培智言语康复课程标准万勤张蕾华东师范大学言语听觉科学博士

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个别化康复-“言语康复”课程标准2010年教育部特教处“医教结合”实验学校项目：“医教结合”综合康复体系建设规划与实施《言语听觉科学》教育部重点实验室重点课题：言语听觉康复课程标准2006年教育部新世纪优秀人才支持计划项目：多重障碍儿童多重干预的理论与方法研究2005年上海市浦江人才计划项目：特殊儿童言语矫治的理论与方法研究万勤张蕾

华东师范大学“言语听觉科学”博士华东师范大学言语听觉康复科学系华东师范大学言语听觉康复科学研究院«言语听觉科学»教育部重点实验室黄昭鸣

美国华盛顿大学“言语语言疾病与听力学”博士华东师范大学言语听觉康复科学系教授华东师范大学言语听觉康复科学研究院博士生导师美国西雅图言语听觉康复基金会主席

南京医科大学耳鼻咽喉科兼职教授«言语听觉科学»教育部重点实验室主任理论依据简介呼吸功能呼吸功能

呼吸系统是言语产生的动力源。在言语过程中，需要瞬间吸入大量的气体并维持平稳的呼气，这种呼吸调节过程要求呼气运动与吸气运动之间相互协同和拮抗。

评估指标：最长声时、最大数数能力、起音

治疗目标：建立正常的言语呼吸，提高言语呼吸支持能力呼吸功能言语评估标准概述唱音法啭音法最长声时训练气息式发音法甩臂后推法重读训练法起音感知起音训练缓慢平稳呼气法最长声时训练逐字增加句长法快速用力呼气法生理腹式呼吸训练嗯哼法拟声法数数法呼吸障碍的矫治呼吸障碍的矫治呼吸方式异常呼吸支持不足呼吸与发声不协调吸气时发声、起音异常1.2建立正确的言语呼吸模式1.3提高言语呼吸支持能力1.4建立正常的呼吸与发声协调模式1.1呼吸放松呼吸放松训练发声功能发声功能

发声系统是言语产生的振动源。它有三种功能：其一，气流形成的声门下压作用于声带，使两侧声带边缘在靠近到一定程度时产生振动，发出浊音；其二，开启声带，发出清音；其三，作为发声系统的重要组成部分，为构音系统提供必需的声学能量。

评估指标：基频、强度、音质

治疗目标：建立正常的音调、响度，提高嗓音音质发声功能言语评估标准概述建立舒适放松的声道状态减少粗糙声减少气息声减少嘶哑声建立正常的音调提高音调控制能力提高音调流畅性感知不同的音调发声放松训练、哈欠叹息法、张嘴法发声障碍的矫治发声障碍的矫治音调异常响度异常音质异常2.2建立正常的响度模式2.3建立正常的音调模式2.4建立正常的音质模式2.1发声放松感知不同的响度建立正常的响度提高响度控制能力共鸣功能共鸣功能共鸣系统是言语产生的共鸣腔。声道是指由咽腔、口腔、鼻腔，以及它们的附属器官所组成的共鸣腔。当声源通过咽腔、口腔、鼻腔时，会产生不同的共鸣，从而形成不同音色的言语。

评估指标：共振峰、FFT/LPC谱

治疗目标：建立正常的口腔、鼻腔共鸣，提高共鸣音质共鸣功能言语评估标准概述共鸣障碍的矫治共鸣障碍的矫治口腔共鸣异常鼻腔共鸣异常共鸣音质异常3.2建立正常的共鸣模式—口腔3.2建立正常的共鸣模式—鼻腔3.2建立正常的共鸣模式—提高言语共鸣整体效果3.1

共鸣放松共鸣放松训练减少前位聚焦减少后位聚焦减少喉位聚焦减少鼻腔共鸣亢进减少鼻腔共鸣低下鼻音/边音刺激法U通道法头腔共鸣法胸腔共鸣法构音功能构音功能构音系统由口腔、鼻腔、咽腔及其附属器官所组成，其中最主要的构音器官是下颌、唇、舌、软腭，它们各自的灵活运动以及它们之间的协调运动是产生清晰、有意义言语(语音)的必要条件。

评估指标：下颌距、舌距、舌域图、口腔轮替运动速率、构音清晰度

治疗目标：建立正确的构音运动模式，提高言语清晰度构音功能言语评估标准概述构音障碍的矫治4.3韵母音位异常矫治构音障碍的矫治构音运动异常音位构音异常4.2构音运动治疗4.1口部运动治疗下颌唇舌4.4声母音位异常矫治音位对比音位习得音位诱导音位强化言语听觉链

韵母核心音位对比--〉韵母构音言语听觉链

声母核心音位对比--〉声母构音语音功能语音功能语音是在构音的基础上，将单个音节按照特定的次序或组合连接起来，形成有意义的句子，训练患者在句中连续而清晰地发音的能力，为语言的发展打下坚实的基础。它体现了说话者连续、协调、清晰地进行发音的能力，反映了言语呼吸系统、发声系统、构音系统的整体协调性，是衔接言语和语言的重要纽带。

评估指标：字清晰度、句清晰度、连续语音清晰度

治疗目标：提高连续语音的可懂度语音功能言语评估标准概述语音障碍的矫治5.1语音重复21个声母5.2语音切换23对声母音位对5.3语音轮替12组声母听说复述法情景对话法游戏法“言语康复”课程标准言语康复的专用仪器设备教育部

“培智学校医疗康复仪器设备配备标准”言语-语言医疗康复01言语障碍测量(评估)仪器P303001言语障碍矫治(训练)仪器P303002构音障碍测量（评估）设备P303003构音障碍康复训练设备P303004语音障碍测量（评估）设备P303005语音障碍康复训练设备P303006言语重读治疗（训练）仪器P303007教育部“培智学校医疗康复仪器设备配备标准”

言语测量(评估)仪器---

功能用于言语康复评估，可开展呼吸功能、发声功能、共鸣功能的实时测量，还可用于呼吸功能、发声功能、共鸣功能的训练；声带振动动态显示及定量分析；声门波动态显示及测量。发声功能的实时测量衡量发声功能的客观指标包括：音调、响度、音质等。主要技术亮点1

物理:基频和心理:音调发声功能的实时测量主要技术亮点2

音质：嘶哑声、粗糙声和气息声共鸣功能的实时测量共鸣功能的实时测量，衡量共鸣功能的客观指标包括前位聚焦、后位聚焦和喉位聚焦等。通过对患者的功率谱、共振峰、元音跟踪进行实时分析完成。主要技术亮点3

元音跟踪--F1-F2图主要技术亮点4

声带振动动态显示及定量分析主要技术亮点5

声门波动态显示及测量教育部“聋校医疗康复仪器设备配备标准”

言语矫治(训练)仪器---功能实时声音、音调、响度、起音、清浊音的感知及发音教育；呼吸、发声、共鸣、构音、汉语语音功能的视听反馈训练；电声门图显示及其发声训练；能根据汉语的言语功能评估标准提供个别化康复建议。主要技术亮点

1

实时视听反馈训练Sound02.swf主要技术亮点

2

电声门图显示及其发声训练教育部“培智学校医疗康复仪器设备配备标准”

构音测量(评估)与训练仪器---功能能用于构音运动功能、构音语音能力评估，能进行下颌距、舌距、舌域距、口腔轮替运动速率、浊音起始时间、语音类型、构音清晰度、鼻流量、声道形状等测量；能开展口部运动治疗，构音运动训练，构音音位训练，根据构音功能评估常模提供动态的个别化康复计划。主要技术亮点1

舌距测量主要技术亮点2

下颌距测量主要技术亮点3

声道形状测量启音博士主要技术亮点4

构音治疗策略启音博士声母音位的治疗听觉识别能力训练构音语音训练音位诱导训练音位习得训练音位对比训练音位强化训练教育部“培智学校医疗康复仪器设备配备标准”

语音测量(评估)与训练仪器---功能可用于超音段音位和音段音位评估；可进行音调变化率、发音部位比率、发音方式比率、音征、送气时间比率、清浊音比率、口鼻能量与功率谱比率等测量；可开展超音段音位（升调、降调、升降调）训练，音段音位（语音巩固、轮替、强化）训练。主要技术亮点

1

连续语音主要技术亮点5

构音语音治疗策略教育部“培智学校医疗康复仪器设备配备标准”

言语重读干预仪器---功能重读课程指导下的慢板、行板、快板治疗；词语、词组、句子重读的实时反馈训练。主要技术亮点

重读课程指导ba-BA-BA-BAbo-BO-BO-BObi-BI-BI-BIbu-BU-BU-BUba-BO-BI-BU“言语康复”课程标准小结促进治疗法+现代化康复技术口部运动治疗法+现代化康复技术谢谢大家《言语听觉科学》教育部重点实验室华东师范大学言语听觉康复科学研究院华东师范大学言语听觉康复科学系教育部“聋校医疗康复仪器设备配备标准”

言语矫治仪聋校L3.2.3启音博士言语矫治仪“启音博士”是言语康复仪器设备的著名品牌。启音博士言语矫治仪是“启音博士”品牌的标志性产品。Dr.

Speech

教育部“聋校医疗康复仪器设备配备标准”

言语测量仪启音博士言语测量仪“启音博士”是言语康复仪器设备的著名品牌。Dr.

Speech

教育部“聋校医疗康复仪器设备配备标准”

构音测量与训练仪培智学校

P3.3.310.1启音博士构音测量与训练仪“启音博士”是言语康复仪器设备的著名品牌。启音博士构音测量(评估)与训练仪是“启音博士”品牌的代表性产品。