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文档简介

肌张力评定-反射评定检查中应特别注意检查病人是否存在腱反射亢进等现象。检查方法是直接用指尖或标准的反射叩诊锤轻叩,检查腱反射导致的肌肉收缩情况,可予以0~4级评分。其中0级为无反应;1+级为反射减退;2+级为正常反射;3+级为痉挛性张力过强、反射异常;4+级为阵挛。肌张力评定-反射评定1.肱二头肌反射(1)操作方法:病人前臂屈曲90°,检査者以左拇指置于病人肘部肱二头肌肌腱上,然后右手持锤叩左拇指指甲。(2)正常反应:可使肱二头肌收缩,引出屈肘动作。(3)结果解释:反射中枢为C5~6。肌张力评定-反射评定2.肱三头肌反射(1)操作方法:病人外展上臂,半屈肘关节,检査者用左手托住其上臂,右手用叩诊锤直接叩击尺骨鹰嘴上方肱三头肌肌腱。(2)正常反应:可引起肱三头肌收缩,引起前臂伸展。(3)结果解释:反射中枢为C7~8。肌张力评定-反射评定3.桡骨膜反射(1)操作方法:病人前臂置于半屈半旋前位,检査者以左手托住其腕部,并使腕关节自然下垂,随即以叩诊锤叩桡骨茎突。(2)正常反应:可引起肱桡肌收缩,发生屈肘和前臂旋前动作。(3)结果解释:反射中枢为C5~6。肌张力评定-反射评定4.膝跳反射(1)操作方法:坐位检查时,病人小腿完全松弛下垂;卧位检查时病人仰卧位、检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120°,用右手持叩诊锤叩击髌骨下方的髌腱。(2)正常反应:可引起膝关节伸展。(3)结果解释:反射中枢为L2~3。肌张力评定-反射评定5.踝反射(跟腱反射)(1)操作方法:病人仰卧位,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位。检查者左手将病人足部背屈或直角,以叩诊锤叩击跟腱。(2)正常反应:腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。(3)结果解释:反射中枢为S1~2肌张力评定

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