医院放射科PACS建设报告申请书

遂宁市第一人民医院放射科PACS建设报告申请书引言为了打造一个数字化医院，我院先后并将陆续购买包括螺旋CT、MR、DSA、DR、中C、数字胃肠等大量数字化设备。但随着数字网络技术的日益成熟，以及医疗市场竞争的日益激烈，国内外各大中型医院都在进行全数字化、信息化和网络化改造，以提高医院综合服务水平。在此大环境下，为了提高数字化成像设备的使用率和优化医院各科室业务流程，使各科室间工作更加协调，使整个医院数字化业务流程向IHE规范靠拢，为医院全面数字化、信息化奠定基础；构建医院医学影像信息化及自动化运行及管理；构建各个影像学科图像及文本信息整合。拟在遵循国际医学HL-7和DICOM3.0标准的基础上建立PACS系统以提高工作效率，提升医院形象和竞争力。一、建设背景1、政府与2011年开始向各级县级医院每家投入250万元，其中50万元优先采购PACS系统，由此可以看出政府对于PACS的建设从开始规划已经提上了具体的发展方向。2、科室人才方面：科室目前拥有副主任医师一名，主治医师5名。数字化信息技术对每一位医院员工来说，又提出了新的更高的要求，因此必须要努力学习新知识，以便跟上时代的发展，迎接数字化医院的早日到来，故拟引进先进的PACS，不断提高科室医生的综合医疗诊断水平。3、科室设备方面：配备螺旋CT、数字胃肠机、DR数字X光机、骨科“C”臂机、移动式X光机，将于近期引进新的MR、CT及中C等设备。拟引进先进的PACS将科室所有影像设备进行整合，规范科室的工作流程，提高科室的工作效率。4、科室软件情况：目前科室有几个小型PACS系统，但对于放射科没有完全的整合，图像的存储和传输存在很大问题，设备的不断引进和检查量的迅速上升，原有PACS不管是软件方面还是硬件方面都不能满足医院数字化的发展需要，因此需要建立一套技术领先的科室PACS-RIS系统。二、建设原则遂宁市第一人民医院是一所具有国际先进水平的现代化的综合医院。医院影像设备很多，医疗水平强，信息化程度高。为此，站在建立数字化医院的高度，PACS建设要面对现状，面向未来，要高起点、高水准，建成代表当今国内PACS最先进水平的工程。根据医院的总体要求以及PACS自身的规律性，并充分考虑到医院的数据结构特征，在设计医院PACS时，应遵循下述设计原则：1、标准性原则由于PACS今后涉及到与各业务系统间的集成，由于医院信息管理系统涉及到多部门多学科，医院信息应用系统往往不是由一家公司单独开发完成，因此不同厂家开发的不同应用系统大多彼此独立和封闭，这样就会产生多个信息孤岛，无法实现数据共享。医院信息化要实现全面集成的数字化医院，建立开放、稳定、一体化的数字化平台，只有遵循统一的信息交换标准和规范，才能实现各信息应用系统之间高速信息共享、消除信息孤岛。故本次PACS系统应遵循DICOM3.0，HL-7，IHE-C等标准，符合卫生部《医院信息系统基本功能规范》要求，同时按照ISO13485国际质量管理体系进行开发与系统实施。2、实用性原则所建PACS能实现全科室影像检查设备数据的计算机管理，实现医学影像信息的计算机管理，包括图像的采集、存储、显示等功能，实现放射、CT、MRI的数字化阅片。能够充分满足临床应用和科研现实需要，快速、准确、实时地为临床应用和科研提供有效的医学图像综合信息，增强PACS系统的实用性；同时，将充分考虑到医院未来发展后所产生的可能需求，在不改变总体结构的前提下，使新的需求可顺畅进入系统。3、经济性原则充分利用医院现有基础设施、设备和信息技术资源，保护医院原有投资。如需对医院网络等设备进行改造，PACS今后拓展具有可堆砌功能，不浪费前期投资，在为建设PACS购置必要的设备时，将注意经济性原则，保证用户投资价值的最优化。4、整体性原则实现检查科室内部工作流程的计算机化，建立放射科的信息系统（RIS），包括预约登记、检查、报告等环节的计算机化遵循硬件、系统软件、应用软件及用户界面的整体设计原则，全面体现PACS系统功能，能实现医学影像信息全院共享。在系统设计过程中遵循整体规划原则，分步实施，避免形成新的信息孤岛。5、科学性原则采用成熟的、先进的、开放的及符合国际标准的系统结构、计算机技术和网络技术，目前引领世界的虚拟化技术和云计算技术，遵循PACS建设的一般规律，如国际发展潮流的B/S架构，以保证系统具有国际先进水平，得到了国际和国内权威部门的资格认证，如同时拥有FDA、SFDA证书，SFDA为三类医疗器械。6、扩展性原则充分考虑到医院未来发展后续产生的可能需求，在不改变总体设计结构的前提下，医院新的需求可顺畅进入系统。可扩展部分包括服务器以及存储系统，未来新购置设备接入PACS，各应用工作站的扩展，预留的数据接口保障软件系统的融合等等。7、安全可靠性在系统架构中，充分考虑到系统运行的安全和稳定性，考虑防病毒、大数据量压力、系统安全应急解决方案，保证业务7*24小时连续运行，放射科数据库服务器是整个PACS的核心，必须具有安全、可靠、稳定、可扩展和兼容性好的特点，故障容忍不局限在在设备、OS、DB、Service层面，还需要提供器件（网卡）、部件（CPU、内存）层面的故障容忍；数据库服务器可以为已经归档的病人检查信息提供瞬间查询服务，同时它还具备与医院管理系统（HIS）系统及放射科信息管理（RIS）系统进行整合的接口。目前我国基于HL7标准的HIS系统不多，因此需要厂商提供系统整合的二次开发服务，故提供PACS的厂家必须有较大的研发团队和研发实力。三、建设目标1、PACS建设完成后拓扑图，如图1图12、PACS实现诊断信息与图像的在线安全存储与备份，医生可以在工作站上观察任意时间、任意病人的诊断信息与图像资料，实现影像资源共享，方便病人信息查询，大大提高了工作效率。因为不同的患者都有唯一的影像编号，而且将所有的检查信息统一存储，所以医生在诊断过程中可随时调阅患者以前的影像资料并作对比分析和疗效观察，从而提高了影像诊断率。另外，通过诊断信息，我们还可以根据病种做分类查询，统计阳性率，提高病例查询效率，使科研工作更为方便。3、通过PACS，能让我们看到数字化医疗的重要性，而数字化管理正是医院未来的发展方向。数字化医院将由数字化医疗设备、计算机网络平台和医院业务软件组成的综合信息系统所支持，实现各科室、各部门信息的实时共享。它体现了现代信息技术的充分应用，有助于医院优化运作流程，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平。4、PACS建设完成后，整个放射科的所有影像只需打印一份交给病人保存，放射科无须再打印一份胶片放入片库进行归档保存，节约了胶片成本。5、医生通过网络调阅影像进行诊断，不必再使用观片灯和胶片进行诊断。医生改变了原有的工作模式，使整个放射科诊断工作进入数字化诊断的新模式。即可杜绝或减少原在依赖胶片诊断模式下容易导致微小病灶漏诊的情况。6、影像诊断报告工作站可以提供DICOM及Windows打印功能；也支持普通纸张打印影像，更节约成本。同时可以为其他工作站提供影像调阅服务功能。7、系统拥有优良的兼容性和扩展性。医院今后购买符合DICOM标准输出能力的影像设备，可以毫无障碍地接入系统；同时随着影像设备和病人量的增加，可以随时扩充存储设备和相应的工作站。设备产生的影像不但能传输到PACS服务器上，也可以从PACS服务器上回拉影像数据（双向传输）。8、PACS与RIS系统完成相应的整合，整个放射科的工作流程更方便、更合理。一方面可以提高科室和医生的工作效率，另一方面还能间接或直接得减少病人的病痛，真正地做到“以病人为中心”的服务思想。9、严格的权限管理功能，并可支持三级报告审核，使工作流程更加规范和严谨，提高诊断质量和符合率。10、病人历史检查对比和不同病人病症对比，可帮助医生提高报告符合率和工作效率，增加工作愉悦度。11、强大丰富好用的高级查询和统计功能，使科室管理更加方便，只要用几秒到十几秒的时间，就可以完成原先1天甚至几天的统计与查询工作，这是典型的办公自动化带来的好处与效应。12、都可以无缝升级为全院PACS系统（FULL-PAC