助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力测试提分A卷带答案

助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力测试提分A卷带答案

单选题（共50题）1、胆道疾病可引起牵涉痛，其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股内侧【答案】C2、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.治疗期间，医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误C.研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则【答案】B3、女，35岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐8h，查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】B4、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答案】D5、胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽咯血，舌红，脉弦数，是为A.肝胆湿热B.肝火上炎C.肺阴亏虚D.肝火犯肺E.热邪壅肺【答案】D6、妊娠期安全性分级属于X级（禁忌）的药物是（）。A.青霉素B.利巴韦林C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛【答案】B7、不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A.全心全意为人民身心健康服务B.救死扶伤，防病治病C.实行社会主义人道主义D.中西医并重【答案】D8、患者寒战、高热，咳嗽、咯痰，胸痛，气急。查体：气管位置居中，左胸呼吸动度减弱，左中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是A.肺脓肿B.胸膜炎C.肺不张D.肺炎E.肺结核【答案】D9、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.γ-谷氨酰基转移酶【答案】D10、饮酒后感到“苦恼消除”，以后每逢心情不快就饮酒这种行为属于A.惩罚B.消退C.反射D.负强化E.正强化【答案】D11、以下作用于细菌细胞壁的药物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】D12、女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10A.凝血时间延长B.抗核抗体阳性C.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多D.血块收缩良好E.骨髓巨核细胞增多，产板型增多【答案】C13、5A戒烟法不包括下列哪个方面A.询问烟草使用情况B.评估戒烟的意愿C.安排随访D.达成共识E.帮助尝试戒烟【答案】D14、对病人的利与害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.患者自主B.有利患者C.为社会主义现代化建设服务D.严谨审慎E.双方协商解决【答案】B15、患者男，33岁，劳动后淋雨，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，在基层卫生院输注青霉素5天，未见明显好转，改用头孢曲松2天后亦无好转，此时应A.转诊改用头孢他啶B.转诊改用氨曲南C.转诊改用美罗培南D.转诊改用去甲万古霉素E.转诊改用庆大霉素【答案】D16、刘×，男，46岁，形体肥胖，倦卧乏力，刻下眩晕。头昏如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。A.以上都不是B.肾精不足眩晕C.肝阳上亢眩晕D.痰浊中阻眩晕E.气血亏虚眩晕【答案】D17、女性，29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2．0%，血清铁5μmol／L（280μg/L)，总铁结合力4980μg/L。A.溶血性贫血B.慢性炎症性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼红细胞贫血【答案】D18、男性，34岁，腹部砸伤4小时；查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括A.诊断性腹腔穿刺B.密切监测基本生命征C.补充血容量，抗休克治疗D.给予止痛和镇静剂E.抗感染治疗【答案】D19、为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响，某社区计划开展一项高血压的健康教育活动，下列不适合本次活动的教育内容是A.遵医服药B.膳食限盐C.控制体重D.应激处理训练E.定期测量血压【答案】A20、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宫内节育环D.口服避孕药E.安全期避孕【答案】B21、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任C.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有解除病人痛苦的责任【答案】A22、关于真菌致病的特点，描述不正确的是A.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等D.念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等【答案】D23、30岁经产妇，足月产后第2日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。A.急性腹膜炎B.肠梗阻C.产后宫缩痛D.肠痉挛E.盆腔炎【答案】C24、患者女性，76岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折【答案】A25、患者患乙肝病史10年，肝功能长期异常。近期乏力明显，腹胀，今突然大量呕血。查体：有肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，肝脾肿大，移动性浊音阳性。应首先考虑的是A.消化道溃疡出血B.糜烂性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底静脉曲张破裂出血E.肺结核慢性空洞咯血【答案】D26、婴儿，6月龄。5月龄的疫苗还未接种，按照国家免疫规划程序，此时应补种和正常接种的疫苗是（）。A.脊灰灭活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙脑疫苗【答案】B27、某男性，45岁，是乡村中干部，乡镇实行新农合，倡导村民参加。A.强迫参加B.以收定支C.先行试点D.逐步推广E.保障适度【答案】A28、对年轻人而言，吗啡的半衰期约为A.0.5hB.4.0hC.2.0hD.6.0hE.8.0h【答案】C29、小活络丸不适用于A.感冒患者B.孕妇C.胃酸过多者D.过敏体质者E.身体虚弱者【答案】B30、女，65岁，1小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折【答案】D31、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致，但不会连同颅骨骨膜B.不会导致失血性或神经性休克C.条件允许时，应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合，如获成活，毛发也不可能生长D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮E.治疗上直接行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮【答案】D32、下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难A.胸膜疾病B.大块肺不张C.支气管哮喘D.气管肿瘤E.慢性阻塞性肺气肿【答案】D33、心悸伴周围血管征常考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.贫血C.甲亢D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】A34、女，35岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐8h，查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】B35、男性，25岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第2天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。A.骨筋膜室综合征B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.血管栓塞，肢体坏死【答案】C36、某患者，男，出现午后低热，盗汗，消瘦的症状，怀疑肺结核，那么服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在多长时间内访视患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h【答案】A37、我国社会主义医德原则确立的时间是A.1949年B.1956年C.1991年D.1981年【答案】D38、某村8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻。大便如水样黄绿色便，少数病人有浓血便，部分病人体温为38～39℃，多数人潜伏期为12～24小时，你认为最可能是哪种食物中毒A.葡萄球菌肠毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.沙门菌属食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D39、下列功能与肝主疏泄关系不密切的是A.促进血液津液的运行B.调畅气机C.纳气D.调畅情志E.促进脾胃运化【答案】C40、65岁女性,跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤【答案】C41、女，36岁，三天前不慎扭伤左膝，负重行走时内侧疼痛，现左膝疼痛肿胀，活动受限，查体左膝内侧压痛，浮髌试验（＋），对明确诊断最有价值的检查是（）。A.X线片B.血沉C.CTD.MRIE.骨扫描【答案】D42、女性，25岁。产后第4天出现寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛，肾区叩击痛，尿白细胞25/HP，血白细胞18×109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎【答案】D43、下列哪种病原体与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系A.全肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.胎儿弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E.副溶血性弧菌【答案】B44、病人神志清楚，语言时有错乱，语后自知言错，为A.独语B.郑声C.错语D.叹息E.谵语【答案】C45、切断消化道传染病传播途径有效措施是（）。A.通风B.消毒C.灭蚊D.戴口罩E.应急接种【答案】B46、某山区地区，农民家庭电视拥有率为20%，家家户户都可以收听到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的A.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则E.经济性原则【答案】D47、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价C.情感道德评价D.医学伦理决策【答案】B48、男，19岁，颜面水肿10天，进行性尿量减少3天，既往体健，查体：BP?120/75mmHg，颜面及双下肢重度水肿，腹部平坦，移动性浊音阴性。A.尿蛋白（＋＋＋）B.血清蛋白20g/LC.丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高D.双下肢