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文档简介

代理配股缴款协议书合同缴款方信息姓名：_____________________证件类型：_________________证件号码：_________________联系电话：_________________地址：_____________________缴款详情缴款金额（大写）：___________________________（人民币）整。缴款方式：_____________________股权配售代码：_____________________缴款银行及账号信息：银行名称：_____________________银行账号：_____________________缴款期限：自本协议签订之日起______（天/工作日）内，缴款方需将缴款金额汇至上述银行账号。代理人：姓名：_____________________证件类型：_________________证件号码：_________________联系电话：_________________地址：_____________________代理人授权：缴款方同意代理人代表其行使以下事项：进行股权配售交易缴纳股权配售款项签署相关协议和合同合同条款缴款方同意按照本协议的约定缴纳相应的股权配售款项。如缴款方未提供正确的缴款银行账号信息或未按照约定缴纳相应股权配售款项，因此产生的一切后果由缴款方自行承担。缴款上述账号信息如需修改，请提前7个工作日联系代理人与缴款银行确认并签署相应协议。在配股缴款完成之后，相关股权配售证书属于缴款方所有。缴款方同意在获得股权配售证书后妥善保管。本协议未约定的事项，由双方通过协商解决。本协议一式两份，签署地与生效日期详见以下。签署地与日期缴款方（盖章）：__________（签名）日期：____________代理人（盖章）：__________（

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