2023-2024年康复医学(副高)考试参考题库（历年高频考点版）带答案解析篇

住在富人区的她2023-2024年康复医学(副高)考试参考题库（历年高频考点版）带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共30题)1.属大腿内收肌群的是A.半腱肌B.半膜肌C.股薄肌D.股内侧肌E.缝匠肌2.周围神经病损后表现为无汗、少汗或多汗，皮肤温度降低或增高，周围神经受损的成分是A.触觉B.温度觉C.本体感觉D.运动功能E.自主神经功能3.正中神经损伤后，手部感觉变化应是A.掌面桡侧半、背面二指末节感觉降低B.背面尺侧半、掌面二指半感觉降低C.背面桡侧、掌面三指半感觉降低D.尺侧背面、掌面三指半感觉降低E.桡侧背面二指半感觉降低4.失神经支配肌肉的电刺激，所采用脉冲电流的波形为()A.矩形B.正弦形C.感应形D.指数形E.调制形5.成人下肢骨折短缩移位不能超过A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm6.关于癌症的康复，错误的是A.癌症发展不同阶段，康复任务不同B.对各期癌症患者都要尽早确诊，尽早治疗C.广泛普及防癌治癌的知识，预防癌症的发生D.癌症康复目的是使癌症存活者提高生活质量，早日重返社会E.癌症治疗后约1／4患者可获得根治，1／3患者的存活期得以延长7.在神经传导检查时正确的做法是A.刺激电极的置放以阴极距记录电极较近为原则B.刺激电极的置放以阴极距记录电极较远为原则C.在做H反射和F波时，以刺激电极的阴极朝向远心端为准D.接地电极可以随意放置E.记录电极的主极放在肌腱上8.关于尺神经病(ulnarneuropathy)的诊断性检查，错误的是()A.肘部X光平片可见骨刺、退行性改变以及过去的创伤B.越过肘部的神经传导运动速度小于50m/s时支持诊断C.PET与SPECT检查会有帮助D.神经传导检查时记录第一背侧骨间肌(除外小指展肌)可使效果增加E.针刺电极或EMG检查是对神经传导检查的有帮助的辅助方法9.骨盆骨折最危险的并发症是A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤10.每燃烧一个艾柱称为一A.个B.块C.只D.壮E.颗11.单纯马尾神经受压不会出现以下哪种表现A.腰骶部疼痛B.会阴部(perineum)麻木C.股四头肌肌力减退D.双下肢疼痛E.二便控制困难12.以下哪一个选项不符合(inconformity)癌症疼痛药物治疗的合理剂量原则A.从小剂量开始，逐步加量B.以"需要"为基础，临时给药C.维持血液中药物的有效药物浓度D.避免毒副作用E.避免耐药性和成瘾性(addiction)的发生13.血压是指A.血管内的血液单位面积(unitarea)血管壁的侧压力B.心血管系统充盈压力C.大动脉回缩的压力D.心脏收缩的压力E.心室舒张的压力14.跟腱炎的物理治疗目的不包括A.消除压力B.软化瘢痕C.松解粘连D.恢复功能E.消炎、镇痛15.判断躯体感觉诱发电位异常标准之一是A.超过正常平均值的1.5～2.0个标准差B.超过正常平均值的2.0～2.5个标准差C.超过正常平均值的2.5～3.0个标准差D.超过正常平均值的3.0～3.5个标准差E.超过正常平均值的3.5～4.0个标准差16.高频电疗法(arsonvalization)安全、防护措施不包括A.减少环境内金属物品B.减小高频电疗仪与人体的距离C.减小治疗室内高频电疗仪的密度D.定时轮换工作岗位，脱离高频电辐射的环境E.妊娠期间不接受高频电治疗，不在高频电环境中工作17.关节挛缩的康复治疗最佳组合是A.温热疗法、被动运动B.温热疗法、主动运动C.温热疗法、主动运动、被动运动、手法D.温热疗法、主动运动、被动运动E.温热疗法、主动运动、被动运动、手法、水疗18.全膝置换术后1年股四头肌肌力可恢复到基线肌力的()A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%19.帕金森病的肯定危险因素为()A.病毒感染B.遗传C.重金属中毒D.饮食习惯E.受教育程度20.Bobath技术的治疗原理是A.利用反射性抑制模式B.交互神经支配C.感觉运动控制是发育的基础D.强调反馈E.限制不必要的(unnecessary)肌肉运动21.物理疗法的治疗途径不包括A.直接作用B.神经反射作用C.经络途径D.体液途径E.变异途径22.次大收缩训练的定义及作用错误的是A.重复较多次数B.不易疲劳C.能募集Ⅰ型纤维，对增强耐力有利D.以低于最大阻力（如80%最大阻力等）进行训练E.能募集Ⅱa型、Ⅱb型肌纤维，对增强肌力有利23.关节活动度减小的原因不包括A.骨性病变B.积血或积液C.关节炎D.肌痉挛E.韧带松弛24.Ⅰ度压疮康复治疗最重要的措施是A.减轻皮肤局部的压力B.按摩C.红外线D.紫外线E.湿敷25.痉挛性(spastic)脑性瘫痪步态为()A.剪刀步态B.划圈步态C.斜肩步态D.蹒跚步态E.以上均不对26.紫外线红斑(ultravioleterythema)反应高峰一般出现在A.6～8小时B.8～10小时C.10～12小时D.12～24小时E.24～48小时27.脑干包括()A.间脑、中脑B.中脑、脑桥C.脑桥、延髓D.间脑、脑桥E.中脑、脑桥、延髓28.徒手肌力检查结果为肌肉有收缩，但不能引起关节运动时，其肌力相当于正常肌力的A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%29.增强手部肌力的作业训练为A.磨沙板B.捏饺子C.插钉D.推铁箱E.编织30.康复心理治疗的目的正确的是A.对疾病作出恰当的诊断B.发现患者的心理问题C.分析患者的心理问题D.让患者表述自己的情感和认识问题E.消除或缓解患者的心理问题或障碍二.多选题(共30题)1.电化学疗法并发症有()A.气胸B.血胸C.肺水肿D.心律失常E.致死性肺大出血2.运动功能评定量表描述正确地是()A.简称MASB.有8个不同的运动功能项目C.有1个有关全身肌张力项目D.每一项的评定记分为0～6分E.在Brunnstrom评定法的基础上设计3.糖尿病康复治疗的目标()A.消除高血糖等代谢紊乱所引起的各种症状B.保证育龄期妇女的正常生育C.保证儿童、青少年患者的正常生长发育D.改善糖尿病患者的生活质量E.防治各种并发症的发生和发展，减少致残率和病死率4.痉挛肌电刺激疗法的技术可分为()A.刺激痉挛肌的拮抗肌B.强刺激痉挛肌C.同时刺激痉挛肌和拮抗肌D.弱刺激痉挛肌E.延迟刺激痉挛肌和拮抗肌5.软组织损伤包括()A.皮肤和筋膜损伤B.血管和神经损伤C.关节囊和滑膜损伤D.软骨和内脏损伤E.韧带和肌腱损伤6.患者自我导尿的指导要点()A.让患者了解一些简单的尿道生理解剖知识，平时注意会阴部(perineum)的清洁卫生(cleaningandhealth)B.熟悉导尿前自行排尿的方法(手压、叩打、腹压等)C.当导尿管插入困难时，休息片刻后再继续插入，仍有阻力时应立即通知护士D.女患者导尿时用镜子迎面照会阴，腰部可垫一枕头E.强调操作过程中无菌要求的重要性，教会患者对尿管的处理方法7.确定短波与超短波剂量时应考虑的因素()A.电极面积B.疾病的部位C.空气间隙D.作用时间E.输出强度8.乳癌术后两周伤口拆线后，指导患者进行的运动有()A.上肢钟摆样运动B.深呼吸(deepbreath)运动C.耸肩旋肩运动D.护枕展翅运动E.爬墙运动9.肌力检查的禁忌证(contraindication)有()A.严重疼痛B.关节急性扭伤C.关节极不稳定D.软组织损伤刚愈合E.关节活动极度受限10.关节松动术通过力学作用达到的生理效应是()A.提高痛阈B.改善关节软骨和软骨盘血管区的营养C.防止关节退变D.抑制脊髓和脑干致痛物质的释放E.促进关节液的流动11.利用药物、水温、水压等因素进行电水浴时，治疗作用机制是()A.组织内离子分布状态改变B.生物活性物质释放C.血液循环改善，提高新陈代谢D.调整中枢神经系统功能E.降低神经系统的兴奋性12.针灸处方原则有哪些A.近部取穴、远部取穴B.远近配穴法、前后配穴法C.上下配穴法、左右配穴法D.以上都是E.以上都不是13.乳腺癌根治术后患者2周拆线后宜行哪项活动对改善肩关节活动范围有效A.钟摆样运动B.耸肩旋肩运动C.深呼吸(deepbreath)运动D.爬墙运动E.护枕展翅运动14.直流电作用下，人体组织细胞在阳极下理化现象()A.电极下钙镁离子相对较多B.细胞膜致密C.组织含水量减少D.膜通透性降低E.镇静作用15.对神经发育疗法的叙述正确的是()A.强调早期治疗B.综合治疗C.各相关专业的配合D.治疗全由治疗师完成，不需他人参与和辅助E.重视患者及其家属的主动参与16.周围神经病损的病理改变为()A.瓦勒变性B.轴索变性C.节段性脱髓鞘D.神经失用E.轴索断裂17.半月板损伤可有()A.关节交锁现象B.关节间隙压痛C.抽屉试验阳性D.回旋挤压试验阳性E.膝关节过屈试验阳性18.超过5峰的电位为多峰，其原因是()A.运动单位扩大而轴索分支加长B.肌纤维的兴奋传导减慢C.运动单位扩大而轴索分支缩短D.神经性(neurogenic)异常后同轴索的各分支的传导速度减慢E.肌纤维的兴奋传导加快19.脑损伤患者的功能整体康复方法是()A.强调意识B.情感上承认残留缺陷C.补偿或矫正认知残损D.以上均是E.以上均不是20.神经完全变性、肌肉完全失神经支配时，强度-时间曲线特征是()A.肌肉反应曲线B.位置显著右移C.阈强度明显升高D.斜率没有突变E.曲线光滑21.帕金森病的主要特点是()A.好发于中老年人B.为脑部组织进行性变性疾病C.起病缓慢，逐渐加重D.主要表现为运动减少，肌僵直、震颤E.周围神经常受侵犯22.属于中频电疗法的是()A.脉冲调制中频电疗法B.干扰电疗法C.音乐疗法D.间动电疗法E.音频电疗法(audiofrequencyelectrotherapy)23.关于骨性关节炎的叙述错误的是A.最常见于负重的关节B.最常见于年轻的运动员C.维生素D缺乏是明显的危险因素D.疾病初起的滑膜变性E.一般不致残24.躯体感觉诱发电位检查时，表面电极刺激()A.腕部尺神经B.踝部胫神经C.下肢腓总神经D.腕部正中神经E.踝部腓神经25.中枢神经系统损害后可出现痉挛，其常见原因有A.脑卒中B.严重肌肉创伤C.脊髓损伤D.脑瘫E.重度关节损伤26.冠心病Ⅰ期康复治疗方案包括()A.床上活动B.腹式呼吸训练C.卧位大便D.心理康复与常识宣教E.室内外散步27.下列哪3种说法正确地表达了四大医学之间的联系A.以时间划分的阶段关系B.互相关联、互相交错、四环相扣的关系C.临床医学以疾病为核心，而康复医学以人体运动障碍为核心D.临床医学与康复医学在疾病急性期和亚急性期相互交织E.康复医学与保健医学没有联系28.患者下肢或上肢有短缩畸形，腋杖长度的确定为()A.可让患者穿上鞋或下肢支具仰卧B.小趾前外侧15cm处与足底平齐处C.肘关节屈曲90°，腕关节背伸时的掌面为把手部位D.肘关节屈曲30°，腕关节背伸时的掌面为把手部位E.小趾前外侧10cm处与足底平齐处29.脑挫裂伤的临床表现有A.外伤后立即昏迷，持续20min以内B.外伤后立即昏迷，持续20min以上C.有神经系统体征D.外伤后遗忘少于1hE.外伤后遗忘在1h以上30.面神经核下瘫的表现()A.额纹消失B.眼不能闭C.同侧鼻唇沟消失D.同侧口角下垂E.下颌偏向病灶侧三.填空题(共10题)1.患者女性，40岁，近半年来间断出现视物成双，肢体疼痛无力，双下肢(bothlowerlimbs)感觉发木。近1个月视力减退，行走困难，有时右下肢抽痛。查体：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ对脑神经异常，双侧眼球震颤，双下肢(bothlowerlimbs)远端感觉减退，右下肢肌张力高，腱反射亢进，巴彬斯基征阳性。目前治疗不宜采用的方法是2.患者左手第4指尺侧及第5指痛觉减退，小鱼际肌、骨间肌萎缩，呈“爪形手”，夹纸试验阳性。制定的康复计划中没有必要行3.患儿男性，4岁，因一年来老师多次反映其不能耐心排队及安静地游戏，常打断或干扰别人的讲话和游戏而就诊。家长诉其除睡眠时间，几乎无安静的时刻。诊疗期间发现患儿坐位时手脚不停地扭动，烦躁不安，讲话时心不在焉(absenceofmind)，常在问题尚未问完时就抢着回答对该患儿进行的训练，不恰当的是4.患者男，50岁。因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Miles术式）。指导患者术后饮食调节，以促进排便功能恢复，不包括5.患者男性，60岁，因进行性声嘶半年入院，诊断喉癌，行全喉切除术，术后出现肩部下垂。应如何治疗该患者的肩部下垂6.患者男，68岁。有2年高血压病史。文化程度大专，工程师。主诉记忆力减退(lossofmemory)3年，出现幻觉1个月。查体：血压150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。头颅MRI见颞叶脑萎缩。患者最可能的诊断是7.患儿8岁，车祸伤至左上臂疼痛、畸形，腕下垂。首先考虑的诊断是8.患者男，70岁。抽烟史45年，诊断为慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿，讲话或穿衣等轻微动作时即发生气短。该患者主观呼吸功能障碍程度评定为几级9.男性，45岁，肥胖体型，无糖尿病症状(diabeticsymptoms)，体检发现空腹血糖4.8mmol/L，空腹尿糖（一），餐后2h血糖波动于10.0～12.1mmol/L，尿糖（++）.首选治疗是10.患者，男性，62岁，因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略。治疗的原则是卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案：C股薄肌解析：大腿内收肌群包括耻骨肌、股薄肌、长收肌、短收肌和火收肌。2.请看正确答案：E自主神经功能解析：自主神经支配流汗和皮温。3.请看正确答案：C背面桡侧、掌面三指半感觉降低解析：正中神经主要支配手背桡侧、手掌桡侧3个半手指的感觉。4.请看正确答案：D指数形5.请看正确答案：A1cm解析：短缩移位成人下肢不超过1cm。6.请看正确答案：E癌症治疗后约1／4患者可获得根治，1／3患者的存活期得以延长7.请看正确答案：A刺激电极的置放以阴极距记录电极较近为原则8.请看正确答案：CPET与SPECT检查会有帮助9.请看正确答案：A骨盆腔内出血解析：B、C、D、E均为局部损伤，不会危及生命，而骨盆腔内出血会造成失血性休克，危及生命。10.请看正确答案：D壮11.请看正确答案：C股四头肌肌力减退12.请看正确答案：B以"需要"为基础，临时给药13.请看正确答案：A血管内的血液单位面积血管壁的侧压力解析：血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。血压的形成因素包括：心血管系统充盈、心脏射血、大动脉同缩及毛细血管阻力等。14.请看正确答案：A消除压力15.请看正确答案：C超过正常平均值的2.5～3.0个标准差16.请看正确答案：B减小高频电疗仪与人体的距离17.请看正确答案：A温热疗法、被动运动18.请看正确答案：B80%19.请看正确答案：B遗传20.请看正确答案：A利用反射性抑制模式解析：Bobath技术治疗原理：利用反射性抑制模式，利用基本反射模式，B是PNF技术治疗原理，C是Rood技术治疗原理，D、E是运动再学习技术治疗原理。21.请看正确答案：E变异途径22.请看正确答案：E能募集Ⅱa型、Ⅱb型肌纤维，对增强肌力有利23.请看正确答案：E韧带松弛24.请看正确答案：A减轻皮肤局部的压力解析：治疗压疮的关键是解除受压部位的压力，防止进一步加重。25.请看正确答案：A剪刀步态26.请看正确答案：D12～24小时27.请看正确答案：E中脑、脑桥、延髓28.请看正确答案：D20%29.请看正确答案：B捏饺子解析：磨沙板和推铁箱是大关节的活动度和力量训练，铁钉和编织是手的协调性和灵活性训练。30.请看正确答案：E消除或缓解患者的心理问题或障碍二.多选题1.请看正确答案：ACDE气胸肺水肿心律失常致死性肺大出血2.请看正确答案：ABCD简称MAS有8个不同的运动功能项目有1个有关全身肌张力项目每一项的评定记分为0～6分3.请看正确答案：ABCDE消除高血糖等代谢紊乱所引起的各种症状保证育龄期妇女的正常生育保证儿童、青少年患者的正常生长发育改善糖尿病患者的生活质量防治各种并发症的发生和发展，减少致残率和病死率4.请看正确答案：ABE刺激痉挛肌的拮抗肌强刺激痉挛肌延迟刺激痉挛肌和拮抗肌5.请看正确答案：ABCE皮肤和筋膜损伤血管和神经损伤关节囊和滑膜损伤韧带和肌腱损伤6.请看正确答案：ABCDE让患者了解一些简单的尿道生理解剖知识，平时注意会阴部的清洁卫生熟悉导尿前自行排尿的方法(手压、叩打、腹压等)当导尿管插入困难时，休息片刻后再继续插入，仍有阻力时应立即通知护士女患者导尿时用镜子迎面照会阴，腰部可垫一枕头强调操作过程中无菌要求的重要性，教会患者对尿管的处理方法7.请看正确答案：ACDE电极面积空气间隙作用时间输出强度8.请看正确答案：ABCDE上肢钟摆样运动深呼吸运动耸肩旋肩运动护枕展翅运动爬墙运动9.请看正确答案：ABCDE严重疼痛关节急性扭伤关节极不稳定软组织损伤刚愈合关节活动极度受限10.请看正确答案：ABD提高痛阈改善关节软骨和软骨盘血管区的营养抑制脊髓和脑干致痛物质的释放11.请看正确答案：ABCD组织内离子分布状态改变生物活性物质释放血液循环改善，提高新陈代谢调整中枢神经系统功能12.请看正确答案：ABCD近部取穴、远部取穴远近配穴法、前后配穴法上下配穴法、左右配穴法以上都是13.请看正确答案：ABCDE钟摆样运动耸肩旋肩运动深呼吸运动爬墙运动护枕展翅运动14.请看正确答案：ABCDE电极下钙镁离子相对较多细胞膜致密组织含水量减少膜通透性降低镇静作用15.请看正确答案：ABCE强调早期治疗综合治疗各相关专业的配合重视患者及其家属的主动参与16.请看正确答案：ABC瓦勒变性轴索变性节段性脱髓鞘17.请看正确答案：ABDE关节交锁现象关节间隙压痛回旋挤压试验阳性膝关节过屈试验阳性解析：半月板损伤的体征：关节弹响、交锁和关节间隙的压痛。股部肌肉萎缩，股内侧肌萎缩为甚。麦氏征(McMurray)阳性，Apley研磨试验阳性18.请看正确答案：ABD运动单位扩大而轴索分支加长肌纤维的兴奋传导减慢神经性异常后同轴索的各分支的传导速度减慢19.请看正确答案：ABCD强调意识情感上承认残留缺陷补偿或矫正认知残损以上均是20.请看正确答案：ABCDE肌肉反应曲线位置显著右移阈强度明显升高斜率没有突变曲线光滑21.请看正确答案：ABCD好发于中老年人为脑部组织进行性变性疾病起病缓慢，逐渐加重主要表现为运动减少，肌僵直、震颤22.请看正确答案：ABCE脉冲调制中频电疗法干扰电疗法音乐疗法音频电疗法23.请看正确答案：BCDE最常见于年轻的运动员维生素D缺乏是明显的危险因素疾病初起的滑膜变性一般不致残24.请看正确答案：ABDE腕部尺神经踝部胫神经腕部正中神经踝部腓神经25.请看正确答案：ACD脑卒中脊髓损伤脑瘫26.请看正确答案：ABD床上活动腹式呼吸训练心理康复与常识宣教27.请看正确答案：BCD互相关联、互相交错、四环相扣的关系临床医学以疾病为核心，而康复医学以人体运动障碍为核心临床医学与康复医学在疾病急性期和亚急性