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文档简介

医院患者信息保密管理制度第一章总则为加强医院患者信息的保密管理，保障患者隐私权，维护医院的信誉和形象，依据国家相关法律法规及行业标准，制定本制度。患者信息是指在医疗服务过程中收集的与患者个人身份、健康状况、医疗记录等相关的所有信息，保护患者信息的安全与隐私是医院的重要责任。第二章适用范围本制度适用于医院内所有涉及患者信息处理的部门和人员，包括但不限于医疗、护理、行政、信息技术等部门。所有员工在工作中接触到患者信息时，均需遵守本制度的相关规定。第三章管理规范医院应建立健全患者信息保密管理制度，明确各部门和人员的职责。所有员工在接触患者信息时，必须遵循以下原则：1.合法性原则：收集、使用患者信息必须遵循法律法规，确保信息处理的合法性。2.必要性原则：仅在提供医疗服务所需的范围内收集和使用患者信息，避免不必要的信息收集。3.保密性原则：对患者信息采取严格的保密措施，防止信息泄露。4.安全性原则：采取技术和管理措施，确保患者信息的安全，防止信息被非法访问、篡改或损毁。第四章信息收集与使用医院在收集患者信息时，应告知患者信息收集的目的、范围及使用方式，征得患者的知情同意。信息的使用应限于医疗服务、健康管理及相关研究，未经患者同意，不得将其信息用于其他目的。所有信息的收集和使用均需遵循最小必要原则，确保信息的安全和隐私。第五章信息存储与管理患者信息应存储在安全的系统中，采用加密技术保护信息的安全。信息存储的设备和系统应定期进行安全检查和维护，确保其正常运行。医院应建立信息访问权限管理制度，限制只有授权人员才能访问患者信息，确保信息的保密性。第六章信息传递与共享在信息传递过程中，医院应采取必要的安全措施，确保信息不被非法获取。信息共享时，需遵循合法、必要的原则，确保共享信息的安全性。对于需要与外部机构共享患者信息的情况，必须事先征得患者的同意，并签署相关协议，明确各方的责任和义务。第七章信息泄露的处理如发生患者信息泄露事件，医院应立即启动应急预案，采取措施控制事态发展，防止信息进一步泄露。医院应及时向相关部门报告，并通知受影响的患者，说明情况及处理措施。同时，医院应对泄露事件进行调查，查明原因，制定整改措施，防止类似事件再次发生。第八章培训与宣传医院应定期对员工进行患者信息保密管理的培训，提高员工的保密意识和法律意识。通过宣传和教育，使全体员工了解患者信息保密的重要性及相关法律法规，增强其保护患者信息的责任感。第九章监督与评估医院应建立信息保密管理的监督机制，定期对患者信息的管理情况进行检查和评估。对违反本制度的行为，医院应依法依规进行处理，确保制度的有效实施。评估结果应作为制度修订和完善的重要依据。附则本制度由医院

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