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科室护理查房记录模板月份记录2015年一月份查房类型：业务管理教学时间：2015年1月27日主持人：梁润军参加人数：3人主要内容：糖尿病人的护理查房的目的：掌握监所糖尿病患者的护理情况基本情况患者XXX男性55岁2014年12月23日23:00患者入院称自己有糖尿病，在入院前进行口服盐酸二甲双胍肠溶片，具体剂量不祥，不定期检测末梢血糖，患者体格检查时否认有其他疾病，入所后根据医嘱给予检测末梢血糖变化，给予口发服降糖药物治疗。根据患者血糖情况进行随时进行调整降糖药物。相关辅助检查入院查血常规、离子均正常，查尿常规葡萄糖为++++,生化中肝肾功能正常，血糖为9.8mmol/L,胸部正位片、心电图未见明显异常。诊疗措施、入所后给予检测空腹和早餐后2H末梢血糖，、给予盐酸二甲双胍缓释片0.5QD，阿卡波糖胶囊50mg日三、根据检测血糖情况进行调整药物治疗。护理诊断措施：糖尿病的治疗——五驾马车：糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗和血糖监测。（1）、饮食护理让患者明确饮食控制的重要性，从而自觉遵守饮食规定。应严格定时进食，目前患者不建议使用胰岛素治疗，但是对使用胰岛素治疗的患者尤应注意。检查每次进餐情况，如有剩余，必须计算实际进食量。控制总热量，当患者出现饥饿感时可增加蔬菜及豆制品等副食。有计划地更换食品，以免患者感到进食单调乏味。（2）一般护理：生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，以促进碳水化合物的利用，减少胰岛素的需要量。注意个人卫生，预防感染，糖尿病常因脱水和抵抗力下降，皮肤容易干燥发痒，也易合并皮肤感染，应定时给予擦身或沐浴，以保持皮肤清洁。此外，应避免袜紧、鞋硬，发生皮肤破损而致感染。按时测量体重以作计算饮食和观察疗效的参考。每周给予检测体重一次、口服降糖药物护理口服药物治疗：1）胰岛素增敏剂：双胍类（有二甲双胍）、2）减少碳水化合物吸收的药物：α-糖苷酶抑制剂（有阿卡波糖）。（4）、健康指导：患者掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。通知食堂制定糖尿病饮食，采用清淡食品，使菜谱多样化，多食蔬菜。应用降糖药物时，指

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