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文档简介

心肌梗死的饮食和运动指导演示文稿当前第1页\共有14页\编于星期三\23点优选心肌梗死的饮食和运动指导当前第2页\共有14页\编于星期三\23点心肌梗死的定义心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上、发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。当前第3页\共有14页\编于星期三\23点

供求之间矛盾加深导致心肌梗死

心肌血液的“求”增加

心肌血液的“供”减少

当前第4页\共有14页\编于星期三\23点典型特征

持久的胸骨后剧烈疼痛全身症状发热38-39℃，白细胞增高，血沉增快实验室检查：血清心肌坏死物增高心电图进行性改变当前第5页\共有14页\编于星期三\23点血清心肌坏死标记物

心肌酶 起病高峰恢复

CK-MB4h 16~24h3~4dCK 6h24h 3~4dAST 6~12h 24~48h 3~6dcTnI或3~4h11~24h7~10dcTnT3~4h24~48h10~14d肌红蛋白2h12h24~48h当前第6页\共有14页\编于星期三\23点动态性改变在起病数小时内可无异常或出现异常高大两肢不对称的T波ST段抬高AMI当前第7页\共有14页\编于星期三\23点动态性改变数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单相曲线；数小时～2天内出现病理性Q波，同时R波减低，为急性期改变。Q波在3～4天内稳定不变，此后大多永久存在

ST段抬高AMI当前第8页\共有14页\编于星期三\23点动态性改变如果急性心肌梗死早期不进行治疗干预，抬高的ST段可在数日至2周内逐渐回到基线水平，T波逐渐平坦或倒置，为亚急性期改变。

ST段抬高AMI当前第9页\共有14页\编于星期三\23点当前第10页\共有14页\编于星期三\23点运动指导当前第11页\共有14页\编于星期三\23点急性期24小时内

绝对卧床休息

无并发症，24h后1、床上腹式呼吸2、协助床上洗漱3、床上坐起进餐4、关节被动运动若无低血压坐椅上活动→床边活动第4天5到7天逐步增加活动

若有并发症适当延长卧床时间运动指导

第1到3天当前第12页\共有14页\编于星期三\23点总结不感到疲劳为宜循序渐进的原则当前第13页\共有14页\编于星期三\23点★★心肌梗死病人的饮食指导低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。钠能增加血管对升压物质的敏感性，引起细小动脉痉挛，使血压升高。钠有很强的吸收水分的作用，过多，可使血容量

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