现代基础医学概论(第二章运动系统)

第二章运动系统骑自行车的人当前第1页\共有91页\编于星期四\9点第一节骨与骨连接一、骨的形态

骨主要由骨组织等构成，并有丰富的血管、淋巴管、神经。具有新陈代谢、生长发育及修复、再生和改建的能力。当前第2页\共有91页\编于星期四\9点成人骨206块，按部位分为中轴骨(颅骨、躯干骨)和附肢骨(上、下肢骨)；按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

1.长骨

呈长管状，分布于四肢，分一体两端，如肱骨、股骨等。体：骨干，髓腔，骨髓，滋养孔；

两端：骺，表面有光滑的关节面；

干骺端：为骨干与骺相邻的部分，幼年时为骺软骨(使骨不断加长)，成人遗留为一骺线(骺软骨骨化)。当前第3页\共有91页\编于星期四\9点

２.短骨：呈立方体，多成群分布，如腕骨、跗骨。３.扁骨：呈板状，主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，如顶、胸骨等。

４.不规则骨：形状不规则，如椎骨，有的内有腔洞称含气骨。当前第4页\共有91页\编于星期四\9点骨的构造１.骨质由骨组织构成，分骨密质和骨松质。骨密质：配布于骨的表面，质地致密，由紧密排列成层的骨板构成。抗压、抗扭曲能力强。骨松质：配布于骨的内部，由骨小梁按压力曲线和张力曲线排列而成，呈海绵状。能承受较大的重量。当前第5页\共有91页\编于星期四\9点２.骨膜新鲜骨的表面除关节面的部分外都覆有骨膜。对骨的营养、生长(使骨长粗)、再生和感觉有重要作用，分内、外两层。外层：骨外膜致密；内层：疏松，有成骨细胞和破骨细胞，具有造骨和破骨的功能。骨内膜——髓腔内面和松质间隙的膜，具有造骨和破骨的功能。骨外膜骨内膜骨髓当前第6页\共有91页\编于星期四\9点３.骨髓填于骨髓腔和骨松质间隙，分红骨髓和黄骨髓。红骨髓：具有造血功能，胎儿和幼儿骨内都是红骨髓，成人仅含于骨松质腔隙内。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的两端骨松质内终身存在。黄骨髓：为脂肪组织，无造血功能，5岁以后存在于长骨髓腔内。骨髓当前第7页\共有91页\编于星期四\9点三、骨的化学成分和物理特性骨主要由有机质和无机质组成。

有机质：骨胶原，成人占骨重量的1/3，具有弹性和韧性；

无机质：钙盐，成人占骨重量的2/3，使骨坚硬挺实。当前第8页\共有91页\编于星期四\9点四、骨的生长和发育膜化骨（扁骨）和软骨化骨（长骨）骺软骨：不断生长、骨化，最后形成骺线骨膜使骨增粗。遗传、营养、激素当前第9页\共有91页\编于星期四\9点

五、骨连接的结构与功能（一）直接连结：借结缔组织、软骨或骨相连结，其间无间隙活动范围小。纤维连接；软骨结合；骨性结合。（二）间接连结或关节：借膜性囊连结，其间有间隙，活动性大

（1）关节的基本构造：关节面、关节囊、关节腔。（2）关节的辅助构造：韧带、关节盘、关节唇。（3）关节的运动当前第10页\共有91页\编于星期四\9点关节头关节窝关节软骨关节囊关节腔关节面想一想关节为什么牢固又灵活?关节的结构当前第11页\共有91页\编于星期四\9点（三）关节的运动形式屈和伸：骨的腹侧面角度大小。内收和外展：以正中线为标准旋转：绕垂直轴或自身纵轴转动环转：近端原地转动，远端圆周运动当前第12页\共有91页\编于星期四\9点你的身上还有哪些关节？肩关节、肘关节、腕关节、指关节；髋关节、膝关节、踝关节、趾关节。当前第13页\共有91页\编于星期四\9点（四）颅骨及其连接犹抱骨架半遮面or看清本质再结婚当前第14页\共有91页\编于星期四\9点1、颅骨组成及分布

23块扁骨和不规则骨组成，分脑颅骨(8块)和面颅骨(15块)面颅骨脑颅骨当前第15页\共有91页\编于星期四\9点脑颅骨不成对的(4块)有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成对的(2对)有颞骨和顶骨。筛骨蝶骨额骨顶骨颞骨蝶骨枕骨当前第16页\共有91页\编于星期四\9点1.额骨位于颅的前上部

额骨当前第17页\共有91页\编于星期四\9点2.颞骨

参与构成颅底和颅腔的侧壁，分为：鳞部鼓部

岩部鳞部乳突鼓部岩部当前第18页\共有91页\编于星期四\9点3、筛骨位于两眶之间，分筛板、垂直板和筛骨迷路。筛板筛骨迷路垂直板鸡冠当前第19页\共有91页\编于星期四\9点4.蝶骨位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突。

大翼小翼体翼突5.顶骨6.枕骨当前第20页\共有91页\编于星期四\9点面颅骨成对的(共12块)有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲，不成对的(共3块)有犁骨、下颌骨和舌骨。鼻骨泪骨下颌骨上颌骨颧骨犁骨腭骨当前第21页\共有91页\编于星期四\9点WhoamI？当前第22页\共有91页\编于星期四\9点下鼻甲腭骨犁骨舌骨当前第23页\共有91页\编于星期四\9点下颌骨分1体2支。下颌体：呈弓形，上缘为牙槽弓。下颌支：包括冠突、髁突、下颌头(参与构成颞下颌关节)、下颌颈、下颌切迹、下颌角。下颌体下颌底颏孔牙槽弓冠突下颌头下颌颈下颌孔下颌角下颌支髁突当前第24页\共有91页\编于星期四\9点2、颅的整体观1.顶面观（外面）冠状缝矢状缝人字缝冠状缝矢状缝人字缝当前第25页\共有91页\编于星期四\9点当前第26页\共有91页\编于星期四\9点

鸡冠筛板筛孔鞍背眶上裂卵圆孔棘孔三叉神经压迹枕骨大孔舌下神经管内口横窦沟内耳门圆孔上矢状窦沟当前第27页\共有91页\编于星期四\9点

牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圆孔棘孔枕骨大孔枕髁颈静脉孔茎突茎乳孔乳突外耳门下颌窝关节结节破裂孔当前第28页\共有91页\编于星期四\9点两情相悦又岂在朝朝暮暮

爱你到海枯石烂骨头酥当前第29页\共有91页\编于星期四\9点颧弓乳突外耳门颞窝颞下窝当前第30页\共有91页\编于星期四\9点

翼点——

在颅的侧面颞窝内，由额、顶、颞、蝶骨汇合处，

常构成“H”形的缝，称翼点。此处骨质最为薄弱，其内面有脑膜中动脉前支通过。翼点当前第31页\共有91页\编于星期四\9点犁骨筛骨垂直板筛板骨腭额窦蝶窦当前第32页\共有91页\编于星期四\9点(四)新生儿颅的特征特征脑颅远大于面颅，面颅/全颅为1/8；颅囟(前囟、后囟、蝶囟、乳突囟)。前囟后囟蝶囟乳突囟当前第33页\共有91页\编于星期四\9点（五）躯干骨及其连接1、椎骨及其连接：包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。当前第34页\共有91页\编于星期四\9点颈椎（C）胸椎(T)腰椎(L)骶骨(S)尾骨当前第35页\共有91页\编于星期四\9点各部椎骨的典型特征(1)颈椎共7块。横突有孔，棘突分叉。第1颈椎又名寰椎；第2颈椎又名枢椎；第7颈椎又名隆椎。当前第36页\共有91页\编于星期四\9点椎体椎弓根横突椎孔上关节突椎弓板棘突当前第37页\共有91页\编于星期四\9点C4C7C1C2横突孔齿突前弓后弓齿突凹当前第38页\共有91页\编于星期四\9点

胸椎共12块。椎体两侧上、下肋凹，横突有肋凹，棘突伸向后下，呈叠瓦状排列。肋凹当前第39页\共有91页\编于星期四\9点

腰椎共5块。椎体粗壮，棘突水平伸向后方，呈板状。当前第40页\共有91页\编于星期四\9点骶角骶管裂孔耳状面骶后孔骶岬(4)骶椎和尾椎

当前第41页\共有91页\编于星期四\9点椎骨间的连结

椎间盘、椎间韧带和椎间关节。当前第42页\共有91页\编于星期四\9点你们怎么总是赢牌？当前第43页\共有91页\编于星期四\9点2、胸骨、肋骨及其连接分柄、体、剑突三部分。颈静脉切迹、锁骨切迹。

胸骨角——胸骨柄与体连接处微向前突，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。向后平对第4胸椎下缘。当前第44页\共有91页\编于星期四\9点柄体剑突胸骨角当前第45页\共有91页\编于星期四\9点肋骨：由肋骨和肋软骨组成，共12对，分真肋、假肋和浮肋三类。肋骨属扁骨，包括肋头(与胸椎肋凹相关节)、肋颈、肋结节(与相应胸椎横突肋凹相关节)、肋角、肋体、肋沟(内面近下缘处，有肋间神经、血管经过)。真肋——1～7对；假肋——8～10对；浮肋——11～12对；肋弓：第8～10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接形成的结构。当前第46页\共有91页\编于星期四\9点肋头肋颈肋结节肋体肋角肋沟肋弓当前第47页\共有91页\编于星期四\9点（六）四肢骨及其连接1、上肢骨

锁骨分胸骨端、肩峰端与锁骨体(呈“～”形弯曲)当前第48页\共有91页\编于星期四\9点上角下角喙突肩胛切迹冈上窝冈下窝

肩胛冈肩胛下窝关节盂大结节小结节肱骨头

解剖颈外科颈桡神经沟肱骨小头内侧髁尺神经沟肱骨滑车鹰嘴窝当前第49页\共有91页\编于星期四\9点当前第50页\共有91页\编于星期四\9点滑车切迹鹰嘴桡骨粗隆桡骨头桡骨茎突尺骨茎突桡切迹当前第51页\共有91页\编于星期四\9点

手骨腕骨(8块)、掌骨(5块)、指骨(14块)

腕骨：近侧列(桡侧→尺侧)：舟、月、三角、豆；远侧列(桡侧→尺侧)：大、小、头状、钩。当前第52页\共有91页\编于星期四\9点手舟骨

大多角骨小多角骨月骨三角骨豌豆骨头状骨钩骨当前第53页\共有91页\编于星期四\9点当前第54页\共有91页\编于星期四\9点伦琴妻子的手

摄影师：享利-范-霍尔克，摄影时间：1896年

当前第55页\共有91页\编于星期四\9点谁动了我的电脑？当前第56页\共有91页\编于星期四\9点正常骨龄当前第57页\共有91页\编于星期四\9点2、下肢骨髋骨由髂骨、坐骨、耻骨组成。(1)髂骨构成髋骨上部(2)坐骨构成髋骨下部(3)耻骨构成髋骨前下部髋臼——由髂、坐、耻三骨的体会合成，

月状面、髋臼窝、髋臼切迹。闭孔——坐骨与耻骨围成。当前第58页\共有91页\编于星期四\9点美女——美到骨子里的女人当前第59页\共有91页\编于星期四\9点

髂嵴髂前上棘髂结节坐骨棘髋臼坐骨结节

弓状线耻骨梳

耻骨结节闭孔耻骨联合面髂后上棘坐骨大切迹坐骨小切迹当前第60页\共有91页\编于星期四\9点男女骨盆的区别当前第61页\共有91页\编于星期四\9点当前第62页\共有91页\编于星期四\9点当前第63页\共有91页\编于星期四\9点(二)自由下肢骨1.股骨

为大腿骨，是人体最长、最结实的长骨，约为1/4身高，分一体两端。

股骨头

股骨颈小转子粗线臀肌粗隆内侧髁髁间窝大转子当前第64页\共有91页\编于星期四\9点

2.髌骨位于股骨下端前面，人体最大的籽骨。3.胫骨位于小腿内侧，分一体两端。4.腓骨位于小腿外侧，分一体两端腓骨头腓骨颈

外踝外侧髁内侧髁髁间隆起胫骨粗隆

内踝当前第65页\共有91页\编于星期四\9点当前第66页\共有91页\编于星期四\9点当前第67页\共有91页\编于星期四\9点5.足骨跗骨(7块)、跖骨(5块)、趾骨(14块)。跗骨包括跟骨、距骨、足舟骨、三块楔骨和骰骨。跗骨：“距上、跟下、舟前三楔、骰在外”当前第68页\共有91页\编于星期四\9点跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨当前第69页\共有91页\编于星期四\9点美丽的大脚当前第70页\共有91页\编于星期四\9点当前第71页\共有91页\编于星期四\9点足弓当前第72页\共有91页\编于星期四\9点第二节骨骼肌一、概述（一）肌的形状与构造形状：长肌、短肌、阔肌、轮匝肌。构造：包括肌腹（由骨骼肌纤维构成）和肌腱（由致密结缔组织构成）当前第73页\共有91页\编于星期四\9点我俩最浪漫的事当前第74页\共有91页\编于星期四\9点肌腱肌腱肌腹骨骼肌神经结缔组织膜血管肌细胞1、骨骼肌的构成当前第75页\共有91页\编于星期四\9点（二）肌的起止点、配布和作用骨路肌一般附着于邻近两块或两块以上的骨面上，中间跨过一个或多个关节，收缩时使两骨彼此位置移动而产生关节的运动。肌在运动中比较固定的一端称起点，活动较大的一端称止点。

全身骨胳肌大都跨过关节配布在骨骼周围，配布方式与关节运动轴有关，即在一个运动轴的相对侧配布有两组作用相反的肌，这两组作用相反的肌互称为拮抗肌，如运动时关节的肌有两组，一组在肘关节前方为屈肌组；另一组在肘关节的后方为伸肌组。这两组肌的作用互相对抗又互相依存，在神经系统支配调节下，彼此协调，相辅相成完这样准确的动作。当前第76页\共有91页\编于星期四\9点当前第77页\共有91页\编于星期四\9点当前第78页\共有91页\编于星期四\9点当前第79页\共有91页\编于星期四\9点二、全身骨骼肌的配布概况

（一）头肌：分表情肌和咀嚼肌。

（二）颈肌：分颈浅肌群（颈阔肌，胸锁乳突肌）、舌骨上下肌群和颈深肌群。当前第80页\共有91页\编于星期四\9点（三）躯干肌

1.背肌：

浅群：斜方肌和背阔肌；

深群：骶棘肌等

2.胸肌：胸大肌、胸小肌、肋间内外肌

3.膈肌：

4.腹肌：腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌。

（四）四肢肌

1.上肢肌

（1）上肢带肌：三角肌

（2）上臂肌

前群：肱二头肌、肱肌；

后群：肱三头肌

（3）前臂肌：分前后两群

（4）手肌：位于手掌侧当前第81页\共有91页\编于星期四\9点当前第82页\共有91页\编于星期四\9点2.下肢肌

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