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文档简介
2022年陕西省渭南市初级护师相关专业知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.肝癌最重要的化验是
A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶
2.治疗骨折最常用的方法是A.切开复位与内固定B.手法复位与外固定C.手法复位与内固定D.经皮穿针骨外固定E.持续牵引
3.在高渗性缺水的诊治中,下列不正确的是A.轻度缺水的缺水量为体重的2%~4%
B.早期主要症状是口渴
C.狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水
D.治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水为宜
E.血清钠<140mmol/L
4.男性,38岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A.A.尿常规B.导尿C.膀胱注水试验D.腹腔穿刺E.腹腔冲洗
5.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个
6.女,28岁,原有慢性肾盂肾炎,未坚持治疗,近半年来血压上升,伴眼睑水肿,此时查尿液最重要的变化是A.大量白细胞B.大量蛋白C.大量颗粒管型D.乳糜尿E.血红蛋白尿
7.米泔水样便见于
A.霍乱B.伤寒C.肠炎D.阿米巴痢疾E.肝炎
8.小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%
9.外阴尖锐湿疣哪项处理是错的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂药前用2%的丁卡因贴敷C.可用电灼或冷冻D.刺割疣体E.激光
10.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环,血尿
B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出
C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止
D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀
E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟
11.患者女性,25岁。已婚,停经36天后出现阴道流血,持续7天,盆腔B超检查未发现异常,基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是A.A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.流产E.排卵期出血
12.下列哪种为低钠食品
A.方便食品B.挂面C.氯化钾酱油D.罐头E.咸菜
13.头面部烧伤急救时应特别注意()。
A.预防休克B.包敷创面,避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT,预防破伤风
14.网织红细胞减少,主要见于A.A.缺铁性贫血B.出血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血
15.男,40岁,食欲欠佳、恶心、尿黄已1周,查血ALT(谷丙转氨酶)显著增高,直接胆红素增高,应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎
16.治疗卵巢肿瘤的主要方法是
A.孕激素治疗B.化疗C.放疗D.手术治疗E.综合治疗
17.急性脓胸具有确诊意义的是
A.胸痛、气促B.肋间隙饱满C.呼吸音减弱D.X线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液
18.肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是
A.林可霉素B.红霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.头孢氨苄
19.急腹症患者腹透见膈下游离气体,提示腹内的病变是
A.炎症性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.绞窄性
20.口服补液盐治疗腹泻适用于A.频繁呕吐者B.腹胀明显者C.轻、中度脱水者D.新生儿腹泻E.重度脱水者
21.患者因失血休克正在输液,现测得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),应采取的措施是A.A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺
22.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量,改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡
23.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A.预防呼吸道感染B.治疗原发病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼E.处理并发症
24.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿
B.体重超过4000g的胎儿
C.体重超过4200g的胎儿
D.体重超过4500g的胎儿
E.体重超过5000g的胎儿
25.足月新生儿生理性黄疽血清胆红素值最高不超过
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
26.此患儿最有可能发生了A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克
27.泌尿系疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验A.肾同位素扫描图B.X线膀胱造影C.X线腹部平片D.静脉肾盂造影E.逆行肾盂造影
28.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,官缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,操作中应避免的错误是A.A.术前导尿B.放置吸引器C.沿产轴方向牵拉D.阴道检查E.抽成20~30kPa的负压
29.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素+氨苄西林C.异烟肼+利福平D.异烟肼+强的松E.纤维支气管镜取异物
30.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成
31.中期妊娠引产,羊膜穿刺应()A.不超过2次B.不超过3次C.不超过4次D.不超过5次E.不超过6次
32.脓性指头炎及早切开的目的是A.防止中毒B.防止高热C.防止指骨坏死D.防止疼痛E.以上都不是
33.闭合性骨折在转运前最重要的是
A.使用止痛剂B.作好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位
34.人工流产行负压吸宫术在妊娠
A.6周内B.8周内C.10周内D.11周内E.12周内
35.观察休克病情变化简便而有效的指标是
A.体温B.呼吸C.尿量D.中心静脉压E.血气分析
36.决定行会阴侧切术其原因是A.胎儿窘迫B.第二产程延长C.早产儿D.需要助产E.羊水污染
37.Homer(霍纳)综合征的表现,不含A.患侧瞳孔缩小B.患侧上睑下垂C.患侧眼球内陷D.患侧面部无汗E.对侧上肢麻木
38.甲状旁腺损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐
39.女,20岁,未婚,运动时突发下腹痛,自己触及腹部包块,就诊后正确的妇科检查方法是A.A.直肠-腹部诊B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查
40.肝硬化并发上消化道出血宜
A.绝对卧床休息B.术后病情稳定C.随时观察D.肺结核恢复期E.术前准备阶段
41.嗜酸性粒细胞增多应考虑是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支气管哮喘D.活动性肺结核E.军团菌肺炎
42.女性,20岁,右胫骨上端恶性肿瘤高位截肢术后,残肢端的包扎主要选用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.环形法
43.可促进心肌代谢的药物为A.辅酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罂粟碱
二、A1/A2题型(5题)44.急性胰腺炎的发病之初3~4小时,最有诊断价值的是
A.血糖升高B.血淀粉酶升高C.血清脂肪酶升高D.血白细胞计数升高E.血钙升高
45.一病人,女,45岁,因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,为确定诊断,应首选的辅助检查方法是A.B超B.静脉胆道造影C.口服胆囊造影D.PTCE.CT
46.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于A.胃十二指肠溃疡急性穿孔B.胆总管结石C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.外伤性脾破裂
47.患者男,35岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。初步诊断是
A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑供血不足D.脑水肿E.脑疝
48.孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()。
A.抬高床尾B.做肛门检查,3小时一次C.静脉滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取膀胱截石位
三、A3/A4(2题)49.患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。
患儿最可能的情况是A.上呼吸道感染并高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.脑血管畸形D.癫痫发作E.低钙性惊厥
50.治疗该病最有效的方法是
A.化疗B.放疗C.手术治疗D.生物靶向治疗E.免疫治疗
参考答案
1.D甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、评估治疗效果、预测复发。
2.B绝大多数骨折都可用手法复位加外固定,可取得满意的效果。
3.E高渗性缺水时,血清钠>145mmol/L有诊断意义。
4.C
5.C离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿,见于泌尿系感染。
6.A肾盂肾炎是尿路感染中常见的重要临床类型。主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。故尿白细胞对再发性肾盂肾炎诊断有帮助。
7.A霍乱时呈米泔水样便。
8.C小儿的消化系统功能较差,营养液浓度及治透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。
9.B涂药前用1%的丁卡因贴敷。
10.E胎儿娩出后24h内阴道出血超过500ml为产后出血。
11.A症状、体征符合无排卵性功血。
12.C面食、咸菜中均含有较多钠。
13.C头面部烧伤一般伴有吸入性烧伤,可导致呼吸道梗阻。
14.D成人正常网织红细胞值为0.5%~1.5%,(24~84)×109/L,网织红细胞减少提示骨髓造血功能低下,主要见于再生障碍性贫血。
15.D急性肝炎以ALT升高明显,病情加重时黄疸进行性加深。
16.D小儿卵巢肿瘤应早期手术切除,手术时须探查双侧卵巢,如系双侧病变,则应切除肿瘤,尽量保存一侧卵巢组织。即使是恶性肿瘤,一般也不宜做盆腔清除术。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主的综合治疗,辅以化疗具有重要意义,并酌情给予放疗和其他治疗。
17.E胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据;胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等并不是脓胸的特征性表现。
18.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治疗。
19.D腹透见膈下游离气体提示腹内有积气,通常为穿孔性急腹症。
20.C频繁呕吐者口服效果不佳,腹胀患者应减少进食、水,新生儿和重度脱水者无法口服。
21.A此患者血压正常,CVP过低表示血容量不足,应给予补液,加快输液速度。
22.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚,因而可改善微循环和组织灌注量。
23.D呼吸功能锻炼可以改变早期肺气肿浅而快的呼吸,使其逐渐恢复有效呼吸。
24.B
25.C足月新生儿生理性黄疸血清胆红素在生后24h、24~48h、>48h,足月儿分别为<102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。
26.C过敏性休克:于注射后数分钟或0.5~2h内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心、呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷等。
27.D静脉肾盂造影需用碘制剂,检查前应做碘过敏试验,阴性者才可进行造影检查。
28.E胎头吸引术负压为280~350mmHg,为20~25kPa。
29.C异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药,对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用,且在酸性和碱性环境中均能发挥作用;对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法:如2HRZ/4HR(数字为月数)。
30.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症,病死率极高。
31.B一般穿刺点不超过3次为宜,必要时在B超引导下穿刺。
32.C手指内由纤维索形成很多密闭小腔,发生感染时脓液不易向四周扩散,腔内压力进行性增高,可压迫滋养血管,引起指骨缺血坏死。
33.C避免骨折端损伤软组织、血管、神经或内脏,且可止痛、便于运输。
34.C妊娠10周内可行吸宫术,妊娠11~14周可行钳刮术。
35.C尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态,是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于40mL,提示休克病情好转;每小时尿量小于25mL、尿比重增高,表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者,提示急性肾功能衰竭的可能。
36.B第二产程初产妇正常小于2h,现已延长,且宫缩减弱,故考虑行会阴侧切术助产。
37.EHorner综合征(由于侵犯颈胸段交感神经)表现为眼球内陷,瞳孔缩小,上睑下垂和同侧面部无汗。
38.E手足抽搐为甲状腺旁腺受损,血钙降低引起,临床症状多在2~3d出现,可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉注射。
39.A未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊,即肛腹诊。
40.C肝硬化并发上消化道出血常引发休克和肝性脑病,应严密观察病情。
41.C支气管哮喘嗜酸性粒细胞增多,合并感染时白
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