品管圈成果汇报

品管圈成果汇报品管圈圈徽沧州市人民医院重症医学科黑眼圈黑眼圈的意义

意义：也许频繁的夜班把眼圈熬黑了，但我们却用自己的勤奋和智慧给患者带来了生的光明。可爱的熊猫代表圈员们的朝气蓬勃；炯炯有神的大眼睛代表我们善于发现问题的精神。黑眼圈的口号黑夜给了我黑色的眼睛我却用它寻找光明

我们的团队圈长刘娜辅导员张霞圈员付玲玲圈员王娟圈员石永珍圈员周雅君圈员张丽副圈长李鹏翔圈员李雪辅导员刘新花圈员张婷婷圈员杨双双圈员吴艳坤圈员李风云圈员组成头脑风暴法安全用药交班宣教院感服务记账耗材罗列问题ICU第一次圈会会议记录主题选定ICU推进品管圈活动时间进度计划表备注：计划线┈┈实施线→→→降低ICU交班缺陷率选题理由病人安全是民众基本权利、民众对医院最低期待ICU交班是一天工作的开始，也是护士全面了解患者病情的开始护士了解当班工作的重点、难点。保证护理工作的顺利进行，保障病人的安全。现状把握之数据分析通过2013年9月3日~2013年9月23日统计数据分析：应交接项目总计：1260实交项目总计：945漏交项目总计：315改善前柏拉图┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┋┋┋┋┋┋┋明确改善重点1、管道管理2、药物治疗3、输液交接4、护理记录5、皮肤护理6、仪器管理人物环境其他责任感不强个人因素病情变化快交班不规范情绪人员思想不集中医疗物品摆放不当设备缺乏维护物品药品摆放杂乱物品多工作量大重症记录不熟悉噪音大缺乏规范培训物品摆放混乱人员不足仪器设备多交接内容多护理记录不完善记录内容多特殊治疗多要因分析交班环节多为什么交接班存在缺陷空间狭窄设备不精密口头交班多冰山图ICU交班完善率低处置问题点治标问题点过渡现象治本问题点交班内容多

口头交班过多

缺乏规范培训

人力不足

交接不清流程不清

记录不准确交班过于简单交班混乱记录缺陷多目标设定目标值=

现况值-改善值（现况值×改善重点×圈员能力）=315-315×87.1%×70%=123315123192降幅61%

改善计划

改善计划改进措施交接班提示卡效果确认再次调查统计10.10-10.30期间交班改进情况应交项目总计：1300实交项目总计：1240漏交项目总计:60改善前后柏拉图对比改善前柏拉图改善后柏拉图目标完成情况|改进前–改进后||315–60|【目标值达成率】=-----------------=---------=132.8%|目标值–改进前||123–315||改进后–改进前||60–315|【进步率】=-----------------=---------=81%改进前

315

31512360活动成果无形成果工作积极性责任心与自信心解决问题能力沟通协调能力QC手法的运用团队精神有形成果

工作质量护士满意医师满意患者满意有形成果病例考核率98%患者满意和谐度解决问题能力责任心沟通协调自信心团队凝聚力积极性品管手法1.71.71.82.01.02.21.52.24.04.34.54.74.74.75.04.7——活动后——活动前无形成果检讨改进活动感言通过这次QCC活动，全体圈员在为一个共同目标而努力的过