2023-2024年住院医师规培(口腔修复科)考试高频题库（历年考点版）带答案解析

住在富人区的她2023-2024年住院医师规培(口腔修复科)考试高频题库（历年考点版）带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共30题)1.对下颔双侧游离缺失的可摘局部义齿基托的要求不正确的是A.有良好的封闭B.边缘圆钝，不刺激黏膜C.颊舌侧边缘伸展至黏膜皱折处D.不妨碍颊舌的功能运动E.后缘盖过磨牙后垫2.关于腭小凹的描述，正确的是A.位于软硬腭交界处B.位于腭中缝上C.是口内黏液腺导管的开口D.义齿基托的后缘应止于此E.数目多为1～2个3.辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是A.综合分析、切忌片面B.知情同意、尽职尽责(withduediligence)C.服从病人、认真负责D.需要出发、目的纯正E.密切联系、加强协作4.关于基托的边缘，下列哪项叙述不正确A.上颌前弓区应尽量延长B.后缘伸至颊间隙C.后部止于腭小凹前2mmD.唇颊系带区应避开E.后部止于腭小凹后2mm5.男性，10岁，双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，合适的处理为A.理疗B.多饮水，按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗C.应行双腮腺手术切除D.腮腺内注入甲紫致腺体萎缩E.主导管结扎治疗6.关于牙髓牙本质复合体(dentalpulp-dentincomplex)的说法正确的是A.牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切B.牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应C.牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体D.牙髓和牙本质是一个生物整体E.以上都是7.患者，男性，35岁，牙龈刷牙出血4年余，进食时碰触亦出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度≤3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A.青春期龈炎(pubertygingivitis)B.慢性牙周炎C.慢性龈缘炎D.坏死性龈炎E.侵袭性牙周炎8.下列颌面部骨不成对排列的是()A.上颌骨B.下颌骨C.腭骨D.泪骨E.鼻骨9.关于原发性三叉神经痛，下列哪项是错误的A.多为单侧发病B.可有"扳机点"存在C.疼痛呈阵发性、刀割样剧痛D.神经系统检查往往有阳性体征E.疼痛分布于三叉神经分布区域内10.引起食物嵌塞(foodimpaction)的原因，除了A.牙齿错位或扭转B.邻面龋破坏了接触区和边缘嵴(marginalridge)C.修复体位于龈下D.修复体未恢复邻面接触点和边缘嵴(marginalridge)E.咬合面的过度磨损11.某患者，23岁，左侧下颌下区反复肿胀1年。进食时右侧下颌下区肿胀、隆起，胀痛感，停止进食后肿胀、疼痛消失，伴有左侧舌尖部痛。可能的诊断为A.左侧下颌下区淋巴结炎B.左侧下颌下间隙感染C.左侧下颌下腺导管结石D.左侧下颌下腺良性肿瘤伴感染E.左侧下颌下腺恶性肿瘤伴感染12.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区如下，除外A.坏死区B.带状充血区C.多形核白细胞浸润区D.慢性炎症浸润区E.修复区13.一般整复手术的皮肤缝合边距及针距分别是A.2～3mm．3～5mmB.3～5mm．2～3mmC.1～2mm．2～3mmD.3～5mm．6～7mmE.4～6mm．5～7mm14.下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累较重，另一根健康，有支持骨不松动，并能进行根管治疗。应选择下列哪种手术A.引导性组织再生术B.截根术C.切除性骨手术D.翻瓣术E.分根术15.对“牙尖”的解释正确的是A.牙轴质三角形隆起B.牙釉质过分钙化所形成的小突起C.牙冠上近似锥体形的显著隆起D.两个斜面相交而成E.两个轴面相交而成16.装盒时，若为一侧连续数个牙缺失的义齿，常将蜡型倾斜向缺牙区的A.垂直B.颊侧C.舌侧D.近中E.远中17.关于金属基托的描述不正确的是A.温度传导好B.舒适C.强度好D.易自洁E.美观18.患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能的原因是A.外溢道消失B.对颌牙尖过于高陡C.两牙边缘嵴高度不一致D.上颌牙伸长E.牙间乳头退缩19.患者上颌前磨牙近中面深龋，探敏，冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，诊断为深龋，备洞时患者极其敏感，该牙当日的最佳处理方案为A.氧化锌丁香油糊剂安抚B.双层垫底后充填C.银汞充填D.玻璃离子水门汀(lutingcement)充填E.根管治疗20.直接盖髓术最重要的注意事项是A.无痛术B.动作轻巧C.去净腐质D.无菌操作E.充分止血21.有关活髓切断术的叙述，哪一项是不必要的A.术前口服抗生素B.局部麻醉，橡皮障隔湿C.去净腐质，消毒窝洞D.去净髓室顶，切除冠髓E.止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝洞22.下列哪项不是主诉的内容A.肿胀B.疼痛C.发音问题D.职业E.缺牙23.下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现A.自发性、持续性剧烈跳痛B.自发性、阵发性疼痛C.根尖部牙龈红肿，扪痛D.叩痛（++~+++）E.患牙可出现松动24.某患者因右侧舌下腺囊肿(sublingualglandcyst)接受右舌下腺及囊肿摘除术后出现右颌下区胀痛，进食时症状加重。最可能的原因是A.右侧急性下颌下腺炎B.右侧下颌下间隙感染C.术后血肿形成D.舌下腺切除术中误扎右下颌下腺导管E.过敏反应25.全口义齿基托蜡型的厚度为()A.0.5～1mmB.1.5～2mmC.约0.5mmD.约1mmE.3mm26.患者，男，35岁，右上后牙疼痛3天，冷热刺激疼痛加重。检查：右上第一、第二磨牙叩痛(+)，牙龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳头炎，其可能病因不包括A.过强的冷热刺激B.过硬、过锐的食物刺激C.不恰当剔牙D.食物嵌塞E.充填体悬突，不良修复体边缘27.主诉的内容是下列哪一项A.患者的姓名B.患者就诊的主要原因C.患者的职业D.患者的口腔情况E.以上都对28.病史采集的内容包括A.主诉B.患者系统疾病史C.患者传染性疾病史D.患者的修复治疗情况E.以上都对29.关于牙本质过敏症脱敏常用治疗方法A.75%氟化钠甘油局部涂擦B.Nd:YAG激光脱敏C.38%氟化氨银局部涂擦D.树脂类脱敏剂E.以上都是30.关于急性坏死性溃疡性龈炎的特点，以下描述正确的是A.很少发生在成年人群B.发病急，以龈乳头和龈缘的坏死为特征性损害C.病变常见于上后牙区D.一般不伴有疼痛E.早期出现牙齿的明显松动二.填空题(共10题)1.患者，男，50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，没有治疗史。检查：44咬合面深龋，有穿髓孔，探诊无感觉，叩诊异常感，46近中根尖部龈瘘管。X线片见44根尖X线透射区不规则，边界模糊，右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。主诉牙应是2.患者，男，50岁。2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，没有治疗史。检查：44咬合面深龋，有穿髓孔，探诊无感觉，叩诊异常感，46近中根尖部龈瘘管。X线片见44根尖X线透射区不规则，边界模糊，右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。主诉牙应诊断为3.患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。通常该病的病因是4.题干：患者，女性，60岁，自述一年前因牙周病拔除口内松动牙后行全口义齿修复，近年来双侧颞下颌关节疼痛。全身状况良好，无系统疾病。问：患者还可能出现的体征是5.题干：患者，女性，60岁，自述一年前因牙周病拔除口内松动牙后行全口义齿修复，近年来双侧颞下颌关节疼痛。全身状况良好，无系统疾病。问：对患者进行影像学检查，首选6.某年轻患者，可摘局部义齿修复后3周，主诉义齿压痛。检查：46、45、34、35缺失，余留牙正常，义齿基托覆盖区域黏膜红肿、压痕，局部义齿47、44、36均为双臂卡环，义齿贴合，固位尚可。患者出现黏膜压痛的原因是7.患者，女，54岁。1年来经常因触摸左侧面颊部及上、下唇而诱发阵发剧痛。近半年发作频繁，间歇期(intermission)缩短，疼痛剧烈难忍，初起服用卡马西平治疗有效，近来加大服药剂量也无效。该病诊断应为8.患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。拟诊9.某患者。48、47、46、45、35、36、37、38缺失，铸造支架式义齿，44、34设计RPI卡环，舌杆大连接体(majorconnector)。义齿戴用3周后，主诉义齿压痛、基牙咬合痛。口腔内检查：舌系带根部溃疡，34叩痛（++），义齿各部分密合，咬合不高。34基牙疼痛的原因是10.患者，女，59岁，高血压病史9年。检查：牙龈边缘及龈乳头(papillagingivalista)充血、水肿，牙龈增生(gingivalhyperplasia)覆盖牙冠的1/3~1/2，探诊深度4～7mm，前牙出现松动移位。此患者引起牙龈增生(gingivalhyperplasia)最可能的药物是卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案：E后缘盖过磨牙后垫2.请看正确答案：C是口内黏液腺导管的开口解析：腭小凹是口内黏膜导管的开口，位于上腭中缝后的两侧，数目多为2个，上颌义齿后缘一般应在腭小凹后2mm处。3.请看正确答案：C服从病人、认真负责4.请看正确答案：C后部止于腭小凹前2mm5.请看正确答案：B多饮水，按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗解析：试题难度：易；此题是专业知识理解与分析试题，测试考生对儿童复发性腮腺炎诊断的理解以及掌握治疗方法的程度。此题正确答案是多饮水，按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗。此患儿双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点状及球状扩张，这些临床表现均是儿童复发性腮腺炎的特征。本病多发生于患儿，儿童期免疫系统发育不成熟，免疫功能低下，易发生逆行性感染，待患儿发育成熟后可以自愈。因此，对此病应采用保守治疗，选择答案B，这是最佳处理方法。6.请看正确答案：E以上都是解析：我们学习了牙髓组织生理学特点以后，在临床工作中应时刻意识到牙髓和牙本质是一个生物整体，治疗过程中应注意保护牙髓。7.请看正确答案：C慢性龈缘炎8.请看正确答案：B下颌骨9.请看正确答案：D神经系统检查往往有阳性体征10.请看正确答案：C修复体位于龈下11.请看正确答案：C左侧下颌下腺导管结石12.请看正确答案：E修复区解析：急性坏死性溃疡性龈炎组织学的分区包括坏死区、带状充血区、慢性炎症浸润区。其中带状充血区可见有多形核白细胞密集浸润。13.请看正确答案：A2～3mm．3～5mm14.请看正确答案：B截根术解析：题干符合截根术的适应证"多根牙的某一个根的牙周组织破坏严重，且有Ⅱ度或Ⅲ度根分叉病变，而其余牙根病情较轻，牙齿松动不明显者"。15.请看正确答案：C牙冠上近似锥体形的显著隆起16.请看正确答案：B颊侧17.请看正确答案：E美观18.请看正确答案：C两牙边缘嵴高度不一致解析：题干中信息：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长，与7远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。19.请看正确答案：A氧化锌丁香油糊剂安抚解析：有明显激发痛的深龋应先安抚治疗，待症状缓解后再垫底充填。20.请看正确答案：D无菌操作解析：注意事项：直接盖髓术要求严格的无菌操作，所用器材均应消毒，因为控制感染是治疗成功的关键；术后应定期复查，测定牙髓活力，3～6个月时拍摄一次牙片，观察穿髓孔处有无牙本质形成和牙根的发育情况。故选D。21.请看正确答案：A术前口服抗生素解析：活髓切断术的操作步骤：①局部麻醉，隔湿患牙；②除去龋坏组织，制备洞形，消毒窝洞；③揭髓室顶暴露髓室；④确定髓腔入口的位置；⑤切除冠髓；⑥放置盖髓剂；⑦永久填充。故选A。22.请看正确答案：D职业23.请看正确答案：B自发性、阵发性疼痛24.请看正确答案：D舌下腺切除术中误扎右下颌下腺导管25.请看正确答案：B1.5～2mm26.请看正确答案：A过强的冷热刺激27.请看正确答案：B患者就诊的主要原因28.请看正确答案：E以上都对29.请看正确