助理医师资格证考试之乡村全科助理医师练习题附答案打印版

助理医师资格证考试之乡村全科助理医师练习题附答案打印版

单选题（共50题）1、在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感A.左仰卧位，胸骨左缘第2肋间处，深呼气末B.坐位前倾，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末C.坐位前倾，胸骨左缘第4肋间处，深吸气末D.左侧卧位，胸骨左缘第2肋间处，深吸气末E.仰卧位，剑突下，屏住呼吸时【答案】B2、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机A.7天内B.5天内C.3天内D.1天内E.14天内【答案】A3、男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。A.急性下壁心肌梗死B.急性右室梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.变异型心绞痛【答案】C4、某村卫生室医生为吸引患者，将小儿常用的西药碾碎，并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应，其家长遂向当地药品监督管理部门举报，药品监督管理部门调查后认定为假药。A.疾病预防控制机构B.县人民医院C.卫生行政主管部门D.医学会E.医院协会【答案】C5、病人脾肾阳虚，不能温运气化水液，以致水湿泛滥，形成了水肿，此为A.由里出表B.由虚致实C.寒证化热D.热证转寒E.由实转虚【答案】B6、患者女性，54岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是A.药物中毒B.急性脑出血C.急性一氧化碳中毒迟发脑病D.急性脑梗死E.中枢神经系统感染【答案】C7、麻疹初期，疹不出而见发热、喘咳、烦躁等症，待疹出后则烦热、咳喘消除，此属A.由表入里B.实证转虚C.热证转寒D.由里出表E.虚证转实【答案】D8、患儿，男，14岁。高热，头痛，呕吐。检查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。应首先考虑的是A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤E.脊髓灰质炎【答案】A9、一女青年，25岁，经婚前医学检查，发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是A.建议不宜结婚B.建议不宜生育C.建议暂缓结婚D.建议可以结婚，必须同时接受治疗E.建议采取医学措施，尊重受检者意愿【答案】C10、男，55岁，暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不减轻。查体：T?38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy）征（－）。实验室检查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏单位/L，尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是（）。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔【答案】A11、男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个多月，主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。A.4500mlB.1000mlC.500mlD.3000mlE.4000ml【答案】D12、男，57岁，高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗，病情好转出院，虽留后遗症，但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于（）。A.神经科医疗服务模式B.传统中医服务模式C.全科医疗服务模式D.医养结合服务模式E.心血管专科医疗服务模式【答案】C13、苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是A.二巯基丙磺酸钠B.阿托品C.氟马西尼D.维生素CE.硫酸钠【答案】C14、引起化学性食物中毒的常见物质是（）。A.苦杏仁B.亚硝酸盐C.有毒蘑菇D.发芽马铃薯E.鱼胆【答案】B15、20世纪后期以来，影响健康最主要的因素是A.生物因素B.行为生活方式C.环境因素D.卫生服务因素E.社会制度【答案】B16、患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当A.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离B.在规定时间内，向当地防疫机构报告C.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗D.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离E.请上级医师会诊，确诊后再转诊【答案】B17、56岁男性患者．4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150~250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次／分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.透析疗法B.应用洋地黄C.应用扩血管药物D.应用袢利尿剂E.透析疗法【答案】A18、咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，呼吸困难，多见于A.阴虚肺燥B.白喉C.肺气虚损D.痰湿阻肺E.顿咳【答案】B19、仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是A.胰腺肿大B.脂肪坏死C.呕吐腹胀D.休克E.发热【答案】D20、轻度硫化氢中毒的主要表现为A.眼和上呼吸道的刺激症状B.肝功能障碍C.恶心、呕吐D.共济失调E.头痛、头晕、乏力【答案】A21、根据传染病防治法，下列哪种疾病不应按甲类传染病管理A.AIDSB.SARSC.肺炭疽D.鼠疫E.霍乱【答案】A22、女，24岁。已婚。停经49天，少量阴道流血半天就诊。超声提示宫腔内可见妊娠囊，有胎芽及胎心搏动。最可能的诊断是（）。A.葡萄胎B.不全流产C.先兆流产D.难免流产E.稽留流产【答案】C23、刘×，男，46岁，形体肥胖，倦卧乏力，刻下眩晕。头昏如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。A.天麻钩藤饮加减B.左归丸加减C.归脾汤加减D.半夏白术天麻汤加减E.右归丸加减【答案】D24、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.高于80ml/min提示预后不良【答案】C25、病人男孩，8岁，2年前父母离异，随父亲生活，1年前父亲再婚，婚后半年，男孩患精神分裂症入院，且家庭冲突加剧，正面临着家庭破裂。A.临时处理家庭紧急事情B.对家庭进行系统性评估C.观察处于病情的男孩D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭矛盾【答案】B26、引起副溶血性弧菌的主要食品是A.谷类B.豆类C.肉类D.海产品E.奶类【答案】D27、社区卫生服务中心进行健康普查时，居民女，45岁，肥胖并有糖尿病家族病史。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防【答案】C28、家庭医生团队签约服务中，属于基本医疗服务的是（）。A.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.建立电子健康档案E.提供转诊绿色通道【答案】B29、一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子【答案】A30、某街道有年初发现登记的糖尿病患者800人，年内新增发现登记的糖尿病患者300人，年内无死亡、迁出的糖尿病患者，社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访，其中650人每季度至少一次随访，且在这650人当中，又有50人没有完整的随访记录；则该街道糖尿病健康管理率为A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%【答案】C31、男，68岁，退休工人，既往体健，性格开朗，家庭和睦。1年来子女各自结婚离家，近半年频发哮喘来卫生院急诊，急诊治疗有效，回家后多次复发，医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。A.详细询问病史B.了解家属看法C.家庭环境访视D.皮肤过敏试验E.生活方式评价【答案】B32、女，26岁，初治肺结核患者。对其采用抗结核药物治疗时，服药方式正确的是（）。A.空腹顿服B.早餐后顿服C.3餐前服用D.3餐后服用E.早晚服用【答案】A33、肾盂肾炎时，主要出现的管型是：A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型【答案】D34、慢性支气管炎咯痰的特点是：A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.痰中带血D.痰色微黄夹绿E.胶冻样痰【答案】A35、某镇卫生院计划为所辖6个村的居民提供家庭医生签约服务，准备采取团队服务形式为每个村组建2个签约服务团队，其团队成员组成不包括（）。A.全科医生B.内科医生C.护士D.后勤人员E.公共卫生人员【答案】D36、苔白腻，脉濡缓。粪便镜检：白细胞30~40个/高倍视野。其证型是A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.虚寒痢E.休息痢【答案】B37、男，30岁，2天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X线片示左侧第8肋骨骨折，余未见异常。今日下楼时突发腹痛，面色苍白。查体：P?140次/分，BP?80/60mmHg，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（）。A.上消化道出血B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.小肠破裂E.肝被膜下血肿破裂【答案】C38、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。A.团结协作B.相互制约C.彼此平等D.相互尊重E.彼此监督【答案】A39、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是A.左向右分流B.吸入氧浓度降低C.肺泡通气量下降D.弥散功能障碍E.通气／血流比例失调【答案】A40、在出生至18个月儿童健康教育中不属于重点内容的是（）。A.先天缺陷筛查B.语言障碍防御C.预防接种D.母乳喂养E.辅食添加【答案】B41、某男，38岁。内河航运船工，因腹痛、腹泻、乏力2天，于2003年10月7日入院。体温38.0oC，脱水不明显，无呕吐，水样便，无脓血，稍有粘液，有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野：红细胞4个，白细胞8个，ALT正常。应首先考虑的是A.霍乱B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.病毒性肝炎【答案】C42、支气管肺炎与急性支气管炎的主要区别是A.肺部固定的中、细湿啰音B.呼吸音粗糙C.吸气性凹陷D.呼吸增快E.青紫【答案】A43、突然片状脱发，显露光亮头皮而无自觉症状，其病因是A.劳神伤血B.肾精亏损C.先天不足D.血虚受风E.血热化燥【答案】D44、男，38岁，吸烟史10余年，近1年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.后期预防【答案】A45、患儿男，7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】D46、一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式。既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定，手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的【答案】D47、不包括在阴证中的是A.虚证B.以上都不是C.表证D.里证E.寒证【