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非煤矿山安全生产标准化评审申请书104------------------------------作者期大厦白蚁预防工程承包合同岔合同签订版 联系人市市市市大厦白蚁预防工程承包合同合同签订版大厦白蚁预防工程承包合同合同签订版填表说明一、本申请书适用于非煤矿山申请安全生产标准化评审，由申请单位用钢二、申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由评审组织单位填写，其余各项由申请单位填写。其中，“联系人”是。三、申请书表格中“申请单位意见”栏内，必须由主要负责人或法定代表级主管单位意见”栏内，如无上级主管单位，应填五、申请书表格中“安全监管部门意见”栏内，申请安全生产标准化(不含海洋石油天然气生产单位)一级评审的，由省级安全监管部门填写；申请海洋石油天然气生产单位安全生产标准化一级、二级、三级评审的，由海油安办分部填写；申请安全生产标准化(不含海洋石油天然气生产单位)二级、三级安全生产许可证复印件；安全生产组织机构及安全管理人员名录；自评报告；评审需要的其他资料。冒申请申请单位名地称址大厦白蚁预防工程承包合同合同签订版证采矿种专库类型□山谷型□傍山形□平地型□截河型□上游式□下游式□安全度万立库等别□其他请级级级(申请单位盖章)年月日(主管单位盖章)年月日大厦白蚁预防

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