重要因素。信度是指对学生的语言水平提供可靠的度量；效度指考试能够准确地反映学生实际运用语言的能力。客观测试题（如，科学设计的多项选择题）的答案事先早已达成一致，受试者的考试结果不会受到评分人个人因素的影响，由任何一个阅卷人员评分信度是完满的。一个考试的信度和效度常常是矛盾的，正如在一致性原则中所分析的，客观测试的效度不高。通过精心设计可以提高其效度，但是很难达到理想状态。同样，主观测试，如写作等效度很高，但信度不高，很难保证评分的客观性和一致性。2.1写作课程客观试题在教学中的反拨效应如上所述，现阶段的大学写作课程教材及课程内容包括英汉语言对比、写作技巧、各类文体特色等。测试要涵盖以上诸方面内容无疑要采用多种题型及大量可供选择的题量以全方位地考察学生对课程内容的掌握情况及其语言应用能力，客观试题的实用性能够使这一目标得以实现；主观测试中的评判者由于受到本人表述风格、理论观点、对译文的不同理解及对卷面印象等因素的影响从而使评判结果失于公正，而客观试题则可避免这一弊端。笔者曾数次参加英语专业八级阅卷的写作和写作部分评判，深知主观评判的“灵活性”以及评判者的无奈。Hughes建立起一个测试对教学反拨作用的模型，认为测试的性质会先影响参与者对教学活动的认识和态度，而这种认识和态度又会影响到参与者在进行活动中的所作所为，诸如只练习那些在测试中出现的项目等，这必然会影响学习结果。因此，要提高测试的正面反拨效应，单从测试方面进行讨论是不够的，还应从教和学以及其他方面加以探讨。笔者认为鉴于客观试题在写作测试中的上述特点，其教学的正面反拨作用可同样从Hughes的PPT模式探讨。三、结束语教育需要评价，没有评价的教育是盲目的教育。考试应完整体现大纲规定的教学内容。写作测试是检查教学大纲执行情况、评估教学质量的一种有效手段，是获取教学反馈信息的主要来源和改进教学的重要依据。在测试多项理论要求和写作测试现实需求激烈冲突之下，对试题形式进行不断的探讨和改进是的必要的。如何能使写作测试更为全面客观地考核考生语言应用能力和写作理论技巧，如何能为使写作测试在教与学方面达到更为正面的反拨效应，则需要广大外语工作者和教育者进一步探索。慢性病患者健康管理服务评估指标糖尿病患者健康管理率糖尿病患者规范管理率糖尿病患者管理率-操作抽查:随机等距抽查5份糖尿病档案查阅:以其2016年是否有随访记录判定是否为有效档案:如果有即为有效档案;无即为无效档案。填写的表格:糖尿病患者档案数量核査记录表、糖尿病患者健康管理率评分工具表、2型糖尿病患者健康管理率市级得分汇总表、糖尿病患者管理现场评估问题确认表糖尿病患者档案数量核查记现场核实情况被考核核单自查管无效档机构现县区报/是区现单位相场核|关负责序号位名称理数现场核现场抽其实档案查档案数(或盖章)登记数数0+2000)/(3100+1500)=16467131003750500151501646715002000520001.自査管理数:县区报送的2016年自查考核该机构患者晉理数2现场核实档案登记数:考核人员在现场通过信息系统或人工点算的2016年登记在管管理数意需包含辖区各卫生站的登记数3无效档案:指2016年未完成过一次随访的档案4机构现场核实数:现场核实档案登记数×(抽査的有效档案数/-现场抽査档案数5县区报送管理数:县区报送的2016年自查考核全县患者管理数6县区现场核实数:县区报送管理数×(两个机构现场核实数之和/两个机构自查管理数之和)7核实的结果和记录需由考核单位负责人签字或盖章确认糖尿病患者管理率-评分使用“糖尿病患者健康管理率评分工具表”,评价该指标机构·误差=地方考核糖尿病患者健康管理率省级现场考核糖尿病患者健康管理率误差得分=5%/误差×2分,误差S5%,指标复核得满分区县糖尿病患者管理率=县(区)校正的糖尿病患者管理人数/县(区)辖区内糖尿病患者总人数×100%,如果校正的糖尿病患者建档人数≥报送人数,则采用报送人数县(区)辖区内糖尿病患者总人数=抽查的机构的常住成年人口数(18岁和18岁以上)×10.1%·县(区)校正的糖尿病患者管理人数=县(区)报送的辖区内糖尿病患者管理人数×(抽查两个机构核实的糖尿病患者管理人数/报送的糖尿病患者管理人数)糖尿病患者管理率得分=(糖尿病患者健康管理率15%)/(35%15%)×2分①糖尿病患者健康管理率≥35%,现场考核管理率得满分②糖尿病患者健康管理率≤15%,现场考核管理率得0分区县区县总得分=管理率得分+两个机构复核得分均值注意:各位专家帮助核算他们的18岁以上常住人口比例,原则上要大于等于80%,或者出具统计、公安的原始数据依据数据资料来源评分标准考核记录项得分是区机构1抽查档案机构复核汤核实糖尿病管理档案数3000报送糖尿病健康管理人数1现场考核:2分14县(区)提供的得分一(糖尿病016年度项目考核|悲者健康管理率康管理率297%机构报送糖尿病健康管理率后的全县、各基层15%)×2分机构糖尿病患者健康管理人数和糖尿①糖尿病患者健「机构2{抽查档机构复核病患者健康管埋率」康管理率235%,数鱼效档家板得分糖尿|2县(区)统计年现场考核得满分现场核实糖尿病管理档案数2000患鉴人口统计数据:②糖尿病患者健机报送尿病管理人妻者健2016年常住成年人康管理率s15%60000康管口数现场考核得0分理率|3基层机构提供糖场考核糖尿病健康管理率33%/2=311分)|尿病患者健康管理2复核得分:2分机构报送糖尿病健康管理率24.8%档案记录、糖尿病患者健康管理档案」比较“糖尿病患「块差(%2%4辖区内糖尿病患者健底管理率”区地查档家数者总人数=辖区内的县级对基层机有效档案数健康管理常住成年人口数×构考核结果与省率得分级现场考核结果县(区〕校正糖尿病健康管理成年人糖尿病患病得分=5%/误差15%5/×2分,误差5指标复核得满分。1515045000.101县(区)校正糖尿病健康管理糖尿病患者规范管理率—一操作随机抽査每机构5份不失访的管理的糖尿病患者健康管理档案,不足5份全部抽取。抽查到的5份不失访档案,通过电话访谈形式,核对档案的真实性在核实的真实档案中,根据档案记录,考核2016年所提供的服务是否符合20